સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: મૂળભૂત રીતે હાનિકારક, પરંતુ સંભવિત પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિ.
- લક્ષણો: સામાન્ય રીતે કોઈ લક્ષણો નથી
- કારણો અને જોખમી પરિબળો: આજની તારીખે જાણીતું નથી
- ડાયગ્નોસ્ટિક્સ: મેમોગ્રાફી, બાયોપ્સી
- સારવાર: શસ્ત્રક્રિયા, રેડિયેશન, જો જરૂરી હોય તો એન્ટિ-હોર્મોનલ ઉપચાર
- નિવારણ: નિશ્ચિતતા સાથે શક્ય નથી
DCIS શું છે?
DCIS (ડક્ટલ કાર્સિનોમા ઇન સિટુ) માં, સ્તનના દૂધની નળીઓને અસ્તર કરતા ઉપકલા કોષો અસામાન્ય રીતે બદલાય છે. જો કે, આ કોષો માત્ર દૂધની નળીઓ (ડક્ટલ) માં ફેલાય છે, તેથી તેઓ "સાઇટ પર" (સ્થિતિમાં) રહે છે. એટલે કે, તેઓ (હજી સુધી) આસપાસના સ્તન પેશીઓ પર આક્રમણ કરતા નથી.
શું DCIS ખતરનાક છે?
DCIS પોતાનામાં ખતરનાક નથી – પણ ભવિષ્યમાં આવું બની શકે છે. આનું કારણ એ છે કે 30 થી 50 ટકા કેસોમાં, DCIS એક આક્રમક (અગાઉ: આક્રમક-ડક્ટલ) સ્તન કાર્સિનોમામાં વિકસે છે, એટલે કે સ્તન કેન્સરનું એક સ્વરૂપ. તેથી DCIS સ્તન કેન્સરના પૂર્વ-કેન્સર તબક્કાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.
DCIS કેવી રીતે પોતાને પ્રગટ કરે છે?
DCIS લક્ષણોનું કારણ બને છે, જેમ કે સ્તનમાંથી દુખાવો અથવા સ્રાવ, માત્ર ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં. મોટાભાગની સ્ત્રીઓમાં, તે આકસ્મિક શોધ છે.
DCIS ના કારણો શું છે?
આ સંભવિત પૂર્વ-કેન્સરસ સ્થિતિ શા માટે થાય છે તે હજુ સુધી વૈજ્ઞાનિક રીતે સ્પષ્ટ કરવામાં આવ્યું નથી.
તમે સ્તન કેન્સર પરના લેખમાં સ્તન કેન્સરના કારણો અને જોખમી પરિબળો વિશે વધુ વાંચી શકો છો.
DCIS કેવી રીતે શોધાય છે?
DCIS સામાન્ય રીતે દૂધની નળીઓમાં એક જગ્યાએ ઉગે છે, પરંતુ હંમેશા નિયમિતપણે નહીં: કેટલીકવાર તે ટૂંકા ભાગોને છોડી દે છે અને દૂધની નળીઓમાં અન્યત્ર વધવાનું ચાલુ રાખે છે.
સિટુમાં ડક્ટલ કાર્સિનોમા ભાગ્યે જ ગઠ્ઠો બનાવે છે અને તેથી સામાન્ય રીતે સ્તન ધબકારા દ્વારા શોધી શકાતું નથી.
બીજી બાજુ, ઘણા DCIS દર્દીઓ સ્તનમાં કહેવાતા માઇક્રો-કેલ્સિફિકેશન્સ વિકસાવે છે, એટલે કે નાના કેલ્શિયમ થાપણો. મેમોગ્રાફી પર આ સરળતાથી શોધી શકાય છે.
પેશીમાં ફેરફાર DCIS છે કે પહેલાથી જ સ્તન કેન્સર છે તે સ્પષ્ટ કરવા માટે, ડૉક્ટર ટીશ્યુ સેમ્પલ (બાયોપ્સી) લે છે અને લેબોરેટરીમાં તેની હિસ્ટોલોજિકલ તપાસ કરાવે છે.
