GnRH ટેસ્ટ (સમાનાર્થી: ગોનાડોટ્રોપિન-રિલીઝિંગ હોર્મોન ટેસ્ટ; ગોનાડોટ્રોપિન-રિલીઝિંગ હોર્મોન ટેસ્ટ; LH-RH ટેસ્ટ; LHRH ટેસ્ટ)નો ઉપયોગ કફોત્પાદક ક્ષમતાની તપાસ કરવા માટે થાય છે. GnRH (ગોનાડોટ્રોપિન-રિલીઝિંગ હોર્મોન) એક હોર્મોન છે જે માં ઉત્પન્ન થાય છે હાયપોથાલેમસ. તે ના પ્રકાશનનું નિયમન કરે છે લ્યુટિનાઇઝિંગ હોર્મોન (એલએચ) અને ફોલિકલ-ઉત્તેજક હોર્મોન (એફએસએચ), જે બદલામાં સેક્સ-વિશિષ્ટ સેક્સને નિયંત્રિત કરે છે હોર્મોન્સ. GnRH ચક્રીય પલ્સેટાઈલ રીતે પ્રકાશિત થાય છે.
પ્રક્રિયા
GnRH ટેસ્ટમાં, રક્ત નમૂનાઓ 100 µg GnRh (પુખ્ત) અથવા 60 µg/m2 (બાળકો) ની iv (નસમાં) એપ્લિકેશન પહેલાં અને ઘણી વખત પછી લેવામાં આવે છે: પ્રથમ રક્ત પરીક્ષણની શરૂઆત પહેલાં તરત જ નમૂના લેવા (બેઝલ એલએચ અને એફએસએચ સ્તર), પછી GnRH લાગુ કર્યા પછી. ત્યારબાદ, (25), 30 અને (45) મિનિટ પછી, પુનરાવર્તન કરો રક્ત ડ્રો અને એલએચનું નિર્ધારણ અને એફએસએચ વ્યક્તિગત સ્તરો.
સંકેતો
- હાયપોથેલેમિક અને કફોત્પાદક (હાયપોફિસિસ) વિકૃતિઓનો તફાવત.
- ડીડી (વિભેદક નિદાન) હાયપોગોનાડિઝમ (ગોનાડલ હાયપોફંક્શન) (હાયપોથેલેમિક/પીટ્યુટરી કારણ).
- કફોત્પાદક ગાંઠોનું DD (અંતઃસ્ત્રાવી સક્રિય અથવા નિષ્ક્રિય).
- પ્યુબર્ટાસ ટર્ડાનો ડીડી (તરુણાવસ્થાની વિલંબિત શરૂઆત; વ્યાખ્યા મુજબ, પ્યુબર્ટાસ ટર્ડા ત્યારે થાય છે જ્યારે છોકરાઓ 14 વર્ષની વયે તરુણાવસ્થાના વિકાસના ચિહ્નો બતાવતા નથી, અને છોકરીઓ 13 વર્ષની વયે તરુણાવસ્થાના વિકાસના ચિહ્નો બતાવતા નથી)
- ડીડી ઓફ પ્યુબર્ટાસ પ્રેકૉક્સ (તરુણાવસ્થાની અકાળ શરૂઆત; ગૌણ જાતીય લાક્ષણિકતાઓનો અકાળ દેખાવ: 8 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની છોકરીઓમાં અને 9 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના છોકરાઓમાં).
- ગોનાડોટ્રોપિન સ્ત્રાવના કાર્યાત્મક અનામતનું નિર્ધારણ (ટોલો ગોનાડોટ્રોપિન્સને કારણે) ધોરણ.
