CRH કોર્ટીકોટ્રોપિન મુક્ત કરનાર હોર્મોન છે, જેને કોર્ટીકોલીબેરીન પણ કહેવાય છે. તે માં ઉત્પન્ન થાય છે હાયપોથાલેમસ. તે પોતે ની રચના અને પ્રકાશનને ઉત્તેજિત કરે છે ACTH (એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક હોર્મોન), જે અગ્રવર્તી કોષોમાં ઉત્પન્ન થાય છે કફોત્પાદક ગ્રંથિ. ACTH, બદલામાં, જૈવસંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવને નિયંત્રિત કરે છે હોર્મોન્સ એડ્રેનલ કોર્ટેક્સમાંથી.
પ્રક્રિયા
સામગ્રીની જરૂર છે
- ઇડીટીએ લોહી
- બ્લડ સીરમ
દર્દીની તૈયારી
દર્દીએ શરૂ કરતા પહેલા બે કલાક આરામ કરવો જોઈએ
- 30 મિનિટ પહેલાં વેનિસ એક્સેસ મૂકો
- બ્લડ ના નિર્ધારણ માટે નમૂના ACTH (EDTA) અને કોર્ટિસોલ (સીરમ).
- ત્યારબાદ, 100 μg માનવ CRH નું ઇન્જેક્શન.
- ના ધ્વારા અનુસરેલા રક્ત ACTH ના નિર્ધારણ માટે નમૂના લેવા અને કોર્ટિસોલ 15 મિનિટ, 30 મિનિટ, 45 મિનિટ, 60 મિનિટ, 90 મિનિટ, 120 મિનિટ પછી.
દખલ પરિબળો
- કંઈ જાણીતું નથી
સંકેતો
- શંકાસ્પદ અગ્રવર્તી કફોત્પાદક અપૂર્ણતા.
- કુશિંગ સિન્ડ્રોમ (વિભેદક નિદાન).
- એડ્રેનોકોર્ટિકલ અપૂર્ણતા (વિભેદક નિદાન).
અર્થઘટન
અર્થઘટન
- ACTH અને કોર્ટિસોલ મૂળભૂત રીતે ઓછું, કોઈ ACTH વધારો નથી - કફોત્પાદક ACTH ની ઉણપ.
- ACTH વધારો > 35% અને કોર્ટીસોલનો વધારો > 20% - હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી કુશિંગ સિન્ડ્રોમ.
- ACTH વધારો વિલંબિત અને લાંબા સમય સુધી - હાયપોથેલેમિક એડ્રેનોકોર્ટિકલ અપૂર્ણતા.
- કોર્ટિસોલ ઉત્તેજક નથી - કુશિંગ સિન્ડ્રોમ સ્વાયત્ત એડ્રેનોકોર્ટિકલ ગાંઠને કારણે.
- ACTH અને કોર્ટિસોલ ઉત્તેજક નથી - એક્ટોપિક ACTH સિન્ડ્રોમ.
- તૃતીય એડ્રેનોકોર્ટિકલ અપૂર્ણતા (હાયપોથેલેમિક હાઇપોફંક્શન) માં સારી ACTH ઉત્તેજના.
