ઇરેડિયેશન રેડિએશન થેરેપી | સ્તન કેન્સર માટે ઉપચાર વિકલ્પો

ઇરેડિયેશન રેડિએશન થેરેપી

ઇરેડિયેશન (રેડિયોથેરાપી) ઉચ્ચ-ઊર્જા એક્સ-રે (ફોટન રેડિયેશન) અને/અથવા ઇલેક્ટ્રોન બીમ (પાર્ટિકલ રેડિયેશન) સાથે કરવામાં આવે છે. અહીં રેડિયેશન થેરાપીનું ધોરણ લગભગ પાંચ અઠવાડિયા (અઠવાડિયામાં પાંચ દિવસે 25 થી 28 ઇરેડિયેશન) ના સમયગાળા માટે સમગ્ર સ્તનનું ઇરેડિયેશન છે. જોખમની સ્થિતિના આધારે, ગાંઠના પ્રદેશનું ઇરેડિયેશન પણ વધુ પાંચથી દસ સારવાર દિવસો માટે જરૂરી છે.

સ્તન-સંરક્ષણ ઉપચાર પછી, ઇરેડિયેશન હંમેશા કરવામાં આવે છે. આના પુનરાવૃત્તિની સંભાવના ઘટાડે છે સ્તન નો રોગ તે જ સાઇટ પર (સ્થાનિક પુનરાવૃત્તિ) અને એકંદર અસ્તિત્વ દરમાં વધારો કરે છે. જો અનેક લસિકા બગલમાં ગાંઠો પ્રભાવિત થાય છે અથવા જો ગાંઠ કોષો લસિકા ગાંઠ કેપ્સ્યુલ કરતાં વધી જાય, તો લસિકા ડ્રેનેજ ટ્રેક્ટનું ઇરેડિયેશન પણ જરૂરી છે. જો ગાંઠ પહેલાથી જ એટલી આગળ વધી ગઈ હોય કે તેઓનું ઓપરેશન કરી શકાતું નથી (મુખ્યત્વે નિષ્ક્રિય દર્દીઓ) તો દર્દીઓને પણ ઇરેડિયેટ કરવામાં આવે છે. આ ગાંઠનું કદ ઘટાડે છે અને લક્ષણો (ઉપશામક ઇરેડિયેશન) ઘટાડે છે.

કિમોચિકિત્સાઃ

કિમોચિકિત્સાઃ સર્જિકલ થેરાપી પહેલા અને પછી બંનેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે (નિયોએડજુવન્ટ અથવા સહાયક ઉપચાર). દર્દીની સ્થિતિના આધારે, ચોક્કસ સંયોજન (પોલીકેમોથેરાપી) માં ઘણા કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટોનો ઉપયોગ થાય છે. સ્ટાન્ડર્ડ સ્કીમાટા છે: નવી સ્કીમાટામાં ટેક્સેનનો સમાવેશ થાય છે.

આ કોષોના વિભાજનને અટકાવે છે અને કંઈક અંશે વધુ અસરકારક લાગે છે, પરંતુ વધુ આડઅસર પણ છે. ઉપચાર યોજનાઓ ટૂંકા ગાળામાં અપ્રચલિત થઈ શકે છે, જેથી આપેલ માહિતી હવે અદ્યતન નથી.

• CMF યોજના (સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ + મેથોટ્રેક્સેટ + 5-ફ્લોરોરાસિલ ચાર-સાપ્તાહિક 6 ચક્ર માટે)
• EC-સ્કીમ (એપિરુબિસિન + સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ ત્રણ અઠવાડિયા 4 ચક્ર સાથે)
• AC-સ્કીમ (Adriamycin + cyclophosphamide અઠવાડિયામાં ત્રણ વખત 4 ચક્ર માટે).

હોર્મોન ઉપચાર

સ્તનના કેટલાક જીવલેણ ગાંઠોમાં હોર્મોન રીસેપ્ટર્સ હોય છે અને તે હોર્મોનલ ઉત્તેજનાને પ્રતિસાદ આપે છે. આનો અર્થ એ છે કે ધ કેન્સર કોષો સેક્સ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે હોર્મોન્સ (એસ્ટ્રોજેન્સ, gestagens) અને તેના દ્વારા વૃદ્ધિ (વૃદ્ધિ) માટે ઉત્તેજિત થાય છે. પૂર્વ-મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં, આ તમામ સ્તન કેન્સરના 50-60% છે, મેનોપોઝ પછીની સ્ત્રીઓમાં 70-80% છે.

