આ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ માનવ ચયાપચયમાં કેન્દ્રિય કાર્ય ધરાવે છે. તે ઉત્પન્ન કરે છે હોર્મોન્સ T3 (ટ્રાયોડોથેરોનિન), T4 (થાઇરોક્સિન) અને કેલ્સિટોનિન. જ્યારે T3 અને T4 અસંખ્ય પ્રક્રિયાઓમાં સામેલ છે energyર્જા ચયાપચય, કેલ્સિટોનિન માં એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે કેલ્શિયમ ચયાપચય અને હાડકાની રચના. જો થાઇરોઇડ રોગની શંકા હોય, તો એ રક્ત ટેસ્ટ સામાન્ય રીતે વિવિધ થાઇરોઇડ સ્તરો નક્કી કરવા માટે કરવામાં આવે છે. અમે સમજાવીએ છીએ કે વ્યક્તિગત મૂલ્યોનો અર્થ શું છે અને સામાન્ય શ્રેણીમાંથી વિચલન પાછળ કયા કારણો હોઈ શકે છે.
થાઇરોઇડ મૂલ્યો: થાઇરોઇડ વિકૃતિઓનું નિદાન.
જો દર્દીના લક્ષણો અને ઇતિહાસ સૂચવે છે હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ or હાઇપોથાઇરોડિઝમ, એકાગ્રતા ના હોર્મોન્સ T3, T4, અને TSH (થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોન, થાઇરોટ્રોપિન) માં રક્ત થાઇરોઇડ કાર્ય વિશે માહિતી પ્રદાન કરે છે. જો આ મૂલ્યો સામાન્ય શ્રેણીની અંદર હોય, તો થાઇરોઇડ ડિસફંક્શનને બાકાત રાખવામાં આવે છે. જો એન બળતરા થાઇરોઇડ (થાઇરોઇડિસ) અથવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ જેમ કે ગ્રેવ્સ રોગ શંકાસ્પદ છે, આ રક્ત ચોક્કસ હાજરી માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે એન્ટિબોડીઝ ના ઘટકો સામે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ. આ એકાગ્રતા હોર્મોન છે કેલ્સિટોનિન લોહીમાં, બીજી તરફ, સામાન્ય રીતે માત્ર ચોક્કસ પ્રકારના થાઇરોઇડને નકારી કાઢવા માટે માપવામાં આવે છે કેન્સર. પ્રયોગશાળા મૂલ્યોને સમજવું: સૌથી મહત્વપૂર્ણ સંક્ષિપ્ત શબ્દોની તપાસ
થાઇરોઇડ મૂલ્યોની સામાન્ય શ્રેણી
નીચેના કોષ્ટકમાં, અમે તમારા માટે વિવિધ થાઇરોઇડ મૂલ્યોની સામાન્ય શ્રેણીઓની વિહંગાવલોકન સંકલિત કરી છે. જો કે, આ વિહંગાવલોકન માત્ર અંદાજિત માર્ગદર્શિકા તરીકે કામ કરે છે, કારણ કે સામાન્ય મૂલ્યો દર્દીની ઉંમર અને લિંગ તેમજ તપાસ કરતી પ્રયોગશાળા પર આધારિત છે.
| ભાવ | સામાન્ય શ્રેણી |
|---|---|
| ઉત્તેજના વિના TSH (બેઝલ) | 0.3-4.0 mU/l |
| TSH TRH ઉત્તેજના પછી 30 મિનિટ (ટીઆરએચ પરીક્ષણ). | બેઝલની સરખામણીમાં 2-25 mU/l નો વધારો TSH. |
| મફત T3 (fT3) | 1.7-3.7 એનજી/લિ |
| મફત T4 (fT4) | 7-15 એનજી/લિ |
| એન્ટિબોડીઝ થાઇરોપેરોક્સિડેઝ સામે (TPO-AK, એન્ટિ-TPO). | <80 યુ / મિલી |
| એન્ટિબોડીઝ થી થાઇરોગ્લોબ્યુલિન (TAK, વિરોધી TG). | સ્ત્રીઓ: < 100 IU/ml પુરુષો: < 60 IU/ml |
| TSH રીસેપ્ટર સામે એન્ટિબોડીઝ (TRAK, TSH-R વિરોધી). | <9 U/l |
| કેલ્સીટોનિન (HCT) | મહિલા: < 5.0 ng/l પુરુષો: < 8.4 ng/l |
| થાઇરોગ્લોબ્યુલિન (TG) | તંદુરસ્ત થાઇરોઇડ દર્દીઓમાં: < 75 µg/ml થાઇરોઇડક્ટોમી પછી: < 3 µg/ml |
થાઇરોઇડ સ્તરમાં વિચલનો
જો તમારું થાઇરોઇડનું સ્તર સામાન્ય શ્રેણીથી વિચલિત થાય છે, તો તેના ઘણા કારણો હોઈ શકે છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું મૂલ્ય ખૂબ ઊંચું અથવા ખૂબ ઓછું હોય તેની પાછળ હંમેશા ગંભીર રોગ હોતો નથી, કારણ કે રક્ત મૂલ્યો પણ દૈનિક અથવા મોસમી વધઘટને આધિન હોઈ શકે છે. અમે તમારા માટે થાઇરોઇડના સ્તરમાં વધારો અથવા ઘટાડો થવાના અર્થ અને સંભવિત કારણોનો સારાંશ આપ્યો છે.
થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ: હાઇપરથાઇરોડિઝમ અથવા હાઇપોથાઇરોડિઝમ?
If હાઇપોથાઇરોડિઝમ or હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ શંકાસ્પદ છે, મૂળભૂત TSH અને મફત હોર્મોન્સ T3 અને T4 (fT3, fT4) સામાન્ય રીતે a દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે લોહીની તપાસ. ફ્રી એટલે કે ટ્રાન્સપોર્ટર સાથે બંધાયેલા લોહીમાં હોર્મોન હાજર નથી. fT3 અને fT4 ના થાઇરોઇડ સ્તરો માટેનો સામાન્ય નિયમ છે:
- મૂલ્યો ખૂબ ઊંચા છે: હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ (હાયપરથાઇરોઇડિઝમ).
- મૂલ્યો ખૂબ ઓછા છે: હાઇપોથાઇરોડિઝમ (હાઇપોથાઇરોડિસમ).
મૂળભૂત TSH મૂલ્ય સાથે જોડાણમાં, ડૉક્ટર થાઇરોઇડ રોગના કારણ વિશે તારણો દોરી શકે છે. અહીં, પ્રાથમિક અને ગૌણ ડિસફંક્શન વચ્ચેનો તફાવત ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. પ્રાથમિક એટલે કે ડિસઓર્ડર માં સ્થિત છે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ પોતે.
બેસલ TSH: ડિસફંક્શનના કારણનો સંકેત.
આ એકાગ્રતા of થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ એકલા થાઇરોઇડ ડિસફંક્શનનું કારણ સૂચવતું નથી. તેથી, મૂળભૂત TSH પણ નક્કી કરવામાં આવે છે. બેસલ એટલે કે TSH ઉત્પાદન દ્વારા ઉત્તેજિત કરવામાં આવ્યું નથી વહીવટ માં TRH ના a ટીઆરએચ પરીક્ષણ. થાઇરોઇડ મૂલ્યો fT3, fT4 અને મૂળભૂત TSH ના પરિણામી નક્ષત્રને ચિકિત્સક દ્વારા અર્થઘટન કરી શકાય છે અને રોગને સોંપી શકાય છે. આ સંદર્ભમાં, મૂળભૂત TSH મૂલ્યના વિચલન માટે નીચેના કારણો હોઈ શકે છે:
- મૂલ્ય ખૂબ ઊંચું છે: પ્રાથમિક હાઇપોથાઇરોડિઝમ, ગૌણ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ, દવાઓ (MCP ટીપાં, માટે ચોક્કસ એજન્ટો વાઈ અને માટે માનસિક બીમારી).
- મૂલ્ય ખૂબ ઓછું: પ્રાથમિક હાઇપરથાઇરોડિઝમ, સેકન્ડરી હાઇપોથાઇરોડિઝમ, દવાઓ (હિપારિન, કોર્ટિસોન, ઓપિટ્સ, દવાઓ માટે પાર્કિન્સન રોગ).
પ્રાથમિક હાઇપરથાઇરોઇડિઝમના કારણો.
પ્રાથમિક હાઇપરથાઇરોઇડિઝમના કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- ગ્રેવ્સ રોગ
- પ્રારંભિક તબક્કામાં થાઇરોઇડિટિસ
- થાઇરોઇડ સ્વાયત્તતા
પ્રાથમિક હાઇપોથાઇરોડિઝમના કારણો.
પ્રાથમિક હાઇપોથાઇરોડિઝમના સંભવિત કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- આયોડિનની ઉણપ
- આયોડિન ઉપયોગ વિકૃતિ
- ઉન્નત થાઇરોઇડિટિસ
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું સર્જિકલ દૂર કરવું
થાઇરોઇડ ગ્રંથિની ગૌણ તકલીફના કારણો.
બીજી બાજુ, ગૌણ તકલીફમાં, તકલીફ હોર્મોનલ નિયમનકારી સર્કિટના ઉચ્ચ-સ્તરના અંગમાં સ્થિત છે, એટલે કે હાયપોથાલેમસ અથવા – વધુ વાર – માં કફોત્પાદક ગ્રંથિ. ગૌણ હાઇપોથાઇરોડિઝમ સામાન્ય રીતે હાયપોપીટ્યુટેરિઝમને કારણે થાય છે. આ કિસ્સામાં, ખૂબ ઓછા TSH દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે કફોત્પાદક ગ્રંથિ અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિ T3 અને T4 ઉત્પન્ન કરવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં ઉત્તેજિત નથી. તેનાથી વિપરીત, ગૌણ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ TSH-ઉત્પાદક ગાંઠને કારણે થઈ શકે છે કફોત્પાદક ગ્રંથિ - જો કે આ પ્રમાણમાં દુર્લભ છે.
