સ્ટ્રોક (એપોલેક્સી): લક્ષણો, ફરિયાદો, ચિન્હો

તીવ્રના અગ્રણી ક્લિનિકલ લક્ષણો સ્ટ્રોક પુખ્ત વયના અને બાળકોમાં સમાન છે. દરેક જહાજમાં એક વિશિષ્ટ પુરવઠા ક્ષેત્ર છે મગજ, અને મગજના પ્રત્યેક ક્ષેત્ર શરીરના જુદા જુદા કાર્યો માટે જવાબદાર છે. તેથી, સ્ટ્રોક સાથે વિવિધ લક્ષણો જોવા મળી શકે છે. જો કે, કેટલાક લક્ષણો અસરગ્રસ્ત જહાજ અથવા સ્વતંત્ર રીતે થઈ શકે છે મગજ ક્ષેત્ર. આમાં શામેલ છે:

  • ચેતનાનો વિક્ષેપ
  • કોમા સુધી બેભાન
  • ઉબકા અને ઉલટી
  • સેફાલ્ગિયા (માથાનો દુખાવો)
  • બેબીન્સકી રીફ્લેક્સ - પગના એકમાત્ર બાજુની ધારને દબાણયુક્ત બ્રશ કરવાથી મોટા પગના ઉપરના વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે.
  • અનુરૂપ લક્ષણો સાથે ક્રેનિયલ નર્વની સંડોવણી, દા.ત. ડિસફgગિયા (ડિસફgગિયા), જીભને બહાર કા whenતી વખતે વિચલન, લકવો લકવો

આંતરિક કેરોટિડ ધમની સામાન્ય રીતે અસર થાય છે, જે તમામ સ્ટ્રોકનો 50 ટકા હિસ્સો ધરાવે છે, અને મધ્યમ મગજનો ધમની 25 ટકા કેસોમાં અસરગ્રસ્ત છે. તેવી જ રીતે, વાહનો અસર થઈ શકે છે, જે તેમની પાસેથી પ્રસ્થાન કરે છે. કહેવાતા પિરામિડલ માર્ગના ચેતા તંતુઓ - સ્વૈચ્છિક હલનચલન માટે જવાબદાર છે - ક્રોસ કરો અને વિરુદ્ધ બાજુએ ખસેડો, લકવો લક્ષણો શરીરની જમણી બાજુ પર ડાબી બાજુના ઇન્ફાર્ક્શનના કિસ્સામાં થાય છે અને .લટું. નીચેના લક્ષણો મુખ્યત્વે ત્યારે જોવા મળે છે જ્યારે આંતરિક કેરોટિડ ધમની અથવા મધ્યમ મગજનો ધમની સામેલ હોય છે:

  • હેમિપ્લેગિયા - શરીરના અડધા ભાગનો સંપૂર્ણ લકવો.
  • હેમિપ્રેસિસ - શરીરના અડધા ભાગનું અપૂર્ણ લકવો.
  • ચહેરાના હેમિપ્રેસિસ
  • શરીરના અસરગ્રસ્ત અડધા ભાગની સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ
  • શરીરના અસરગ્રસ્ત અડધા ભાગની કલ્પનાશીલ ખલેલ
  • વિઝ્યુઅલ વિક્ષેપ - હેમિનોપ્સિયા, ચતુર્ભુજ એનોપ્સીયા - બંને આંખો પર અડધા અથવા દ્રશ્ય ક્ષેત્રના એક ક્વાર્ટરમાં લાંબા સમય સુધી સમજાય નહીં
  • હર્ડબ્લિક - આંખો અસરગ્રસ્ત ગોળાર્ધ તરફ જુએ છે મગજ.
  • ડિપ્લોપિયા (ડબલ વિઝન, ડબલ છબીઓ)
  • અફેસીયા (વાણી વિકાર)
  • ડિસફgગિયા (ગળી ગયેલી વિકૃતિઓ)
  • એપ્રraક્સિયા - અમુક ક્રિયાઓ કરવામાં અસમર્થતા, જેમ કે ફોન ક callsલ્સ કરવા.

જો પશ્ચાદવર્તી મગજનો પરિભ્રમણ પ્રભાવિત થાય છે, તો ખાસ કરીને પશ્ચાદવર્તી મગજનો ધમની, નીચેના લક્ષણો અગ્રણી હોઈ શકે છે:

  • ચક્કર
  • nystagmus - આંખ ધ્રુજારી એક દિશામાં ધીમી ગતિ સાથે અને વિરુદ્ધ દિશામાં ઝડપી ચળવળ.
  • ગાઇટ અસ્થિરતા
  • એટેક્સિયા - ઉદાહરણ તરીકે, હાથ અને હાથની હિલચાલને ઓવરશૂટ કરવું સાથે ચળવળના દાખલાઓમાં વિક્ષેપ.
  • કંપન (કંપન)
  • ડિપ્લોપિયા (ડબલ વિઝન, ડબલ છબીઓ)
  • ત્રાટકશક્તિ પેરેસીસ
  • ઓક્સિપિટલ પીડા
  • ઘટાડો થયો પલટો

