પ્ર્યુરિટસ સેનિલિસ: કારણો

પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)

સામાન્યીકરણનું સૌથી સામાન્ય કારણ પ્ર્યુરિટસ સેનિલિસ is નિર્જલીકરણ ના ત્વચા. વૃદ્ધાવસ્થામાં, સ્ટ્રેટસ કોર્નિયમ (શિંગડા કોષ સ્તર) માં લિપિડ ઉત્પાદન (સેબોસ્ટેસિસ) માં ઘટાડો થવાને કારણે, ઝેરોડર્મા (ઝેરોસિસ ક્યુટી: “શુષ્ક ત્વચા") ક્રોનિક પ્ર્યુરિટસમાં પરિણમે છે (પ્ર્યુરિટસ સેનિલિસ; વૃદ્ધાવસ્થામાં ખંજવાળનું સૌથી સામાન્ય કારણ). ની ખોટ લિપિડ્સ ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે પાણી-બંધન ક્ષમતા, પરિણામે શિંગડા સ્તર આંસુ. બળતરા કોષો આમ માં સ્થળાંતર કરી શકે છે ત્વચા અને પ્ર્યુરિટસના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. અમુક દવાઓનો ઉપયોગ (નીચે જુઓ) પણ કારણ બની શકે છે અથવા વધી શકે છે શુષ્ક ત્વચા. ખંજવાળ માટેનું પેથમિકેનિઝમ કોરિયમ (ત્વચીય) અને બાહ્ય ત્વચા (એપિડર્મિસ) માં પોલિમોડલ સી-નર્વ ફાઇબર્સના મુક્ત ચેતા અંતના સક્રિયકરણમાં રહેલું છે, જેને કેન્દ્રમાં ખંજવાળ તરીકે અર્થઘટન કરવામાં આવે છે. નર્વસ સિસ્ટમ. ચેતા અંતનું સક્રિયકરણ મધ્યસ્થીઓ સાથેના સંપર્ક દ્વારા થાય છે (સહિત હિસ્ટામાઇન (માસ્ટ કોષોમાંથી), સેરોટોનિન, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ, કિનિન્સ) માં દાહક ફેરફારો દ્વારા પ્રકાશિત થાય છે ત્વચા (દા.ત., ચેપ) અથવા ઓપીયોઇડર્જિક સ્વરમાં વધારો.

ઇટીઓલોજી (કારણો)

બાયોગ્રાફિક કારણો

• ઉંમર -> 60 વર્ષ
• આંતરસ્ત્રાવીય પરિબળો - પરાકાષ્ઠા (મેનોપોઝ સ્ત્રીઓમાં), એન્ડ્રોપોઝ (પુરુષોમાં મેનોપોઝ).

વર્તન કારણો

• પોષણ
  • કુપોષણ
  • મસાલા (દા.ત. મરચાં)
• નશીલા પદાર્થનો ઉપયોગ
  • કોકેન
  • ઓપિએટ્સ અથવા orપિઓઇડ્સ (અલ્ફેન્ટાનીલ, એપોમોર્ફિન, બ્યુપ્રોનોર્ફિન, કોડીન, ડાયહાઇડ્રોકોડિન, ફેન્ટાનીલ, હાઇડ્રોમોર્ફોન, લોપેરામાઇડ, મોર્ફિન, મેથાડોન, નલબુફેઇન, પેન્ટાઝાઇડિનેટીન, પેન્ટાઝેડિનેલિનાઇડ
• માનસિક-સામાજિક પરિસ્થિતિ
  • માનસિક તણાવ
  • તણાવ
• ધોવાનું વર્તન - નો વધુ પડતો ઉપયોગ:
  • સાબુ ​​અથવા ફુવારો ઉત્પાદનો
  • સ્નાન ઉમેરણો
  • ત્વચાને બ્રશ અથવા સળીયાથી (older વૃદ્ધ લોકોમાં, આ ત્વચાની પહેલેથી પાતળા સેબેસીયસ ફિલ્મ ધોવા દે છે - ત્વચા વધુ ભેજ ગુમાવે છે)
• આલ્કોહોલ ધરાવતા સફાઇ એજન્ટોનો ઉપયોગ
• કાપડ સાથે સંપર્ક (દા.ત. oolન)

રોગને કારણે કારણો

• વૃદ્ધોની એક્વાજેનિક પ્ર્યુરિટસ (APE=વૃદ્ધોની એક્વાજેનિક પ્ર્યુરિટસ) - ખંજવાળ જે અસરગ્રસ્ત ત્વચાના સ્થળોના ભીનાશના ટેમ્પોરલ સંબંધમાં થાય છે. પાણી નૉૅધ: વિભેદક નિદાન પોલિસિથેમિયા વેરા.