આ તથ્યનો ઉપયોગ આ સેક્સને દૂર કરીને ઉપચારાત્મક રીતે કરી શકાય છે હોર્મોન્સ શરીરમાંથી અને આમ પણ કેન્સર કોષો ભૂતકાળમાં, આ સર્જિકલ દૂર કરીને પ્રાપ્ત થયું હતું અંડાશય (ઓવેરીએક્ટોમી), તે જગ્યા જ્યાં હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન થાય છે, અથવા દ્વારા રેડિયોથેરાપી (અમૂલ્ય હોર્મોન ઉપચાર). આજે, આ પ્રક્રિયાઓને દવાઓ દ્વારા બદલવામાં આવી છે જે હોર્મોન ઉત્પાદન અથવા ક્રિયાના નિયંત્રણ ચક્રમાં દખલ કરે છે.

આમાં દવાઓના વિવિધ જૂથોનો સમાવેશ થાય છે: એક નિયમ તરીકે, ગાંઠને દૂર કર્યા પછી અને ઇરેડિયેટ થયા પછી લગભગ પાંચ વર્ષ સુધી આવા હોર્મોન ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

• એન્ટિએસ્ટ્રોજેન્સ (zB Tamoxifen અથવા Faslodex): ગાંઠ કોશિકાઓ પર એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર્સ કબજે કરે છે અને આમ હોર્મોનની અસરને અટકાવે છે.
• GnRH એનાલોગ (દા.ત

  Zoladex): પરોક્ષ રીતે એસ્ટ્રોજનની રચનામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે

• એરોમાટેઝ અવરોધકો (દા.ત. એરોમાસીન અથવા એરીમીડેક્સ): અવરોધ ઉત્સેચકો જે એસ્ટ્રોજનની રચનામાં સામેલ છે અને આમ એસ્ટ્રોજનની રચનાને સીધી રીતે અટકાવે છે.

ટેમોક્સિફેન પસંદગીયુક્ત એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર મોડ્યુલેટર તરીકે ઓળખાતી દવાઓના જૂથની છે, એટલે કે એન્ટિહોર્મોન ઉપચાર સ્તન નો રોગ. આનો અર્થ એ છે કે ટેમોક્સિફેન શરીરમાં એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે અને કાં તો ઉત્તેજક અથવા અવરોધક અસર ધરાવે છે.

માં અસરકારકતા સ્તન નો રોગ કે છે ટેમોક્સિફેન સ્તનમાં એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર્સ પર અવરોધક અસર ધરાવે છે, એટલે કે સ્તનમાં પણ કેન્સર, અને આ રીતે સ્તન કેન્સરની વૃદ્ધિ એસ્ટ્રોજન દ્વારા ઉત્તેજિત કરી શકાતી નથી. એ નોંધવું અગત્યનું છે કે ટેમોક્સિફેનની અસ્તર પર ઉત્તેજક અસર છે ગર્ભાશય અને આમ, જ્યારે લેવામાં આવે છે, ત્યારે ગર્ભાશયની આંતરિક અસ્તરની ગાંઠનું જોખમ વધે છે (એન્ડોમેટ્રાયલ કાર્સિનોમા). ટેમોક્સિફેનની આડઅસરોનો સમાવેશ થાય છે તાજા ખબરો, ઉબકા અને વધુ જોખમ થ્રોમ્બોસિસ.

કુલ, ટેમોક્સિફેન 5 વર્ષ સુધી લેવી જોઈએ. એરોમાસિન એ કહેવાતા એરોમાટેઝ અવરોધક છે અને તેનો ઉપયોગ મેનોપોઝ પછીની સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સરની એન્ટિ-હોર્મોન ઉપચારમાં થાય છે. તે એસ્ટ્રોજનની રચનાને અટકાવે છે, જેના કારણે સ્તન પર અથવા સ્તન કેન્સરના બાકી રહેલા કોઈપણ કોષો પર ઉત્તેજક અસર થઈ શકતી નથી. તે શસ્ત્રક્રિયા પછી 5 વર્ષ માટે આપવામાં આવે છે. સંભવિત આડઅસરોનો સમાવેશ થાય છે તાજા ખબરો, ઉબકા, માથાનો દુખાવો, ઊંઘમાં ખલેલ અથવા હતાશા.