સ્તન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ: સ્તનધારી સોનોગ્રાફી

મેમરી અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી (સમાનાર્થી: સ્તન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ; સ્તન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા) અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તરંગોનો ઉપયોગ કરીને સ્તન ગ્રંથિની તબીબી અને વૈજ્ાનિક રીતે માન્ય પરીક્ષા છે. તેનો ઉપયોગ સ્તનધારી ગ્રંથીઓમાં પેશીઓના ફેરફારોના નિદાન માટે થાય છે. મેસ્ટોપથી સ્તન ગ્રંથિ પેરેન્કાઇમા (સ્તન પેશી) ની વિવિધ પ્રજનન અથવા ડીજનરેટિવ રિમોડેલિંગ પ્રક્રિયાઓનો ઉલ્લેખ કરે છે, જેના કારણો વૈવિધ્યસભર છે. સૂચના: હાલની જર્મન "S3 માર્ગદર્શિકા પ્રારંભિક તપાસ, નિદાન માટે, થેરપી, અને ફોલો-અપ સ્તન નો રોગ, ”સપ્ટેમ્બર 2018, ભાર મૂકે છે,“ પ્રારંભિક સ્તન કેન્સર તપાસ માટેની એકમાત્ર પદ્ધતિ તરીકે, સોનોગ્રાફીનો વ્યવસ્થિત ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરી શકાતી નથી. "વધુમાં," પૂરક પૂરક ડાયગ્નોસ્ટિક્સના ભાગ રૂપે, સોનોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરી શકે છે લીડ સંવેદનશીલતામાં વધારો, ખાસ કરીને સ્ત્રીઓમાં જેનું જોખમ વધારે છે સ્તન નો રોગ, <50 વર્ષની ઉંમર, અને ગાense ગ્રંથીયુકત પેશીઓ સાથે.

સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)

પૂરક નિદાનના ભાગરૂપે સ્તન અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફીની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

નિવારણ માટે

• પ્રારંભિક તપાસ અને તપાસ - ખાસ કરીને સ્તન કેન્સરનું જોખમ વધતા દર્દીઓમાં:
  • નજીકના સંબંધીઓ - માતા, બહેનો, કાકી - હોય તો સ્તન નો રોગ.
  • સાથે મહિલાઓ બીઆરસીએ પરિવર્તન (દ્વિવાર્ષિક તબીબી પેલ્પેશન અને સોનોગ્રાફી અને વાર્ષિક ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ)).
  • ઉચ્ચ મેમોગ્રાફિક ઘનતા ગ્રંથિની શરીરના.
  • મેસ્ટોપેથી ધરાવતા દર્દીઓમાં
  • નિ childસંતાનતાના કિસ્સામાં - સ્તન કાર્સિનોમાનું જોખમ 1.5 થી 2.3 ગણું વધ્યું

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે

• કાર્સિનોફોબિયાના કિસ્સામાં (પોતાનો રોગવિષયક રીતે અતિશયોક્તિપૂર્ણ ભય કેન્સર).
• મેસ્ટાઇટિસ (સ્તન બળતરા) એક્સિલા (બગલ) માં બળતરા સહિત.
• માસ્ટોડિનીઆ (સ્તનો અથવા સ્તનમાં તાણની ચક્ર આધારિત લાગણીઓ પીડા).
• સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન જેમ કે કોઈપણ ફેરફારમાં - જેમ કે ગઠ્ઠો, સોજો, દુ painfulખાવો, આકાશગંગા (અસામાન્ય સ્તન નું દૂધ સ્રાવ).
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન
• એક એડિટિવ પદ્ધતિ તરીકે, મેમોગ્રાફી દરમિયાન જે દર્દીઓમાં માઇક્રોકેલિફિકેશન, કોથળીઓ અથવા અન્ય અસ્પષ્ટ ફેરફારો જોવા મળ્યા છે
• ફોલો-અપ માટે, એટલે કે, જે દર્દીઓ પહેલાથી જ સ્તન ધરાવે છે કેન્સર.
• પ્રવાહીથી ભરેલા ફોલ્લો રચનામાં લક્ષિત ફોલ્લો ડ્રેનેજ માટે.
• જે દર્દીઓમાં બાયોપ્સી (પેશીઓના નમૂના) માં અધોગતિના જોખમના માઇક્રોસ્કોપિક સંકેતો બહાર આવ્યા છે
• સૌમ્ય (સૌમ્ય) તરીકે વર્ગીકૃત થયેલા તારણોનું અનુવર્તીકરણ કે જેને બહાર કાવાની જરૂર નથી (શસ્ત્રક્રિયા દૂર) પરંતુ અવલોકન.
• માટે ઉપચાર preoperative માં નિયંત્રણ કિમોચિકિત્સા સ્તન કાર્સિનોમા માટે.
• ગાંઠનું કદ નક્કી કરવા માટે (સ્તનના કાર્સિનોમાને સ્તન-સંરક્ષણ દૂર કરી શકાય છે કે કેમ તે નક્કી કરીને).
• પ્રાદેશિક નક્કી કરવા લસિકા નોડ સ્થિતિ (એક્સીલા સોનોગ્રાફી).

