એનાસ્ટોમોસિસ: રચના, કાર્ય અને રોગો

એનાસ્ટોમોસીસ એ એનાટોમિકલ રચનાઓ વચ્ચેના જોડાણો છે, જેમ કે વચ્ચે જોવા મળે છે રક્ત વાહનો, ચેતા, લસિકા વાહિનીઓ, અને હોલો અંગો, અને જ્યારે કનેક્ટિંગ લિંક્સમાંથી એક ક્ષતિગ્રસ્ત હોય ત્યારે બાયપાસ સર્કિટની રચનાની ખાતરી કરો. શસ્ત્રક્રિયામાં, ચિકિત્સક કેટલાક કિસ્સાઓમાં કૃત્રિમ રીતે એનાસ્ટોમોસીસ બનાવે છે, અને આ સર્જીકલ પ્રક્રિયાના ચોક્કસ સ્વરૂપ અનુસાર છેડાથી છેડા, બાજુથી બાજુ અને છેડાથી બાજુના એનાસ્ટોમોસીસ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે. એનાસ્ટોમોસીસ સાથે સંકળાયેલ સૌથી સામાન્ય ફરિયાદોમાંની એક પોર્ટલ છે નસ ભીડ, જેના કારણે આ વિસ્તારમાં એનાસ્ટોમોઝ વધુ હોઈ શકે છે રક્ત સામાન્ય કરતાં પ્રવાહ, ની રચના તરફ દોરી જાય છે કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો અન્નનળીમાં અથવા પેટના બટનની આસપાસ.

એનાસ્ટોમોસિસ શું છે?

એનાસ્ટોમોસિસ એ એનાટોમિકલ સ્ટ્રક્ચર્સ વચ્ચેના જોડાણ માટે તબીબી શબ્દ છે. આવા જોડાણો ખાસ કરીને હોલો અંગો વચ્ચે થાય છે, રક્ત અને લસિકા વાહનો, પણ માટે ભૂમિકા ભજવે છે ચેતા. લોહી વાહનો, ઉદાહરણ તરીકે, માત્ર અન્ય રક્તવાહિનીઓ સાથે એનાસ્ટોમોઝ બનાવે છે, અને લસિકા જહાજો સાથે વિશિષ્ટ રીતે જોડાય છે ચેતા. શસ્ત્રક્રિયા કેટલીકવાર કૃત્રિમ રીતે બનાવેલા જોડાણોને એનાસ્ટોમોસીસ તરીકે પણ ઉલ્લેખ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે જઠરાંત્રિય માર્ગના વ્યક્તિગત વિભાગોના વિચ્છેદન પછી શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પુનઃસ્થાપિત સાતત્ય પેટ અથવા આંતરડા. જો કે, ચેતા જોડાણોની સર્જિકલ પુનઃસંગ્રહ એ એનાસ્ટોમોસીસની કૃત્રિમ રચના સાથે પણ સંકળાયેલું છે. એક નિયમ તરીકે, કુદરતી એનાસ્ટોમોઝ અંગ દ્વારા અલગ પડે છે. બીજી બાજુ, સર્જિકલ એનાસ્ટોમોસ, તેમના સ્વરૂપ અનુસાર ચિકિત્સક દ્વારા અલગ પડે છે. અંગ દ્વારા ભિન્નતા પેટાજૂથોમાં પરિણમે છે જેમ કે વેસ્ક્યુલર એનાસ્ટોમોસીસ, આંતરડાના એનાસ્ટોમોસીસ અથવા યુરેટરલ એનાસ્ટોમોસીસ. આકાર દ્વારા ભિન્નતા એ એન્ડ-ટુ-એન્ડ એનાસ્ટોમોસીસ, એન્ડ-ટુ-સાઇડ એનાસ્ટોમોસીસ અથવા સાઇડ-ટુ-સાઇડ એનાસ્ટોમોસીસ જેવા જૂથોને જન્મ આપે છે.

