ડાયાબિટીક પોલિનેરોપથી (ડીપીએન) (લેટિન: પોલિનોરોપથી ડાયાબિટીક; સમાનાર્થી: ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી (ડીએનપી); પોલિનેરોપથી; આઇસીડી-10-જીએમ જી 63.2: ડાયાબિટીક પોલિનેરોપથી) ને બહુવિધ નુકસાન છે ચેતા (પોલિનોરોપથી) જે હાલની જટિલતા તરીકે વિકસે છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ. ડાયાબિટીસના લગભગ 50% લોકો તેમના રોગ દરમિયાન પોલિનોરોપથી વિકસાવે છે.
તમામ ન્યુરોપેથીઓમાં, ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી લગભગ 30-50% જેટલો હોય છે. બધા લગભગ 75% પોલિનોરોપેથીઝ (પી.એન.પી.) દ્વારા થાય છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને આલ્કોહોલ ગા ળ.
ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીને વિભાજિત કરવામાં આવે છે (વધુ માહિતી માટે, જુઓ "પેથોજેનેસિસ" / રોગ વિકાસ):
- પેરિફેરલ સેન્સોરીમોટર ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી (પર્યાય: ડાયાબિટીક સંવેદનાત્મક પોલિનોરોપથી (ડીએસપીએન)) - વિકૃતિઓ સામાન્ય રીતે બંને પગ અને / અથવા હાથમાં સપ્રમાણરૂપે થાય છે (= દૂરસ્થ સપ્રમાણતાવાળા પોલિનોરોપેથી).
- Onટોનોમિક ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી (એડીએન), દા.ત. કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર onટોનોમિક ન્યુરોપથી (સીએડીએન), ડાયાબિટીક ગેસ્ટ્રોપેરિસિસ (ગેસ્ટ્રિક લકવો).
- ફોકલ ન્યુરોપથી: વ્યક્તિગત પેરિફેરલ અને રેડિક્યુલરની નિષ્ફળતા ચેતા, દા.ત. લ્યુમ્બosસ્રકલ પ્લેક્સસ ન્યુરોપથી (ડાયાબિટીક એમીયોટ્રોફી), જે સામાન્ય રીતે એકપક્ષી રીતે થાય છે અને સ્નાયુઓના બગાડ સાથે પગમાં નબળાઇ તરફ દોરી જાય છે.
સેન્સરિમોટર અને / અથવા onટોનોમિક્સ ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી માટે સ્ક્રીનીંગ કરવું જોઈએ:
- ડાયાબિટીસ ટાઇપ 2 માં નિદાન સમયે.
- નિદાન પછીના 1 વર્ષ પછી 5 ડાયાબિટીસના પ્રકારમાં.
20 વર્ષથી વધુ ઉંમરના ડાયાબિટીઝના 50% કરતા વધુ લોકોમાં, તબીબી રૂપે પ્રગટ થાય છે પોલિનોરોપેથીઝ ની શોધ પર અથવા તે પછી તરત જ હાજર છે ડાયાબિટીસ રોગ
ની વ્યાપકતા (રોગની આવર્તન) ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી પ્રકાર 8 ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં 54-1% અને પ્રકાર 13 ડાયાબિટીઝમાં 46-2% છે (જર્મનીમાં).
અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: અસંખ્ય દર્દીઓમાં જોખમ પરિબળો ના વિકાસ માટે ડાયાબિટીસ, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી (પીએનપી; પેરિફેરલ રોગો માટે સામૂહિક શબ્દ) નર્વસ સિસ્ટમ) પૂર્વવ્યાવસાયિક તબક્કામાં પહેલેથી જ આવી શકે છે. સબક્લિનિકલ ન્યુરોપથીમાં, એટલે કે કોઈ લક્ષણો અથવા ક્લિનિકલ તારણો હાજર નથી, માત્રાત્મક ન્યુરોફિઝિયોલોજિકલ પરીક્ષણો પહેલાથી જ સકારાત્મક છે. પેરિફેરલ સેન્સોરીમોટર ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી (સમાનાર્થી: ડાયાબિટીક સેન્સોરીમોટર પોલિનોરોપથી, ડીએસપીએન) ના દર્દીઓના એક ક્વાર્ટરમાં, તે સંપૂર્ણપણે પીડારહીત છે. જો કે, ક્રોનિક પીડાદાયક ન્યુરોપથી ઘણીવાર રોગના માર્ગમાં વિકસે છે; પીડારહિત ન્યુરોપથી પણ શક્ય છે. રોગના સમયગાળા દરમિયાન, દરેક બીજા ડાયાબિટીસ દર્દીમાં દૂરના સપ્રમાણતાવાળા પી.એન.પી. થાય છે, અને દરેક ત્રીજા દર્દીમાં ઓટોનોમિક પી.એન.પી. (નીચે “લક્ષણો - ફરિયાદો” જુઓ). રોગ દરમિયાન, સમાંતર પી.એન.પી. દરેક બીજા ડાયાબિટીસ દર્દીમાં થાય છે, અને દરેક ત્રીજા દર્દીમાં ઓટોનોમિક પી.એન.પી. (નીચે “લક્ષણો - ફરિયાદો” જુઓ). રોગનિવારક રીતે, ધ્યાન નોર્મોગ્લાયકેમિઆ પ્રાપ્ત કરવા પર છે (રક્ત ગ્લુકોઝ સામાન્ય શ્રેણીમાં સ્તર), વેસ્ક્યુલરના નિયંત્રણ સહિત જોખમ પરિબળો. ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી ખતરનાક બની જાય છે જ્યારે ચેતા ના હૃદય પહેલેથી જ નુકસાન છે. પોલિનેરોપથીવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ વધારે છે (હૃદય એટેક). ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીની લાક્ષણિક ગૂંચવણો એ ડાયાબિટીક ન્યુરોપેથીક ફુટ સિન્ડ્રોમ સાથે પગ છે. અલ્સર (પગના અલ્સર), ચાર્કોટ ફીટ (ડાયાબિટીક ન્યુરો-teસ્ટિઓઆર્થ્રોપથી; સેક્લેઇની નીચે જુઓ), અને કાપવું.
