રોઝેસીઆ: લક્ષણો, સારવાર, સંભાળ

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

• સારવાર: દવા (મલમ, ક્રીમ, લોશન, એન્ટિબાયોટિક્સ), લેસર સારવાર, સ્ક્લેરોથેરાપી, ફોટોડાયનેમિક થેરાપી, સર્જરી; યુવી રેડિયેશન, ગરમી, મસાલેદાર ખોરાક, આલ્કોહોલ અને ચોક્કસ ત્વચા સંભાળ ઉત્પાદનો અને સૌંદર્ય પ્રસાધનો જેવા લાક્ષણિક ટ્રિગર્સથી દૂર રહેવું
• કારણો અને જોખમ પરિબળો: રોગપ્રતિકારક તંત્ર, સુક્ષ્મસજીવો, વગેરે સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં શંકાસ્પદ આનુવંશિક વલણ; મજબૂત, લાંબા સમય સુધી યુવી કિરણોત્સર્ગ (સૂર્યસ્નાન, સૂર્યસ્નાન), ગરમી, ગરમ સ્નાન અને સ્નાન, અમુક સૌંદર્ય પ્રસાધનો, આલ્કલાઇન pH (>7) સાથે ધોવાના લોશન, અમુક દવાઓ, કોફી અને ચા, આલ્કોહોલ, નિકોટિન, તણાવ.
• નિદાન: ચિકિત્સક દ્વારા ક્લિનિકલ પરીક્ષા પછી નિદાન. જો જરૂરી હોય તો, સમાન રોગોને બાકાત રાખવા માટે પેશીના નમૂના.

Rosacea શું છે?

રોઝેસીઆ (રોસેસીઆ, અગાઉ "કોપર રોઝ" પણ) એ ત્વચાનો ક્રોનિક બળતરા, બિન-ચેપી, રોગ છે (ત્વચાનો રોગ). તે ક્લાસિકલી ચહેરાને અસર કરે છે, મોટેભાગે નાક અને ગાલ, ઘણીવાર કપાળ અને રામરામ પણ. નજીકના વિસ્તારો જેમ કે માથાની ચામડી, ગરદન અથવા ડેકોલેટી પણ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં લક્ષણો દર્શાવે છે.

નિયમ પ્રમાણે, મધ્યમથી વૃદ્ધાવસ્થાના લોકો આ ચામડીના રોગથી પ્રભાવિત થાય છે, પરંતુ અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં બાળકોને પણ અસર થાય છે. વર્તમાન જ્ઞાન અનુસાર, બંને જાતિઓ સમાન રીતે પ્રભાવિત છે.

રોસેસીઆની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

ઉત્તેજક અથવા પ્રોત્સાહન આપતા પરિબળોને ટાળીને, ખાસ દવાઓનો ઉપયોગ અને યોગ્ય કોસ્મેટિક સંભાળ, રોસેસીઆના લક્ષણોને ઘણીવાર સહનશીલ મર્યાદામાં રાખી શકાય છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, રોસેસીઆ સામાન્ય રીતે એપિસોડમાં બગડે છે.

વધુમાં અથવા ડ્રગ સારવારના વિકલ્પ તરીકે, અન્ય ઉપચાર પદ્ધતિઓ ઉપલબ્ધ છે. આમાં કોટરાઇઝેશન, ફોટોડાયનેમિક થેરાપી અને સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે.

રોસેસીઆની જાતે કેવી રીતે સારવાર કરી શકાય?

રોસેસીઆની સારવારમાં પ્રથમ પગલું એ એવી બાબતોને ટાળવાનું છે જે લક્ષણોના વિકાસ અથવા બગાડને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ ખાસ આહાર અને પર્યાવરણીય પરિબળોની ચિંતા કરે છે જેનાથી ત્વચા ખુલ્લી થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે તીવ્ર સૂર્યપ્રકાશ અથવા તાપમાનની વધઘટ.

તે તમને જાણ કરશે કે એપ્લિકેશન તમારા ચોક્કસ કેસમાં ઉપયોગી અને સલામત છે કે કેમ. જો તમારી ત્વચા સારવાર પછી અનિચ્છનીય રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે, તો ડૉક્ટર કોઈપણ પરિણામોની સારવાર કરી શકશે અને વૈકલ્પિક ઉપાયો સૂચવી શકશે.

