કેપ્સ્યુલ
ની કેપ્સ્યુલ ખભા સંયુક્ત અસ્પષ્ટ અને વિશાળ છે. આ સંયુક્તની ગતિશીલતાના પ્રમાણમાં મોટા ત્રિજ્યાને મંજૂરી આપે છે. ના અંતના અંતે સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ, એટલે કે બગલના ક્ષેત્રમાં, જ્યારે રાહત મળે ત્યારે તે કહેવાતી રીસેસસ રચે છે.
રીસેસેસ એ કેપ્સ્યુલના એક પ્રકારનાં અનામત ગણોનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે અને હાથને શક્ય તેટલું ઉપરની તરફ ખસેડવા માટે સેવા આપે છે. અગ્રવર્તી ખભા પીડા તેથી હંમેશા ખભાના કેપ્સ્યુલના રોગને કારણે થઈ શકે છે. કહેવાતા "સ્થિર ખભા" (સખત ખભા) ના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં, કેપ્સ્યુલ સંકોચાય છે, જેના કારણે પીડા અને માં ચળવળ મર્યાદિત ખભા સંયુક્ત.
ફ્રોઝન શોલ્ડર ”જાણીતા કારણો સાથે અથવા વિના થઈ શકે છે. આ કેપ્સ્યુલની બળતરા તરફ દોરી જાય છે, જેનું કારણ બને છે પીડા. બળતરા આપોઆપ બચી જાય છે ખભા સંયુક્ત પીડા ઘટાડવા માટે.
જો કે, મુદ્રામાં રાહત કમનસીબે ખભા સંયુક્તના ક્ષેત્રમાં કેપ્સ્યુલના સંકોચન અને ગતિશીલતાના સંકળાયેલ નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. 40 થી 60 વર્ષની વયની સ્ત્રીઓ આ રોગ દ્વારા વારંવાર પ્રભાવિત થાય છે.
- સમાનાર્થી: એક્રોમિયોનનું બર્સાઇટિસ
- સૌથી વધુ દુ painખનું સ્થાન: હેઠળ એક્રોમિયોન, ક્યારેક તેમાં ફેલાયેલું ઉપલા હાથ.
- પેથોલોજીનું કારણ: શોલ્ડર બોટલનેક સિન્ડ્રોમ (ઇમ્પીંજમેન્ટ સિન્ડ્રોમ) ની અંતર્ગત બુર્સાની બળતરા સાથે એક્રોમિયોન.
આ બર્સાના બળતરા ગા thick તરફ દોરી જાય છે.
- ઉંમર: મોટે ભાગે વૃદ્ધ દર્દીઓ, પણ વ્યવસાયોવાળા દર્દીઓ પણ જેમાં ઘણા બધા ઓવરહેડ પ્રવૃત્તિ (દા.ત. પેઇન્ટર, પ્લાસ્ટરર) નો સમાવેશ થાય છે. ખાસ કરીને ખેલૈયાઓ અને ઓવરહેડ પ્રવૃત્તિઓવાળી સ્ત્રીઓ ટેનિસ, બેડમિંટન વગેરે.
- જાતિ: સ્ત્રી = પુરુષો
- અકસ્માત: નિયમ પ્રમાણે, અકસ્માત માટેનું કોઈ કારણભૂત કારણ નથી.
- પીડા પ્રકાર: નીરસ, ખેંચીને, ખાસ કરીને રાત્રે પીડામાં.
- પીડા વિકાસ: જ્યારે કહેવાતા ખભા પાસ સિન્ડ્રોમ થાય છે વડા ના હમર જમીન ઉપર વધે છે. આના કંડરાનું કારણ બને છે ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ, કહેવાતા સુપ્રાસ્પિનાટસ કંડરા, હેઠળ જામ કરવા માટે એક્રોમિયોન.
આ બર્સાની બળતરા તરફ દોરી જાય છે (બર્સિટિસ subacromialis) એક્રોમિયોન હેઠળ.
- પીડાની ઘટના: પીડા ખાસ કરીને જ્યારે આડી વિમાનની બહાર હાથને અપહરણ કરવામાં આવે ત્યારે પીડા થાય છે. આરામ દરમિયાન દુખાવો અને રાત્રે દુખાવો વારંવાર કરવામાં આવે છે.
