હાઇડ્રોસેલ (વોટર હર્નીયા): સારવારના વિકલ્પો

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

  • સારવાર: જન્મજાત હાઇડ્રોસેલના કિસ્સામાં સામાન્ય રીતે ફક્ત પ્રથમ નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. હાઈડ્રોસેલના કિસ્સામાં જે રીગ્રેસ થતા નથી અથવા ખાસ કરીને મોટા હોય છે, સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.
  • રોગ અને પૂર્વસૂચનનો કોર્સ: ઘણીવાર બે વર્ષની ઉંમર સુધીમાં પાણીની રીટેન્શનનું રીગ્રેશન. શસ્ત્રક્રિયા પછી સામાન્ય રીતે થોડી જટિલતાઓ, ઉપચારના તબક્કા પછી લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
  • કારણો અને જોખમી પરિબળો: જન્મજાત હાઈડ્રોસેલનું કારણ: ઈન્ગ્વીનલ કેનાલનું અપૂર્ણ બંધ, હસ્તગત હાઈડ્રોસેલના કારણો: બળતરા, ઈજા, વૃષણનું ટોર્સન, ઈન્ગ્વીનલ હર્નીયા, ગાંઠો
  • લક્ષણો: મોટાભાગે એકપક્ષીય, પીડારહિત, વૃષણની મણકાની સોજો, કારણ અને કદના આધારે, દુર્લભ પ્રસંગોએ પણ પીડા શક્ય છે.
  • નિદાન: ઈતિહાસ, શારીરિક તપાસ, અંડકોષનું પેલ્પેશન, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ, ખાસ કિસ્સાઓમાં પણ મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI)

હાઇડ્રોસીલ શું છે?

હાઇડ્રોસેલ: વિવિધ ક્લિનિકલ ચિત્રો.

સામાન્ય રીતે, પ્રવાહી વૃષણની આસપાસની બે ચામડીની વચ્ચે સ્થિત હોય છે (એકસાથે ટ્યુનિકા યોનિનાલિસ ટેસ્ટિસ કહેવાય છે). જો શુક્રાણુ કોર્ડમાં પ્રવાહી એકઠું થાય છે, તો તેને હાઇડ્રોસેલ ફ્યુનિક્યુલી શુક્રાણુ કહેવાય છે. એપિડીડિમિસમાં પ્રવાહીના સંચયને શુક્રાણુ કહેવાય છે.

જો છોકરીઓમાં જંઘામૂળના વિસ્તારમાં પ્રવાહી સંચય થાય છે, તો તેને નક્સ સિસ્ટ કહેવામાં આવે છે. આ ક્લિનિકલ ચિત્ર દુર્લભ છે.

હાઇડ્રોસેલની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

જો જન્મજાત હાઈડ્રોસેલ ટેસ્ટિસ હોય, તો સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા શરૂઆતમાં કોઈ સારવાર હોતી નથી. તેના બદલે, બાળક બે વર્ષની ઉંમર સુધી પહોંચે ત્યાં સુધી ડૉક્ટર હાઈડ્રોસેલનું નિરીક્ષણ કરે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, હાઈડ્રોસેલ તેની જાતે જ દૂર થઈ જાય છે કારણ કે પેટની પોલાણ અને વૃષણ વચ્ચેનું જોડાણ સમય જતાં બંધ થઈ જાય છે.

હાઈડ્રોસેલને ક્યારે સર્જરીની જરૂર પડે છે?

જો દર્દી હસ્તગત (સેકન્ડરી) હાઇડ્રોસેલ ટેસ્ટિસથી પીડાય છે, તો હાઇડ્રોસેલ સર્જરી ઘણીવાર તરત જ કરવામાં આવે છે. હાઇડ્રોસેલ સર્જરી દરમિયાન, ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે અંડકોશમાં એક ચીરો બનાવે છે, જેના દ્વારા તે પ્રવાહીને દૂર કરે છે.

