કેન્ડેસર્ટન કેવી રીતે કાર્ય કરે છે
બધા સાર્ટનની જેમ, સક્રિય ઘટક કેન્ડેસર્ટન માનવ શરીરની રેનિન-એન્જિયોટેન્સિન-એલ્ડોસ્ટેરોન સિસ્ટમ (RAAS) માં દખલ કરે છે. આ પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનને નિયંત્રિત કરે છે અને આમ બ્લડ પ્રેશર પણ. સાર્ટન્સ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તે સમજવા માટે, આ હોર્મોનલ સિસ્ટમના નાના વિભાગને જોવું પૂરતું છે.
સરટન્સ (જેને એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર વિરોધી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) હોર્મોન એન્જીયોટેન્સિન II ની ડોકીંગ સાઇટ (રીસેપ્ટર) ને અવરોધિત કરે છે જેથી તે તેની અસર લાવી શકે નહીં. સામાન્ય રીતે, હોર્મોન રક્તવાહિનીસંકોચનનું કારણ બને છે, રેનલ રક્ત પ્રવાહમાં ઘટાડો કરે છે અને સોડિયમ આયનોના પુનઃશોષણમાં વધારો કરે છે અને આમ કિડનીમાં પાણી. સરવાળે, આ બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.
"એન્જિયોટેન્સિન II" નામ સૂચવે છે કે એક એન્જીયોટેન્સિન I પણ છે. આ હોર્મોન એન્જીયોટેન્સિનજેનમાંથી બને છે - એક પગલું જે બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા માટે દવાઓ દ્વારા પણ અવરોધિત કરી શકાય છે. આ હેતુ માટે ઉપયોગમાં લેવાતી તૈયારીઓને ACE અવરોધકો કહેવામાં આવે છે.
Candesartan cilexetil
વ્યવહારમાં, કેન્ડેસર્ટનને બદલે પુરોગામી કેન્ડેસર્ટન સિલેક્સેટિલનો ઉપયોગ થાય છે. આ આંતરડામાં વધુ સારી રીતે શોષાય છે અને પછી તે શરીરમાં ઝડપથી અને સંપૂર્ણ રીતે (આંતરડાની દિવાલમાં પહેલાથી જ) વાસ્તવિક સક્રિય ઘટક કેન્ડેસર્ટનમાં રૂપાંતરિત થાય છે. એક ટેબ્લેટ લીધા પછી, લોહીમાં સક્રિય ઘટકનું ઉચ્ચતમ સ્તર લગભગ ત્રણથી ચાર કલાક પછી પહોંચી જાય છે.
કેન્ડેસર્ટન શરીરમાં ભાગ્યે જ ચયાપચય થાય છે. ઇન્જેશનના લગભગ નવ કલાક પછી, સક્રિય ઘટકનો અડધો ભાગ પેશાબમાં (લગભગ એક તૃતીયાંશ) યથાવત રીતે વિસર્જન થાય છે અને અડધો ભાગ પિત્ત દ્વારા (આશરે બે તૃતીયાંશ) સ્ટૂલમાં વિસર્જન થાય છે.
કેન્ડેસર્ટનનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?
Candesartan નો ઉપયોગ મુખ્યત્વે હાઈ બ્લડ પ્રેશર (હાયપરટેન્શન) અને ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર (ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર) ની સારવાર માટે થાય છે, ખાસ કરીને જ્યારે ACE અવરોધકો સહન ન થાય.
કેન્ડેસર્ટનનો ઉપયોગ બ્લડ પ્રેશરમાં સુરક્ષિત અને સ્થિર ઘટાડો હાંસલ કરવા માટે લાંબા ગાળાના ધોરણે થાય છે.
Candesartan નો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે
કેન્ડેસર્ટન અને અન્ય બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરતી દવાઓ (જેમ કે ડીહાઇડ્રેટિંગ એજન્ટ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ – HCT) નું સંયોજન અસરમાં પરસ્પર વૃદ્ધિમાં પરિણમી શકે છે (સિનેર્જિસ્ટિક અસર), જે ખાસ કરીને ગંભીર રીતે એલિવેટેડ બ્લડ પ્રેશરના કિસ્સામાં ઇચ્છનીય છે. જર્મન બજાર પર અનુરૂપ સંયોજન તૈયારીઓ પણ ઉપલબ્ધ છે.
Candesartan ની આડ અસરો શું છે?
અભ્યાસો અનુસાર, કેન્ડેસર્ટન મેળવતા દર્દીઓએ પ્લેસબો સાથે સારવાર કરાયેલા વિષયો કરતાં ભાગ્યે જ કોઈ વધુ આડઅસરોનો અનુભવ કર્યો હતો. સામાન્ય આડઅસર (દસથી સો લોકોમાંથી એક વ્યક્તિની સારવાર)માં શ્વસન ચેપ, ચક્કર, માથાનો દુખાવો, લો બ્લડ પ્રેશર, ક્ષતિગ્રસ્ત કિડની કાર્ય અને હાઈ બ્લડ પોટેશિયમનો સમાવેશ થાય છે.
