પ્રોડક્ટ્સ
ઘણા દેશોમાં કોલ્ચિસિનવાળી દવાઓ હવે બજારમાં નથી. દવા વિદેશમાં ઉપલબ્ધ છે જે આયાત કરી શકાય છે. ફાર્મસીમાં એક્સ્ટેમ્પોરેનસ ફોર્મ્યુલેશન તૈયાર કરવું પણ શક્ય છે (મુશ્કેલીઓ: ઝેરી દવા, પદાર્થ).
સ્ટેમ પ્લાન્ટ
કોલ્ચિસિન એ મુખ્ય આલ્કલાઇન છે પાનખર ક્રોકસ (કોલ્ચીસીસી) છે, જેમાં તે ખાસ કરીને બીજમાં ભરપૂર હોય છે. તે આફ્રિકન ગૌરવવિડના કંદમાં, તેમજ કેટલીક પ્રજાતિઓમાં પણ છે.
માળખું અને ગુણધર્મો
કોલ્ચિસિન (સી22H25ના6, એમr = 399.4 જી / મોલ) એ ટ્રોપોલોન એલ્કાલોઇડ જૂથનો ખૂબ જ નબળો, કુદરતી આધાર છે. તે બેન્ઝોહેપ્ટેલીનની ટ્રાઇસાયલિકલ રીંગ સિસ્ટમથી બનાવે છે. કોલ્ચીસીન પીળી-સફેદ, સ્ફટિકીય અથવા આકારહીન, કડવી-ચાખણી તરીકે અસ્તિત્વમાં છે પાવડર તે દ્રાવ્ય છે પાણી. આ પાવડર જ્યારે પ્રકાશમાં આવે ત્યારે શ્યામ થઈ જાય છે.
અસરો
કોલ્ચિસિન (એટીસી એમ04 એસી 01) ની બળતરા વિરોધી અને એનાલજેસિક અસર છે. તે તીવ્ર કોર્સ દરમિયાન સંયુક્ત બળતરા દૂર કરે છે સંધિવા હુમલો, ત્યાં રાહત પીડા. યુરિકોસ્ટેટ્સ અને યુરિકોસ્યુરિક્સથી વિપરીત, કોલ્ચિસિન એ યુરિક એસિડની સાંદ્રતાને અસર કરતું નથી રક્ત.
સંકેતો
તીવ્ર નિવારણ અથવા સારવાર માટે સંધિવા હુમલાઓ. અન્ય સંકેતો સાહિત્યમાં આપવામાં આવે છે, જેમ કે કુટુંબ ભૂમધ્ય તાવ (યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સંકેત), બેહિત રોગ અને વારંવાર પેરીકાર્ડિટિસ. ઘણા દેશોમાં, કોઈ નિયમનકારી મંજૂરી નથી. ની તીવ્ર સારવાર માટે સંધિવા, ઓછા ઝેરી NSAIDs અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ પણ વપરાય છે. જો કે, EULAR માર્ગદર્શિકા અનુસાર, તીવ્ર સારવાર માટે કોલચીસીન 1 લી લાઇન એજન્ટોમાં રહે છે.
ડોઝ
ડ્રગ ગાઇડ અનુસાર. આ ગોળીઓ ભોજનમાંથી સ્વતંત્ર રીતે લઈ શકાય છે. પરંપરાગત પદ્ધતિ અનુસાર, પુખ્ત વયના લોકોમાં તીવ્ર હુમલાની સારવાર માટે, શરૂઆતમાં 1 મિલિગ્રામ લેવામાં આવે છે, ત્યારબાદ દર 0.5-1 કલાકમાં 2 મિલિગ્રામ લક્ષણો ન આવે ત્યાં સુધી અથવા પ્રતિકૂળ અસરો થાય છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 4-6 મિલિગ્રામ (અગાઉ 10 મિલિગ્રામ) ઓળંગવું જોઈએ નહીં. વૈકલ્પિક ઉપચારાત્મક શાસનનો પણ સાહિત્યમાં ઉલ્લેખ છે. કોલક્રિઝની તકનીકી માહિતી અનુસાર, મહત્તમ માત્રા દિવસ દીઠ 1.8 મિલિગ્રામ (3 ગોળીઓ) ને ઓળંગવું જોઈએ નહીં કારણ કે આથી કોઈ વધારાનો લાભ આપવામાં આવશે નહીં. આ માત્રા વ્યક્તિગત રૂપે ગોઠવવું આવશ્યક છે. EULAR માર્ગદર્શિકા પણ ઓછી માત્રા (દરરોજ 0.5 મિલિગ્રામ 3 વખત) ની ભલામણ કરે છે.