પોષણ

રોસેસીઆના વિકાસ અને સારવારમાં આહાર મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે, પરંતુ ત્યાં કોઈ ચોક્કસ રોસેસીઆ આહાર નથી અને તેથી "પ્રતિબંધિત ખોરાક" નથી.

અમેરિકન રોસેશિયા એસોસિએશન પણ લીવર, ઇંડા અને ડેરી ઉત્પાદનો અને કેટલાક ફળોની યાદી આપે છે, અન્યો વચ્ચે, રોસેસીઆના ભડકાના સંભવિત ટ્રિગર તરીકે.

તેથી પીડિતોને શક્ય હોય ત્યાં સુધી આ ખોરાક ટાળવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તાજેતરના તારણો અનુસાર, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અમુક નાઇટ્રોજન સંયોજનો (એમાઇન) થી સમૃદ્ધ ખોરાક અને ઉત્તેજકો પણ રોસેસીઆની રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે. આના ઉદાહરણો છે (ખાસ કરીને લાલ) વાઇન અને ચીઝ.

તમારી ત્વચા અમુક ખાદ્યપદાર્થો પ્રત્યે કેવી પ્રતિક્રિયા આપે છે કે કેમ તે ખૂબ જ વ્યક્તિગત છે. એકંદરે, સમયાંતરે વ્યક્તિગત ખોરાકને સભાનપણે જોવાનું અને પરિણામ સ્વરૂપે રોસેસીઆના લક્ષણો બદલાય છે કે કેમ અને કેવી રીતે તેનું અવલોકન કરવું તે યોગ્ય છે.

અન્ય પરિબળો

તે પણ મહત્વનું છે કે તમે રોસેસીઆ ફ્લેર-અપના અન્ય લાક્ષણિક ટ્રિગર્સને ટાળો. આ ખાસ કરીને છે:

• મજબૂત, લાંબા સમય સુધી ચાલતા યુવી કિરણોત્સર્ગ (સૂર્યસ્નાન, સૂર્યપ્રકાશ)
• ગરમી, ગરમ સ્નાન અને ફુવારાઓ, sauna મુલાકાતો
• ચોક્કસ સૌંદર્ય પ્રસાધનો
• ચોક્કસ દવાઓ
• તણાવ

આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવો, જેમ કે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, પણ ભડકવાનું કારણ બની શકે છે. આ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.

રોઝેસીઆના દર્દીઓ વિવિધ સંભવિત ટ્રિગર્સ પર અલગ રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે. તેથી, તમારી ત્વચા કઈ ઉત્તેજના પર પ્રતિક્રિયા આપે છે તેનું નજીકથી નિરીક્ષણ કરો અને તે મુજબ તમારી જીવનશૈલીને સમાયોજિત કરો.

દવા સાથે સારવાર

સ્થાનિક (ટોપિકલ) સારવાર

આ કિસ્સામાં, દવા મલમ, જેલ અથવા લોશન તરીકે અસરગ્રસ્ત ત્વચા વિસ્તારોમાં સીધી લાગુ પડે છે. વહીવટનું કયું સ્વરૂપ સૌથી અસરકારક અને શ્રેષ્ઠ સહન કરે છે તે વ્યક્તિગત કેસ પર આધારિત છે.

રોસેસીઆની બાહ્ય સારવાર સામાન્ય રીતે ખૂબ જ લાંબા ગાળામાં કરવામાં આવે છે (સ્થાયી જાળવણી ઉપચાર તરીકે). ઉપયોગમાં લેવાતા બે મુખ્ય સક્રિય ઘટકો છે:

આડઅસર દુર્લભ છે અને તેમાં ત્વચાની બળતરા, શુષ્ક ત્વચા, ચામડીની લાલાશ અને સારવાર કરેલ ચામડીના વિસ્તારોમાં બળતરા અથવા ડંખનો સમાવેશ થાય છે.

એઝેલેઇક એસિડ: કુદરતી રીતે બનતું એસિડ કે જે એન્ટીબેક્ટેરિયલ અને બળતરા વિરોધી ગુણધર્મો ધરાવે છે. તે ત્વચાના બાહ્યતમ સ્તર (કેરાટિનોસાયટ્સ) ના કોષોને પણ હકારાત્મક અસર કરે છે, જે બળતરા અને પીડાના પ્રસારણમાં સામેલ છે. હળવા, કામચલાઉ ડંખ અને ખંજવાળને આડઅસરો તરીકે વર્ણવવામાં આવી છે.