In મગજ ઇન્ફાર્ક્ટ્સ (દા.ત. બેસિલર ધમની થ્રોમ્બોસિસ, "બેસિલર થ્રોમ્બોસિસ," બ્રેઇનસ્ટેમ હેમરેજ, મોટા ગોળાર્ધના જખમ, મોટા ગોળાર્ધના જખમ, વ્યાપક સબઆર્ચેનોઇડ હેમરેજ (એસએબી)), નીચેના લક્ષણો અગ્રણી હોઈ શકે છે:

  • ક્ષીણ ચેતના કોમા સુધી

નોંધ: કેન્દ્રીય લક્ષણો વિના ચેતનાનો સંક્ષિપ્તમાં નુકસાન એ સામાન્ય રીતે સિંકopeપ છે (ચેતનાનું ટૂંકું નુકસાન ઘટાડો થવાથી થાય છે રક્ત મગજમાં પ્રવાહ અને સામાન્ય રીતે સ્નાયુઓના સ્વરના નુકસાન સાથે; ચેતનામાં ડીડી ખોટ વાઈ) અને નહીં એ ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલો (ટીઆઇએ; મગજમાં લોહીના પ્રવાહમાં અચાનક વિક્ષેપ, જે ન્યુરોલોજિક વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે જે 24 કલાકની અંદર ઉકેલે છે) નુકસાનના સ્થાનના આધારે - મગજના જમણા અથવા ડાબા ગોળાર્ધ - વિવિધ લક્ષણો પણ જોવા મળે છે:

  • દ્રશ્ય-અવકાશી ક્ષમતાઓ મગજના જમણા ગોળાર્ધમાં સ્થિત છે. સાથે દર્દીઓ સ્ટ્રોક મગજની જમણી બાજુ સામાન્ય રીતે અવકાશી અવ્યવસ્થિત હોય છે અને ધ્યાનની સમસ્યાઓ હોય છે. કેટલાક બતાવે છે જેને "હેમિપ્લેજિક ઉપેક્ષા" કહેવામાં આવે છે - શરીરની ડાબી બાજુ અચાનક ધ્યાનમાં લેવામાં આવતી નથી, તેમ છતાં કોઈ દ્રષ્ટિની ખલેલ નથી. કેટલાક દર્દીઓ દરવાજાની ફ્રેમમાં દોડી જાય છે અથવા તેમના ચહેરાનો માત્ર એક અડધો ભાગ હજામત કરે છે. તદુપરાંત, અજ્iaોસિયા હાજર હોઈ શકે છે - અમુક વસ્તુઓ માન્યતા નથી - ઉદાહરણ તરીકે વસ્તુઓ. કહેવાતા "પ્રોસોફેગ્નોસિઆ" માં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ ચહેરાઓને ઓળખી શકતા નથી - કેટલીકવાર તેનું પોતાનું પ્રતિબિંબ પણ નથી. તદુપરાંત, મગજની જમણી બાજુએ નુકસાન કર્યા પછી, કલાત્મક અને સંગીતની ક્ષમતાઓ ગુમાવી શકાય છે, તેમજ વાણીની મધુરતા અને ટુચકાઓને સમજવાની ક્ષમતા.
  • મગજના ડાબા ગોળાર્ધમાં જ્યાં છે ભાષા કેન્દ્ર 95% જમણી બાજુના લોકોમાં સ્થિત છે. આનો અર્થ એ કે જમણા હાથનો સ્ટ્રોક મગજના ડાબા ગોળાર્ધમાં નુકસાનવાળા દર્દીને પણ અફેસીયા (ભાષા વિકાર) થવાની સંભાવના ખૂબ હોય છે. અફેસીયા એટલે બોલવું, સમજવું, વાંચવું અને લખવું. આ ઉપરાંત, અફેસીયાવાળા આ દર્દીઓમાં મગજના ડાબી બાજુના નુકસાનને લીધે ઘણીવાર શરીરની જમણી બાજુ (જમણી બાજુની હેમિપ્લેગિયા) ની એક સાથે લકવો થાય છે. જોકે, ડાબા હાથમાં, તે બરાબર વિરોધી નથી - લગભગ 70 ટકા લોકો ડાબી બાજુ ભાષણ કેન્દ્ર ધરાવે છે, અને બાકીના 30 ટકા લોકો બંને બાજુ તેમના ભાષણ કેન્દ્ર ધરાવે છે.

Ipસિપિટલ લobeબનું સિન્ડ્રોમ (લેટ. લોબસ ઓસિપિટાલીસ એ એ પાછળનો ભાગ છે સેરેબ્રમ).

વિઝ્યુઅલ કોર્ટેક્સના વિકારમાં, હેમિનોપ્સિયા (હેમિફેસીયલ વિઝ્યુઅલ ક્ષેત્રની ખોટ) ના સ્વરૂપમાં અચાનક દ્રશ્ય વિક્ષેપ આવે છે. દર્દી ઘણીવાર આને માત્ર વિખરાયેલા દ્રશ્ય વિક્ષેપ તરીકે જ માને છે.

