વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓને પસંદ કરવા માટેનો આધાર છે:
- સામાન્ય શારીરિક તપાસ - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શરીરનું વજન, heightંચાઇ સહિત; આગળ:
- નિરીક્ષણ (જોવાનું).
- ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને સ્ક્લેરે (આંખનો સફેદ ભાગ) [સાયનોસિસ (ત્વચાની બ્લુ ડિસ્કોલેરેશન અને / અથવા ઓક્સિજનના અભાવને કારણે કેન્દ્રિય મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન))]
- ગળાની નસની ભીડ? [હૃદય નિષ્ફળતા (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા)]
- એડીમા / પાણી રીટેન્શન? [હૃદય નિષ્ફળતા (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા)]
- નીચેનું પગ: પ્રેટીબાયલ / પ્રિ-શિન, પગની ઘૂંટી.
- ફરજિયાત દર્દીમાં: પ્રિસ્ક્રralલ / પ્રેટીબાયલ, સેક્રમ.
- પેરિફેરલ સાયનોસિસ, સામાન્ય? - વાલ્વ્યુલર વિટિએશન (હૃદય ખામી) માં]
- સેન્ટ્રલ સાયનોસિસ (વાદળી રંગની વિકૃતિકરણ ત્વચા અને કેન્દ્રીય મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, દા.ત., જીભ)? [વિટિયા (હૃદયની ખામી) માં જમણે-થી-ડાબે શંટ સાથે (આ ડિસઓર્ડરમાં, ડીઓક્સિજનયુક્ત વેનિસ રક્ત પલ્મોનરી પરિભ્રમણને બાયપાસ કરીને સીધું પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં પ્રવેશ કરે છે); હૃદયની નિષ્ફળતા (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા)]
- હૃદયની ધ્વનિ (સાંભળવી)* [વિવિધ નિદાનને કારણે: રોગો જે સિસ્ટોલિક હૃદયના ગણગણાટનું કારણ બને છે:
- આકસ્મિક સિસ્ટોલિક ગણગણાટ - ગણગણાટ મુખ્યત્વે બાળકો અને કિશોરોમાં થાય છે જેમાં કોઈ અંતર્ગત પેથોલોજીકલ ફેરફાર થતો નથી.
- એરિકિક વાલ્વ (એસોલ્ટેશન પોઇન્ટ: 2 જી ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસ, સંક્ષેપિત આઈસીઆર, જમણું પારસ્પરિક).
- એરિકિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસ (એઓર્ટિક વાલ્વનું સંકુચિત થવું) – સ્પિન્ડલ આકારની રફ સિસ્ટોલિક pm 2જી ICR (ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસ/ઇન્ટરકોસ્ટલ રિબ સ્પેસ) જમણી પેરાસ્ટર્નલ (સ્ટર્નમની બાજુમાં), કેરોટીડ્સ (કેરોટિડ ધમનીઓ) માં ચાલુ રહે છે.
- ઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ - એરોટાના ઉતરતા ભાગનું સંકુચિત થવું.
- કાર્યાત્મક સિસ્ટોલિક ગણગણાટ - હૃદય રોગવિજ્ologicalાનવિષયક પરિવર્તન વિના ગણગણાટ, જે થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, માં તાવ, ગર્ભાવસ્થા or હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ (હાયપરથાઇરોઇડિઝમ).
- હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમિયોપેથી (એચઓસીએમ) - હૃદય સ્નાયુ રોગ જે નીચેના લક્ષણો અને ગૂંચવણો સાથે હોઈ શકે છે: ડિસ્પેનીઆ (શ્વાસની તકલીફ), કંઠમાળ ("છાતી જડતા ”; અચાનક શરૂઆત પીડા માં હૃદય વિસ્તાર), એરિથમિયા, સિંકોપ (ચેતનાનું સંક્ષિપ્ત નુકશાન), અને અચાનક કાર્ડિયાક ડેથ (PHT).
- મિટ્રલ વાલ્વ (એકલ્ટેશન પોઈન્ટ: મિડક્લેવિક્યુલર લાઈનમાં ડાબી બાજુએ 5મો ICR).
- મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન (મિટ્રલ વાલ્વ બંધ કરવામાં અસમર્થતા) - ઉચ્ચ-આવર્તન, બેન્ડેડ સિસ્ટોલિક મર્મર (સિસ્ટોલિક મર્મર) pm (પંકટમ મહત્તમ), હૃદયની ટોચની ઉપર, એક્સિલા (બગલ) માં લઈ જવામાં આવે છે.
- ટ્રિકસ્પીડ વાલ્વ અપૂર્ણતા (ટ્રિકસપીડ વાલ્વ બંધ થવામાં અસમર્થતા) - (એકલ્ટેશન પોઈન્ટ: 5મી આઈસીઆર રાઈટ પેરાસ્ટર્નલ).
- વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામી - વેન્ટ્રિકલ્સના સેપ્ટમની જન્મજાત અથવા હસ્તગત ખામી.
રોગો જે ડાયસ્ટોલિક હાર્ટ મર્મર્સનું કારણ બને છે:
- એરિકિક વાલ્વ રિગર્ગિટેશન (એઓર્ટિક વાલ્વ બંધ કરવામાં અસમર્થતા) - એરોટા અથવા એર્બ પર 2જી હૃદયના અવાજ પછી ડાયસ્ટોલિક ડિક્રેનજીયલ ગણગણાટ (હૃદયની આકૃતિના મધ્ય ભાગને અનુરૂપ ધ્વનિ બિંદુ; તે ડાબી બાજુએ 3 ICR માં સ્થિત છે, લગભગ બે QF (ટ્રાન્સવર્સ આંગળીઓ) પેરાસ્ટર્નલ (આની બાજુમાં સ્ટર્નમ)); સ્પિન્ડલ-આકારની સિસ્ટોલિક (સંબંધિતમાં) એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ).