• Ivermectin: એક મેક્રોલાઇડ જે બળતરા વિરોધી પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે અને ડેમોડેક્સ જીવાત સામે મદદ કરે છે. આડઅસરોમાં બર્નિંગ, શુષ્ક ત્વચા અને ખંજવાળનો સમાવેશ થાય છે.
• પરમેથ્રિન: ડેમોડેક્સ જીવાત અને નોડ્યુલ્સ (પેપ્યુલ્સ), તેમજ ત્વચાની વ્યક્તિગત બળતરાની આસપાસ લાલાશ સામે કામ કરે છે. તે કાયમી લાલાશ, પુસ્ટ્યુલ્સ, વેસ્ક્યુલર ફેરફારો (ટેલાંજીએક્ટેસિયાસ), અથવા રોસેસીયાની વૃદ્ધિ (ફાઇમા) સામે મદદ કરતું નથી.
• રેટિનોઇડ્સ: બળતરા વિરોધી અને કેરાટોલિટીક (કોર્નિયામાંથી કોર્નિયાના કોષોની ટુકડી) એજન્ટો. બળતરા ત્વચાના ફેરફારોને વધુ સારી રીતે ઘટાડે છે, પરંતુ મેટ્રોનીડાઝોલ કરતાં વધુ ખરાબ લાલાશ ઘટાડે છે.

ઉપરોક્ત દવાઓ મુખ્યત્વે નોડ્યુલ્સ અને ફોલ્લાઓ સામે કાર્ય કરે છે. જો કે, તેઓ સામાન્ય રીતે ચહેરાની સામાન્ય લાલાશ સામે મદદ કરતા નથી. તેનાથી વિપરીત, યુ.એસ.એ.માં સક્રિય ઘટક બ્રિમોનિડાઇન સાથે એક ખાસ જેલ વિકસાવવામાં આવી હતી. તેને 2014 થી EU માં પણ મંજૂરી આપવામાં આવી છે.

દવાને કારણે ચહેરાની ત્વચાની રક્તવાહિનીઓ સંકોચાય છે. આનાથી લાલાશ દૂર થઈ જાય છે. તેની હળવી બળતરા વિરોધી અસર પણ છે.

રોસેસીઆના દર્દીઓની ખૂબ જ સંવેદનશીલ ત્વચા કેટલીકવાર સ્થાનિક સારવાર માટે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા આપે છે. તેથી ડૉક્ટર સાથે સંમત થવું અર્થપૂર્ણ છે કે કઈ તૈયારીઓ અને કઈ રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે. આ ઉપરાંત, કોઈપણ આડઅસરનું સારી રીતે નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે જેથી જો જરૂરી હોય તો સારા સમયમાં પગલાં લઈ શકાય.

પ્રણાલીગત સારવાર

રોસેસીઆના કેટલાક હળવા સ્વરૂપોમાં, સ્થાનિક સારવાર પર્યાપ્ત છે. જો સ્થાનિક ઉપચારથી કોઈ સુધારો થતો નથી અથવા જો ચામડીના ફેરફારો ગંભીર છે, તો વધારાની પ્રણાલીગત સારવાર જરૂરી છે.

મોટે ભાગે એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ પ્રણાલીગત રોસેસીયા ઉપચાર માટે થાય છે, ખાસ કરીને બે જૂથો:

• ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ: એજન્ટોના આ જૂથમાં સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓને ડોક્સીસાઇક્લાઇન અને મિનોસાઇક્લાઇન કહેવામાં આવે છે. તેઓ એન્ટિબાયોટિક સારવારમાં પ્રથમ પસંદગી છે કારણ કે તેઓ મેક્રોલાઇડ્સ કરતાં પેટ અને આંતરડા દ્વારા વધુ સારી રીતે સહન કરે છે (નીચે જુઓ). તેઓ મુખ્યત્વે પેપ્યુલ્સ અને પુસ્ટ્યુલ્સ સામે અસરકારક છે, પરંતુ ભાગ્યે જ લાલાશ અથવા વેસ્ક્યુલર ફેરફારો સામે.

એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ વાસ્તવમાં બેક્ટેરિયા સામે લડવા માટે થાય છે. રોસેસીઆની સારવારમાં, જો કે, આ પદાર્થોની ક્રિયા કરવાની એક અલગ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

એન્ટિબાયોટિક્સ ઉપરાંત, સક્રિય ઘટકો કે જે સામાન્ય રીતે સ્થાનિક સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે - ઉદાહરણ તરીકે, મેટ્રોનીડાઝોલ ધરાવતી ગોળીઓ - ક્યારેક પ્રણાલીગત રોસેસીયા સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

ઘણી સાવચેતી જરૂરી છે કારણ કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં આઇસોટ્રેટીનોઇન કેપ્સ્યુલ્સનો ઉપયોગ કેટલીકવાર ગંભીર આડઅસરો તરફ દોરી જાય છે, ઉદાહરણ તરીકે ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર બળતરા.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાતી વખતે આઇસોટ્રેટીનોઇનનો ઉપયોગ ગર્ભની ખોડખાંપણનું જોખમ પણ વધારે છે. તેથી, પ્રજનન ક્ષમતા ધરાવતી સ્ત્રીઓ અથવા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તેનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

લેસર સારવાર અને કોટરાઇઝેશન

લેસર ટ્રીટમેન્ટ સામાન્ય રીતે વેસ્ક્યુલર ડિલેટેશન (ટેલાંજીક્ટેસિયા) નાબૂદ કરવામાં અસરકારક હોય છે, પરંતુ ચામડીના વ્યાપક લાલાશને દૂર કરવામાં ભાગ્યે જ અસરકારક હોય છે. આ હેતુ માટે, અસરગ્રસ્ત ત્વચા વિસ્તારોને બંડલ, ઉચ્ચ-ઊર્જા પ્રકાશ બીમ સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે. લેસર ટ્રીટમેન્ટનો ઉપયોગ ફાયમાને દૂર કરવા માટે પણ થઈ શકે છે.

વેસ્ક્યુલર ડિલેટેશન પણ ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહની મદદથી સ્ક્લેરોઝ્ડ થાય છે.

ફોટોડાયનેમિક થેરાપી (PDT)

આ વિસ્તારો પછી ચોક્કસ તરંગલંબાઇના પ્રકાશથી ઇરેડિયેટ થાય છે. આ ફોટો-સેન્સિટાઇઝરની રચનામાં ફેરફાર કરે છે અને ત્યારબાદ ત્વચાની ખામીયુક્ત રચનાઓને નષ્ટ કરે છે.

વ્યક્તિગત અભ્યાસો સૂચવે છે કે PDT રોગપ્રતિકારક તંત્રને ઉત્તેજિત કરે છે અને તેની એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસર છે, પરંતુ આ અંગે વધુ વિગતવાર અભ્યાસ હજુ બાકી છે.

સર્જિકલ ઉપચાર

રોઝેસીઆની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પણ કરી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે ડર્માબ્રેશન (ત્વચાના ઉપલા સ્તરોનું ઘર્ષણ) અથવા ડર્માશેવિંગ (ચામડીના જાડા થવાનું સ્તર-દર-સ્તર દૂર કરવું).

આ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ફાયમા માટે થાય છે. તેથી તેઓ રોસેસીઆ: રાઇનોફાયમા લેખમાં વધુ વિગતવાર વર્ણવેલ છે.

કેર

યોગ્ય ત્વચા સંભાળ

જ્યારે ત્વચા સંભાળની વાત આવે ત્યારે નીચેની ટીપ્સને ધ્યાનમાં લો:

• માત્ર હૂંફાળા પાણીથી ચહેરાની ત્વચાને સાફ કરો. અતિશય પાણીનું તાપમાન અને ઝડપી તાપમાનમાં ફેરફાર ત્વચાની અચાનક લાલાશ ("ફ્લશિંગ")ને પ્રોત્સાહન આપે છે.
• ચહેરાની છાલથી દૂર રહો, કારણ કે તેઓ રોસેસીઆ ત્વચાને વધુ બળતરા કરે છે.
• ઉચ્ચ કઠિનતા સાથે પાણી ટાળો.
• ધોયા પછી, ચહેરાની ત્વચાને ટુવાલથી સૂકવવાને બદલે હળવા હાથે થપથપાવી દો.
• સાબુનો ઉપયોગ કરો અને સહેજ એસિડિક pH (<7) સાથે લોશન ધોવા.