કેન્ડેસર્ટન કેન્સરનું કારણ બની શકે છે તેવી શંકા હવે મોટા અભ્યાસો અને મેટા-વિશ્લેષણ (કેટલાક અભ્યાસોનું સંયુક્ત મૂલ્યાંકન) માં ઘણી વખત સંપૂર્ણ તપાસ કરવામાં આવી છે અને રદિયો આપવામાં આવી છે.
"પ્રથમ-ડોઝ હાયપોટેન્શન" - પ્રથમ વખત દવા લીધા પછી બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો - જે અન્ય બ્લડ પ્રેશરની દવાઓ સાથે થાય છે તે કેન્ડેસર્ટન સાથે થતું નથી. આ જ "રીબાઉન્ડ અસર" પર લાગુ થાય છે. આ દવા બંધ કર્યા પછી મૂળ લક્ષણો (આ કિસ્સામાં હાઈ બ્લડ પ્રેશર) ની તીવ્રતાનો સંદર્ભ આપે છે.
Candesartan લેતી વખતે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?
કેન્ડેસર્ટન સાથેની સારવાર દરમિયાન, બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs) જેમ કે એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ અથવા આઇબુપ્રોફેન તબીબી પરામર્શ વિના ન લેવી જોઈએ. નહિંતર, કિડનીનું કાર્ય બગડી શકે છે અને તેથી દવાની એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર નબળી પડી શકે છે. પેરાસીટામોલનો વૈકલ્પિક પેઇનકિલર તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે.
કેન્ડેસર્ટન ગંભીર યકૃત રોગ અને પિત્ત સંબંધી અવરોધમાં બિનસલાહભર્યું છે. કિડની રોગના કિસ્સામાં, કિડનીના કાર્ય અને લોહીમાં પોટેશિયમના સ્તરનું નિયમિતપણે નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
કેન્ડેસર્ટન ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ન લેવું જોઈએ કારણ કે તેમાં પ્રજનનક્ષમતાને નુકસાનકારક ગુણધર્મો છે. સ્તનપાન દરમિયાન, વધુ સારી રીતે અભ્યાસ કરાયેલ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ.
બાળકો અને કિશોરો
હાઈ બ્લડ પ્રેશરની સારવાર માટે ચિકિત્સકો છ વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોમાં પણ કેન્ડેસર્ટનનો ઉપયોગ કરી શકે છે. નાના દર્દીઓમાં, જોકે, સલામતી અને અસરકારકતા હજુ સુધી પૂરતા પ્રમાણમાં સાબિત થઈ નથી. વધુમાં, હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા બાળકો અને કિશોરો માટે કોઈ ડેટા (હજી સુધી) નથી. કેન્ડેસર્ટન એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં બિનસલાહભર્યું છે.
કેન્ડેસર્ટન ધરાવતી દવાઓ કેવી રીતે મેળવવી
સક્રિય ઘટક કેન્ડેસર્ટન જર્મની, ઑસ્ટ્રિયા અને સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા કોઈપણ માત્રામાં ઉપલબ્ધ છે અને પ્રિસ્ક્રિપ્શનની રજૂઆત પર ફાર્મસીઓમાંથી મેળવી શકાય છે.
1982 માં, વૈજ્ઞાનિકોએ એન્જીયોટેન્સિન II ની બ્લડ પ્રેશર-વધતી અસરના ઘણા અવરોધકો શોધી કાઢ્યા. ત્યારપછીના વર્ષોમાં, કોમ્પ્યુટર ગણતરીઓ, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો અને પ્રાણીઓના પ્રયોગો દ્વારા તેમની રચનામાં વધુ સુધારો કરવામાં આવ્યો હતો. પરિણામે, સક્રિય ઘટક લોસાર્ટન, સક્રિય ઘટકોના નવા જૂથના પ્રથમ પ્રતિનિધિ, જે સરટન તરીકે ઓળખાય છે, 1986 માં વિકસાવવામાં આવ્યું હતું.
તે 1995 માં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ અને જર્મનીમાં બજારમાં લોન્ચ કરવામાં આવ્યું હતું. પાછળથી, લાંબા સમય સુધી રહેવાના સમય અને શરીરમાં નીચું ચયાપચય ધરાવતા અન્ય સાર્ટન્સ વિકસાવવામાં આવ્યા હતા. આમાંથી એક કેન્ડેસર્ટન હતું. તેને 1997 માં જર્મનીમાં મંજૂરી આપવામાં આવી હતી.