- મિટ્રલ વાલ્વ સ્ટેનોસિસ (મિટ્રલ વાલ્વનું સંકુચિત થવું) – ટાઇમ્પેનિક ફર્સ્ટ હાર્ટ ધ્વનિ, મિટ્રલ ઓપનિંગ સાઉન્ડ, ડાયસ્ટોલિક ડિક્રસેન્ડો મર્મર (હૃદયનો અવાજ સતત તીવ્રતામાં ઘટતો રહે છે), પ્રિસિસ્ટોલિક ક્રેસેન્ડો મર્મરમાં સંક્રમણ (હૃદયનો અવાજ સતત તીવ્રતામાં વધી રહ્યો છે)
- પલ્મોનરી વાલ્વ રિગર્ગિટેશન (પલ્મોનરી વાલ્વ બંધ થવામાં અસમર્થતા) (એસ્કલ્ટેશન પોઈન્ટ: 2જી આઈસીઆર ડાબી પેરાસ્ટર્નલ).
- ટ્રિકસપીડ વાલ્વ સ્ટેનોસિસ (ટ્રિકસપીડ વાલ્વનું સંકુચિત થવું) (એસ્કલ્ટેશન પોઈન્ટ: 5મી આઈસીઆર જમણી પેરાસ્ટર્નલ)
સિસ્ટોલિક-ડાયાસ્ટોલિક હૃદયના ગણગણાટ તરફ દોરી જતા રોગો:
- આર્ટેરિયોવેનસ ફિસ્ટુલા - ધમની અને વેનિસ સિસ્ટમ્સ વચ્ચેનું શોર્ટ-સર્કિટ જોડાણ, પલ્મોનરી એન્જીયોમા અથવા ઈજાને કારણે હોઈ શકે છે
- કોરોનરી ભગંદર - કોરોનરી જહાજ અને કાર્ડિયાક પોલાણ વચ્ચેના પેથોલોજીકલ જોડાણ.
- ખુલ્લી ડક્ટસ બોટલ્લી - ઉચ્ચ અને નીચા દબાણ પ્રણાલી વચ્ચેનો શોર્ટ સર્કિટ, જે સામાન્ય રીતે જન્મ પછી તરત જ વિક્ષેપિત થાય છે
- ફાટેલું સાઇનસ વાલસાલ્વા એન્યુરિઝમ - હૃદયમાં સ્થિત મણકાની, જેનું ભંગાણ (ભંગાણ) શોર્ટ સર્કિટ તરફ દોરી શકે છે]
- ફેફસાંનું ધબકારા [wg. શક્ય ગૌણ રોગો: પલ્મોનરી એડીમા (ફેફસાના પેશીઓમાં પાણીનું સંચય); કન્જેસ્ટિવ બ્રોન્કાઇટિસ (સતત ખાંસી સાથે ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ)]
- નિરીક્ષણ (જોવાનું).
ચોરસ કૌંસ [ ] નો ઉપયોગ સંભવિત પેથોલોજીકલ (પેથોલોજીકલ) ભૌતિક તારણો દર્શાવવા માટે થાય છે. * કાર્ડિયાક મર્મર્સ નીચે પ્રમાણે લાક્ષણિકતા ધરાવે છે:
- લાઉડનેસ (છઠ્ઠા સ્કેલનો ઉપયોગ કરીને મોટેથી ભિન્નતા):
- 1/6 - માત્ર શ્રવણ (સાંભળવું) દરમિયાન મુશ્કેલી સાથે સાંભળી શકાય છે.
- 2/6 - શાંત, પરંતુ શ્રવણ દરમિયાન હંમેશા સાંભળી શકાય છે.
- 3/6 - મોટેથી, પરંતુ ગુંજાર્યા વિના.
- 4/6 - ગુંજારવ સાથે મોટો અવાજ
- 5/6 - સ્ટેથોસ્કોપના સંપૂર્ણ ઉપયોગ વિના પણ શ્રાવ્ય અવાજ (ધ્વનિની ઘટનાના મૂલ્યાંકન માટે તબીબી તપાસ સાધન]
- 6/6 – સ્ટેથોસ્કોપ વિના શ્રાવ્ય મહત્તમ મોટેથી અવાજ.
- અવાજ જનરેશનનું વર્ણન નીચે મુજબ છે:
- રિબન જેવું – ધ વોલ્યુમ ઘોંઘાટ સમગ્રમાં સમાન છે.
- સ્પિન્ડલ આકારનો - અવાજ શાંતિથી શરૂ થાય છે, મહત્તમ સુધી પહોંચે છે અને અંત તરફ શાંત બને છે
- ક્રેસેન્ડોફોર્મ - શરૂઆતમાં શાંત અવાજ વધુ મોટો બને છે
- Decrescendoform - શરૂઆતમાં મોટો અવાજ શાંત બને છે
- વહન (દા.ત., માં એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ, ગણગણાટ સામાન્ય માં દૂર કરવામાં આવે છે કેરોટિડ ધમની).
- પંકટમ મહત્તમ (સાઇટ જ્યાં હૃદયનો ગણગણાટ સૌથી મોટેથી અને સૌથી સ્પષ્ટ રીતે સંભળાય છે).
અન્ય કડીઓ
- નિયમિત શ્રવણ દરમિયાન, તમામ બાળકોમાંથી બે તૃતીયાંશ બાળકો હોવાનું જણાય છે હૃદય ગડબડી, જેમાંથી મોટાભાગના હાનિકારક છે. અસરગ્રસ્તોમાંથી માત્ર લગભગ 1% લોકોને જ હૃદય સંબંધી સમસ્યા છે.