હાઇડ્રોસેલ: જૂના સારવાર વિકલ્પો

ભૂતકાળમાં, ડોકટરો આ રીતે પ્રવાહી છોડવા માટે સોય અથવા સિરીંજ વડે હાઇડ્રોસેલ ટેસ્ટિસને પંચર કરતા હતા. આજકાલ, ચેપના વધતા જોખમને કારણે હવે આ કરવામાં આવતું નથી. રાસાયણિક પદાર્થો સાથે કહેવાતી સ્ક્લેરોથેરાપી ("સખ્તાઇ") પણ હવે કરવામાં આવતી નથી. આ એટલા માટે છે કારણ કે તે વધુ પેરીટોનાઇટિસનું કારણ બને છે, અને હાઇડ્રોસેલ પાછા ફરવાનું (પુનરાવૃત્તિ) વધુ જોખમ રહેલું છે.

હાઇડ્રોસેલ: શું ઘરેલું ઉપચાર મદદ કરે છે?

હાઇડ્રોસેલ સર્જરી: તમે કેટલા સમયથી બીમાર છો?

અંડકોષ પર હાઈડ્રોસેલ સર્જરી સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. જો પ્રક્રિયા ગૂંચવણો વિના આગળ વધે છે, તો દર્દીઓને સામાન્ય રીતે થોડા દિવસો પછી ઘરે જવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે.

રોગનો કોર્સ અને પૂર્વસૂચન

હાઇડ્રોસેલનું પૂર્વસૂચન સારું છે. પેટની પોલાણ અને અંડકોષ વચ્ચેનું કાર્યકારી જોડાણ સામાન્ય રીતે જીવનના ત્રીજા અને ચોથા મહિનાની વચ્ચે બાળકમાં જાતે જ બંધ થઈ જાય છે, એટલે કે તે પોતાની જાતને સાજા કરી દે છે. તે પછી પણ, જીવનના ત્રીજા વર્ષની શરૂઆતની આસપાસ, કેટલાક કિસ્સાઓમાં બંધ હજુ પણ થાય છે. આ કારણોસર, જન્મજાત હાઇડ્રોસેલની સારવાર સામાન્ય રીતે બાળક બે વર્ષનું ન થાય ત્યાં સુધી શરૂ કરવામાં આવતી નથી.

સર્જિકલ થેરાપીમાં ઉચ્ચ ઉપચાર દર હોય છે, જો કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં અંડકોષ પર હાઇડ્રોસેલ ફરી આવે છે (પુનરાવૃત્તિ). વધુમાં, કોઈપણ સર્જિકલ પ્રક્રિયાની જેમ, હાઈડ્રોસેલ સર્જરી દરમિયાન રક્તસ્રાવ, ઉઝરડા અથવા ચેપનું ચોક્કસ જોખમ રહેલું છે.

જો હાઈડ્રોસેલની સારવાર ન થાય અને રીગ્રેસન તેના પોતાના પર ન થાય, તો ગૂંચવણોનું જોખમ રહેલું છે.

આ સમાવેશ થાય છે:

  • ઇનડાયરેક્ટ ઇન્ગ્વીનલ હર્નીયા: આંતરડાનો એક લૂપ ઇન્ગ્વીનલ કેનાલમાંથી પસાર થાય છે અને તેને કેદ થવાનું જોખમ રહેલું છે.
  • ગર્ભધારણ કરવામાં અસમર્થતા: જો અંડકોશમાં પ્રવાહીનો મોટો સંચય હોય, તો તે અંડકોષમાં રક્ત પ્રવાહને કાપી નાખશે તેવું જોખમ રહેલું છે.
  • ટેસ્ટિક્યુલર ટોર્સિયન: હાઈડ્રોસેલની હાજરીમાં અંડકોષ પોતાની આસપાસ વળી જવાનું જોખમ, આમ તેના પોતાના રક્ત પુરવઠામાં દખલ કરે છે.

હાઇડ્રોસેલના કારણો શું છે?

હાઇડ્રોસેલ કાં તો જન્મજાત અથવા હસ્તગત છે. હાઇડ્રોસેલનું કયા સ્વરૂપ હાજર છે તેના આધારે, અનુરૂપ કારણો અને જોખમ પરિબળો છે.

