ઇમ્યુનોથેરાપી એન્ટિબોડી થેરેપી | સ્તન કેન્સર માટે ઉપચાર વિકલ્પો

ઇમ્યુનોથેરાપી એન્ટિબોડી થેરેપી

તમામ જીવલેણ સ્તનના ગાંઠોના 25-30% માં, એક ચોક્કસ વૃદ્ધિ પરિબળ (સી-એર્બી 2) અને વૃદ્ધિ પરિબળ (એચઈઆર -2 = માનવ બાહ્ય વૃદ્ધિ પરિબળ - રીસેપ્ટર 2) નું રીસેપ્ટર, જે ઉત્તેજીત કરે છે કેન્સર કોષો ઝડપથી વધવા માટે, વધેલી માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે. પરિણામે, આ કેન્સર કોષો સતત રચાયેલા વિકાસ પરિબળો દ્વારા સંકેતો પ્રાપ્ત કરે છે કે તેઓ વિભાજિત અને ગુણાકાર થવો જોઈએ. ગાંઠ આમ સામાન્ય વૃદ્ધિના પરિબળો કરતાં ઝડપથી વધે છે (ફેલાય છે).

ઇમ્યુનોથેરાપીમાં એન્ટિબોડી (ટ્રેસ્ટુઝુમબ, હર્સેપ્ટીન) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે આ વૃદ્ધિ પરિબળો અને રીસેપ્ટર્સ સામે નિર્દેશિત છે. પરિણામે, વૃદ્ધિ પરિબળ અને રીસેપ્ટર હવે સમાન હદ સુધી ઉત્પન્ન થતું નથી, કેન્સર કોષો વારંવાર વૃદ્ધિ સંકેતો પ્રાપ્ત કરતા નથી, વધુ ધીરે ધીરે વધે છે અને મૃત્યુ પામે છે. નવી રચના રક્ત વાહનો ટ્યુમર સેલ ક્લસ્ટરમાં (એન્જીયોજેનેસિસ) પણ અટકાવવામાં આવે છે. ઇમ્યુનોથેરાપીનો ઉપયોગ સંયોજનમાં થાય છે કિમોચિકિત્સા જે દર્દીઓમાં આ વૃદ્ધિ પરિબળો અને રીસેપ્ટર્સ ઉત્પન્ન થાય છે.

સારવાર માટે કઈ ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે તે નક્કી કરવા માટે કયા માપદંડનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે?

જેમાં ઉપચારાત્મક પગલા લેવામાં આવે છે સ્તન નો રોગ ગાંઠમાં કયા રીસેપ્ટર્સ હાજર છે અને તે કેટલું ઝડપથી વધે છે તેના પર નિર્ભર છે. સૌ પ્રથમ, તે કહેવું આવશ્યક છે કે લગભગ તમામ કિસ્સાઓમાં શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે અને માત્ર ડ્રગ થેરેપી અમુક પરિબળો પર આધારિત છે. આ નક્કી કરવા માટે, એ બાયોપ્સી (પેશી નમૂના) ની નિદાન કાર્ય દરમિયાન લેવામાં આવે છે સ્તન નો રોગ.

એક તરફ, નિદાનની પુષ્ટિ થઈ શકે છે અને બીજી બાજુ, તે તરત જ નક્કી કરવામાં આવે છે કે ગાંઠમાં હોર્મોન એસ્ટ્રોજન (હોર્મોન રીસેપ્ટર પોઝિટિવ) માટે રીસેપ્ટર્સ છે કે કેમ અને તેમાં વૃદ્ધિ પરિબળ એચઈઆર 2 (કહેવાતા એચઈઆર 2 પોઝિટિવ) માટે રીસેપ્ટર્સ છે કે કેમ. ગાંઠો). જો સ્તન નો રોગ હોર્મોન રીસેપ્ટર સકારાત્મક છે, ઘણા વર્ષોથી ચાલતી એન્ટિ-હોર્મોન ઉપચાર ઓપરેશન પછી શરૂ કરવામાં આવે છે. આ માટેની જાણીતી તૈયારીઓ છે ટેમોક્સિફેન, જી.એન.આર.એચ. એનાલોગ અને એરોમેટaseસ ઇનહિબિટર (અરોમાસિન).