શરીરરચના અને બંધારણ

એનાસ્ટોમોસીસની શરીરરચના મોટાભાગે તેના કાર્યો પર આધાર રાખે છે અને આમ તે ચોક્કસ અંગના આધારે અથવા તે જે શરીરરચનાને જોડે છે તેના આધારે અલગ પડે છે. લસિકા તંત્રમાં, ઉદાહરણ તરીકે, એનાસ્ટોમોઝ જોડાય છે લસિકા વાહિનીઓ સમાન સ્તરે. તેનાથી વિપરીત, રક્તવાહિનીઓ વચ્ચેના એનાસ્ટોમોસિસનું ઉદાહરણ કોરોના મોર્ટિસ છે, જે કુદરતી રીતે અસામાન્ય રીતે મજબૂત હોય છે અને હલકી કક્ષાના અધિજઠરને જોડે છે. ધમની ઓબ્ટ્યુરેટર ધમની સાથે. ફરીથી, રિયોલન એનાસ્ટોમોસિસનું માળખું અલગ છે. આ અસંગત વેસ્ક્યુલર જોડાણ માં સ્થિત થયેલ છે કોલોન મીડિયા કોલિક વચ્ચે ધમની, શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક ધમની અને સિનિસ્ટ્રા કોલિક ધમની. તે કોરોના મોર્ટિસ કરતાં પણ વધુ જટિલ માળખું ધરાવે છે અને તે મુખ્યત્વે ધમનીના અવરોધોમાં ભૂમિકા ભજવે છે. કોલોન. નર્વસ એનાસ્ટોમોસીસના સંબંધમાં, મેન્ડિબલના અગ્રવર્તી પ્રદેશનો ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ, જ્યાં જડબાની દરેક બાજુની ચેતા જોડાયેલ છે. કૃત્રિમ એનાસ્ટોમોસીસ કાં તો છેડે-થી-એન્ડ, સાઇડ-ટુ-સાઇડ અથવા એન્ડ-ટુ-સાઇડ સ્વરૂપ લઈ શકે છે, જેનો અર્થ છે કે તેમની શરીરરચના વધુ અલગ છે. ઉદાહરણ તરીકે, એન્ડ-ટુ-એન્ડ એનાસ્ટોમોસીસમાં, સર્જન તેમના ખુલ્લા છેડે હોલો અંગના બે વિભાગોને જોડે છે. એન્ડ-ટુ-સાઇડ કનેક્શન્સમાં, તે તેના બદલે એક હોલો ઓર્ગન સેક્શનને બીજા વિભાગમાં સીવે છે જે તેણે પાછળથી ખોલ્યો છે. બાજુ-થી-બાજુના કૃત્રિમ એનાસ્ટોમોસિસમાં, ફરીથી, હોલો અંગના બે વિભાગો એકસાથે સીવવા માટે બાજુથી ખોલવામાં આવે છે.