ચહેરાની સફાઇની દ્રષ્ટિએ, કહેવાતા વોશ સિન્ડેટ્સ રોસેસીયાના દર્દીઓ માટે યોગ્ય છે. આ પ્રમાણમાં નીચા pH મૂલ્ય (4.5 થી 5.5) સાથે કૃત્રિમ ધોવા-સક્રિય પદાર્થો છે, જે ક્લાસિક સાબુ કરતાં ત્વચા પર વધુ નરમ હોય છે.

સાવધાન, સૂર્ય!

• વસંત અને પાનખર વચ્ચે સીધો સૂર્યપ્રકાશ ટાળો.
• સોલારિયમની મુલાકાત લેવાનું ટાળો.
• ઉચ્ચ સૂર્ય સુરક્ષા પરિબળ (50+) સાથે સનસ્ક્રીન ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરો અને તેને દિવસમાં ઘણી વખત લાગુ કરો. ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ અથવા ઝીંક ઓક્સાઇડ (ફાર્મસી) સાથે ભૌતિક સનબ્લોક પસંદ કરો. રોસેસીઆ માટે રાસાયણિક સનસ્ક્રીન કરતાં આને વધુ સારી ત્વચા સહિષ્ણુ માનવામાં આવે છે.

Rosacea: ક્રીમ, મલમ અથવા લોશન?

ઉચ્ચ પાણીની સામગ્રી ધરાવતા ઉત્પાદનો, એટલે કે ક્રીમ અને લોશન, રોસેસીયાના દર્દીઓ માટે આદર્શ છે. આ ત્વચા પર ચીકણું ફિલ્મ બનાવતા નથી જે છિદ્રોને બંધ કરે છે. તેઓ ત્વચાને સૂકાયા વિના શ્વાસ લેવા દે છે. આ જ ગ્લિસરીન અથવા સિલિકોન તેલ (સાયકલોમેથિકોન, ડાયમેથિકોન) પર આધારિત તૈયારીઓને લાગુ પડે છે.

ઉમેરવામાં આવેલી સુગંધ અથવા રંગોવાળા ઉત્પાદનો ત્વચાને બિનજરૂરી રીતે બળતરા કરે છે અને તેથી અસરગ્રસ્ત લોકો માટે ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

રોસેસીયા માટે મેક-અપ

સૈદ્ધાંતિક રીતે, મેક-અપનો ઉપયોગ રોસેસીઆ સાથે પણ થઈ શકે છે. જો કે, તે સુનિશ્ચિત કરવું શ્રેષ્ઠ છે કે ઉત્પાદનો મેન્થોલ, કપૂર, સોડિયમ લૌરીલ સલ્ફેટ અને એસ્ટ્રિન્જન્ટ્સ જેવા ત્વચાને બળતરા કરનારા ઘટકોથી મુક્ત છે. કોસ્મેટિક્સનો ઉપયોગ કરવાની પણ સલાહ આપવામાં આવે છે જે સેબેસીયસ ગ્રંથિઓને બંધ ન કરે, એટલે કે નોન-કોમેડોજેનિક હોય.

Rosacea પીડિત સૌંદર્ય પ્રસાધનો માટે ખૂબ જ વ્યક્તિગત રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે. જો તમે જોયું કે તમે ઉત્પાદનને સહન કરી શકતા નથી, તો તેનો ઉપયોગ તરત જ બંધ કરવાની અને વૈકલ્પિક પ્રયાસ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

લક્ષણો

રોસેસીઆના લક્ષણોમાં ખાસ કરીને હૂંફની લાગણી સાથે અચાનક ફ્લશિંગ ("ફ્લશિંગ"), ત્વચાનું સતત લાલ થવું (એરીથેમા) અને રક્તવાહિનીઓનું દૃશ્યમાન વિસ્તરણ (ટેલાંજીક્ટેસિયા) છે.

ત્વચાના અન્ય ફેરફારોમાં શુષ્કતા, વ્યાપક, કેટલીકવાર ઉછરેલી ચામડીના ફેરફારો (તકતીઓ), સોજો (એડીમા) અને સેબેસીયસ અને સંયોજક પેશીઓની વૃદ્ધિ (ફાઇમા) નો સમાવેશ થઈ શકે છે.

