નિદાન હાર્ટ એટેક
મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન ડાયગ્નોસ્ટિક્સના સ્તંભોમાં સર્વેનો સમાવેશ થાય છે: આ ત્રિપક્ષીય ડાયગ્નોસ્ટિક સ્કીમ હાલના મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની પુષ્ટિ કરવા માટે સેવા આપે છે. વિશ્વ આરોગ્ય ઓર્ગેનાઈઝેશન (WHO) દર્દીમાં ઉપરોક્ત ત્રણ માપદંડોમાંથી ઓછામાં ઓછા બે હાજર હોય ત્યારે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની હાજરીને વ્યાખ્યાયિત કરે છે.
- દર્દીની એન્જેના પેક્ટોરિસ સિમ્પ્ટોમેટોલોજી (છાતીમાં દબાણ અને ચુસ્તતા)
- લાક્ષણિક ECG ફેરફારોમાં અને
- મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની શોધ - માં માર્કર્સ રક્ત (પ્રોટીન ટ્રોપોનિન હું અને ટી).
હાર્ટ એટેકના કિસ્સામાં કયા ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં લેવામાં આવે છે?
બ્લડ લિપિડ સ્તર, હૃદય રોગ (કોરોનરી ધમની રોગ, એથરોસ્ક્લેરોસિસ), અગાઉના હૃદય હુમલા, ઉંમર, હૃદય રોગનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ કૌટુંબિક ઇતિહાસ (લક્ષણો માટે દર્દી સાથે મુલાકાત) પીડા, હૃદય વિસ્તારમાં છરાબાજી, માં પીડા ફેલાવે છે પેટ, ઉપલા પેટ, ડાબા હાથ, પીઠ, ખભાના બ્લેડની વચ્ચે, વગેરે. દબાણની લાગણી, છાતીમાં ચુસ્તતા ઉબકા, ઉલટી શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઓછી કસરત સહનશીલતા, થાક ચક્કર, મૂર્છા, મજબૂત પરસેવો જોખમ પ્રોફાઇલ:
- એનામેનેસિસ (લક્ષણો વિશે દર્દીને પ્રશ્ન કરવો) પીડા, માં છરાબાજી હૃદય વિસ્તાર રેડિયેટિંગ પીડા માં પેટ, ઉપલા પેટ, ડાબા હાથ, પીઠ, ખભાના બ્લેડની વચ્ચે, વગેરે. દબાણની લાગણી, છાતીમાં ચુસ્તતા ઉબકા, ઉલટી શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઓછી કસરત સહનશીલતા, થાક ચક્કર, મૂર્છા, મજબૂત પરસેવો જોખમ પ્રોફાઇલ:
- હૃદયના વિસ્તારમાં પીડા, ડંખ
- માં રેડિયેટિંગ પીડા પેટ, પેટનો ઉપરનો ભાગ, ડાબો હાથ, પીઠ, ખભાના બ્લેડની વચ્ચે, વગેરે.
- દબાણની લાગણી, છાતીમાં ચુસ્તતા
- ઉબકા, ઉલટી
- હાંફ ચઢવી
- કામગીરીમાં ઘટાડો, લોડ ક્ષમતા ઓછી, થાક
- ચક્કર, મૂર્છા બેસે છે
- મજબૂત પરસેવો
- જોખમ પ્રોફાઇલ:
- ઇસીજી
- રક્ત મૂલ્યો LDH Troponin T CK-MB મ્યોગ્લોબિન
- એલડીએચ
- ટ્રોપોનિન ટી
- સીકે-એમબી
- માયોગલોબીન
- હૃદયના વિસ્તારમાં પીડા, ડંખ
- પેટ, પેટના ઉપરના ભાગમાં, ડાબા હાથ, પીઠ, ખભાના બ્લેડની વચ્ચે, વગેરેમાં પ્રસારિત થતો દુખાવો.
- દબાણની લાગણી, છાતીમાં ચુસ્તતા
- ઉબકા, ઉલટી
- હાંફ ચઢવી
- કામગીરીમાં ઘટાડો, લોડ ક્ષમતા ઓછી, થાક
- ચક્કર, મૂર્છા બેસે છે
- મજબૂત પરસેવો
- જોખમ પ્રોફાઇલ:
- એલડીએચ
- ટ્રોપોનિન ટી
- સીકે-એમબી
- માયોગલોબીન
કાર્ડિયોલોજિકલ માર્ગદર્શિકા WHO ની વ્યાખ્યાથી સહેજ વિચલિત થાય છે.
તેઓ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન ધારે છે જો ત્યાં ECG, કહેવાતા ST સેગમેન્ટ એલિવેશનમાં લાક્ષણિક ફેરફારો હોય અને દર્દીને હૃદયના સ્નાયુ કોશિકાઓ (મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા) ને ઓક્સિજનનો પુરવઠો ઓછો થવાના લક્ષણો હોય. છાતીનો દુખાવો. જો આ બે ક્લિનિકલ ચિહ્નો મળી આવે, તો દર્દી તરત જ અને વિલંબ કર્યા વિના રિવાસ્ક્યુલરાઇઝેશન માપ મેળવી શકે છે (બંધ અથવા સંકુચિતને ફરીથી ખોલવું. કોરોનરી ધમનીઓહૃદયના ઓક્સિજન સપ્લાય (ઇસ્કેમિયા) ને સુધારવા માટે. આ કિસ્સામાં, પરિણામની રાહ જોવી જરૂરી નથી રક્ત રિવાસ્ક્યુલરાઇઝેશનને કાયદેસર બનાવવા માટે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન માર્કર્સ માટે પરીક્ષણ.
નિદાનની શરૂઆતમાં, દર્દીની તબીબી ઇતિહાસ (એનામેનેસિસ) તીવ્ર લક્ષણો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને લેવામાં આવે છે, અને એ શારીરિક પરીક્ષા દર્દીની કામગીરી કરવામાં આવે છે. ના તીવ્ર તબક્કામાં એ હદય રોગ નો હુમલો, મોટાભાગના દર્દીઓ ખૂબ ગંભીર ફરિયાદ કરે છે છાતીનો દુખાવો, તેઓ ઠંડા પરસેવાવાળા, બેચેન અને બેચેન છે. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન નક્કી કરવા માટેના બીજા ડાયગ્નોસ્ટિક પગલા તરીકે, ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ (ECG) નો ઉપયોગ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષા તરીકે થાય છે.
ECG હૃદયના સ્નાયુની ક્રિયાની વિદ્યુત વહન પ્રક્રિયાઓને દૃશ્યમાન બનાવે છે, જે તંદુરસ્ત સ્થિતિમાં દરેક વ્યક્તિમાં સમાન અને અસ્પષ્ટ હોય છે. લાક્ષણિક, સ્વસ્થ ઇસીજી ઇમેજમાં ફેરફાર કરીને, હૃદયની વિવિધ, પેથોલોજીકલ સ્થિતિઓ શોધી શકાય છે, જેમાં હદય રોગ નો હુમલો. તેની મદદથી, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની હદ, તેનું સ્થાનિકીકરણ અને ઇન્ફાર્ક્શનની ઉંમર નક્કી કરી શકાય છે. તમામ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના 80% કેસોમાં ઇસીજી વળાંકના કોર્સમાં ફેરફાર જોવા મળે છે. તેને ST-સેગમેન્ટ એલિવેશન કહેવામાં આવે છે (S અને T એ ECG હાર્ટ રેકોર્ડિંગના લાક્ષણિક બિંદુઓ છે), જે હૃદયના સ્નાયુ કોશિકાઓના મૃત્યુને કારણે થાય છે.
