1 લી ઓર્ડર લેબોરેટરી પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો. કોલેસ્ટેસિસ પરિમાણો (એલિવેટેડ) [માત્ર હળવા ટ્રાન્સમિનેઝ એલિવેશન; એલિવેટેડ એપી (આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ) (3- થી 10-ગણો) ઘણીવાર સૂચક હોય છે; GGT (gamma-GT) ઘણીવાર સામાન્ય અથવા અસ્પષ્ટ રીતે એલિવેટેડ હોય છે]નોંધ: Wg. કોર્સમાં એપીની વધઘટ, સામાન્ય-મૂલ્યનું એપી પણ પ્રાથમિક સ્ક્લેરોઝિંગ કોલેંગાઇટિસ (પીએસસી)ને બાકાત રાખી શકતું નથી! બિલીરૂબિન કદાચ… પ્રાથમિક સ્ક્લેરોસિંગ કોલેંગાઇટિસ: પરીક્ષણ અને નિદાન
તબીબી ઇતિહાસ (બીમારીનો ઇતિહાસ) પ્રાથમિક સ્ક્લેરોઝિંગ કોલેંગાઇટિસ (પીએસસી) ના નિદાનમાં એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક છે. કૌટુંબિક ઇતિહાસ શું તમારા કુટુંબમાં પિત્ત નળી કે પિત્તાશય અથવા યકૃતના રોગોનો ઇતિહાસ છે જે સામાન્ય છે? સામાજિક ઇતિહાસ. વર્તમાન તબીબી ઇતિહાસ/પ્રણાલીગત ઇતિહાસ (સોમેટિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક ફરિયાદો). શું તમે આમાં કોઈ દુખાવો નોંધ્યો છે ... પ્રાથમિક સ્ક્લેરોઝિંગ કોલેંગાઇટિસ: તબીબી ઇતિહાસ
ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ (L00-L99). અન્ય મૂળની ખંજવાળ (ખંજવાળ). યકૃત, પિત્તાશય અને પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ (સ્વાદુપિંડ) (K70-K77; K80-K87). બેક્ટેરિયલ કોલેન્ગ્ટીસ IgG4-સંબંધિત કોલેન્ગ્ટીસ - સીરમમાં IgG4 એલિવેટેડ છે અને IgG4-પોઝિટિવ કોષો પિત્ત નળીના સાયટોલોજીમાં શોધી શકાય છે; આ રોગ ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ થેરાપીને પ્રતિક્રિયા આપે છે, જેમ કે કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ ઇન્ટ્રા- અથવા એક્સ્ટ્રાહેપેટિક (યકૃતની બહાર અને અંદર થાય છે) કોલેસ્ટેસિસ … પ્રાથમિક સ્ક્લેરોઝિંગ કોલેંગાઇટિસ: અથવા બીજું કંઈક? વિભેદક નિદાન
પ્રાથમિક સ્ક્લેરોઝિંગ કોલેંગાઇટિસ (PSC) દ્વારા ફાળો આપી શકાય તેવા સૌથી મહત્વપૂર્ણ રોગો અથવા ગૂંચવણો નીચે મુજબ છે: અંતઃસ્ત્રાવી, પોષણ અને મેટાબોલિક રોગો (E00-E90). ચરબી-દ્રાવ્ય વિટામિન A, D, E, K. ની ઉણપ લીવર, પિત્તાશય અને પિત્ત નળીઓ-સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડ) (K70-K77; K80-K87). તીવ્ર બેક્ટેરિયલ કોલેંગાઇટિસ (પિત્તીય) સિરોસિસ (બળતરા અને ફાઇબ્રોસિસ સાથે સંકળાયેલ યકૃત રોગ… પ્રાથમિક સ્ક્લેરોઝિંગ કોલેંગાઇટિસ: જટિલતાઓને
એક વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ આગળના ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં પસંદ કરવા માટેનો આધાર છે: સામાન્ય શારીરિક તપાસ - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શરીરનું તાપમાન, શરીરનું વજન, શરીરની ઊંચાઈ સહિત; આગળ: નિરીક્ષણ (જોવું). ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને સ્ક્લેરી (આંખનો સફેદ ભાગ) [સંભવિત લક્ષણોને કારણે: icterus (કમળો); pruritus (ખંજવાળ)] પેટ (પેટ) પેટનો આકાર? ત્વચાનો રંગ? ત્વચા… પ્રાથમિક સ્ક્લેરોસિંગ કોલેંગાઇટિસ: પરીક્ષા