પ્રયોગશાળા નિદાન - પ્રયોગશાળા પરિમાણો જે સ્વતંત્ર માનવામાં આવે છે જોખમ પરિબળો.

• આયર્નની ઉણપ

દવા

• Α4β7- સંકલન વિરોધી (વેદોલીઝુમાબ).
• એસીઈ ઇનિબિટર (બેનેઝેપ્રિલ, કેપ્ટોપ્રિલ, cilazapril, enalapril, ફોસિનોપ્રિલ, લિસિનપ્રિલ, મોએક્સિપ્રિલ, પેરીડોપ્રિલ, ક્વિનાપ્રિલ, રામિપ્રિલ, સ્પિરાપ્રિલ).
• એલોપુરિનોલ
• વેદનાકારી
  • NSAID (નોનસ્ટીરોઇડ એન્ટી-ઇન્ફ્લેમેટરી ડ્રગ (NSAID); નોનસ્ટીરોઇડ એન્ટી-ઇન્ફ્લેમેટરી ડ્રગ (NSAP) અથવા NSAID, નોન સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઇન્ફ્લેમેટરી દવાઓ) - એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ (એએસએ; તે ખુલ્લામાં 1-5%).
  • પેરાસીટામોલ
• એન્જીયોજેનેસિસ અવરોધકો (સોરાફેનીબ, sunitinib).
• એન્ટિઆરેથિમિક્સ (એમીઓડોરોન, ક્વિનીડિન).
• એન્ટીબાયોટિક્સ
  • એમિનોપેનિસિલિન્સ (એમોક્સિસિલિન); esp. જેમ કે એમોક્સિસિલિન/ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ સંયોજન (આવર્તન: ખૂબ ઓછું).
  • .-લક્ટેમ એન્ટીબાયોટીક્સ (એમિનોપેનિસિલિન્સ) - એમ્પીસીલિન.
  • બાયોમિસીન (> તે ખુલ્લામાં 5%).
  • મ Macક્રોલાઇડ એન્ટીબાયોટીક્સ (erythromycin).
  • નાઇટ્રોઇમિડાઝોલ (મેટ્રોનીડાઝોલ)
  • સલ્ફોનામાઇડ્સ
  • ટેટ્રાસીક્લાઇન્સ (મિનોસાયક્લાઇન)
  • ટ્રાઇમેથોપ્રિમ અને સલ્ફેમેથોક્સાઝોલ
• એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ
• એન્ટિએપ્લેપ્ટીક દવાઓ
  • સુગંધિત એન્ટિકોનવલ્ટન્ટ્સ (કાર્બામાઝેપિન, લેમોટ્રિગિન, ફેનોબાર્બીટલ).
  • કાર્યાત્મક એમિનો એસિડ (લેકોસોમાઇડ).
  • ફેનેટોઇન
  • પસંદગીયુક્ત ડોપામાઇન અને નોરેપિનેફ્રાઇન (નજીવા પણ સેરોટોનિન) રીઅપપેક અવરોધક (એનડીઆરઆઈ) - bupropion [એક્વેજેનિક પ્ર્યુરિટસ].
  • વેલપ્રોઇક એસિડ / વાલ્પ્રોએટ
• એન્ટિહિપોટેન્સિવ: α-αડ્રેનોસેપ્ટર એગોનિસ્ટ (મિડોડ્રિન).
• એન્ટિમેલેરિયલ્સ (કલાત્મક, ક્લોરોક્વિન, પ્રાઈમક્વાઇન) [એક્વેજેનિક પ્ર્યુરિટસ].
• એન્ટિફંગલ એજન્ટો, સ્થાનિક
  • ઇમિડાઝોલ ડેરિવેટિવ્ઝ (ક્લોટ્રિમાઝોલ, ઇકોનાઝોલ, કેટોકોનાઝોલ, માઇક્રોનાઝોલ).
  • મોર્ફોલીન (એમોરોલ્ફિન)
• એન્ટિસાયકોટિક્સ (ન્યુરોલેપ્ટિક્સ) - ક્લોરપ્રોમાઝિન, ફીનોથિઆઝાઇન્સ.
• એન્ટિહ્યુમેટિક દવાઓ