બિનસલાહભર્યું

વપરાયેલી ધ્વનિ તરંગોને લીધે, સ્તનપાન કરાવતી સોનોગ્રાફી સંપૂર્ણપણે આડઅસરો અને હાનિકારક મુક્ત છે અને ઘણી વખત ઇચ્છિત તરીકે પુનરાવર્તન કરી શકાય છે. ધ્યાન આપવાની એકમાત્ર વસ્તુ અખંડ છે ત્વચા સપાટી, જેથી કારણ નથી પીડા અથવા મોટા દૂષણ જખમો.

પરીક્ષા પહેલા

મેમરી સોનોગ્રાફી હંમેશા a દ્વારા કરવામાં આવે છે તબીબી ઇતિહાસ (દર્દીનો તબીબી ઇતિહાસ લેતા), ખાસ કરીને કૌટુંબિક ઇતિહાસ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવા અને સ્તનની ક્લિનિકલ તપાસ સાથે. તપાસ કરનાર ચિકિત્સક સ્તનોના આકારનું મૂલ્યાંકન કરે છે અને દૃશ્યમાન અનિયમિતતાઓ માટે જુએ છે. તદુપરાંત, સ્તનનું ઓરિએન્ટિંગ પ pલ્પેશન (પેલેપ્શન) એ પરીક્ષાનો ફરજિયાત ભાગ છે. રચનામાં ફેરફાર અથવા, ઉદાહરણ તરીકે, સ્તનની પેશીઓની મક્કમતા ઘણીવાર શોધી શકાય છે. બંને ક્લિનિકલ પરીક્ષા અને સોનોગ્રાફી હંમેશાં બંને સ્તનો અને બંને એક્સીલે પર કરવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયા

સોનોગ્રાફી દરમિયાન, દર્દી તેની પીઠ પર પડેલો હોય છે અને બંને હાથ તેની પાછળ અથવા તેની ઉપર રાખે છે વડા.મોમેરી સોનોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તરંગો, જે સામાન્ય અવાજથી ભિન્ન હોય છે જેમાં તેમની પાસે ઓસિલેશનની અલગ આવર્તન હોય છે. ઓછામાં ઓછા 7.5 મેગાહર્ટઝની આવર્તનવાળા ઉચ્ચ-રીઝોલ્યુશન બ્રોડબેન્ડ રેખીય ચકાસણીઓનો ઉપયોગ થાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ શરીરના વિવિધ પેશીઓની સીમાઓ પર તરંગો અલગ રીતે પ્રતિબિંબિત થાય છે અને સ્ક્રીન પર દૃશ્યમાન થાય છે. પ્રક્રિયાને B- સ્કેન સોનોગ્રાફી (B- મોડ; B બ્રાઇટનેસ મોડ્યુલેશન માટે; B- સ્કેન સોનોગ્રાફી) કહેવામાં આવે છે, જેમાં ગ્રે ટોનને દ્વિ-પરિમાણીય છબી તરીકે પુન repઉત્પાદિત કરવામાં આવે છે. વધુમાં, સામાન્ય રીતે રંગીન ડોપ્લરનો ઉપયોગ થાય છે. આ પ્રવાહ માપન રેકોર્ડ કરી શકે છે રક્ત લોહી માં પ્રવાહ વાહનો, વેસ્ક્યુલર સમૃદ્ધિ વિશે માહિતી પ્રદાન કરે છે અને આ રીતે એ નોડ્યુલ (ગાંઠોનું જૈવિક વર્તન; એટલે કે, તેઓ સૌમ્ય (સૌમ્ય) હોય અથવા જીવલેણ (જીવલેણ)). A ની વેસ્ક્યુલરિટી નોડ્યુલ તેને રંગ-કોડેડ સિગ્નલ તરીકે રેન્ડર કરવામાં આવે છે. પરીક્ષા દરમિયાન, જેમાં પારદર્શક જેલ હોય છે પાણી સ્તનની પેશીઓમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તરંગોના વહનને optimપ્ટિમાઇઝ કરવા અને ફરીથી પાછા આવવા માટે સ્તન પર લાગુ કરવામાં આવે છે. હળવા દબાણ સાથે ટ્રાન્સડ્યુસર સ્તન ઉપર ખસેડવામાં આવે છે. ટ્રાન્સડ્યુસરને verticalભી સ્થિતિમાં રાખવા માટે કાળજી લેવી જરૂરી છે. સ્તનના પેશીઓમાં મોટા પાયે ફેરફારોનું મૂલ્યાંકન કરવા ઉપરાંત, દા.ત માસ્ટાઇટિસ (સ્તન બળતરા), પરીક્ષા કહેવાતા કેન્દ્રીય તારણો શોધવા માટે સેવા આપે છે: આ સંદર્ભ આપે છે સંયોજક પેશી અથવા સિસ્ટિક પરિવર્તન કે જે બાકીના સ્તન પેશીથી અલગ હોય છે, તે વર્ણવી શકાય છે અને કા circumી નાખવામાં આવે છે, અને બે વિમાનમાં વિઝ્યુઅલાઈઝ કરી શકાય છે. આ કેન્દ્રીય તારણોના મૂલ્યાંકન માટે અસંખ્ય માપદંડ છે, જે સૌમ્ય અથવા જીવલેણ તારણો સૂચવી શકે છે. નીચે કેટલાક માપદંડોની અનુકરણીય સૂચિ છે:

