હીપેટાઇટિસ ડી (થિસોરસ સમાનાર્થી: તીવ્ર વાયરલ હીપેટાઇટિસ બી ડેલ્ટા વાયરસ દ્વારા સહવર્તી ચેપ સાથે; એચબીવી/એચડીવી કોઈનફેક્શન; એચડી વાઇરસનું સંક્રમણ; એચડી વાયરસ ચેપ; હીપેટાઇટિસ બી અને ડી; હીપેટાઇટિસ ડેલ્ટા; ડેલ્ટા વાયરસ સાથે વાયરલ હેપેટાઇટિસ બી; ICD-10-GM B16.0: તીવ્ર વાયરલ હીપેટાઇટિસ ડેલ્ટા વાયરસ (સહવર્તી ચેપ) સાથે અને સાથે બી કોમા હિપેટિકમ; CD-10-GM B16. 1: તીવ્ર વાયરલ હીપેટાઇટિસ ડેલ્ટા વાયરસ (સહવર્તી ચેપ) સાથે બી કોમા હેપેટિકમ) છે યકૃત બળતરા હેપેટાઇટિસ ડેલ્ટા વાયરસ (HDV, જેને અગાઉ ડેલ્ટા વાયરસ અથવા δ-એજન્ટ પણ કહેવાય છે) સાથે, જે સંક્રમણ (સહવર્તી ચેપ) તરીકે થઈ શકે છે. હીપેટાઇટિસ બી. હેપેટાઇટિસ ડેલ્ટા વાયરસ એ અપૂર્ણ ("નગ્ન") આરએનએ વાયરસ (વાયરોઇડ) છે અને તેના પરબિડીયુંની જરૂર છે હીપેટાઇટિસ બી પ્રતિકૃતિ માટે વાયરસ. હીપેટાઇટિસ ડી હિપેટાઇટિસ બીના ચેપ વિના ચેપ થઈ શકતો નથી. આઠ એચડીવી જીનોટાઇપ્સને ઓળખી શકાય છે. ઘટના: હીપેટાઇટિસ ડી વાઇરસનું સંક્રમણ વિશ્વભરમાં જોવા મળે છે, પરંતુ જર્મનીમાં દુર્લભ છે. ચેપ ભૂમધ્ય પ્રદેશ, મધ્ય પૂર્વ, પાકિસ્તાન, મંગોલિયા અને એમેઝોન પ્રદેશમાં સ્થાનિક રીતે થાય છે ("રોગની ક્લસ્ટર્ડ ઘટના"). હેપેટાઇટિસ બીથી સંક્રમિત લોકોમાંથી આશરે 5% લોકો પણ આથી ચેપગ્રસ્ત છે હીપેટાઇટિસ ડી વાઇરસ. એવા પ્રદેશો (બ્રાઝિલ અને રોમાનિયા) પણ છે જ્યાં આશરે 40% હિપેટાઇટિસ બી સંક્રમિત વ્યક્તિઓ હેપેટાઇટિસ ડીથી સહ-સંક્રમિત છે. યુરોપમાં, હિપેટાઇટિસ બીથી સંક્રમિત લોકોમાંથી 12% લોકો પણ હેપેટાઇટિસ ડી વાયરસથી સંક્રમિત છે. પેથોજેનનું પ્રસારણ (ચેપનો માર્ગ) પેરેંટેરલી દ્વારા થાય છે રક્ત (વાયા રેડવાની/ટ્રાંસફ્યુઝન), લૈંગિક (જાતીય સંભોગ), અને પેરીનેટલી (બાળકની આસપાસ અથવા દરમિયાન) માતાથી અજાત/નવજાત સુધી. ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથોમાં મુખ્યત્વે તબીબી કર્મચારીઓ, ડ્રગનો દુરુપયોગ કરનારાઓ અને હોમોસેક્સ્યુઅલનો સમાવેશ થાય છે. સેવનનો સમયગાળો (ચેપથી રોગની શરૂઆત સુધીનો સમય) સામાન્ય રીતે 4-12 અઠવાડિયા (-4 મહિના) વચ્ચેનો હોય છે. સામાન્ય રીતે, સેવનનો સમયગાળો ટૂંકો હોય છે સુપરિન્ફેક્શન સંક્રમણ કરતાં (હેપેટાઇટિસ બી અને ડી સાથે એક સાથે ચેપ). ચેપના નીચેના બે સ્વરૂપોને ઓળખી શકાય છે:
- હેપેટાઇટિસ ડેલ્ટા વાયરસ હિપેટાઇટિસ બી ચેપ (સાંકળ, એક સાથે ચેપ) સાથે એક સાથે થઈ શકે છે.