- બાહ્ય પાસાં: સામાન્ય રીતે, બર્સાનો બળતરા (બર્સિટિસ subacromialis) બાહ્ય અવિશ્વસનીય છે.
In સબક્રોમિયલ બુર્સાઇટિસ, બર્સા એક્રોમિઓક્લેવિક્યુલર સંયુક્ત અને કંડરા વચ્ચે સ્થિત છે ઉપલા હાડકાના સ્નાયુ (સુપ્રાસ્પિનેટસ સ્નાયુ, આનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ). આ બર્સા સ્નાયુ અને હાડકાની વચ્ચે સ્થળાંતર કરતો સ્તર છે.
જો આ બર્સામાં બળતરાજનક પરિવર્તન થાય છે (બર્સિટિસ સબક્રોમિઆલિસ), આ સ્લાઇડિંગ લેયર સ્ટીકી થઈ જાય છે અને માંસપેશીઓનું કંડરા પાતળું થઈ જાય છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, તેમ ઉપલા હાડકાના સ્નાયુ સામાન્ય રીતે આંસુ (ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ ભંગાણ), લાંબી પીડા પરિણમે છે જે ખભાની હલનચલન કરવાની ક્ષમતાને તીવ્ર પ્રતિબંધિત કરે છે. નું નિદાન સબક્રોમિયલ બુર્સાઇટિસ સામાન્ય રીતે સરળતાથી બનાવી શકાય છે.
આ હેતુ માટે, દર્દી વિશે વિગતવાર માહિતી તબીબી ઇતિહાસ (એનામેનેસિસ) અને એ શારીરિક પરીક્ષા કરવામાં આવે છે. નિયમ પ્રમાણે, સબક્રોમિયલ બુર્સાઇટિસ કારણો ખભા માં પીડા સંયુક્ત જ્યારે હાથને શરીરની બાજુમાં 80 થી 120 ડિગ્રીની વચ્ચે ખસેડવામાં (અપહરણ) કરવામાં આવે ત્યારે. વધુમાં, જેમ કે ઇમેજિંગ પરીક્ષાઓ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (સોનોગ્રાફી), મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ટોમોગ્રાફી અથવા એક્સ-રે બર્સિટિસની હદ વિશે માહિતી પ્રદાન કરી શકે છે.
બર્સિટિસ acક્રોમialલિસિસની સારવારમાં શરૂઆતમાં વધુ તાણ ટાળવા અને ખભાના સંયુક્તને સુરક્ષિત રાખવાનો સમાવેશ થાય છે. ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક કસરતો અને પીડા-નિવારણ દવાઓ પણ મદદરૂપ થઈ શકે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, એક ઇંજેક્શન કોર્ટિસોન subacromial જગ્યા માં લક્ષણો રાહત આપી શકે છે.
જો કે, જો રૂ conિચુસ્ત પગલાઓ કોઈ સુધારો લાવતા નથી, તો ખભાના બર્સાને સર્જિકલ દૂર કરવા સૂચવવામાં આવી શકે છે. શોલ્ડર પીડા વચ્ચે વિકસિત થવાના કારણે વિકાસ થાય છે વડા ના હમર (કેપૂટ હુમેરી) અને એક્રોમિઓન તરીકે ઓળખાય છે ઇમ્પીંજમેન્ટ સિન્ડ્રોમખભાના આ ક્ષેત્રમાં, ચોક્કસ જડતા પહેલાથી જ કુદરતી રીતે અસ્તિત્વમાં છે, તેથી જ બર્સા અને કંડરાના જોડાણોમાં તીવ્ર બળતરા (સામાન્ય રીતે સુપ્રાસ્પિનાટસ કંડરા, રોટેટર કફ) વારંવાર થાય છે. પેઇન્ટર્સ અથવા ઓવરહેડ રમતવીરો અને સ્ત્રીઓ જેવા ચોક્કસ વ્યવસાયિક જૂથો (દા.ત. ટેનિસ અથવા વleyલીબ .લ ખેલાડીઓ) નું જોખમ વધ્યું છે ઇમ્પીંજમેન્ટ સિન્ડ્રોમ.
