સ્ટોમા પ્રકારો

જ્યારે શ્વાસનળી, પેશાબ થાય ત્યારે સ્ટોમાની રચના હંમેશા જરૂરી છે મૂત્રાશય, અથવા આંતરડા અમુક પ્રક્રિયા દ્વારા બંધ થાય છે અને હવા, પેશાબ અથવા સ્ટૂલ કુદરતી રીતે પરિવહન કરી શકાતી નથી. તદનુસાર, વિવિધ પ્રકારનાં સ્ટોમા વચ્ચેનો તફાવત બનાવવામાં આવે છે.

ટ્રેચિઓસ્તોમા

ટ્રેકીયોસ્ટોમા શ્વાસનળીના ઉપરના ભાગ અને વચ્ચેની વચ્ચે કાયમી જોડાણ પ્રદાન કરે છે ત્વચા. તે નીચે બનાવેલ છે ગરોળી, અને વિવિધ પ્રક્રિયાઓ અસ્તિત્વમાં છે શ્વાસનળી, અથવા ટ્રેકીયોટomyમી. શ્વાસનળી અને તેના વચ્ચેનું જોડાણ ત્વચા સામાન્ય રીતે સખત પ્લાસ્ટિક ટ્યુબ, ટ્યુબ દ્વારા જાળવવામાં આવે છે. જ્યારે નળીને દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે શ્વાસનળીની અને વચ્ચેની શરૂઆત ત્વચા ધીમે ધીમે બંધ થાય છે. માત્ર એક કિસ્સામાં લેરીન્જેક્ટોમી ત્વચા અને શ્વાસનળીની વચ્ચે બનેલો કાયમી જોડાણ છે, જેના માટે શ્વાસનળીનો અંત ત્વચામાં સીવેલું છે - શ્વાસ ફક્ત ત્યારે જ આ ઉદઘાટન દ્વારા શક્ય છે. જ્યારે ત્યાં tracheostomy બનાવવામાં આવે છે ગરોળી તેથી એક દ્વારા સંકુચિત છે બળતરા અથવા ગાંઠ કે પર્યાપ્ત નથી શ્વાસ હવા ફેફસાં સુધી પહોંચે છે, અથવા જ્યારે કોઈ ગંભીર બીમારીને કારણે દર્દીને લાંબા સમય સુધી વેન્ટિલેટેડ થવું જ જોઇએ. ટૂંકા ગાળા માટે વેન્ટિલેશનએક શ્વાસ ટ્યુબ ભૂતકાળમાં મૂકી શકાય છે અવાજવાળી ગડી આ દ્વારા મોં or નાક અને વેન્ટિલેશન તે રીતે પહોંચાડી શકાય છે. જો કે, લાંબા સમય સુધી વેન્ટિલેશન, વેન્ટિલેશન ટ્યુબથી બળતરા થાય છે અવાજવાળી ગડી અને laryngeal મ્યુકોસા, તેથી ટ્રેકીયોસ્ટોમી જરૂરી છે.

યુરોસ્ટમી

યુરોસ્ટોમીમાં પેશાબ વચ્ચે કૃત્રિમ જોડાણ બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે મૂત્રાશય અને શરીરની સપાટી. આ માટેની ઘણી પ્રક્રિયાઓ પણ છે. ભાગ્યે જ, બંને ureters (uretero-uretero-cutaneo stoma) અથવા ઉદઘાટન (TUUC, trans-uretero-uretero-cutaneo stoma) સાથે શ્રેણીમાં જોડાયેલા છે, સીધા ત્વચામાં સીવેલા છે; સામાન્ય રીતે, એક ભાગ નાનું આંતરડું (ઇલિયમ નળી) અથવા મોટા આંતરડા (કોલોન નળી) શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન આંતરડાની રચનામાંથી દૂર કરવામાં આવે છે અને વચ્ચે જોડાયેલ છે. નળીની કાર્યવાહીમાં ફાયદો છે કે તેઓ તેમના રોગથી ખૂબ જ સમાધાન કરતા દર્દીઓમાં હજી પણ સારી રીતે કામગીરી કરી શકે છે. બીજા ચલ તરીકે, એક પ્રકારનું રિપ્લેસમેન્ટ મૂત્રાશય (મેન્ઝ પાઉચ આઇ) આંતરડાના ભાગમાંથી બનાવી શકાય છે. આ ઉપકરણનું ઉદઘાટન સામાન્ય રીતે નાભિમાં છુપાયેલું હોય છે અને ખંડમાં હોય છે - દર 4 થી 6 કલાકે મૂત્રાશયને પાતળા મૂત્રનલિકા દ્વારા ખાલી કરવામાં આવે છે. યુરોસ્ટોમાના કિસ્સામાં, પેશાબની મૂત્રાશયમાં ગટરની અવરોધ છે અથવા મૂત્રમાર્ગ. મોટેભાગે, તે વ્યાપક મૂત્રાશય અથવા છે પ્રોસ્ટેટ કેન્સર જે પેશાબના પ્રવાહના સંપૂર્ણ અવરોધ તરફ દોરી જાય છે.