કારણભૂત (કારણ-સંબંધિત) ઉપચાર ઉપલબ્ધ નથી. ઉપચારાત્મક લક્ષ્ય કારણ કે પ્રાથમિક સ્ક્લેરોઝિંગ કોલેન્જાઇટિસ (PSC) કોલેજનિયોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા (CCC; પિત્ત નળીનું કેન્સર) થવાના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે, રોગની પ્રગતિ (પ્રગતિ) શક્ય તેટલી વિલંબિત થવી જોઈએ. ઉપચાર ભલામણો Ursodeoxycholic acid (UDCA; કુદરતી પિત્ત એસિડ; દવા તરીકે ઉપયોગ માટે, ursodeoxycholic acid છે… પ્રાથમિક સ્ક્લેરોસિંગ કોલેંગાઇટિસ: ડ્રગ થેરપી
ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. લિવર અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી (લિવરનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) – મૂળભૂત નિદાન [પ્રાથમિક સ્ક્લેરોસિંગ કોલેંગાઇટિસના પ્રારંભિક નિદાનમાં ઘણીવાર સામાન્ય તારણો; પિત્ત નળીનું વિસ્તરણ કોલેસ્ટેસિસ/પિત્ત સ્ટેસીસનું સૂચક]. એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી (ERCP; ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ) - ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીમાં ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ જે એન્ડોસ્કોપી અને રેડિયોલોજીને જોડે છે. તેમાં પિત્ત નળી પ્રણાલીની એક્સ-રે ઇમેજિંગ શામેલ છે ... પ્રાથમિક સ્ક્લેરોસિંગ કોલેંગાઇટિસ: ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો
લગભગ 60% પીએસસી દર્દીઓ તેમના રોગના કોર્સ દરમિયાન પ્રબળ પિત્તરસ સંબંધી સ્ટેનોસિસ (પિત્તરસ વિષયક કડક) વિકસાવે છે. જો સ્ટેનોસિસ અને/અથવા સ્ટ્રક્ચર્સ (ઉચ્ચ-ગ્રેડ સંકુચિતતા) હાજર હોય, તો એન્ડોસ્કોપિક ડિલેટેશન (વિસ્તરણ, એટલે કે, બોગીનેજ, બલૂન ડિલેટેશન) અથવા સ્ટેન્ટ ઇમ્પ્લાન્ટેશન (સ્ટેન્ટ દાખલ કરવું; "વેસ્ક્યુલર બ્રિજ") પ્રાથમિક સ્ક્લેરોઝિંગના અંતિમ તબક્કામાં કરવામાં આવે છે. cholangitis, એટલે કે, જ્યારે યકૃત ન હોય ત્યારે ... પ્રાથમિક સ્ક્લેરોસિંગ કોલેંગાઇટિસ: સર્જિકલ થેરપી
નીચેના લક્ષણો અને ફરિયાદો પ્રાથમિક સ્ક્લેરોઝિંગ કોલેંગાઇટિસ (પીએસસી) સૂચવી શકે છે: પછીના તબક્કામાં તાવ * (શરદી). વજનમાં ઘટાડો (ઘણા વર્ષોની પ્રગતિ પછી). આઇકટરસ (કમળો), પણ આવર્તક (રિકરિંગ). થાક (થાક) ઉપલા પેટની અસ્વસ્થતા *, જમણી બાજુની પ્ર્યુરિટસ (ખંજવાળ) * ચેપી કોલેંગાઇટિસ (પિત્ત નળીની બળતરા) ની લાક્ષણિકતા.
પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ) પ્રાથમિક સ્ક્લેરોઝિંગ કોલેંગાઇટિસ (પીએસસી) ના પેથોજેનેસિસ હજુ સુધી અજ્ઞાત છે. ઇમ્યુનોલોજિક પરિબળો, આનુવંશિક સંગઠનો (HLA એસોસિએશન્સ), અને આનુવંશિક પૃષ્ઠભૂમિ (પારિવારિક ક્લસ્ટરિંગ) ની ચર્ચા કરવામાં આવી છે. પીએસસી એક ક્રોનિક કોલેસ્ટેટિક રોગ (પિત્તરસ વિષેનું અવરોધ) છે જે ઇન્ટ્રા- અને/અથવા એક્સ્ટ્રાહેપેટિક (યકૃતની બહાર અને અંદર) પિત્તરસ વ્યવસ્થાના પ્રગતિશીલ વિનાશ તરફ દોરી જાય છે. ઈટીઓલોજી (કારણો) … પ્રાથમિક સ્ક્લેરોસિંગ કોલેંગાઇટિસ: કારણો
સામાન્ય માપ સામાન્ય વજન માટે લક્ષ્ય! વિદ્યુત અવરોધ વિશ્લેષણ દ્વારા BMI (બોડી માસ ઇન્ડેક્સ) અથવા બોડી કમ્પોઝિશનનું નિર્ધારણ અને જો જરૂરી હોય તો તબીબી દેખરેખ હેઠળ વજન ઘટાડવાના કાર્યક્રમ અથવા ઓછા વજનવાળા કાર્યક્રમમાં ભાગ લેવો. તબીબી દેખરેખ હેઠળ વજન ઘટાડવાના કાર્યક્રમમાં BMI ≥ 25 → ભાગીદારી. BMI નીચી મર્યાદાથી નીચે આવવું… પ્રાથમિક સ્ક્લેરોસિંગ કોલેંગાઇટિસ: ઉપચાર
