ગ્રંથવિજ્ :ાન: સારવાર, અસર અને જોખમો

Phlebology એ એક તબીબી સબસ્પેશિયાલિટી છે જે શિરાયુક્ત વિકૃતિઓ જેમ કે કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, થ્રોમ્બોસિસ or ફ્લેબિટિસ. નિદાન કરવા માટે, phlebology પ્રમાણભૂત પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરે છે જેમ કે ડોપ્લર સોનોગ્રાફી અથવા ડુપ્લેક્સ સોનોગ્રાફી. કમ્પ્રેશન થેરાપીઓ અને સ્ટ્રિપિંગ એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ phlebological સારવાર છે પગલાં.

ફ્લેબોલોજી શું છે?

Phlebology એ એક તબીબી સબસ્પેશિયાલિટી છે જે શિરાયુક્ત વિકૃતિઓ જેમ કે કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, થ્રોમ્બોસિસ or ફ્લેબિટિસ. Phlebologists નિવારણ, પરીક્ષા, સારવાર અને પુનર્વસન સાથે વ્યવહાર કરે છે વેનિસ રોગો. આમાંથી એક જાણીતું છે કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો. જર્મનીમાં, phlebology એ સ્વતંત્ર વિશેષતા નથી. તેના બદલે, વાસ્તવિક નિષ્ણાત તાલીમ પછી વધુ તાલીમ દ્વારા phlebologist નું બિરુદ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. બંને પ્રશિક્ષિત જનરલ પ્રેક્ટિશનરો, તેમજ ત્વચારોગ વિજ્ઞાની, આંતરિક દવાના નિષ્ણાતો અથવા સર્જનો phlebologist બની શકે છે. અદ્યતન તાલીમમાં ભાગ લેવા માટેની મુખ્ય આવશ્યકતા ઓછામાં ઓછા બે વર્ષનો ક્લિનિકલ વ્યવહારુ અનુભવ છે. અદ્યતન તાલીમ સામાન્ય રીતે 1.5 વર્ષ ચાલે છે અને તાલીમ આપવા માટે અધિકૃત સંસ્થામાં થાય છે. phlebological સાધનોના સંચાલન ઉપરાંત, અદ્યતન તાલીમમાં વિવિધ સારવારનો પણ સમાવેશ થાય છે વેનિસ રોગો. એન્જીયોલોજીને phlebology થી અલગ પાડવાનું છે. આ ઉપરાંત વેનિસ રોગો, આંતરિક દવાઓની આ શાખા લસિકા રોગો અને ધમનીના રોગો સાથે પણ વ્યવહાર કરે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો ઉપરાંત, phlebology ની વિશેષતામાં સમાવેશ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્પાઈડર નસો, ફ્લેબિટિસ, થ્રોમ્બોસિસ અને ક્રોનિક વેનિસ અપૂર્ણતા. પછીના કિસ્સામાં, માંથી આઉટફ્લો પગ નસ પરેશાન છે. નીચલા પગ અને પગ ફૂલી જાય છે અથવા ખુલ્લા પડે છે. આ કહેવાતા અલ્કસ ક્રુરિસને શિરાની અપૂર્ણતાની ગૂંચવણ તરીકે સમજવામાં આવે છે અને તે સ્રાવનું કારણ બને છે. જખમો અંતિમ તબક્કામાં. વારંવાર, શિરાની અપૂર્ણતા એ વારંવાર થ્રોમ્બોસિસનું પરિણામ છે. સારવાર ન કરાયેલ વેનિસ અપૂર્ણતા આવા કારણ બની શકે છે પગ નસ થ્રોમ્બોસિસ વેનિસ અપૂર્ણતા ઉપરાંત, વેનિસ થ્રોમ્બોસિસના