- હિપેટાઇટિસ ડેલ્ટા વાયરસ કોર્સમાં હેપેટાઇટિસ બી વાયરસ વાહકને ચેપ લગાવી શકે છે (સુપરિન્ફેક્શન).
- વધુમાં, બંને સ્વરૂપો તીવ્ર અને ક્રોનિક રીતે થઈ શકે છે
અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: તીવ્ર હિપેટાઇટિસ બી/હેપેટાઇટિસ ડી સહ લક્ષણો છે અને ઘણીવાર ગંભીર કોર્સ દર્શાવે છે. હેપેટાઈટીસ બી/હેપેટાઈટીસ ડી કો-ઈન્ફેક્શનની ક્રોનિસીટી દર પાંચ ટકા સુધી છે. તે એકલા હિપેટાઇટિસ બી ચેપના ક્રોનફિકેશનના દરની સમકક્ષ છે. ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ ડી ચેપ હાજર હોય છે જ્યારે HDV RNA માં શોધી શકાય છે રક્ત છ મહિનાથી વધુ સમય માટે. 5 થી 10 વર્ષમાં પ્રગતિ (પ્રગતિ) થી સિરોસિસ (અંત-તબક્કો ક્રોનિક) યકૃત રોગ) એચબીવી મોનોઇન્ફેક્શન કરતાં ઝડપી છે. તે હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા (HCC) ની વહેલી શરૂઆત તરફ પણ દોરી જાય છે. હેપેટાઇટિસ બી/હેપેટાઇટિસ ડી કો/નું પૂર્વસૂચનસુપરિન્ફેક્શન (2-10%) એકલા હિપેટાઇટિસ બી ચેપ કરતાં વધુ ખરાબ છે (ક્રોનિકિટીની વૃત્તિ સાથે સંપૂર્ણ હિપેટાઇટિસમાં વધારો અને આમ સિરોસિસમાં સંક્રમણ). આ વ્યક્તિઓમાં, જીવલેણતા (રોગથી પીડિત લોકોની કુલ સંખ્યા સાથે સંબંધિત મૃત્યુદર) એકલા હીપેટાઇટિસ બી ચેપ ધરાવતા વ્યક્તિઓ કરતાં લગભગ દસ ગણો વધારે છે. હીપેટાઇટિસ ડી સુપરઇન્ફેક્શનની ક્રોનિકિટી લગભગ 90% છે. એક સાથે ચેપ સાથે હેપેટાઇટિસ ડીનું પૂર્વસૂચન 95% ઇલાજ છે; સુપરઇન્ફેક્શનની હાજરીમાં, ઇલાજની શક્યતા ઓછી છે. રસીકરણ: હેપેટાઈટીસ બી સામે રસીકરણ એ જ સમયે હેપેટાઈટીસ ડી સામે રક્ષણ આપે છે. હેપેટાઇટિસ બી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન માટે ઉપલબ્ધ છે હિપેટાઇટિસ બી પોસ્ટેક્સપોઝર પ્રોફીલેક્સીસ (નિષ્ક્રિય રોગપ્રતિરક્ષા; રસીકરણ દ્વારા હેપેટાઇટિસ બી સામે સુરક્ષિત ન હોય પરંતુ તેના સંપર્કમાં આવી હોય તેવા વ્યક્તિઓમાં રોગને રોકવા માટે). જર્મનીમાં, આ રોગ ચેપ સંરક્ષણ અધિનિયમ (ifSG) અનુસાર સૂચિત છે. શંકાસ્પદ બીમારી, માંદગી અને મૃત્યુના કિસ્સામાં નામ દ્વારા સૂચના કરવી આવશ્યક છે.