• આકાર - એક અનિયમિત આકાર જીવલેણ ફોકસના લાક્ષણિક તારણો પૈકી એક છે.
• આસપાસના પેશીઓમાં ફેરફાર
  • એક જીવલેણ ગાંઠ ઘણીવાર તારાના આકારમાં ઉગે છે અને તેની આસપાસના વિસ્તારમાં (ઘૂસણખોરી) આક્રમણ કરે છે.
  • સૌમ્ય ગાંઠ આસપાસના પેશીઓને વિસ્થાપિત કરે છે.
• ગાંઠ અક્ષ - ગાંઠ અક્ષ ફોકલ શોધની હદના આકારનું વર્ણન કરે છે; verticalભી અક્ષ એક જીવલેણ માપદંડ રજૂ કરી શકે છે.
• રિમ - રિમ એ ગાંઠની ધાર અને તાત્કાલિક આસપાસનું વર્ણન કરવા માટે વપરાતો શબ્દ છે.
  • એક સાંકડી, અવર્ગીકૃત રિમ એ સૌમ્ય ગાંઠનું સૂચક છે.
  • એક ઇકો રિચ રિમ એ જીવલેણ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાના લાક્ષણિક તારણોમાંનો એક છે.
• ઇકોજેનિસિટી (ધ્વનિ તરંગોના માળખાના પ્રતિબિંબ અથવા છૂટાછવાયા ગુણધર્મો) અને આંતરિક પડઘા - ઇકોજેનિસિટી સોનોગ્રાફિક છબીમાં કેન્દ્રીય શોધના પ્રતિનિધિત્વનું વર્ણન કરે છે અને શરૂઆતમાં ગૌરવ વિશે માહિતી પ્રદાન કરતું નથી (ગાંઠોના જૈવિક વર્તન; એટલે કે, તે સૌમ્ય છે) (સૌમ્ય) અથવા જીવલેણ (જીવલેણ).
  • એક સ્તનધારી ફોલ્લો એક અનુરૂપ, સજાતીય અને હાઇપોકોજેનિક માળખું બતાવે છે; કેટલાક સંજોગોમાં, લોબ્યુલેટેડ સ્ટ્રક્ચર અને પાતળા કેપ્સ્યુલર સીમા દેખાય છે.
  • કહેવાતા આંતરિક પડઘા શોધની રચનાના સંકેતો છે; જીવલેણ ગાંઠો ઘણીવાર બરછટ આંતરિક પડઘો (= આંતરિક-પડઘા-નબળી આંતરિક રચના) દર્શાવે છે.
  • ડોર્સલ એકોસ્ટિક લુપ્તતા જીવલેણ ફોકસના લાક્ષણિક તારણો પૈકી એક છે.
• સંકુચિતતા અને અસ્થિરતા - બંને સંકેતો ગાંઠની સૌમ્ય પ્રકૃતિ દર્શાવે છે.