ઇલિઓસ્ટોમા અને કોલોસ્ટોમી

આઇલોસ્ટોમી અને કોલોસ્ટોમીને કૃત્રિમ આંતરડા આઉટલેટ અથવા પણ કહેવામાં આવે છે ગુદા પ્રોટર (નેચરલ). ફરીથી, વિવિધ સ્વરૂપો અસ્તિત્વમાં છે: ની વચ્ચેનું જોડાણ નાનું આંતરડું (ઇલિયમ) અને શરીરની સપાટી એક આઇલોસ્ટોમી છે, અને વચ્ચે કોલોન અને ત્વચા એ કોલોસ્ટોમી છે. કોલોસ્ટોમાના સ્થાનના આધારે, સેકોસ્ટોમા (પરિશિષ્ટના ક્ષેત્રમાં સ્ટોમા), ટ્રાંસ્વર્સોસ્ટોમા (મધ્યમ વિભાગ) વચ્ચે એક તફાવત બનાવવામાં આવે છે કોલોન સ્ટોમા માટે વપરાય છે) અથવા - સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ - કોલોનના ક્ષેત્રમાં સિગ્મોઇડોસ્તોમા. આ ઉપરાંત, ત્યાં ટર્મિનલ અને ડબલ-બેરલ સ્ટોમાઝ છે: ડબલ-બેરલ સ્વરૂપમાં, આંતરડાના ભાગમાંથી આવતા પેટ અને આંતરડાકીય વિભાગ તરફ દોરી જાય છે ગુદા ત્વચા માં સીવેલું છે; ટર્મિનલ સ્વરૂપમાં, આંતરડાના ભાગને નીચે તરફ દોરી જતા કાં તો સર્જિકલ રીતે કા removedી નાખવામાં આવે છે અથવા બંધ કરવામાં આવે છે અને ફક્ત આંતરડાના વિભાગમાંથી આવે છે પેટ ત્વચા માં સીવેલું છે. ઇલિયો અથવા કોલોસ્ટોમીનું નિર્માણ સામાન્ય છે. હાલમાં, લગભગ 100,000 સ્ટોમા કેરિયર્સ જર્મનીમાં રહે છે. આઇલોસ્તોમા સામાન્ય રીતે આંતરડાની ઇજા પછી બનાવવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે ગંભીર ટ્રાફિક અકસ્માત દરમિયાન, અથવા કોલોનને સંપૂર્ણ નિરાકરણ પછી, જે ઘણા વર્ષો પછી જરૂરી છે આંતરડા રોગ ક્રોનિક. ઇજા પછી, ઘણી વાર ડબલ-બેરલેડ આઇલોસ્ટોમી બનાવવામાં આવે છે, જે થોડા સમય પછી ફરીથી ગોઠવી શકાય છે. આંતરડાના ગાંઠ (સામાન્ય રીતે ટર્મિનલ સિગ્મidઇડ ઓસ્ટomyમી) ની હાજરીમાં આંતરડા પરના દબાણને દૂર કરવા માટે કોલોસ્ટોમી મૂકવામાં આવે છે. આંતરડાની અવરોધ (સામાન્ય રીતે ડબલ-બેરલેડ સેકોસ્ટ orમી અથવા ટ્રાંસ્વર્સોટોમી) અથવા જન્મજાતની હાજરીમાં ગુદા ખોડખાંપણ (ટર્મિનલ સિગ્મmoઇડ ostomy તરીકે).

પીઇજી (પર્ક્યુટેનીયસ એન્ડોસ્કોપિક ગેસ્ટ્રોસ્ટોમી).

પર્ક્યુટેનિયસ એન્ડોસ્કોપિક ગેસ્ટ્રોસ્ટોમી અથવા ટૂંકમાં પીઇજી એ એક ખાસ પ્રકારનો છે અને ઘણીવાર વૃદ્ધ દર્દીઓમાં મૂકવામાં આવે છે જે તેમની બીમારીઓને લીધે સ્વતંત્ર રીતે ખોરાક અને પ્રવાહી લઈ શકતા નથી, ઉદાહરણ તરીકે ગંભીર પછી સ્ટ્રોક અથવા ઉચ્ચારણના કેસોમાં ઉન્માદ.ફૂડ અને પ્રવાહી પીઇજી દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવે છે. દર્દીને ઘણી વાર તેમાંથી પસાર થતી ફીડિંગ ટ્યુબ કરતાં ઓછું અસ્વસ્થ લાગે છે મોં or નાક. પીઇજી સાથે, એક પાતળી નળી, જોડે છે પેટ પેટની ત્વચા પર.