  • NSAID (નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી ડ્રગ (NSAID); નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી ડ્રગ (NSAP) અથવા NSAID, નોન સ્ટીરોઈડલ બળતરા વિરોધી દવા) – એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ (એએસએ; તે ખુલ્લામાં 1-5%).
• એન્ટિસિમ્પેથોટોનિક દવા (ક્લોનિડાઇન).
• આર્સેનિક ટ્રાયોક્સાઇડ
• Α2-એગોનિસ્ટ્સ (apraclonidine, બ્રિમોનિડાઇન, ક્લોનિડાઇન).
• બીટા-બ્લોકર
  • બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લocકર (દા.ત., કાર્વેડિલોલ, પ્રોપાનોલોલ, સોલ્ટાલોલ).
  • પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લocકર્સ (દા.ત., એટેનોલોલ, બિસોપ્રોલોલ, metoprolol).
• જૈવિક (ઇટનરસેપ્ટ, infliximab, સેક્યુકિનુમબ, ustekinumab).
• આંતરડાના ઉપચારો, બળતરા વિરોધી (મેસાલાઝિન).
• ડીકાર્બોક્સાઇકલ એસિડ
• ડાયરેક્ટ ફેક્ટર Xa અવરોધક (રિવારોક્સાબન).
• ફાઇબ્રેટ (ક્લોફેબ્રેટ)
• સોનાની તૈયારીઓ (સોનાના મીઠા)
• ગ્લુટામેટ મોડ્યુલેટર (ampકampપ્રોસેટ)
• હોર્મોન્સ
  • એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ
  • ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ (બીટામેથાસોન ડિપ્રોપિયોનેટ, મોમેટાસોન ફુરોએટ, ક્લોબેટાસોલ).
  • એસ્ટ્રોજેન્સ (એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ, એસ્ટ્રાડીયોલ).
  • પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન (અલ્પ્રોસ્ટેડિલ)
  • પસંદગીયુક્ત એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર મોડ્યુલેટર (એસઇઆરએમ) - ટેમોક્સિફેન
  • ટેસ્ટોસ્ટેરોનના
• હાઇડ્રોક્સિએથિલ સ્ટાર્ચ (પ્ર્યુરિટસ ઘણીવાર પ્રેરણા પછી મહિનાઓ સુધી જળવાઈ રહે છે) [હાઇડ્રોક્સિથીથલ સ્ટાર્ચ વચ્ચેની મધ્યમ સુસ્તી વહીવટ અને પ્ર્યુરિટસની શરૂઆત 3 અઠવાડિયા છે].
• હિપ્નોટિક્સ /શામક (ક્લોમેથિયાઝોલ).
• આંતરડાની બળતરા વિરોધી (સલ્ફાસાલિસિન).
• જંતુનાશકો અને acકારિસાઇડ્સ
  • પાયરેથ્રોઇડ્સ (અલથ્રિન, પર્મેથ્રિન)
  • પાયરેથ્રિન (પાયરેથ્રમ)
• કોલોઇડ્સ (કોલોઇડલ સોલ્યુશન)
• લિથિયમ
• મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ
  • એન્ટિ-સીડી 25 એન્ટિબોડી daclizumab (ડીએસી).
  • આઇજીજી 1 એન્ટીબોડી પેર્ટુઝુમાબ