DCIS ની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
DCIS થી સ્તન કેન્સર થવાનું જોખમ ઘણું ઊંચું છે. તેથી, નિષ્ણાતો ભલામણ કરે છે કે ડક્ટલ કાર્સિનોમાને હંમેશા સલામત બાજુએ રાખવાની સ્થિતિમાં સારવાર કરવામાં આવે.
સર્જરી
ઓપરેશનમાં, ડૉક્ટર સ્તનના અસરગ્રસ્ત પેશી વિસ્તારને દૂર કરે છે. પ્રક્રિયામાં, તે તંદુરસ્ત પેશીઓની સીમાંત સીમ પણ કાપી નાખે છે. જો રેડિયેશન પછીથી સંચાલિત કરવામાં આવે તો આ ઓછામાં ઓછા બે મિલીમીટર પહોળું છે. આ ખાતરી કરવા માટે છે કે તે બધા બદલાયેલા કોષોને દૂર કરે છે.
જો તમને રેડિયેશન ન જોઈતું હોય, તો જો શક્ય હોય તો ડૉક્ટરો ડક્ટલ કાર્સિનોમાને મોટા સલામતી માર્જિન સાથે કાપી નાખશે.
જો શક્ય હોય તો, ડૉક્ટર સ્તન-સંરક્ષિત રીતે શસ્ત્રક્રિયા કરે છે, જેનો અર્થ થાય છે કે તંદુરસ્ત સ્તન પેશી સચવાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો કે, સ્તન અંગવિચ્છેદન (માસ્ટેક્ટોમી) જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે જો પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ કોષો ખૂબ દૂર ફેલાયેલા હોય.
સ્તન કેન્સરથી વિપરીત, DCIS ના બદલાયેલા કોષો (હજી સુધી) લસિકા માર્ગ દ્વારા પડોશી લસિકા ગાંઠો (અથવા આગળ) સુધી ફેલાતા નથી. તેથી, DCIS શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન સામાન્ય રીતે લસિકા ગાંઠો દૂર કરવાની જરૂર નથી.
DCIS સર્જરી પછી દર્દીઓ કેટલા સમય સુધી બીમાર રહે છે અને DCIS પછી તરત જ જીવન કેવી રીતે બને છે તે દરેક વ્યક્તિએ અલગ અલગ હોય છે. જો તમને ખાતરી ન હોય તો તમારા ડૉક્ટરને પૂછો.
રેડિયેશન
ડૉક્ટરો સામાન્ય રીતે સર્જરી પછી સમગ્ર સ્તનની રેડિયોથેરાપીની ભલામણ કરે છે. આ પાછળથી કેન્સરનું પુનરાવર્તન થવાનું જોખમ ઘટાડે છે.
આ પોસ્ટઓપરેટિવ (સહાયક) રેડિયેશન થેરાપી ઉપયોગી છે, ઉદાહરણ તરીકે, પ્રમાણમાં યુવાન દર્દીઓમાં, અથવા જો ડૉક્ટરને દૂર કરેલ પેશીઓની કિનારે પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ કોષો જોવા મળે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ચિકિત્સક ખાતરી કરે છે કે કિરણોત્સર્ગના ફાયદા સંકળાયેલ જોખમો અને આડઅસરો કરતાં વધારે છે.
એન્ટિ-હોર્મોનલ ઉપચાર
જો DCIS કોષોમાં એસ્ટ્રોજન માટે ઘણા રીસેપ્ટર્સ હોય, તો ડૉક્ટર સ્તન-સંરક્ષણ શસ્ત્રક્રિયા પછી ટેમોક્સિફેનનું સંચાલન પણ કરી શકે છે. સક્રિય પદાર્થ સ્તનના પેશીઓમાં એસ્ટ્રોજનની અસરને અવરોધે છે અને આમ બદલાયેલા કોષોની વૃદ્ધિને અટકાવે છે.
વર્તમાન જ્ઞાન અનુસાર, આ સહાયક (સર્જરી પછી) એન્ટિ-હોર્મોનલ ઉપચારની અસર કદાચ સ્તનની સહાયક રેડિયેશન થેરાપી કરતાં ઓછી છે.