અપમાનની ઝડપી તપાસ માટે "ફેસ, આર્મ, સ્પીચ, ટાઇમ" (ફાસ્ટ) પરીક્ષણ

નીચે વર્ણવેલ ઝડપી પરીક્ષણમાં સંવેદનશીલતા (રોગગ્રસ્ત દર્દીઓની ટકાવારી જેમાં ઇતિહાસના ઉપયોગ દ્વારા રોગની શોધ થાય છે, એટલે કે સકારાત્મક પરિણામ આવે છે) ની 64-97% અને એક વિશિષ્ટતા (સંભાવના જે ખરેખર તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ નથી જેઓ નથી) પ્રશ્નમાં આ રોગ પણ પ્રક્રિયા દ્વારા તંદુરસ્ત હોવાનું જાણવા મળે છે) ની 13-63%. તે નીચેના ચાર પરિબળો પર આધારિત છે:

  • ચહેરો: કુટિલ સ્મિત? એક બાજુ ચહેરો અટકી રહ્યો છે?
  • હાથ: હાથ અથવા પગમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે અથવા નબળાઇ, શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામે આ અંગે કોઈ સ્પષ્ટતા નથી?
  • ભાષણ: અસ્પષ્ટ ભાષણ? બોલવામાં કે સમજવામાં મુશ્કેલી છે?
  • સમય: જો અગાઉ જણાવેલા કોઈપણ તારણો લાગુ પડે છે અને આને અન્ય પરિબળો (એનેસ્થેટિકસ (માદક દ્રવ્યો), analનલજેક્સ (પેઇનકિલર્સ) અથવા અન્ય ફાર્માસ્યુટિકલ્સ) દ્વારા સમજાવી શકાતું નથી, તો દર્દીને તરત જ "સ્ટ્રોક યુનિટ" માં સ્થાનાંતરિત થવું જોઈએ - અનુસાર સૂત્ર “સમય મગજ છે”

આંતરરાષ્ટ્રીય ઉપચાર માટે એપોલોક્સી દર્દીઓના ટ tફિડિંગને કારણે ટ્રેજ

સ્ટ્રોક પછીના દર્દીઓ અવરોધ મુખ્ય વાહનો (ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ આંતરિક કેરોટિડ ધમની, એમ 1 શાખાઓ માટે સેરેબ્રી મીડિયાને ઇન્ટરવેશનલ થ્રોમ્બેક્ટોમી પ્રાપ્ત થવી જોઈએ (a ની સર્જિકલ દૂર કરવું) રક્ત ગંઠાયેલું (થ્રોમ્બસ) થી એ રક્ત વાહિનીમાં). જ્યારે મોબાઇલ સ્ટ્રોક યુનિટ (એમએસયુ) નો ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે આવું કરવાનો નિર્ણય એન્જીયો- ની સહાયથી લેવામાં આવી શકે છે.એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ (રેડિયોલોજિક પરીક્ષા પ્રક્રિયા કે જે ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરે છે (સીટી) ની તપાસ કરવા માટે રક્ત વાહનો). આ માટેના ક્લિનિકલ આકારણી માર્ગદર્શિકા લોસ એન્જલસ મોટર સ્કેલ (એલએએમએસ) છે; આ ત્રણ માપદંડ વ્યાખ્યાયિત કરે છે:

  • ચહેરાના પેરેસીસ (ના / હા = 0/1 પોઇન્ટ).
  • આર્મ એલિવેશન (સંપૂર્ણ) તાકાત/ પતન / હાથ ધોધ = 0/1/2 પોઇન્ટ).
  • પ્રથમ બંધ (સંપૂર્ણ બળ / નબળા / શક્ય નથી = 0/1/2 પોઇન્ટ).

અર્થઘટન

  • સ્કોર્સ the 4 શરીરની એક બાજુ → અવરોધ મોટા પાત્રનું સંભવિત સંભવ છે (સંવેદનશીલતા 81%, વિશિષ્ટતા 89%; એલએએમએસ-એયુસી: 0.854).

બાળપણમાં ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક!

રોગચાળાના હુમલા તરીકે રોગનિવારક રીતે થાય છે અથવા તબીબી રૂપે શરૂઆતમાં શાંત! નિદાન સરેરાશ 24 કલાક પછી જ થાય છે. નોંધ: મગજનો ઇસ્કેમિઆસ (મગજના રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપ) અને મગજનો હેમરેજિસના 2-4% માં પ્રથમ લક્ષણ તરીકે વાઈના દુખાવો થાય છે.

વૃદ્ધ દર્દીઓમાં તીવ્ર વેસ્ટિબ્યુલર સિન્ડ્રોમ

  • તીવ્ર વેસ્ટિબ્યુલર સિન્ડ્રોમ (સમાનાર્થી: તીવ્ર વેસ્ટિબ્યુલર સિન્ડ્રોમ) ચક્કર, ઉબકા, ગાઇડ અસ્થિરતા, અને નેસ્ટાગમસ / બેકાબૂ, આંખની લયબદ્ધ હલનચલન સાથે તીવ્ર વેસ્ટિબ્યુલર સિન્ડ્રોમ of વિચારો: એપોપ્લેક્સી