હાઇડ્રોસેલ: જન્મજાત હાઇડ્રોસેલ

જો અંડકોષ પરનું હાઇડ્રોસેલ જન્મજાત હોય, તો ચિકિત્સકો પ્રાથમિક હાઇડ્રોસેલની વાત કરે છે. આમ, હાઈડ્રોસેલનું આ સ્વરૂપ સામાન્ય રીતે શિશુઓ અને નાના બાળકોને અસર કરે છે. મોટા બાળકોમાં જન્મજાત હાઈડ્રોસેલ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, વૃષણ ઇનગ્યુનલ કેનાલ દ્વારા અંડકોશમાં નીચે આવે છે, જે પેરીટોનિયમ (પ્રોસેસસ યોનિનાલિસ પેરીટોની) નું આઉટપાઉચિંગ બનાવે છે. સામાન્ય રીતે, ગર્ભવતી હોવા પર આ બંધ થઈ જાય છે. જો આવું ન થાય, તો પેટની પોલાણમાંથી પ્રવાહી અંડકોશમાં પ્રવેશ કરે છે અને બાળકમાં હાઇડ્રોસેલ વિકસે છે.

હાઇડ્રોસેલ: હસ્તગત હાઇડ્રોસેલ

હસ્તગત હાઇડ્રોસેલને ગૌણ હાઇડ્રોસેલ પણ કહેવામાં આવે છે. આના માટે વિવિધ કારણો જાણીતા છે જેમ કે:

  • અંડકોષની બળતરા અથવા એપીડીડીમાટીસ (ઓર્કાઇટિસ અથવા એપીડીડીમાટીસ)
  • હિંસક અસર (દા.ત. મારામારી, લાતો)
  • ટેસ્ટિક્યુલર ટોર્સિયન (ટેસ્ટિક્યુલર ટોર્સિયન)
  • હર્નીયા (ઇનગ્યુનલ હર્નીયા)
  • ગઠ્ઠો (ગાંઠ)

હાઇડ્રોસેલ કયા લક્ષણોનું કારણ બને છે?

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, વૃષણ ઇનગ્યુનલ કેનાલ દ્વારા અંડકોશમાં નીચે આવે છે, જે પેરીટોનિયમ (પ્રોસેસસ યોનિનાલિસ પેરીટોની) નું આઉટપાઉચિંગ બનાવે છે. સામાન્ય રીતે, ગર્ભવતી હોવા પર આ બંધ થઈ જાય છે. જો આવું ન થાય, તો પેટની પોલાણમાંથી પ્રવાહી અંડકોશમાં પ્રવેશ કરે છે અને બાળકમાં હાઇડ્રોસેલ વિકસે છે.

હાઇડ્રોસેલ: હસ્તગત હાઇડ્રોસેલ

હસ્તગત હાઇડ્રોસેલને ગૌણ હાઇડ્રોસેલ પણ કહેવામાં આવે છે. આના માટે વિવિધ કારણો જાણીતા છે જેમ કે:

    અંડકોષની બળતરા અથવા એપીડીડીમાટીસ (ઓર્કાઇટિસ અથવા એપીડીડીમાટીસ)

  • હિંસક અસર (દા.ત. મારામારી, લાતો)
  • ટેસ્ટિક્યુલર ટોર્સિયન (ટેસ્ટિક્યુલર ટોર્સિયન)
  • હર્નીયા (ઇનગ્યુનલ હર્નીયા)
  • ગઠ્ઠો (ગાંઠ)

હાઇડ્રોસેલ કયા લક્ષણોનું કારણ બને છે?

વધુમાં, અંડકોષની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા (સોનોગ્રાફી) સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે. આ પ્રવાહીના સંચયને પણ વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) દ્વારા પણ શક્ય છે. જો કે, તે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા કરતાં વધુ જટિલ છે અને તેનો ઉપયોગ માત્ર ખાસ સમસ્યાઓ માટે થાય છે.

હાઇડ્રોસેલ: અન્ય રોગોથી ભિન્નતા

ચિકિત્સકે અન્ય રોગોને સંભવિત હાઈડ્રોસેલથી અલગ પાડવો જોઈએ. સમાન લક્ષણો જોવા મળે છે, ઉદાહરણ તરીકે, આમાં:

  • ઇનગ્યુનલ હર્નીઆ
  • ટેસ્ટિક્યુલર વેરિસોઝ વેઇન (વેરિકોસેલ)
  • ગઠ્ઠો

જો પરીક્ષા ચોક્કસ નિદાન પૂરું પાડતી નથી, તો શસ્ત્રક્રિયામાં અંડકોષ ખુલ્લા કરવામાં આવશે. આ સુનિશ્ચિત કરે છે કે અંડકોષના સંભવિત ગંભીર રોગોને અવગણવામાં નહીં આવે.