આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કોન્જેનિટા (AMC) છે જે સિંગલ અથવા મલ્ટિપલના જન્મજાત સંકોચન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે સાંધા. આ કિસ્સામાં, એક અસંગત ક્લિનિકલ ચિત્ર છે. આ રોગ સાધ્ય નથી, પરંતુ તે પ્રગતિશીલ પણ નથી.
આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કોન્જેનિટા શું છે?
આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કન્જેનિટાનું મુખ્ય લક્ષણ એ વિવિધ પ્રકારના જન્મજાત સંયુક્ત જડતા છે સાંધા વિવિધ ડિગ્રીઓનું. આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કોન્જેનિટા એ વિવિધ કારણો સાથેની પરિસ્થિતિઓ માટે સામૂહિક શબ્દ છે જે જન્મ પહેલાં થાય છે. ભૂતકાળમાં, ધ સ્થિતિ ગ્યુરીન-સ્ટર્ન સિન્ડ્રોમ પણ કહેવાય છે. એએમસીને ઘણા પ્રકારોમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:
- પ્રકાર 1 માં, ફક્ત હાથપગ સામેલ છે. તે જ સમયે, પ્રકાર 1 ને આગળ બે પેટાજૂથોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, પ્રકાર 1a અને પ્રકાર 1b. પ્રકાર 1a માં, ફક્ત હાથ અને પગ મુખ્યત્વે સંકોચનથી પ્રભાવિત થાય છે. જો ખભા અને હિપ સહિત તમામ હાથપગ સાંધા સખત હોય છે, તેને પ્રકાર 1 બી કહેવામાં આવે છે.
- આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કન્જેનિટા પ્રકાર 2 માં, સાંધાના જડતા ઉપરાંત, કેટલાક અવયવો ખોડખાંપણવાળા છે. આ અસર કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પેટની દિવાલ, પેશાબ મૂત્રાશય, કરોડરજ્જુ અથવા વડા.
- પ્રકાર 3, પહેલેથી જ ઉલ્લેખિત ખોડખાંપણ ઉપરાંત, હજી પણ કરોડરજ્જુની સૌથી ગંભીર ક્ષતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને નર્વસ સિસ્ટમ.
કારણો
આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કોન્જેનિટાના કારણો વિવિધ છે. તેમની વચ્ચે, આ રોગ પ્રિનેટલ પ્રક્રિયાઓનું પરિણામ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આનુવંશિક પ્રભાવની શંકા છે. ઉદાહરણ તરીકે, ZC4H2 પર બિંદુ પરિવર્તન જનીન (જસત આંગળી જનીનAMC ના અમુક સ્વરૂપોમાં ઓળખવામાં આવી છે. આ જનીન ના સંશ્લેષણ માટે જવાબદાર છે જસત આંગળી પ્રોટીન, જે ડીએનએ અથવા આરએનએ સાથે સંપર્ક કરે છે જસત અણુઓ અને આમ પ્રોટીન સંશ્લેષણ પ્રક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરી શકે છે.
પ્રોટીન સંશ્લેષણ પ્રક્રિયાઓ. અન્ય પ્રિનેટલ પ્રભાવો સામેલ છે વાયરસ અથવા ઝેર કે જે સ્નાયુઓ અથવા ચેતા પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે જે સ્નાયુઓને ઉત્તેજિત કરે છે. પરિણામે, સ્નાયુઓ યોગ્ય રીતે ગોઠવી શકાતી નથી. ની રકમ સંયોજક પેશી સ્નાયુઓ અને સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ ખૂબ ઊંચી છે, તેથી દોરીઓની લંબાઈ વૃદ્ધિ નબળી પડી છે. આ શરીરના અસરગ્રસ્ત ભાગોમાં વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે, જેના પરિણામે ગતિશીલતા ગંભીર રીતે પ્રતિબંધિત છે. દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા, બાળકની હિલચાલનો અભાવ પહેલેથી જ નોંધનીય છે. ગતિશીલતાનો આ અભાવ કેટલી હદ સુધી પરિણામ છે અથવા, અમુક અંશે, સ્નાયુ વિકાસના અભાવનું કારણ છે તે સ્પષ્ટ કરવાનું બાકી છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કન્જેનિટા મલ્ટિફેક્ટોરિયલ છે.
લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો
આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કન્જેનિટા બહુપક્ષીય અને ઘણીવાર જટિલ દેખાવમાં પ્રગટ થાય છે. 11 ટકા કેસમાં માત્ર હાથને જ અસર થાય છે. અન્ય 43 ટકા દર્દીઓ સખત થઈ ગયા છે પગ માત્ર સાંધા. અસરગ્રસ્તોમાંથી 46 ટકામાં ચારેય હાથપગ અસરગ્રસ્ત છે. હાથ અને પગ તરફ સંયુક્ત પ્રતિબંધો નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. મોટેભાગે, ટ્રંકના સ્નાયુઓમાં હજુ પણ સારી ગતિશીલતા હોય છે. અન્ય શારીરિક અને માનસિક વિકાસ સામાન્ય રીતે સામાન્ય હોય છે. અસરગ્રસ્ત સાંધાઓની સંખ્યાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, જો કે, અન્ય અવયવો પ્રભાવિત થઈ શકે છે. પ્રકાર 3 આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કોન્જેનિટાના આત્યંતિક કિસ્સામાં, સૌથી ગંભીર ખોડખાંપણ નર્વસ સિસ્ટમ હાજર છે
નિદાન
આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કોન્જેનિટાનું નિદાન કરવા માટે વિવિધ ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, રેડિયોગ્રાફિક પરીક્ષાઓ ડિસપ્લેસિયા અને ડિસલોકેશનનું સારું વિઝ્યુલાઇઝેશન પ્રદાન કરે છે. એમ. આર. આઈ અને એક સ્નાયુ બાયોપ્સી સ્નાયુઓમાં માળખાકીય અસાધારણતા દર્શાવે છે. ઇલેક્ટ્રોમાયોગ્રાફી (EMG) તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે વિભેદક નિદાન એક કારણ તરીકે માયોજેનિક રોગને બાકાત રાખવા.
ગૂંચવણો
આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કોન્જેનિટા વિવિધ ગૂંચવણો અને લક્ષણો સાથે રજૂ કરે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, હાથ અને પગ પ્રભાવિત થાય છે અને સાંધાના પ્રમાણમાં ગંભીર જડતા દર્શાવે છે. તેવી જ રીતે, પગ અને હાથ અને કેનમાં પણ જકડાઈ જાય છે લીડ દર્દીની હિલચાલ પરના નોંધપાત્ર પ્રતિબંધો. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું રોજિંદા જીવન આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કોન્જેનિટા દ્વારા નોંધપાત્ર રીતે પ્રતિબંધિત છે. તદુપરાંત, કોઈ ગૂંચવણો થતી નથી, રોગ પણ આગળ વધતો નથી અને દર્દીના વધુ વિકાસને અવરોધતો નથી. તેવી જ રીતે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના માનસિક વિકાસ પર કોઈ નકારાત્મક પ્રભાવ પડતો નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો કે, આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કોન્જેનિટા અંગોની વિકૃતિઓનું કારણ બની શકે છે અને નર્વસ સિસ્ટમ, સંભવતઃ લકવો અને અન્ય લક્ષણોમાં પરિણમે છે. જો કે, માનસિક વિકાસ હજુ પણ અસરગ્રસ્ત નથી. એક કારણ ઉપચાર આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કોન્જેનિટા શક્ય નથી. આ કારણોસર, મુખ્યત્વે લક્ષણોની સારવાર કરવામાં આવે છે અને ઉપચારની મદદથી મર્યાદિત છે. જ્યાં સુધી અવયવોને કોઈ નુકસાન કે ખોડખાંપણ ન થાય ત્યાં સુધી આયુષ્ય મર્યાદિત નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત લોકો રોજિંદા જીવનનો સામનો કરવા માટે અન્ય લોકોની મદદ પર આધાર રાખે છે.
તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કન્જેનિટાનું નિદાન જન્મ પહેલાં અથવા બાળકના જન્મ પછી થાય છે. આ કારણોસર, આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કોન્જેનિટાનું નિદાન અલગથી કરવાની જરૂર નથી. જો કે, આ રોગથી પ્રભાવિત લોકો ખૂબ જ વ્યાપક સારવાર પર આધારિત છે જેથી લક્ષણો મર્યાદિત કરી શકાય. ખાસ કરીને જો રોજિંદા જીવનમાં મર્યાદાઓ હોય અને બાળકના વિકાસ પર પ્રતિબંધ હોય તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. નિયમ પ્રમાણે, આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કન્જેનિટાનું નિદાન સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર દ્વારા અથવા બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવે છે. આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કોન્જેનિટાની વધુ સારવાર આખરે ઓર્થોપેડિસ્ટ અથવા ચિકિત્સક દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત લોકો માટે શારીરિક લક્ષણો ઉપરાંત માનસિક અને માનસિક અસ્વસ્થતાનો ભોગ બનવું અસામાન્ય નથી. અસરગ્રસ્ત બાળકોના માતા-પિતા અથવા સંબંધીઓ પણ આ ફરિયાદોથી પીડાઈ શકે છે અને તેમને માનસિક સારવારની જરૂર પડી શકે છે. ખાસ કરીને જો દર્દીઓને ગુંડાગીરી કરવામાં આવી હોય અથવા તેમને પીડવામાં આવતા હોય તો આની શોધ કરવી જોઈએ.
સારવાર અને ઉપચાર
આ ઉપચાર આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કન્જેનિટા કેટલાક સ્તંભો પર આધારિત છે. મહત્તમ એ છે કે કાર્યને સૌંદર્ય શાસ્ત્ર પર પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ. બાળકને વય-યોગ્ય વિકાસ હાંસલ કરવામાં મદદ કરવા માટે સારવાર શક્ય તેટલી વહેલી શરૂ થવી જોઈએ. ખૂબ અને ખૂબ ઓછા વચ્ચે મધ્યમ અભ્યાસક્રમ શોધવો જોઈએ ઉપચાર. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે શારીરિક ક્ષતિની જેમ જ વધુ પડતી ઉપચાર બાળકના માનસ પર સમાન તાણ લાવી શકે છે. એકવાર નિદાન થઈ જાય પછી, રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર જન્મ પછી તરત જ શરૂ થવો જોઈએ. આ રૂઢિચુસ્ત ઉપચારમાં શિશુની યોગ્ય સ્થિતિ, મેન્યુઅલ સારવાર અને ન્યુરોફિઝીયોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે. સહિત કુલ ચાર ઉપચાર વિકલ્પો છે શારીરિક ઉપચાર, વ્યવસાયિક ઉપચાર, ઓર્થોપેડિક ઉપકરણો અને સર્જરી. ઉપચારના કયા સ્વરૂપો અથવા ઉપચારના કયા સંયોજનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તે વ્યક્તિગત કેસની વિશિષ્ટતાઓ અને તેની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. સ્થિતિ. શારીરિક ઉપચાર તરત જ શરૂ કરવું જોઈએ કારણ કે તે AMCની સારવારમાં ખૂબ જ સફળ છે. આ પ્રક્રિયામાં, મેન્યુઅલ થેરાપીનો ઉપયોગ ધીમે ધીમે સખત સાંધાને છૂટો કરવા માટે થાય છે. ન્યુરોફિઝિયોલોજી પર આધારિત ઉપચારનો હેતુ ચેતાસ્નાયુ પ્રવૃત્તિઓને ઉત્તેજીત કરવાનો છે જે હજુ પણ હાજર છે. શરૂઆતમાં, આ ઉપચારની તીવ્રતા કુદરતી રીતે ઘણી વધારે હોય છે. જો કે, પછીથી તેને ગેરફાયદા વિના મૂળભૂત પ્રોગ્રામમાં ઘટાડી શકાય છે. વ્યવસાય ઉપચાર સાથે સમાંતર હાથ ધરવામાં જોઈએ ફિઝીયોથેરાપી. તેની મદદથી, અસરગ્રસ્ત બાળકો પરિવારમાં તેમના રોજિંદા જીવનનો વધુ સારી રીતે સામનો કરવા સક્ષમ બને છે, કિન્ડરગાર્ટન અથવા શાળા. આ ઉપચારમાં, અન્ય બાબતોની સાથે, હલનચલન ક્રમમાં સુધારો, સંવેદનાત્મક છાપના અમલીકરણ અને પ્રક્રિયા, શરીરની ધારણામાં સુધારો, વિકાસનો સમાવેશ થાય છે. સહનશક્તિ અને એકાગ્રતા, અન્ય લોકો સાથે વાતચીતમાં સુધારો અને પ્રેરણાઓનો વિકાસ. ઓર્થોપેડિક એડ્સ જ્યારે ઉપયોગ થાય છે શારીરિક ઉપચાર બાળકને ચાલવા માટે એકલા પૂરતું નથી. ગંભીર વિકલાંગતા માટે સુધારાત્મક શસ્ત્રક્રિયાની પણ જરૂર પડી શકે છે.
દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન
આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કોન્જેનિટા માટે પૂર્વસૂચન ખૂબ આશાવાદી નથી. તબીબી પ્રગતિ હોવા છતાં, વર્તમાન વૈજ્ઞાનિક વિકલ્પોને જોતાં આ રોગનો ઉપચાર કરી શકાતો નથી. અભિવ્યક્તિના સ્વરૂપને ધ્યાનમાં લીધા વિના, રોગના તમામ ત્રણ સંભવિત પ્રકારો અત્યાર સુધી સાજા થઈ શકતા નથી. ઉપચારની વર્તમાન અભાવ રોગના અસ્પષ્ટ કારણને કારણે હોઈ શકે છે. આનુવંશિક સ્વભાવ શંકાસ્પદ છે. આ ધારણા હાલમાં ચોક્કસ નથી. ઉપચારનો ઉદ્દેશ્ય રોજિંદા જીવનમાં મર્યાદાઓનો સારી રીતે સામનો કરવાનો છે. અત્યંત પ્રારંભિક તબક્કે, બાળક શીખે છે કે કેવી રીતે પોતાના માટે ચળવળના ક્રમને ઑપ્ટિમાઇઝ કરવું. વધુમાં, ભાવનાત્મક આધાર અને મનોરોગ ચિકિત્સા જરૂરી છે. પૂરતી પ્રગતિ કરવા અને શક્ય તેટલું વય-યોગ્ય જીવન જીવવા માટે દર્દીનો સહકાર પણ મહત્વપૂર્ણ છે. જોકે આ રોગ સાધ્ય નથી, તે આગળ વધતો નથી. તેથી, લક્ષણોમાં વધારો અપેક્ષિત નથી. વૃદ્ધિ અને વિકાસની પ્રક્રિયામાં, દર્દીની જરૂરિયાતો અને શક્યતાઓ માટે જીવનની રીતને સમાયોજિત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. અમલ કરી શકાય તેવી પ્રવૃત્તિઓને પ્રોત્સાહિત અને ઑપ્ટિમાઇઝ કરવામાં આવે છે. આ પુખ્ત વયે પણ જીવનની સારી ગુણવત્તા પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં અને વ્યક્તિગત વિશિષ્ટતાઓના આધારે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ હાલની શક્યતાઓને વધુ સુધારવા માટે કરવામાં આવે છે.
નિવારણ
આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કોન્જેનિટાને કારણભૂત રીતે અટકાવવું શક્ય નથી. આ રોગ જન્મજાત છે અને દરમિયાન વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓનું પરિણામ છે ગર્ભાવસ્થા. જો કે, હાનિકારક પ્રભાવો જેમ કે ધુમ્રપાનસગર્ભા માતાએ દરમિયાન પીવાનું અને ડ્રગનો ઉપયોગ ટાળવો જોઈએ ગર્ભાવસ્થા. વાઈરલ ઈન્ફેક્શનને રોકવા માટે પણ દરેક પ્રયાસો કરવા જોઈએ.