શરૂઆતામા, ખભા પીડા ફક્ત મજૂરી દરમિયાન થાય છે (ખાસ કરીને ઉભા હાથ સાથેની પ્રવૃત્તિ દરમિયાન), પછીથી તે આરામથી પણ થઈ શકે છે. પીડા સામાન્ય રીતે ઉચ્ચારવામાં આવે છે જ્યારે હાથ અચાનક બાજુ તરફ અથવા તાણ હેઠળ લેવામાં આવે છે. રાહત આપવી ખભા પીડા ઇમ્પીંજમેન્ટ સિન્ડ્રોમમાં, ઉપચારાત્મક પગલા જેવા કે ઇલેક્ટ્રોથેરપી, મલમની સારવાર, ઠંડા ઉપચાર, ચળવળની કસરત અને લક્ષિત સ્નાયુઓની તાલીમનો પ્રથમ ઉપયોગ કરી શકાય છે.
બળતરા વિરોધી દવાઓનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે. જો રૂ conિચુસ્ત સારવારના વિકલ્પો નિષ્ફળ જાય, તો ખભામાં બળતરાના કારણની સારવાર કરવી જોઈએ. આ હેતુ માટે, શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન acક્રોમિયન હેઠળની જગ્યાનો વિસ્તાર કરી શકાય છે.
સોજો (અને સામાન્ય રીતે ગા thick) બર્સા દૂર કરવામાં આવે છે અને હાડકાના અંદાજો દૂર કરવામાં આવે છે. આને પ્રગતિશીલ નુકસાનને અટકાવવાનો હેતુ પણ છે રજ્જૂ ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ અને કંડરા ફાટી ના સંભવિત જોખમ.
- સમાનાર્થી: રોટેટર કફ જખમ, સુપ્રાસ્પિનાટસ કંડરા ફાટી જવું
- સૌથી વધુ દુ painખનું સ્થાન: પીડા મોટે ભાગે એક્રોમિયોનની નીચે હોય છે, કેટલીકવાર તે ફેલાય છે ઉપલા હાથ.
- પેથોલોજી કારણ: આ ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ ફાટી સામાન્ય રીતે ઇમ્પીંજમેન્ટ સિન્ડ્રોમનું પરિણામ છે.
ઘણા વર્ષોથી ખભામાં રહેલી ખભાની બોટનેક સિન્ડ્રોમને કારણે, કંડરા સતત વસ્ત્રોને આધિન છે. અચાનક હલનચલન અથવા કોઈ અકસ્માત ક્ષતિગ્રસ્ત કંડરાને સંપૂર્ણપણે ફાટી શકે છે. કોઈ ક્ષતિગ્રસ્ત કંડરા પણ અકસ્માતને લીધે થતાં મુખ્ય બળ ઉપર તૂટી શકે છે.
- ઉંમર: વધતી ઉંમર સાથે રોગમાં વધારો.
- લિંગ: પુરુષો / સ્ત્રીઓ: 2: 1
- અકસ્માત: સામાન્ય રીતે કારણ વસ્ત્રો અને આંસુ હોય છે, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં અકસ્માત નુકસાનનું કારણ બની શકે છે.
- પીડાનો પ્રકાર: ખેંચીને, છરાબાજી કરવી
- પીડાની ઉત્પત્તિ: લોડ-આશ્રિત.
મોટા આંસુઓના કિસ્સામાં, કંડરા (સ્યુડોપેરાલીસીસ) ના કાર્યની ખોટ દ્વારા હાથના આંશિક લકવોનું અનુકરણ કરી શકાય છે.
- પીડાની ઘટના: લોડ આધારિત
- બાહ્ય પાસાં: કંઈ નહીં
ખભા સંયુક્ત મુખ્યત્વે ની સ્નાયુઓ દ્વારા સ્થિર થાય છે ખભા કમરપટો. રોટેટર કફ એ ચાર સ્નાયુઓને આપવામાં આવતું નામ છે જે પકડી રાખે છે હમર ખભા ના ગ્લેનોઇડ પોલાણ માં. જો ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ ફાટી થાય છે, એક અથવા વધુ સ્નાયુઓ અથવા રજ્જૂ આ મહત્વપૂર્ણ સ્નાયુ જૂથ નુકસાન છે.