દર્દીઓ મુખ્યત્વે તંગ, બર્નિંગ, ડંખવાળી ત્વચા અથવા ગરમીની લાગણીની ફરિયાદ કરે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આંખો પણ સામેલ છે. આ આંખોમાં ફેલાયેલી રક્તવાહિનીઓ અને વારંવાર સૂકી અને સોજોવાળી આંખો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

ગંભીરતા સ્તર

• પ્રારંભિક તબક્કો - રોસેસીયા ડાયાથેસીસ: રોસેસીઆની શરૂઆત માટે લાક્ષણિક છે અચાનક, ક્ષણિક ત્વચાની લાલાશ ("ફ્લશિંગ"). આ હળવા સ્વરૂપ મુખ્યત્વે ગાલ, નાક, રામરામ અને કપાળના વિસ્તારને અસર કરે છે. ભાગ્યે જ, રોસેસીઆ અન્ય વિસ્તારોમાં પણ દેખાય છે જેમ કે આંખો, ખોપરી ઉપરની ચામડી, છાતી અથવા ગરદન.
• ગંભીરતા II - રોસેસીઆ પેપ્યુલોપસ્ટુલોસા: આ તબક્કામાં, વધારાના બળતરા લાલ, ક્યારેક પરુથી ભરેલા ફોલ્લાઓ (પસ્ટ્યુલ્સ, બોલચાલની રીતે: પિમ્પલ્સ) અને નોડ્યુલ્સ (પેપ્યુલ્સ) રોસેસીઆના લક્ષણો તરીકે દેખાય છે. તેઓ કેટલીકવાર કેટલાક અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહે છે. કેટલીકવાર ચહેરાના પેશીઓમાં સોજો (લિમ્ફેડેમા) પણ વિકસે છે.

કારણ કે લક્ષણો અને તેમની તીવ્રતા દર્દીથી દર્દીમાં બદલાય છે, તેઓ હંમેશા ગંભીરતાના સ્તરને સ્પષ્ટ રીતે અસાઇન કરી શકતા નથી. તેથી, રોગની ગંભીરતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે એક મોડ્યુલર સિસ્ટમ (રોસેશિયા કોન્સેન્સસ પેનલ, ટૂંકમાં ROSCO) નિષ્ણાતોમાં વધુને વધુ સ્વીકૃતિ મેળવી રહી છે.

વિશેષ સ્વરૂપો

ક્લાસિક રોસેસીઆ ઉપરાંત, કેટલાક વિશિષ્ટ સ્વરૂપો છે, જેમાંથી કેટલાક ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે:

Ophthalmo-Rosacea લગભગ દરેક પાંચમા રોસેસીયા દર્દીમાં જોવા મળે છે. તે આંખને અસર કરે છે, કાં તો ક્લાસિક ત્વચા રોગ રોસેસીઆ ઉપરાંત, અથવા અંશતઃ સ્વતંત્ર રીતે.

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, તે કોર્નિયલ ફેરફારો અને બળતરા (કેરાટાઇટિસ) નું કારણ બની શકે છે, જે આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં કાયમી નુકસાન અને અંધત્વ તરફ દોરી શકે છે. ઓપ્થાલ્મો-રોસેસીઆનું સામાન્ય રીતે ખાસ કરીને નજીકથી નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

ગ્રામ-નેગેટિવ રોસેસીઆ ત્યારે થાય છે જ્યારે રોગની સારવાર એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે કેટલાક અઠવાડિયા સુધી સ્થાયી સફળતા વિના કરવામાં આવી હોય. પછી, ચોક્કસ સંજોગોમાં, માત્ર ચોક્કસ પેથોજેન્સનો નાશ કરવામાં આવ્યો છે. અન્ય, કહેવાતા ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા, બચી ગયા છે. તેઓ ગુણાકાર કરે છે અને ત્યારબાદ ત્વચાની વધુ પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે.

ગ્રાન્યુલોમેટસ (લ્યુપોઇડ) રોસેસીઆ પોપચા, ઝાયગોમેટિક હાડકાં અને મોંના ખૂણાઓની આસપાસ છૂટાછવાયા, કથ્થઈ-લાલ ચામડીની જાડાઈ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ચહેરાના અન્ય વિસ્તારો લાલ થઈ જાય છે જેમ કે રોસેસીઆની લાક્ષણિકતા છે. આ ફોર્મ સારવાર માટે મુશ્કેલ માનવામાં આવે છે.