પછીની સંભાળ
આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કોન્જેનિટાના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ધ પગલાં ફોલો-અપ સંભાળ ગંભીર રીતે મર્યાદિત છે. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ મુખ્યત્વે આ રોગની ઝડપી શોધ અને સારવાર પર આધારિત છે, જો કે સંપૂર્ણ ઉપચાર સામાન્ય રીતે શક્ય નથી. આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કોન્જેનિટાનો આગળનો કોર્સ પણ લક્ષણોની ચોક્કસ પ્રકૃતિ અને તીવ્રતા પર ઘણો આધાર રાખે છે, જેથી કોઈ સામાન્ય આગાહી કરી શકાય નહીં. સારવાર વિવિધ ઉપચારની મદદથી હાથ ધરવામાં આવે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત લોકો વિવિધ કસરતો કરી શકે છે ફિઝીયોથેરાપી or શારીરિક ઉપચાર લક્ષણો દૂર કરવા માટે તેમના પોતાના ઘરોમાં. જો કે, આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કન્જેનિટા ધરાવતા ઘણા દર્દીઓ રોજિંદા જીવનને સરળ બનાવવા માટે તેમના મિત્રો અને પરિવારની મદદ પર પણ નિર્ભર છે. અવારનવાર નહીં, મનોવૈજ્ઞાનિક અસ્વસ્થતાને રોકવા માટે મનોવૈજ્ઞાનિક મદદની પણ જરૂર છે હતાશા. ઘણા કિસ્સાઓમાં, વિવિધનો ઉપયોગ કરવો પણ જરૂરી છે એડ્સ જે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના રોજિંદા જીવનને સરળ બનાવી શકે છે. શું આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કન્જેનિટા દર્દીના આયુષ્યમાં ઘટાડો કરે છે તે સાર્વત્રિક રીતે અનુમાન કરી શકાતું નથી.
તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે
કારણ કે આર્થ્રોગ્રિપોસિસ મલ્ટિપ્લેક્સ કન્જેનિટા એ જન્મજાત રોગ છે, પ્રથમ પગલું પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓ અને દર્દીના માતાપિતા અને પરિવારના સભ્યો માટે પગલાં લેવાનું છે. આ રોગને જેટલી જલ્દી ઓળખવામાં આવે છે અને તેની સારવાર કરવામાં આવે છે, બાળક વય-યોગ્ય રીતે વિકાસ કરી શકશે તેવી સંભાવના વધારે છે. જન્મજાત સાંધાની જડતાના પ્રથમ સંકેતો પર, અસરગ્રસ્ત બાળકોના માતાપિતાએ તાત્કાલિક નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ. તેઓ મેડિકલ એસોસિએશન પાસેથી યોગ્ય ડૉક્ટરો અને ક્લિનિક્સ વિશે માહિતી મેળવી શકે છે, તેમના આરોગ્ય વીમા કંપની અથવા સ્વ-સહાય જૂથો જે સ્થાનિક રીતે અને ઇન્ટરનેટ પર સક્રિય છે. જો ઇચ્છિત હોય, તો આ સ્વ-સહાય જૂથો તમને લગભગ સમાન વયના બાળકો સાથેના પરિવારો સાથે પણ સંપર્કમાં રાખશે, જેથી માતાપિતા વિચારોની આપ-લે કરી શકે અને એકબીજાના અનુભવોનો લાભ મેળવી શકે. સ્વ-સહાય જૂથો રોગ વિશેના તમામ પ્રશ્નોના જવાબો પણ આપે છે અને રોજિંદા જીવનમાં ચોક્કસ સમસ્યાઓનો સામનો કેવી રીતે કરવો તેની ટીપ્સ આપે છે. વધતી જતી ઉંમર સાથે, દર્દીઓ તેમની સુધારણામાં પણ યોગદાન આપી શકે છે સ્થિતિ પોતાને દ્વારા સ્થિતિ સુધારવામાં મહત્વપૂર્ણ યોગદાન આપવામાં આવે છે ફિઝીયોથેરાપી, જે શક્ય તેટલી વહેલી તકે શરૂ થવી જોઈએ. મેન્યુઅલ ઉપચાર સખત સાંધાને છૂટા કરી શકે છે. ન્યુરોફિઝિયોલોજી પર આધારિત ઉપચારનો હેતુ ચેતાસ્નાયુ પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજીત કરવાનો છે. ઓર્થોપેડિક એડ્સ જેમ કે સ્પ્લિન્ટ્સ અથવા સહાયક ઉપકરણો અને વૉકિંગ એડ્સ અથવા વ્હીલચેરનો ઉપયોગ પણ દર્દીની ગતિશીલતામાં સુધારો કરવામાં અને મોટાભાગે સ્વ-નિર્ધારિત જીવનની ખાતરી કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