કાર્ય અને કાર્યો

એનાસ્ટોમોસીસના સૌથી મહત્વપૂર્ણ કાર્યોમાંનું એક બાયપાસ રચવાનું છે. આ ખાસ કરીને વેસ્ક્યુલર રચનાઓ વચ્ચેના એનાસ્ટોમોસીસ માટે સાચું છે, જેમ કે રિઓલાન એનાસ્ટોમોસિસ. આ જોડાણ ધમનીની ઘટનામાં આંતરડામાં રક્ત પ્રવાહની ખાતરી કરે છે અવરોધ માં કોલોન રોકાયેલામાંથી લોહીના પ્રવાહને વાળીને ધમની બીજી ધમનીમાં. આ રીતે, ધમનીની રચનાઓ વચ્ચેના એનાસ્ટોમોઝ રક્ત પ્રવાહને નિયંત્રિત કરે છે અને, વધુ અગત્યનું, અટકાવે છે. નેક્રોસિસ, જે લોહીનો પ્રવાહ અપૂરતો હોય તો પેશીઓના મૃત્યુનું કારણ બને છે. ચેતા વચ્ચેના એનાસ્ટોમોઝ ચોક્કસ સંજોગોમાં બાયપાસ સર્કિટ પણ બનાવે છે. આ રીતે, તેઓ ઉત્તેજનાના પ્રસારણને સુરક્ષિત કરે છે અને આમ કાર્યાત્મક પ્રક્રિયાઓ નર્વસ સિસ્ટમ. આવા એનાસ્ટોમોસીસનું ઉદાહરણ જેકોબસન એનાસ્ટોમોસીસ છે. લસિકા પ્રણાલીમાં, એનાસ્ટોમોસીસ પણ ચકરાવોનો હેતુ પૂરો પાડે છે. જો લસિકા એક વિમાનમાં પ્રવાહ જહાજો દ્વારા વિક્ષેપિત થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, એનાસ્ટોમોઝ લસિકાને નજીકના લસિકા વાહિની તરફ વાળે છે. આ રીતે, જોડાણો અટકાવે છે લિમ્ફેડેમા પ્રવાહમાં વિક્ષેપની ઘટનામાં.

રોગો

ઉચ્ચ રોગ મૂલ્ય ખાસ કરીને ધમનીના એનાસ્ટોમોસીસ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. આ ખાસ કરીને ધમનીઓની ખોડખાંપણના કિસ્સામાં સાચું છે, જે રક્ત વાહિનીઓની જન્મજાત ખોડખાંપણ છે. આવા ખોડખાંપણના સંદર્ભમાં, ધમનીઓ કેટલીકવાર સીધી નસ સાથે જોડાયેલી હોય છે, જેના ઘણા જોખમી પરિણામો આવી શકે છે. વારંવાર, પેથોલોજીકલ એનાસ્ટોમોસીસના જોડાણમાં, પોર્ટલની ભીડ નસ પણ થાય છે, જે દરમિયાન પોર્ટોકેવલ એનાસ્ટોમોઝ સામાન્ય કરતાં વધુ રક્ત સાથે પૂરા પાડવામાં આવે છે. આ કરી શકે છે લીડ થી કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો અન્નનળીમાં, જે ખાસ કરીને જોખમી છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, આ સ્થિતિ ની રચનામાં પણ પરિણમે છે કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો પેટ બટનના વિસ્તારમાં. વધુમાં, પ્રમાણમાં સામાન્ય સ્થિતિ ના જહાજોમાં એટીપિકલ એનાસ્ટોમોઝ છે સ્તન્ય થાક. આ ઘટના ક્યારેક ફેટોફેટલ ટ્રાન્સફ્યુઝન સિન્ડ્રોમનું કારણ છે, જે સમાન જોડિયાને અસર કરી શકે છે. બહુવિધ જોડિયાના કિસ્સામાં, હોર્મોન્સ માં એટીપીકલ એનાસ્ટોમોઝને કારણે ગર્ભ વચ્ચે વિનિમય થઈ શકે છે સ્તન્ય થાક. જો બે ગર્ભ અલગ-અલગ જાતિના હોય, તો હોર્મોનલ વિનિમય સંભવતઃ સ્ત્રીના પ્રજનન અંગોના વિકાસને અસર કરી શકે છે. ગર્ભ. જો કે ઉલ્લેખિત લોકો સિવાય, અન્ય ઘણી ફરિયાદો એનાસ્ટોમોસીસ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, જેમ કે ફેકલ અસંયમ ઇલિયમ-પાઉચ-એનલ એનાસ્ટોમોસિસના કિસ્સામાં. ઉલ્લેખિત લોકો સિવાય, જો કે, વર્ચ્યુઅલ રીતે અન્ય તમામ એનાસ્ટોમોટિક વિકૃતિઓ દુર્લભતા હોય છે અને તેથી તેને વિગતવાર રજૂ કરવામાં આવશે નહીં.