આમાંથી કઈ દવા વપરાય છે તેના પર નિર્ભર છે કે દર્દી પહેલેથી અંદર છે કે કેમ મેનોપોઝ અથવા નહીં. જો ગાંઠ પણ વૃદ્ધિ પરિબળ HER2 માટે રીસેપ્ટર્સ બતાવે છે, એન્ટિબોડી ઉપચાર શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં અને પછી ટ્રસ્ટુઝુમાબ સાથે આપવામાં આવે છે. એન્ટિબોડી ખાસ કરીને ગાંઠ કોષો સાથે જોડાય છે અને તેમના માટે લેબલ લગાવે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર.

ગાંઠ માન્યતા પ્રાપ્ત કરે છે અને દ્વારા લડવામાં આવે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. શું કિમોચિકિત્સા છેલ્લા ઉપચારાત્મક પગલા તરીકે સંચાલિત કરવામાં આવે છે તે સ્તન કેન્સરના વિકાસ દર અને તે હજી પણ સામાન્ય સ્તન પેશીઓમાં કેટલું સમાન છે તેના પર નિર્ભર કરે છે. સામાન્ય રીતે, એવું કહી શકાય કિમોચિકિત્સા મોટાભાગના સ્તન કેન્સર માટે હાથ ધરવામાં આવે છે.

એક અપવાદ એ હોર્મોન રીસેપ્ટર પોઝિટિવ અને એચઈઆર 2 નેગેટીવ સ્તન કેન્સર છે, જેનો વિકાસ દર પણ ઓછો છે અને તે હજી પણ સામાન્ય પેશી જેવો જ છે. અહીં કેમોથેરાપી કરવામાં આવતી નથી કારણ કે તેનો દર્દીને કોઈ ફાયદો નથી. ટ્રીપલ નેગેટિવ સ્તન કેન્સરમાં, એન્ટિબોડી અથવા એન્ટિ-હોર્મોન થેરેપી અસરકારક નથી કારણ કે આ ઉપચાર માટે ગાંઠના કોઈ ખાસ રીસેપ્ટર્સ નથી. તેથી, ગાંઠને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવા સિવાયની એકમાત્ર બાકીની સારવાર કિમોચિકિત્સા છે.

ઓપરેશન પહેલાં કીમોથેરપી આપવાનો વલણ છે. અહીં ફાયદો એ છે કે કિમોચિકિત્સાને લીધે ગાંઠ સંકોચાય છે, જે પછીની કામગીરીને સરળ બનાવે છે અથવા કેટલાક કિસ્સાઓમાં પણ શક્ય બનાવે છે. આ ઉપરાંત, તે તપાસવું શક્ય છે કે કેમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો ગાંઠ સામે અસરકારક છે અને જો ઓપરેશન પછી કિમોચિકિત્સા પણ આપવામાં આવે છે, તો કેમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટ વ્યક્તિગત દર્દી માટે અસરકારક છે કે અસરકારક નથી તે વિશેનો અનુભવ પહેલાથી પ્રાપ્ત થઈ ગયો છે.

ટ્રીપલ નેગેટિવ સ્તન કેન્સર માટેની પ્રમાણભૂત કીમોથેરાપી એ દવાઓ 5-ફ્લોરોરાસીલ, ડોક્સોર્યુબિસિન અને સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ છે. આ બધી કીમોથેરાપ્યુટિક દવાઓ છે જે ગાંઠ પર જુદી જુદી રીતે હુમલો કરે છે. સક્રિય પદાર્થોના સંયોજનમાં દર્દીની અગાઉની બીમારીઓ અને બંધારણને આધારે સુધારી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડોક્સોર્યુબિસિનને નુકસાન પહોંચાડેલા દર્દી માટે ભલામણ કરવામાં આવશે નહીં હૃદય, કેમ કે તે હૃદય પર એક ઝેરી અસર ધરાવે છે.