મૌન હાર્ટ એટેકનું નિદાન | હાર્ટ એટેકનું નિદાન

મૌન હાર્ટ એટેકનું નિદાન

કોઈપણ બીમારીના નિદાનની જેમ, ધ તબીબી ઇતિહાસ (એટલે ​​કે દર્દી સાથેની મુલાકાત) એ સાયલન્ટ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનને ઓળખવાનું પ્રથમ પગલું છે. દર્દી દ્વારા અનુભવાતા લક્ષણો, જેમ કે ચક્કર, ઉબકા, પરસેવો અને મૂર્છા, આ પ્રક્રિયામાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. મૌનનું લાક્ષણિક લક્ષણ હૃદય હુમલો એ ગેરહાજરી છે પીડા માં છાતી વિસ્તાર. જો મૌન હૃદય હુમલાની શંકા છે, પછી તરત જ ECG લખવું જોઈએ.

ઇલેક્ટ્રોડ્સ પર વિવિધ બિંદુઓ સાથે જોડાયેલા છે છાતી દિવાલ (ક્યારેક હાથ અને પગ પર પણ) જેથી વિદ્યુત પ્રવાહો હૃદય માપી શકાય છે. સામાન્ય કેસથી વિપરીત, ત્યાં વિશિષ્ટ લક્ષણો છે જે ECG માત્ર એક કિસ્સામાં જ દર્શાવે છે. હદય રોગ નો હુમલો. વધુમાં, રક્ત પરીક્ષણોનો સંપર્ક કરી શકાય છે.

માં વધારો ટ્રોપોનિન ટી મૂલ્ય આ પ્રક્રિયામાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. વધુમાં, ત્યાં અન્ય છે રક્ત મૂલ્યો જે સાયલન્ટના સંકેતો પણ આપી શકે છે હદય રોગ નો હુમલો. મ્યોગ્લોબિન અને સીકે-એમબી મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે.

મ્યોગ્લોબિન એ સ્નાયુઓમાં સમાયેલ પ્રોટીન છે. શાંત મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન દરમિયાન, હૃદયના સ્નાયુ કોષો મૃત્યુ પામે છે. આના કારણે કોશિકાઓમાં રહેલા પદાર્થોને માં છોડવામાં આવે છે રક્ત. સીકે-એમબી (ક્રિએટાઇન કિનાઝ પ્રકાર એમબી) ખાસ કરીને હૃદયના સ્નાયુમાં હાજર હોય છે અને જ્યારે તેના કોષો મૃત્યુ પામે છે ત્યારે લોહીમાં પણ મુક્ત થાય છે.

પ્રયોગશાળાના મૂલ્યો

ની નિશ્ચય ટ્રોપોનિન રક્તમાં તેથી મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો ત્રીજો સ્તંભ છે. ટ્રોપોનિન ટી અને હું છીએ પ્રોટીન હૃદયના સ્નાયુ કોશિકાઓ કે જે હૃદયના સંકોચન (હૃદયના સ્નાયુ કોષોનું સંકોચન) માં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. જ્યારે ઇન્ફાર્ક્શન દરમિયાન મ્યોકાર્ડિયલ કોષો મૃત્યુ પામે છે, ત્યારે તેઓ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં ઇન્ફાર્ક્શનની શરૂઆતના ત્રણ કલાક પછી તેમની સાંદ્રતા વધે છે.

લોહીમાં મહત્તમ સાંદ્રતા 20 કલાક પછી પહોંચી જાય છે અને ઇન્ફાર્ક્શનના એકથી બે અઠવાડિયા પછી, ટ્રોપોનિનનું સ્તર સામાન્ય થઈ ગયું છે. માર્કર્સ ખાસ કરીને પીડાતા દર્દીઓના નિદાન માટે ઉપયોગી છે છાતીનો દુખાવો પરંતુ કોઈપણ ECG લૂઝ ફેરફારો દર્શાવશો નહીં: જો લોહીમાં ટ્રોપોનિનનું પ્રમાણ ચોક્કસ સ્તરથી ઉપર વધે છે, તો કોષ મૃત્યુ સાથે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની ખૂબ જ ઊંચી સંભાવના છે અને જહાજને ફરીથી ખોલવા માટે હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે. જો ટ્રોપોનિન નિર્ધારણ નકારાત્મક હોય, એટલે કે જો માર્કર મૂલ્યો ચોક્કસ મર્યાદાથી નીચે હોય, તો મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનને લગભગ બાકાત કરી શકાય છે અને નિદાન "અસ્થિર કંઠમાળ pectoris” બનાવી શકાય છે.

એન્ઝાઇમ સીકે-એમબીનું નિર્ધારણ (ક્રિએટાઇન હૃદયના સ્નાયુનું કિનાઝ) પણ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન ડાયગ્નોસ્ટિક્સના અવકાશમાં કરવામાં આવે છે. લાંબા સમય સુધી મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની ઘટનામાં, ઘણા સ્નાયુ કોષો નાશ પામે છે, જેથી આ એન્ઝાઇમની મોટી સંખ્યામાં લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ થાય છે. ના ક્લિનિકલ સાઇન સાથે મળીને છાતીનો દુખાવો, લોહીના નમૂનામાં CK-MB સાંદ્રતા એ સ્પષ્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક સંકેત આપી શકે છે હદય રોગ નો હુમલો.

ઇન્ફાર્ક્શનની શરૂઆતના આશરે 4-8 કલાક પછી લોહીમાં સાંદ્રતા વધે છે, ટ્રોપોનિન્સથી વિપરીત, CK-MB સાંદ્રતા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું ધીમી માર્કર બનાવે છે. CK-MB નિર્ધારણ નિદાનને નિર્ધારિત કરવા કરતાં તેની પુષ્ટિ કરવા માટે વધુ કામ કરે છે. વધુ મ્યોકાર્ડિયલ પેશીઓને વિનાશથી બચાવવા માટે ઝડપી નિદાન અને ઉપચારની ઝડપી શરૂઆત કરવાનો ઉદ્દેશ્ય હોવાથી, એન્ઝાઇમ ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં ટ્રોપોનિન્સ એ ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ છે (હાલમાં પ્રશ્નમાં રોગની હાજરી શોધવા માટેની શ્રેષ્ઠ અને સૌથી કાર્યક્ષમ પદ્ધતિ) (રક્ત પરીક્ષણો) શંકાસ્પદ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના કિસ્સામાં.