સામાન્ય મૂલ્યો
| જાતિ | પરિમાણ | સાયકલ | U/I માં સામાન્ય મૂલ્ય |
| મહિલા | LH, GnRH પછી 25 મિનિટ વહીવટ. | ફોલિક્યુલર તબક્કો | <20 2-4-ગણો વધારો |
| ઓવ્યુલેશનનો તબક્કો | <40 4-10 ગણો વધારો | ||
| લ્યુટિયલ તબક્કો | <30 3-8 ગણો વધારો | ||
| FSH, GnRH પછી 45 મિનિટ વહીવટ. | ~ 10 | ||
| મેન | LH, GnRH પછી 25 મિનિટ વહીવટ. | 2-4-ગણો વધારો | |
| FSH, GnRH વહીવટ પછી 45 મિનિટ. | 1.5-8 ગણો વધારો |
જો ઓછામાં ઓછો ત્રણ ગણો વધારો થાય છે, તો ગોનાડોટ્રોપિક અપૂર્ણતા (હોર્મોનલ ગોનાડલ નબળાઇ) બાકાત રાખવામાં આવે છે. સામાન્ય મૂલ્યો છોકરાઓ
| તરુણાવસ્થાનો તબક્કો | IU/l 0 મિનિટમાં LH | IU/l 30 મિનિટમાં LH | IU/l 0 મિનિટમાં FSH | IU/l 30 મિનિટમાં FSH |
| 1 (2-9 વર્ષ) | <0,3-2,5 | 1,3-3,8 | <0,5-2,2 | 2,6-6,3 |
| 1 (> 9 વર્ષ) | <0,3-1,7 | 2,2-21,2 | <0,5-2,5 | 3,5-6,9 |
| 2 | 0,3-1,7 | 3,3-18,9 | <0,5-4,3 | 3,1-5,9 |
| 3 | 0,4-5,7 | 6,3-18,4 | 2,7-4,4 | 4,3-7,8 |
| 4 | 1,2-3,4 | 12,2-29,4 | 3,0-5,2 | 4,9-9,6 |
| 5 | 0,3-4,8 | 12,2-19,9 | 0,3-8,5 | 4,5-10,4 |
સામાન્ય મૂલ્યો છોકરીઓ
| તરુણાવસ્થાનો તબક્કો | IU/l 0 મિનિટમાં LH | IU/l 30 મિનિટમાં LH | IU/l 0 મિનિટમાં FSH | IU/l 30 મિનિટમાં FSH |
| 1 (2-9 વર્ષ) | <0,3-0,5 | 1,6-5,3 | <0,5-3,2 | 6,8-16,2 |
| 1 (> 9 વર્ષ) | <0,3-2,0 | 1,6-11,3 | <1,3-6,6 | 7,4-15,5 |
| 2 | <0,3-1,2 | 3,3-17,4 | <1,6-7,3 | 5,6-16,3 |
| 3 | 0,7-4,7 | 4,4-23,1 | 3,9-7,0 | 8,1-14,8 |
| 4 | 1,1-3,7 | 4,4-33,2 | 3,1-8,1 | 7,3-15,8 |
| 5 | 1,1-7,4 | 10,4-34,4 | 3,3-10,3 | 7,0-18,0 |
તરુણાવસ્થાના તબક્કા (ટેનર અને વ્હાઇટહાઉસ અનુસાર).
- પ્રેપ્બર્ટલ
- ♂ વૃષણ (અંડકોષ) મોટું; ગ્રંથીયુકત શરીર ≤ એરોલા (એરોલા) સ્પષ્ટ દેખાય છે.
- ♂ વૃષણ અને શિશ્ન મોટા; ♀ ગ્રંથીયુકત શરીર > એરોલા.
- ♂ શિશ્ન મોટું, ગ્લાન્સ (ગ્લાન્સ) સમોચ્ચ સ્પષ્ટ; ♀ એરોલાનો સમોચ્ચ અલગ.
- ♂ પુખ્ત; ♀ પુખ્ત.
અર્થઘટન
વધતો વધારો
- હાયપોપીટ્યુટરિઝમ (ની અન્ડરએક્ટિવિટી કફોત્પાદક ગ્રંથિ).
- હાયપોથેલેમિક ડિસફંક્શન (લાંબા સમયથી).
- બંધારણીય pubertas tarda
- હોર્મોન્સનું ઇન્જેશન:
- એન્ડ્રોજેન્સ
- એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ (સેક્સ સ્ટેરોઇડ્સ)
- એસ્ટ્રોજેન્સ
વધારો વધારો અથવા વધેલી ઉત્તેજના.
- પ્રાથમિક ગોનાડલ અપૂર્ણતા (અંડાશય/અંડાશય અથવા વૃષણ/ટેસ્ટિસની કાર્યાત્મક નિષ્ફળતા).
- મેનોપોઝ (ક્લાઈમેક્ટેરિક)
- પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમ (PCO સિન્ડ્રોમ; FSH ની સરખામણીમાં LH ની અતિશય ઉત્તેજના).