જીવલેણ પરિણામો પણ હોઈ શકે છે. લેગ નસ થ્રોમ્બોસિસ સામાન્ય રીતે ધીમું થવાથી પરિણમે છે રક્ત પ્રવાહ અથવા વેસ્ક્યુલર નુકસાન. એ રક્ત ગંઠાઈ સ્વરૂપો. જો આ ગંઠન છૂટું પડી જાય, તો તે થઈ શકે છે લીડ એક પલ્મોનરી માટે એમબોલિઝમ, જે ઘણીવાર જીવલેણ હોય છે. ફ્લેબોલોજીમાં, કમ્પ્રેશન ઉપચાર ઘણી વખત વેનિસ ગંઠાવાનું રોકવા માટે વપરાય છે. આ ભૌતિક સંકોચન રૂઢિચુસ્ત છે ઉપચાર. તે મૂળભૂત બનાવે છે ઉપચાર વર્ચ્યુઅલ રીતે તમામ વેનિસ ડિસઓર્ડર માટે અને તે પણ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ સાથે. બંને કમ્પ્રેશન પાટો અને કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ ના ભાગ છે કમ્પ્રેશન ઉપચાર. તેઓ વેગ આપે છે રક્ત નસોમાં વહે છે અને તેને જાળવી રાખે છે. આ રૂઢિચુસ્ત ઉપરાંત ઉપચાર પદ્ધતિ, phlebologists પણ કેટલાક નસોના રોગોના સંદર્ભમાં દવા ઉપચારનો ઉપયોગ કરે છે. કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસ સ્ક્લેરોથેરાપી, ઉદાહરણ તરીકે, દવા સાથે કરી શકાય છે. ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલરલી, 27-ટકા ખારા સોલ્યુશન લાગુ કરવામાં આવે છે. ઇરાદાપૂર્વક સ્ક્લેરસ અથવા થ્રોમ્બસ રચાય છે અને વેસ્ક્યુલર સ્ટ્રક્ચર્સને બંધ કરે છે. બીજી બાજુ, અનિચ્છનીય થ્રોમ્બસને દવા ઉપચાર દ્વારા સમાન રીતે નિયંત્રિત રીતે ઓગાળી શકાય છે. આ થ્રોમ્બોલિસિસનું ધ્યેય છે, જેમાં થ્રોમ્બસ-ઓગળતી દવા ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલરલી આપવામાં આવે છે. મહત્વપૂર્ણ દવાઓ phlebology માટે છે analgesics, બળતરા વિરોધી બળતરા વિરોધી દવાઓ, anticoagulants અને venous stronging venotonics. રૂઢિચુસ્ત અને દવા ઉપચાર ઉપરાંત પગલાં, phlebology પણ સર્જીકલ સારવાર પગલાં સમાવેશ થાય છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ પૈકી ફ્લેબોટોમી, પેર્ફોરેટર લિગેશન અને સ્ટ્રીપિંગ છે. માઇક્રોસર્જિકલ ફ્લેબેક્સટ્રેક્શનમાં, વેરિસોઝ નસો નાના પંચર દ્વારા ટુકડે ટુકડે ચલાવવામાં આવે છે. પર્ફોરન્ટ લિગેશનમાં, નસની ઊંડાઈ અને સપાટી વચ્ચેના જોડાણો કાપી નાખવામાં આવે છે. આ સામાન્ય રીતે સ્ટ્રિપિંગ પ્રક્રિયાના ભાગ રૂપે કરવામાં આવે છે, જે સ્ટીલ વાયરની મદદથી શરીરની લાંબી અને સીધી કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો એક ટુકડામાં ખેંચે છે. દરમિયાન, ફ્લેબોલોજી પણ વેનિસ ડિસઓર્ડરની સારવાર માટે થર્મલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે, જેમ કે ખાસ કરીને નસ-સ્ક્લેરોઝિંગ લેસર પ્રક્રિયાઓ.