Rhinophyma

Rhinophyma એ રોસેસીઆનું લક્ષણ છે, જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં રોગના ગંભીર કોર્સમાં વિકસે છે. તે જોડાયેલી પેશીઓ અને સેબેસીયસ ગ્રંથીઓ (ફાઇમ) નું પ્રસાર છે. રાયનોફાયમા સામાન્ય રીતે નાક પર થાય છે. આ કહેવાતા "બલ્બસ" અથવા "બટાટા" નાક ખાસ કરીને વૃદ્ધ પુરુષોમાં જોવા મળે છે.

લેખ Rhinophyma માં rosacea ના આ લક્ષણ વિશે વધુ વાંચો.

કારણો અને જોખમનાં પરિબળો

વિશ્વભરમાં લગભગ 5% લોકો રોસેસીયાથી પીડાય છે. 30 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો સૌથી વધુ અસરગ્રસ્ત છે, પરંતુ બાળકો પણ અસાધારણ કિસ્સાઓમાં રોસેસીયા વિકસાવે છે.

સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતાં થોડી વધુ વાર અસર પામે છે.

રોસેસીઆ કેવી રીતે વિકસે છે?

રોસેસીઆના લાક્ષણિક લક્ષણો રક્તવાહિનીઓના કાયમી વિસ્તરણ અને ત્વચાની લાંબી બળતરા પર આધારિત છે. કારણો હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે સમજી શક્યા નથી. વિવિધ પ્રભાવોની આંતરપ્રક્રિયા શંકાસ્પદ છે, જે વ્યક્તિગત પરિબળોની ભૂમિકા અને મહત્વ અંગે સંશોધનને મુશ્કેલ બનાવે છે.

રોસેસીઆના વિકાસમાં જન્મજાત અને હસ્તગત રોગપ્રતિકારક શક્તિઓ પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. રોગપ્રતિકારક કોષો ફેલાય છે, ઉત્તેજિત પરિબળો દ્વારા ઉત્તેજિત, સાયટોકાઇન્સ અને ઇન્ટરફેરોન જેવા બળતરા તરફી પદાર્થોને મુક્ત કરે છે અને વધુ રોગપ્રતિકારક કોષોને આકર્ષે છે. આ સતત બળતરા પ્રક્રિયામાં પરિણમે છે.

નર્વસ સિસ્ટમ પણ ભૂમિકા ભજવે છે, રક્ત વાહિનીઓના વિસ્તરણ અને સંકોચનને નિયંત્રિત કરે છે. જ્યારે તે ગરમ હોય ત્યારે ચેતા રક્તવાહિનીઓને ફેલાવે છે અને જ્યારે તે ઠંડી હોય ત્યારે તેને સંકુચિત કરે છે.

એવું માનવામાં આવે છે કે ત્વચા પર રહેતા સૂક્ષ્મજીવો, જેમ કે બેક્ટેરિયા અથવા ડેમોડેક્સ જીવાત, રોગપ્રતિકારક કોષોને ઉત્તેજિત કરે છે. આ પછી બદલામાં સિગ્નલ પદાર્થોનો સ્ત્રાવ કરે છે જે બળતરા અને વેસ્ક્યુલર વૃદ્ધિ અથવા નવી રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે.

કેટલાક અભ્યાસો અનુસાર, આંતરડાના માઇક્રોબાયોમનો પણ રોસેસીઆમાં પ્રભાવ હોવાનું જણાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ નાના આંતરડાના બેક્ટેરિયલ અતિશય વૃદ્ધિ (SIBO) થી પીડાય તેવી શક્યતા વધુ હોય છે.

પરીક્ષાઓ અને નિદાન

રોગનો કોર્સ અને પૂર્વસૂચન

રોઝેસીઆ સામાન્ય રીતે ક્રોનિક અને એપિસોડિક હોય છે - વધુ ગંભીર લક્ષણો સાથેના તબક્કાઓ સમયગાળા સાથે વૈકલ્પિક હોય છે જેમાં લક્ષણો ઓછા થાય છે અથવા ઓછામાં ઓછા સુધરે છે.

જો કે આ રોગ સંપૂર્ણપણે સાધ્ય નથી, પરંતુ યોગ્ય સારવાર, ત્વચાની સંભાળ અને જીવનશૈલી દ્વારા તેને સારી રીતે નિયંત્રિત કરી શકાય છે. કેટલીકવાર રોસેસીઆ વધુ વિકાસ કર્યા વિના પણ અટકી જાય છે.