ઇમિપેનેમ એક છે એન્ટીબાયોટીક. સક્રિય પદાર્થ કાર્બાપેનેમ્સના જૂથનો છે.
ઇમિપેનેમ એટલે શું?
ઇમિપેનેમ એક વ્યાપક વર્ણપટ છે એન્ટીબાયોટીક કારણ કે તે ઘણાં વિવિધ પ્રકારનાં સામે અસરકારક છે બેક્ટેરિયા. ઇમિપેનેમ એક નામ આપવામાં આવ્યું છે એન્ટીબાયોટીક ડ્રગ કે જે કાર્બાપેનેમ સબક્લાસની છે. કાર્બાપેનેમ્સને બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ માનવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ કારણ કે તેઓ ઘણાં વિવિધ પ્રકારનાં સામે અસરકારક છે બેક્ટેરિયા. તે બીટા-લેક્ટેમ્સનો ભાગ છે અને સામાન્ય રીતે અનામત તરીકે સેવા આપે છે એન્ટીબાયોટીક્સ. સામાન્ય રીતે એન્ટિબાયોટિક તૈયારીઓ નિષ્ફળ જાય ત્યારે જ આ એજન્ટોનો ઉપયોગ થાય છે. તેઓ હવે વધુને વધુ ગંભીર હોસ્પિટલ ચેપ સામે લડવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે. ઇમિપેનેમ થિએનામિસિનમાંથી અર્ધસંધ્યાત્મક રીતે ઉત્પન્ન થાય છે. આ કુદરતી પદાર્થ બેક્ટેરિયમ સ્ટ્રેપ્ટોમીસીસ પશુઆ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. 1980 ના દાયકાના મધ્યભાગથી યુરોપમાં ઇમિપેનેમની મંજૂરી આપવામાં આવી છે. ડ્રગ હંમેશાં સિલેસ્ટાટીન સાથે મળીને સંચાલિત થાય છે.
ફાર્માકોલોજિક ક્રિયા
ઇમિપેનેમ હત્યા કરવામાં સક્ષમ છે બેક્ટેરિયા. બેક્ટેરિયલ સેલ દિવાલોના એસેમ્બલીને અટકાવીને એન્ટિબાયોટિક આ અસરનો ઉપયોગ કરે છે. ઇમિપેનેમ જોડાઈ શકે છે પ્રોટીન સાથે ડોકીંગ માટે જવાબદાર પેનિસિલિન બંને ગ્રામ-નેગેટિવ અને ગ્રામ-સકારાત્મક બેક્ટેરિયામાં. પેનિસિલિન તેના રાસાયણિક બંધારણમાં imipenem જેવું લાગે છે. ઇમિપેનેમની એક વિશેષ વિશેષતા એ છે કે તેને સિલાસ્ટેટિન સાથે જોડવામાં આવે છે. સીલાસ્ટેટિન એ એન્ઝાઇમ અવરોધક છે. કિડનીની અંદર, તે એન્ઝાઇમ ડિહાઇડ્રોપepપ્ટિડેઝ-આઇ (ડીએચપી-આઇ) ને અવરોધિત કરે છે. આ શરીરમાંથી ઇમિપેનેમ દૂર કરવામાં ભાગ લે છે. આ રીતે, એન્ટિબાયોટિકની ક્રિયાની અવધિમાં વધારો થાય છે. જો કે, કેટલીક બેક્ટેરિયલ પ્રજાતિઓ ઇમિપેનેમ પ્રત્યે સંવેદનશીલ નથી. સંભવિત કારણોમાં એન્ટીબાયોટીકનું નબળું જોડાણ શામેલ છે પેનિસિલિન પ્રોટીન, ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયલ જાતિઓની બાહ્ય પટલની નબળી અભેદ્યતા, બેક્ટેરિયાના કોષોમાંથી ઇમિપેનેમનું સક્રિય દૂર કરવું, અને દુર્લભની હાજરી. ઉત્સેચકો જેના દ્વારા એન્ટિબાયોટિકની રચના પર હુમલો કરવામાં આવે છે. જો બેક્ટેરિયા અન્ય કાર્બાપેનેમ જેવા પ્રતિરોધક હોય છે ડોરીપેનેમ, એર્ટપેનેમ અને મેરોપેનેમ, સામાન્ય રીતે ઇમિપેનેમ સામે પણ પ્રતિકાર હોય છે. કિડની દ્વારા જીવતંત્રમાંથી મોટા પ્રમાણમાં ઇમિપેનેમ બહાર કા .વામાં આવે છે. લગભગ 70 ટકા પદાર્થ યથાવત વિસર્જન કરે છે. આ યકૃત બાકીના 30 ટકા ચયાપચય. લગભગ એક ટકા એન્ટિબાયોટિક પણ સ્ટૂલમાં વિસર્જન કરે છે.
તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ
ઇમિપેનેમ અને સિલાસ્ટેટિનનું સંયોજન બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે પેશાબની નળના જટિલ ચેપ માટે, ગંભીર સારવાર માટે કરવામાં આવે છે. ન્યૂમોનિયા તે પણ હ hospitalસ્પિટલમાં મેળવી શકાય છે, પેટના જટિલ ચેપ અથવા પેરીટોનિયમ, અને ના ગંભીર ચેપ રજ્જૂ, સ્નાયુઓ અને ત્વચા. આ ઉપરાંત, બાળજન્મ દરમિયાન અથવા તે પછી થતાં ચેપની સારવાર માટે ઇમિપેનેમ યોગ્ય છે. તે સારવાર માટે સંચાલિત કરવા માટે પણ ઉપયોગી થઈ શકે છે રક્ત ઝેર (સડો કહે છે). તેનાથી વિપરિત, માટે કાર્બાપેનેમનો ઉપયોગ મેનિન્જીટીસ અસરકારક માનવામાં આવતું નથી. ઇમિપેનેમના ઉપયોગનું સ્પેક્ટ્રમ ગ્રામ-નેગેટિવ, ગ્રામ-સકારાત્મક અને એરોબિક બેક્ટેરિયાને આવરી લે છે. જો કે, તે સામે અસરકારક નથી મેકોપ્લાઝમા, લિજીયોનેલા, એમઆરએસએ, એન્ટરકોકસ ફેકીયમ, ક્લોસ્ટ્રીડિયમ વિભાગીય અને સ્ટેનોટ્રોફોમોનાસ માલ્ટોફિલિયા. ઇમિપેનેમ સ્યુડોમોનાસ સામે માત્ર સાધારણ અસરકારક છે. ન તો ઇમિપેનેમ અથવા સિલાસ્ટેટિન એ દ્વારા થઈ શકે છે પાચક માર્ગ. આ કારણોસર, તેઓ હંમેશાં આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિકો દ્વારા તૈયાર નસોના પ્રેરણા તરીકે સંચાલિત થાય છે. સામાન્ય માત્રા પુખ્ત વયના લોકો અને કિશોરો માટે mill૦૦ મિલિગ્રામ ઇમીપેનેમ અને સિલાસ્ટેટિન છથી આઠ કલાકની અંતર્ગત આપવામાં આવે છે. જો દર્દી પીડાય છે કિડની રોગ, આ માત્રા ઘટાડી શકાય છે.
જોખમો અને આડઅસરો
ઇમીપેનેમ અને સિલાસ્ટેટિનના ઉપયોગથી કેટલીક આડઅસર કલ્પનાશીલ છે. આમાં મુખ્યત્વે શામેલ છે ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, એલિવેટેડ યકૃત ઉત્સેચકો, કબજિયાત or બળતરા ના રક્ત વાહનો, અને અપરિપક્વ રક્ત કોશિકાઓનું વધુ પ્રમાણ. ક્યારેક, નીચા રક્ત દબાણ, અભાવ સફેદ રક્ત કોશિકાઓ, બધા રક્ત કોશિકાઓ, સ્નાયુઓનો અભાવ ખેંચાણ, જપ્તી, સુસ્તી, તાવ, અને લોહીની ગણતરીમાં વધારો પણ થઈ શકે છે. મૂંઝવણ અથવા ભ્રાંતિ જેવી માનસિક વિકૃતિઓ પણ સંભાવનાના ક્ષેત્રમાં હોય છે. પ્રેરણાને કાપવાથી ક્યારેક લાલાશ થાય છે અને પીડા ઈન્જેક્શન સાઇટ પર. ઇમિપેનેમ લેવા માટે કેટલાક જાણીતા contraindications પણ છે. આમાં ઇમિપેનેમ, સિલાસ્ટેટિન અથવા અન્ય કાર્બાપેનેમ્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા શામેલ છે. ઇમિપેનેમની કાળજીપૂર્વક વિચારણા વહીવટ ચિકિત્સક દ્વારા જરૂરી છે જો દર્દી પીડાય છે મગજ ઇજાઓ અથવા વાઈના હુમલા આ હુમલા અથવા મૂંઝવણને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ જ લાગુ પડે છે જો યકૃત રોગ હાજર છે, કારણ કે તે વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. સગર્ભા દર્દીઓનો ઇમિપેનેમ લેતા અભ્યાસ હાથ ધર્યો નથી. જો કે, પ્રાણીઓના અધ્યયનથી સંતાનને નુકસાન થયું હતું. તેથી, ઇમિપેનેમનો ઉપયોગ ફક્ત દરમિયાન થાય છે ગર્ભાવસ્થા જો માતાને મળતા ફાયદા તેના બાળક માટે જોખમ કરતાં વધી જાય છે. ઇમિપેનેમ એક વર્ષથી ઓછી વયના બાળકો માટે યોગ્ય માનવામાં આવતું નથી. ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ ઇમિપેનેમ અને અન્ય વચ્ચે દવાઓ પણ થઇ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એન્ટિવાયરલ લેતા દર્દીઓ ગેન્સીક્લોવીર તે જ સમયે ક્યારેક પીડાય છે મગજ આંચકી. એપીલેપ્ટિક્સમાં, સાથે લેવામાં આવે તો વાઈના હુમલાઓ થવાનું જોખમ રહેલું છે વાલ્પ્રોઇક એસિડ. આ કારણોસર, ચિકિત્સકો હંમેશા એન્ટીબાયોટીકના વિકલ્પની શોધમાં હોય છે.