જલદી શોધ નોંધનીય છે, તે પરીક્ષક દ્વારા દસ્તાવેજીકરણ કરવું આવશ્યક છે, ઉદાહરણ તરીકે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ છબીની પ્રિન્ટઆઉટ દ્વારા. કોઈપણ સ્પષ્ટ કેન્દ્રીય તારણો અથવા સુસ્પષ્ટ ગાંઠની તપાસ હિસ્ટોલોજીકલ મૂલ્યાંકન દ્વારા કરવી આવશ્યક છે (બાયોપ્સી), જ્યાં સુધી તે દસ્તાવેજીકરણ કરવામાં આવ્યું નથી અને સ્પષ્ટ થઈ ગયું નથી. સુસ્પષ્ટ (સ્પષ્ટ) શોધ સાથે સંયોજનમાં સોનોગ્રાફિક શોધ સામાન્ય રીતે મેમોગ્રાફિક પરીક્ષા દ્વારા પણ કરવામાં આવે છે.

મેમોગ્રાફી કરતાં મેમરી સોનોગ્રાફીના ફાયદા

• ગા d ગ્રંથિની પેશીની ખૂબ સારી આકારણી - દા.ત., હોર્મોન થેરેપી પ્રાપ્ત કરતી યુવતીઓ અથવા પોસ્ટમેનopપusસલ સ્ત્રીઓમાં.
• સંકોચ વિના વારંવાર ઇચ્છિત પુનરાવર્તિત ;; તદુપરાંત, પૂરક મmમસ્સોનોગ્રાફી દ્વારા / હશે
  • ની મર્યાદિત સંવેદનશીલતા (રોગગ્રસ્ત દર્દીઓની ટકાવારી જેમને આ રોગના પરીક્ષણના ઉપયોગ દ્વારા ઓળખવામાં આવે છે, એટલે કે, સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ આવે છે) ની સંખ્યા વધારી મેમોગ્રાફી "ઉચ્ચ મેમોગ્રાફિક પર ઘનતા (એસીઆર III અને IV)
  • પહેલા તબક્કે ગાંઠો મળી; ફક્ત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર મળેલા મોટાભાગના (% 78%) ગાંઠો આક્રમક અને લસિકા ગાંઠ નકારાત્મક હતા
• પેશીના ફેરફારોની ગતિશીલ આકારણી ("વાસ્તવિક સમયમાં").
• દખલની સંભાવના - દા.ત. લક્ષિત દંડ સોય બાયોપ્સી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિયંત્રણ હેઠળ.
• સૌમ્ય, ઓછી કિરણોત્સર્ગ પ્રક્રિયા
• જુદી જુદી પેશીઓના બંધારણોમાં ખૂબ જ સારી વિશિષ્ટતા - અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે, ગાંઠ નિદાનની સુવિધા આપે છે.

સ્તન સોનોગ્રાફીની તુલનામાં મેમોગ્રાફીના ફાયદા

• સ્તન કાર્સિનોમાની વહેલી તકે તપાસ માટે સ્ક્રિનિંગ પદ્ધતિની સ્થાપના.
• ખૂબ સારી માનકતા
• પ્રક્રિયાના પ્રભાવની ગુણવત્તા, સસ્તન સોનોગ્રાફીથી વિપરિત, મુખ્યત્વે પરીક્ષકની કુશળતા અને અનુભવ પર આધારિત નથી.
• પ્રક્રિયાની ગુણવત્તા ઉપકરણ પર એટલી મજબૂત રીતે નિર્ભર નથી જેટલી સસ્તન સોનોગ્રાફી છે.
• કહેવાતા માઇક્રોક્લેસિફિકેશનનું વિશ્વસનીય પ્રતિનિધિત્વ, જે સસ્તન ગ્રંથિના જીવલેણ (જીવલેણ) રોગનું મહત્વનું સંકેત હોઈ શકે છે.

અન્ય સંકેતો

• વધારાના સ્તનના અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી વિના આશરે 6,000 મેમગ્રામ સાથેની 3,400 મહિલાઓની તુલનામાં લગભગ 15,000, women૦૦ મહિલાઓમાં mm,૦૦૦ મેમોગ્રામનું સ્તન અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી સાથે મૂલ્યાંકન નીચેના પરિણામો તરફ દોરી ગયું: કેન્સર બંને અભ્યાસ જૂથોમાં શોધ દર સમાન હતા, 5.4 વિરુદ્ધ 5.5 દીઠ 1,000 છબીઓ. આ અંતરાલ કેન્સર દર માટે પણ સાચું હતું, 1.5 વિરુદ્ધ 1.9 પ્રતિ 1,000 છબીઓ પર.

બેનિફિટ

મેમરી સોનોગ્રાફી એક હાનિકારક અને મૂલ્યવાન નિદાન પૂરક પ્રક્રિયા છે. જીવલેણ રોગો સુરક્ષિત રીતે શોધી શકાય છે અને સમયસર સારવાર કરી શકાય છે.