સ્ટ્રોકની ઉપચાર

સમાનાર્થી

ઉપચાર એપોપ્લેક્સ, ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક, સેરેબ્રલ રુધિરાભિસરણ ડિસઓર્ડર, એપોપ્લેક્ટિક અપમાન

• ક્રેનિયલ સીટીના આધારે રક્તસ્રાવને બાકાત રાખવામાં આવે છે.
• લક્ષણોની શરૂઆત પછી 3 (વધુમાં વધુ 6 કલાક) સમયની વિન્ડોમાં ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે.
• દર્દીમાં ચેતનાનો કોઈ વાદળ નથી.
• થેરાપીના ઉપયોગ પર કોઈ વિરોધાભાસ/પ્રતિબંધો નથી, જેમ કે પહેલેથી જ શરૂ થઈ ગઈ છે રક્ત કુમારિન સાથે થિનિંગ થેરાપી, છેલ્લા 2 અઠવાડિયામાં સર્જરી, ગર્ભાવસ્થા, 80 વર્ષથી વધુ ઉંમર.

તીવ્ર માટે માત્ર થોડી દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે સ્ટ્રોક. સૌ પ્રથમ, બાહ્ય પુરવઠા દ્વારા દર્દીને પૂરતો ઓક્સિજન પુરવઠો સુનિશ્ચિત કરવો જોઈએ. જો હાઈ બ્લડ પ્રેશર (હાયપરટેન્શન) અસ્તિત્વમાં છે, જો તે માત્ર સહેજ એલિવેટેડ હોય તો તેની સારવાર કરવી જોઈએ નહીં.

આ સારી ખાતરી આપે છે રક્ત માટે સપ્લાય મગજ અને અસરગ્રસ્ત પેશીઓમાં પુનઃપ્રાપ્તિની શ્રેષ્ઠ તક હોય છે. જો રક્ત દબાણ ખૂબ ઓછું છે (હાયપોટેન્શન), દવાની સારવાર પહેલાં, લોહીનું પ્રમાણ મુખ્યત્વે રેડવાની ક્રિયા દ્વારા વધારવું જોઈએ. કેટેલોમિનાઇન્સ (ડોબ્યુટામાઇન, નોર્ડ્રેનાલિન) થાય છે. જો ત્યાં એ મગજ એડીમા - મગજનો સોજો જે અમુક સંજોગોમાં મહત્વપૂર્ણ વિસ્તારોને નિચોવી શકે છે અને આમ મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે - તેની સારવાર કહેવાતા ઓસ્મોડ્યુરેટિક્સ (મેનિટોલ, ગ્લિસરોલ, સોર્બિટોલ) સાથે થવી જોઈએ.

આ સંયોજનો દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવે છે નસ અને પેશીઓમાંથી પ્રવાહી પાછો ખેંચી લે છે, જ્યારે તેઓ પોતે વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ છોડી શકતા નથી. લિસિસ ઉપચાર પછીના પ્રથમ 4.5 કલાકની અંદર હાથ ધરવામાં આવી શકે છે સ્ટ્રોક. સામાન્ય રીતે આ હેતુ માટે ટીશ્યુ પ્લાઝમિનોજેન એક્ટીવેટર (RT-PA, રીકોમ્બિનન્ટ પ્લાઝમિનોજેન એક્ટીવેટર અથવા ટીશ્યુ પ્લાઝમિનોજેન એક્ટીવેટર) નો ઉપયોગ થાય છે.

સંયોજન પ્લાઝમિનોજેનને પ્લાઝમિન સાથે જોડે છે અને આમ ફાઈબ્રિનના અધોગતિને પ્રોત્સાહન આપે છે. ફાઈબ્રિન લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ કરે છે, જે મોટાભાગના તમામ સ્ટ્રોકમાં ઘટના માટે જવાબદાર છે. આ રીતે રક્ત પુરવઠાને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે લિસિસ થેરાપી ગંઠાઈને ઓગળવા માટે રચાયેલ છે.

સ્ટ્રોક પછી પુનર્વસન

સમય એ સ્ટ્રોક દર્દી હોસ્પિટલમાં ખર્ચ કરે છે તે મોટે ભાગે ઉપચાર પ્રક્રિયા પર આધાર રાખે છે. જલદી તીવ્ર ક્લિનિકલ લક્ષણો શમી જાય છે અને સારી હીલિંગ વલણ સ્પષ્ટ થાય છે, અન્ય હોસ્પિટલમાં વધુ કાળજી પૂરી પાડી શકાય છે. આ સામાન્ય રીતે વિશેષ પુનર્વસન કેન્દ્રો છે જે ન્યુરોલોજીકલ દર્દીઓની અનુવર્તી સારવાર અને પુનઃ એકીકરણમાં નિષ્ણાત છે.