બિનસલાહભર્યું
દરમિયાન, અતિસંવેદનશીલતામાં કોલ્ચિસિન બિનસલાહભર્યું છે ગર્ભાવસ્થા, અને ક્ષતિગ્રસ્ત મૂત્રપિંડ અને હિપેટિક કાર્યવાળા દર્દીઓમાં, જઠરાંત્રિય રોગ, રક્ત અસામાન્યતા અને રક્તવાહિની વિકૃતિઓ ગણતરી. સાવચેતીઓની સંપૂર્ણ વિગતો અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ ડ્રગની માહિતી પત્રિકામાં મળી શકે છે.
ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
કોલ્ચિસિન સીવાયપી 3 એ 4 દ્વારા મેટાબોલાઇઝ થાય છે અને દ્વારા પરિવહન કરે છે પી-ગ્લાયકોપ્રોટીન. સીવાયપી 3 એ 4 મેથોક્સી જૂથોના ડિમથિલેશનને ઉત્તેજિત કરે છે અને નિષ્ક્રિય ચયાપચયની રચનામાં પરિણમે છે. સીવાયપી 3 એ 4 અથવા પી-જીપી અવરોધકોના સહવર્તી ઉપયોગ સાથે, પ્લાઝ્માની સાંદ્રતા વધે છે અને તીવ્ર ઝેર પરિણમે છે. મજબૂત સીવાયપી અવરોધકો શામેલ છે સિક્લોસ્પોરીન અને મેક્રોલાઇન્સ જેમ કે ક્લેરિથ્રોમાસીન, એઝોલ એન્ટિફંગલ્સ, અને એચઆઇવી પ્રોટીઝ અવરોધકો; રેનોલાઝિન એક મજબૂત પી-જીપી અવરોધક છે. અન્ય ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ સાથે શક્ય છે સ્ટેટિન્સ, ફાઇબ્રેટ્સ અને રેનલ ઝેરી એજન્ટો. કોલ્ચિસિન આધીન છે enterohepatic પરિભ્રમણ.
પ્રતિકૂળ અસરો
પ્રતિકૂળ અસરો ડોઝથી સંબંધિત નશોના સંકેતો હોઈ શકે છે. સૌથી સામાન્ય પ્રતિકૂળ અસરો સમાવેશ થાય છે ઝાડા, ઉબકા, ઉલટી, અને પેટ નો દુખાવો. આ ઝાડા નાના આંતરડાના ઉપકલામાં કોષના નવીકરણની અવરોધને કારણે છે. દર્દીઓ વારંવાર સ્નાયુ વિકાર, સ્નાયુઓની નબળાઇ, કિડની નુકસાન, અને ત્વચા ખંજવાળ અને બર્નિંગ. ઉચ્ચ ડોઝ પર, રક્ત ફેરફાર ગણતરી, એનિમિયા, નખ વૃદ્ધિ વિકાર, વાળ ખરવા, અને અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ ક્યારેક-ક્યારેક જોવા મળી છે. વાળ ખરવા અને રક્ત ગણતરી પરિવર્તન એ મિટોસિસ અવરોધનું પણ પરિણામ છે. જીવલેણ પરિણામ સાથે ઝેર નોંધાયું છે.
