અસર
બ્લડ કોગ્યુલેશન, તબીબી રૂપે તરીકે ઓળખાય છે હિમોસ્ટેસિસ, એક અત્યંત જટિલ કાસ્કેડ જેવી પ્રતિક્રિયા છે જે રક્ત વાહિનીમાં જેમાં પરસ્પર સક્રિય લોહીનું થર પરિબળો આખરે થ્રોમ્બીન નામના એન્ઝાઇમને સક્રિય કરે છે, જે વિશાળ પ્રોટીન ફાઈબિનોજેન (લોહીના કોગ્યુલેશન પરિબળ II તરીકે પણ ઓળખાય છે) ના નાના ટુકડા કરી દે છે, જે લોહીને ક્રોસ-કડી કરે છે પ્લેટલેટ્સ (તબીબી રીતે થ્રોમ્બોસાયટ્સ તરીકે ઓળખાય છે) એક સ્થિર રચવા માટે રૂધિર ગંઠાઇ જવાને. મુખ્ય કોગ્યુલેશન એન્ઝાઇમ થ્રોમ્બીનની રચના ક્યાં તો બહારથી ઉત્તેજિત થાય છે ("બાહ્ય") વેસ્ક્યુલર નુકસાનના કિસ્સામાં જે સંસર્ગ તરફ દોરી જાય છે. સંયોજક પેશી રેસા (કોલેજેન) દ્વારા ઉત્પાદિત ઝેર દ્વારા બેક્ટેરિયા ("એન્ડોટોક્સિન્સ") અથવા સક્રિયકરણ એ માં પ્રકાશિત પદાર્થો દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે રક્ત અંદરથી જહાજ ("આંતરિક"). કોઈપણ સંજોગોમાં, રક્ત ગંઠાઈ જવાના પરિબળો ફક્ત ત્યારે જ શ્રેષ્ઠ રીતે કાર્ય કરે છે જ્યારે વિવિધ સાથે રહેલા પદાર્થો, પટલ લિપિડ અને ઇલેક્ટ્રિકલી સકારાત્મક શુલ્ક લેવામાં આવે છે કેલ્શિયમ પણ હાજર છે. બાદમાં આવશ્યક છે જેથી કોગ્યુલેશન પરિબળો પોતાને લોહીની વિદ્યુત નકારાત્મક ચાર્જ સપાટીઓ સાથે જોડી શકે પ્લેટલેટ્સ અને તેમને stably ક્રોસ લિંક. રોગનિવારક રીતે, જરૂરી હાજરી કેલ્શિયમ કેલ્શિયમ પાછું ખેંચીને લોહીને અકુગોળ બનાવવા માટે વપરાય છે (દા.ત. જેથી જ્યારે તે દોરવામાં આવે ત્યારે લોહી તરત જ એકઠા ન થાય, સિટ્રેટ અથવા ઇડીટીએ નામના અણુઓને જોડવા માટે ઉમેરવામાં આવે છે) કેલ્શિયમ લોહીમાં હાજર રહેવું જેથી તે હવે માટે ઉપલબ્ધ ન રહે લોહીનું થર).
કુમારિન્સનું ચયાપચય
શરીરમાં કુમારિન્સને શું થાય છે (તબીબી: ફાર્માકોકિનેટિક્સ)? ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી બે સૌથી અગત્યની કુમારિન્સ છે ફેનપ્રોકouમોન (તેના વેપાર નામ માર્કુમારી હેઠળ વધુ સારી રીતે જાણીતી છે), જે 7 થી 10 દિવસ લાંબા સમય સુધી અસરકારક હોય છે, અને વોરફારિન (કુમાદિન તરીકે વધુ સારી રીતે ઓળખાય છે), જે 6 દિવસ સુધી ગંઠાઈ જવાનું અવરોધે છે. કુમારિન એ એન્ટિકoગ્યુલેન્ટ દવાઓ છે જે ગોળીઓ તરીકે લઈ શકાય છે, એટલે કે મૌખિક, કારણ કે તે આંતરડામાંથી લોહીમાં લગભગ સંપૂર્ણપણે અન્ય પોષક તત્વો (મેડિકલી: રિસોર્બડ) ની જેમ સમાઈ જાય છે અને હાઈડ્રોક્લોરિક એસિડ દ્વારા નાશ પામતી નથી. પેટ.
એ નોંધવું જોઇએ કે કુમારીનમાર્કુમાર્સીની મહત્તમ અસર તરત જ થતી નથી, પરંતુ માત્ર 24 થી 36 કલાક પછી, માત્ર કોગ્યુલેશન પરિબળોની નવી રચના અટકાવવામાં આવે છે, પરંતુ લોહીમાં હજી પણ હાજર પરિબળો તૂટી ગયા નથી. ઉપચારની શરૂઆતમાં, તેથી, તરત જ અસરકારક એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ્સનું પ્રથમ સંચાલન કરવું આવશ્યક છે. નિયમ પ્રમાણે, હિપારિન નો ઉપયોગ થાય છે, જેનો મુખ્ય એન્ઝાઇમ સીધો અટકાવે છે લોહીનું થર, થ્રોમ્બીન (તેમજ રક્ત કોગ્યુલેશન પરિબળ X). .લટું, કુમારિનનું વહીવટ શરૂઆતમાં પણ લોહીના ગંઠાઈ જવા તરફ દોરી જાય છે, જે વધારાનું વહીવટ બનાવે છે હિપારિન આવશ્યક: કુમારિન્સ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટની રચના પણ અટકાવે છે પ્રોટીન જેને "પ્રોટીન સી" અને "પ્રોટીન એસ" કહેવામાં આવે છે. જો આ “કુદરતી થ્રોમ્બોસિસ રક્ષણાત્મક પદાર્થો "લાંબા સમય સુધી પૂરતા પ્રમાણમાં રચાય છે, અનિચ્છનીય અસર - એટલે કે, ગંઠાઈ ગયેલી રચનામાં વધારો - નિકટવર્તી છે.