ફરીથી ત્યાં રોકાણ દર્દીની પ્રગતિ પર આધાર રાખે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે 4 થી 6 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. જલદી મૂળભૂત કાર્યો પુનઃસ્થાપિત થાય છે અને બહારના દર્દીઓની ઉપચાર શક્ય છે, તે ઝડપથી શરૂ થવી જોઈએ. બહારના દર્દીઓનો અર્થ એ છે કે દર્દી પહેલેથી જ ઘરે રહે છે અને માત્ર અમુક એપ્લિકેશનો અથવા કસરતો માટે સંભાળ કેન્દ્રની મુલાકાત લે છે.

આ રીતે, દર્દી રોજિંદા જીવનમાં વધુ સારી રીતે જોડાઈ શકે છે અને કુટુંબ અને વ્યવસાયિક વાતાવરણનો પણ સમાવેશ થાય છે. શ્રેષ્ઠ સંભવિત પરિણામો પ્રાપ્ત કરવા માટે, તમામ વિભાગોએ ન્યુરોલોજીકલ પુનર્વસનમાં સાથે મળીને કામ કરવું જોઈએ. તે જાણીતું છે કે સ્ટ્રોક પછી કાર્યોની વિશાળ શ્રેણી નબળી પડી શકે છે - લકવો અને હલનચલન વિકૃતિઓ, વાણી અથવા અન્ય મૂળભૂત શારીરિક કાર્યોમાં સમસ્યાઓ.

તબીબી કર્મચારીઓએ ગુમાવેલી ક્ષમતાઓને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ, વ્યવસાયિક ચિકિત્સકો અને સ્પીચ થેરાપિસ્ટ (સ્પીચ થેરાપિસ્ટ) સાથે મળીને કામ કરવું જોઈએ. દર્દીઓના જીવનમાં દૂરગામી ફેરફારોને કારણે સામાજિક કાર્યકરો પણ સામેલ હોવા જોઈએ. ઘણી વખત વ્યાપક પુનર્વસન અને વર્ષોની તાલીમ દ્વારા પણ તમામ કાર્યો પુનઃપ્રાપ્ત કરી શકાતા નથી.

દર્દીને આ સંજોગોમાં જીવવા માટે અને પોતાની જાતને મદદ કરવા સક્ષમ બનવા માટે સૌથી વધુ તાલીમ આપવી જોઈએ. આ ચીરો ઘણીવાર તરફ દોરી જાય છે હતાશા, જેને ગંભીરતાથી લેવી જોઈએ અને સારવાર કરવી જોઈએ. શ્રેષ્ઠ સંભવિત પરિણામો પ્રાપ્ત કરવા માટે, તમામ વિભાગોએ ન્યુરોલોજીકલ પુનર્વસનમાં સાથે મળીને કામ કરવું જોઈએ.

જેમ જાણીતું છે તેમ, સ્ટ્રોક પછી વિવિધ પ્રકારનાં કાર્યો ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે - લકવો અને હલનચલન વિકૃતિઓ, વાણીમાં સમસ્યાઓ અથવા અન્ય મૂળભૂત શારીરિક કાર્યો. તબીબી કર્મચારીઓએ ગુમાવેલી ક્ષમતાઓને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ, વ્યવસાયિક ચિકિત્સકો અને સ્પીચ થેરાપિસ્ટ (સ્પીચ થેરાપિસ્ટ) સાથે મળીને કામ કરવું જોઈએ. દર્દીઓના જીવનમાં દૂરગામી ફેરફારોને કારણે સામાજિક કાર્યકરો પણ સામેલ હોવા જોઈએ. ઘણી વખત વ્યાપક પુનર્વસન અને વર્ષોની તાલીમ દ્વારા પણ તમામ કાર્યો પુનઃ પ્રાપ્ત કરી શકાતા નથી. દર્દીને આ સંજોગોમાં જીવવા માટે અને પોતાની જાતને મદદ કરવા સક્ષમ બનવા માટે સૌથી વધુ તાલીમ આપવી જોઈએ. આ ચીરો ઘણીવાર તરફ દોરી જાય છે હતાશા, જેને ગંભીરતાથી લેવી જોઈએ અને સારવાર કરવી જોઈએ.