આવા આંસુમાં આઘાતજનક (અકસ્માત સંબંધિત) અથવા ડીજનરેટિવ (વસ્ત્રો સંબંધિત) કારણ હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, પતન અથવા બાહ્ય બળ ખભાના વિસ્થાપનનું કારણ બની શકે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં રોટેટર કફના સ્નાયુમાં ફાટી નીકળવાનું કારણ બને છે. આ ઉપરાંત, આવી આંસુ વધતી વય સાથે થઈ શકે છે, કારણ કે ત્યાં નુકસાન છે કોમલાસ્થિ સ્નાયુઓના કંડરાના જોડાણોથી પદાર્થ અને તાકાતનું નુકસાન.
A ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ ફાટી વિવિધ તીવ્રતાના દુ causesખાવાનું કારણ બને છે અને ખભાની ગતિશીલતાને પ્રતિબંધિત કરે છે. ખાસ કરીને હાથની બાજુની iftingંચાઈ (અપહરણ) રોટેટર કફ અશ્રુના કિસ્સામાં હવે શક્ય નથી અથવા ફક્ત ખૂબ જ પીડાદાયક છે. એ ની સારવાર માટે વિવિધ વિકલ્પો છે ફાટેલ ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ.
એક તરફ, આંસુને શસ્ત્રક્રિયાથી સ્યુચર અથવા બંધ કરી શકાય છે. પછીથી, મહિનાઓ કે વર્ષોથી વિસ્તૃત ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક ફોલો-અપ ટ્રીટમેન્ટ સામાન્ય રીતે શારીરિક પ્રભાવને પુનર્સ્થાપિત કરવા માટે જરૂરી છે. આ ઉપરાંત, લગભગ પાંચમા કિસ્સાઓમાં shoulderપરેશન પછી ખભામાં દુખાવો રહે છે.
બીજી બાજુ, રૂ conિચુસ્ત (બિન-operaપરેટિવ) ઉપચારનો હેતુ હોઈ શકે છે. આ માટે, કોર્ટિસોન ખભા અને ન nonન-સ્ટીરોઇડ એન્ટિ-ર્યુમેટિક દવાઓના ઇન્જેક્શન ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે. ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક કસરતોનો ઉપયોગ રોટેટર કફ ફાડવાની રૂservિચુસ્ત ઉપચારમાં પણ થાય છે, જો સ્થાનિક પીડા દૂર કરવા માટે જરૂરી હોય તો.
- સમાનાર્થી: દ્વિશિર કંડરાનો અંત
- સૌથી મોટી પીડાનું સ્થાન: સૌથી મોટી પીડા નબળા હમરલના આગળના ભાગ પર સ્થિત છે વડા, ક્યારેક ત્યાં પીડા ફેલાય છે ઉપલા હાથ સુધી કોણી સંયુક્ત.
- પેથોલોજી કારણ: ના કારણો દ્વિશિર કંડરા ખંજવાળ ઘણી વખત થાય છે, મોટેભાગે, વસ્ત્રો અને આંસુનું કારણ અગ્રભૂમિમાં હોય છે. ઘણી નાની ઇજાઓ (માઇક્રોટ્રાઉમસ) કહેવાતાના અધોગતિ (વસ્ત્રો) તરફ દોરી જાય છે દ્વિશિર કંડરા એન્કર. આ લાંબી જોડાણ છે દ્વિશિર કંડરા ખભા સંયુક્ત પર. જ્યારે બાઈસેપ્સ કંડરાના સ્નાયુ (મસ્ક્યુલસ બિસિપિટલિસ હુમેરી) ત્રાસ પામે છે ત્યારે આ વસ્ત્રો અને આંસુ અસ્વસ્થતા લાવે છે, એટલે કે જ્યારે વાળવું કોણી સંયુક્ત અને બાહ્ય પરિભ્રમણ ના આગળ.
- ઉંમર: ઉંમર વધવાની બીમારી.
- જાતિ: પુરુષો> સ્ત્રીઓ
- અકસ્માત: ના
- પીડા નો પ્રકાર: છરાબાજી
- દુ developmentખાવો વિકાસ: કંડરાને પહેરવા અને અશ્રુના કારણે સતત.
- પીડાની ઘટના: ખાસ કરીને જ્યારે વાળવું કોણી સંયુક્ત.
- બાહ્ય પાસાં: બાહ્યરૂપે, સામાન્ય રીતે અસ્પષ્ટ.