નિદાન અને પરીક્ષા પદ્ધતિઓ

phlebology માં સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષા અને નિદાન પદ્ધતિઓ છે ડોપ્લર સોનોગ્રાફી, ડુપ્લેક્સ સોનોગ્રાફી, ફોટોફ્લેથિસ્મોગ્રાફી, ફ્લેબોડીનોમેટ્રી અને વેનિસ અવરોધ plethysmography.During ડોપ્લર સોનોગ્રાફી, phlebologist એક બનાવીને સુપરફિસિયલ વેનસ વાલ્વની તપાસ કરે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ની છબી વાહનો. આ રીતે તે નસોમાં લોહીનો પ્રવાહ વેગ નક્કી કરી શકે છે. ડોપ્લર સોનોગ્રાફી એ તમામ વેસ્ક્યુલર રોગો માટે પ્રમાણભૂત નિદાન સાધન માનવામાં આવે છે. પરીક્ષા દરમિયાન, ચિકિત્સક પણ varices શોધી કાઢે છે, ઉદાહરણ તરીકે. આ પેથોલોજીકલ ડિલેટેશન સાથે સુપરફિસિયલ નસો છે, જે થ્રોમ્બસ સૂચવે છે. બીજી તરફ ફોટોફ્લેથિસ્મોગ્રાફીનું નિદાન સાધન, પગલાં નું લોહી ભરવું નીચલા પગ. આ માપન બાહ્ય રીતે થાય છે. આમ, ધ નીચલા પગ આ ઇમેજિંગ પ્રક્રિયા માટે ખોલવાની જરૂર નથી. આ ફોટોફ્લેથિસ્મોગ્રાફીનું પરિણામ ચિકિત્સકને નુકસાનની માત્રા અને સમગ્ર વેનિસ સિસ્ટમ પરના પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરે છે. ફોટોફ્લેથિસ્મોગ્રાફીથી અલગ પાડવા માટે ફ્લેબોડીનામોમેટ્રી છે, જે કસરત દરમિયાન વેનિસ પ્રેશરને માપે છે. દબાણ માપન દરમિયાન દર્દી ચાલે છે અથવા ઘૂંટણ વાળે છે. ચિકિત્સક પ્રેશર ટ્રાન્સડ્યુસર વડે પગની ડોર્સલ નસ પરના દબાણને માપે છે અને આ રીતે વેનિસ વાલ્વની કાર્યક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે. આ રીતે પણ વેરિસીસની અસરોનો અંદાજ લગાવી શકાય છે. નસના કાર્યોને વધુ વિગતવાર નક્કી કરવા માટે, બીજી તરફ, phlebologist, નસનો ઉપયોગ કરવાનું વલણ ધરાવે છે. અવરોધ plethysmography એ લોહિનુ દબાણ દર્દીની આસપાસ કફ મૂકવામાં આવે છે જાંઘ. તેના પર નીચલા પગ પ્રતિકારક પગ સાથે સિલિકોન રિંગ્સ છે. આ પગની નસમાંથી શિરાયુક્ત લોહીને બહાર જતા અટકાવે છે. કફને ઢીલો કરીને એકઠું થયેલું લોહી નીકળે છે. તે જેટલી ઝડપથી ડ્રેઇન કરે છે, નસ અવરોધિત થવાની શક્યતા ઓછી છે. આખરી, પ્રમાણભૂત ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા ફ્લેબોલોજી માટે કલર-કોડેડ ડુપ્લેક્સ સોનોગ્રાફી બની ગઈ છે. આ પદ્ધતિ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા નસની દિવાલોને કોઈપણ વિના ચોક્કસ રીતે દર્શાવે છે તણાવ દર્દી માટે. આ પરીક્ષા પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને પ્રારંભિક તબક્કામાં નસોના કેલ્સિફિકેશન અને ફ્લેબિટિસનું નિદાન કરી શકાય છે. એક સારો phlebologist પણ દ્રશ્ય નિદાન દ્વારા કેટલીક શિરાની વિકૃતિઓ પહેલેથી જ શોધી શકે છે, જેમ કે પગના અલ્સર અથવા અન્ય ગંભીર ગૂંચવણો.