  • પીડી -1 રોગપ્રતિકારક ચેકપોઇંટ અવરોધકો: નિવોલોમબ
  • ટ્રસ્ટુઝુમ્બે
• મ્યુકોલિટીક્સ (એસિટિલસિસ્ટાઇન (એસીસી); એન-એસિટિલેસિસ્ટાઇન (એનએસી); એન-એસિટિલ-એલ-સિસ્ટેન).
• માદક દ્રવ્યો (હેલોથેન)
• નિકોટિનિક એસિડ ડેરિવેટિવ્ઝ (નિકોટિનિક એસિડ)
• નોરેપીનફ્રાઇન ફરીથી અપડેટ અવરોધક (એટોમોક્સેટિન).
• ઓપિએટ્સ અથવા ઓપિયોઇડ્સ (અલ્ફેન્ટાનીલ, એપોમોર્ફિન, બ્યુપ્રોનોર્ફિન, કોડીન, ડાયહાઇડ્રોકોડિન, fentanyl, હાઇડ્રોમોર્ફોન, લોપેરામાઇડ, મોર્ફિન, મેથેડોન, નાલબુફિન, નાલોક્સોન, નાલ્ટ્રેક્સોન, ઓક્સિકોડોન, પેન્ટાઝોસિન, પેથિડાઇન, પિરીટ્રાઇમાઇડ, remifentanil, sufentanil, ટેપન્ટાડોલ, ટીલીડીન, ટ્રામાડોલ).
• પેરોક્સાઇડ્સ (બેન્ઝાયલ પેરોક્સાઇડ).
• ફાયટોથેરાપ્યુટિક્સ (ઘોડો ચેસ્ટનટ (triterpene ગ્લાયકોસાઇડ).
• પ્રોટોન પમ્પ ઇન્હિબિટર (પ્રોટોન પંપ અવરોધકો, પીપીઆઈ; એસિડ બ્લ acidકર્સ) - એસોમેપ્રેઝોલ, લેન્સોપ્રrazઝોલ, omeprazole, પેન્ટોપ્રોઝોલ, રાબેપ્રોઝોલ.
• ક્વાર્ટરનરી એમોનિયમ સંયોજનો (ડિકાલિનિયમ).
• રેટિનોઇડ્સ (એલિટ્રેટીનોઇન, ટાઝારોટિન)
• એક્સ-રે વિપરીત મીડિયા (તાત્કાલિક પ્રતિક્રિયા તરીકે).
• સ્ટેટિન્સ - લોવાસ્ટેટિન, સિમ્વાસ્ટેટિન
• સલ્ફાસાલેઝિન (આઈએનએન), પણ સાલાઝોસલ્ફાપીરાઇડિન.
• પ્રસંગોચિત કેલ્સીન્યુરિન અવરોધકો (પિમેક્રોલિમસ, ટેક્રોલિમસ).
• ક્ષય રોગ (આઇસોનિયાઝિડ).
• વાસોોડિલેટર (ડાયઝોક્સાઇડ)
• એન્ટિવાયરલ્સ (એસાયક્લોવીર, બ્રિવ્યુડિન, ફેમસીક્લોવીર, simeforesee, વેલેસિક્લોવીર).
  • નોન-ન્યુક્લિયોસાઇડ રિવર્સ ટ્રાંસક્રિપ્ટ ઇન્હિબિટર (NNRTIs) efavirenz, nevirapine, રિલ્પીવિરિન.
  • એનએસ 5 એ અવરોધકો (ડકલાટસવીર, નેતૃત્વસ્વીર, ઓમ્બિતાસવીર).
  • પ્રોટીઝ અવરોધકો (પીઆઈ; પ્રોટીઝ અવરોધકો) - બોસપ્રેવીર, પરિતાપવીર, ટેલિપ્રવીર (ગુદા પ્રોરીટસ)
• સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ (બસુલ્ફાન, ingenol મેબ્યુટેટ, મેથોટ્રેક્સેટ (એમટીએક્સ), sunitinib, ટેમોડલ).
• હેઠળ પણ જુઓ “ફોટોસેન્સિટાઇઝિંગ દવાઓ"

પર્યાવરણીય પ્રદૂષણ - નશો (ઝેર).

• ઇરિંટન્ટ્સ (રસાયણો, દ્રાવક)
• એર કન્ડીશનીંગ (ડ્રાય એર)
• ઓવરહિટેડ ઓરડાઓ
• સુકા ઓરડાના વાતાવરણ
• સૂર્ય (વારંવાર સનબેથિંગ)
• શિયાળો - ઠંડા- શુષ્ક આબોહવા; શુષ્ક ગરમ હવા (→ ઘટાડો સેબેસીયસ ગ્રંથિ સ્ત્રાવ).