TRH પરીક્ષણ: સરહદી પરિણામોમાં સલામતી.
જો TSH, fT3, અને fT4 ના મૂલ્યો "ગ્રે ઝોન" માં હોય, એટલે કે, સામાન્ય શ્રેણીથી સહેજ જ વિચલિત થાય, ટીઆરએચ પરીક્ષણ નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે કરી શકાય છે. આ પરીક્ષણમાં, મૂળભૂત TSH નિર્ધારિત કર્યા પછી, હાયપોથેલેમિક હોર્મોન TRH ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અથવા સંચાલિત થાય છે. અનુનાસિક સ્પ્રે કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં TSH ના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરવા. 30 મિનિટ પછી, લોહીનો નમૂનો ફરીથી લેવામાં આવે છે અને TSH માં વધારો માપવામાં આવે છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં, TSH બે થી 25 mU/l વધવો જોઈએ. આ શ્રેણીમાંથી વિચલનો કફોત્પાદક અથવા થાઇરોઇડ ડિસફંક્શનની હાજરીની પુષ્ટિ કરે છે:
- ઘટાડો TSH વધારો: પ્રાથમિક હાઈપરથાઈરોઈડિઝમ (જ્યારે fT3 અને fT4 એલિવેટેડ થાય છે), હાઈપોપીટ્યુટેરિઝમ (જ્યારે fT3 અને fT4 ઘટે છે).
- અતિશય TSH વધારો: પ્રાથમિક હાઇપોથાઇરોડિઝમ.
જો કે, વિવિધ દવાઓ અને રોગો જેમ કે કુશિંગ સિન્ડ્રોમ (હોર્મોનનું વધુ પડતું ઉત્પાદન કોર્ટિસોન) TSH માં વધારાને પણ અસર કરી શકે છે. જો TRH પરીક્ષણનું પરિણામ સામાન્ય શ્રેણીની અંદર હોય, તો થાઇરોઇડ ડિસફંક્શન અસંભવિત છે.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોમાં થાઇરોઇડ એન્ટિબોડીઝ.
હાઇપોથાઇરોડિઝમ અથવા હાઇપરથાઇરોઇડિઝમના કારણ તરીકે સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગને નકારી કાઢવા માટે, થાઇરોઇડ ગ્રંથિના ઘટકોના ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ માટે લોહીનું પરીક્ષણ કરી શકાય છે:
- થાઇરોપેરોક્સિડેઝ એન્ટિબોડીઝ (ટીપીઓ-એકે, એન્ટિ-ટીપીઓ): થાઇરોપેરોક્સિડેઝ એ એન્ઝાઇમ છે જે ની રચનામાં મહત્વપૂર્ણ કાર્ય કરે છે. થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ. થાઇરોપેરોક્સિડેઝ સામે એન્ટિબોડીઝ સામાન્ય રીતે હાશિમોટોના લોહીમાં જોવા મળે છે થાઇરોઇડિસ અને થાઇરોઇડિટિસના અન્ય સ્વરૂપો, તેમજ ગ્રેવ્સ રોગ. જો કે, આ એન્ટિબોડીઝ પાંચ ટકા સ્વસ્થ વ્યક્તિઓમાં પણ શોધી શકાય છે. એકલા હકારાત્મક વિરોધી TPO પરિણામ એ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગનો પુરાવો નથી.
- થાઇરોગ્લોબ્યુલિન એન્ટિબોડીઝ (TAK, TG-AK, anti-TG): થાઇરોગ્લોબ્યુલિન એક સંગ્રહ પ્રોટીન છે થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ. સામે એન્ટિબોડીઝ થાઇરોગ્લોબ્યુલિન હાશિમોટોમાં શોધી શકાય છે થાઇરોઇડિસ, થાઇરોઇડિટિસના અન્ય સ્વરૂપો, ગ્રેવ્સ રોગ, થાઇરોઇડ કેન્સર અને પાંચ ટકા સ્વસ્થ વ્યક્તિઓમાં.
- TSH રીસેપ્ટર એન્ટિબોડીઝ (TRAK, anti-TSH-R): TSH રીસેપ્ટર થાઇરોઇડ ગ્રંથિ પર TSH હોર્મોન માટે "ડોકિંગ સાઇટ" છે. TSH રીસેપ્ટર સામે એન્ટિબોડીઝ સામાન્ય રીતે ગ્રેવ્સ રોગમાં હાજર હોય છે. માત્ર થોડા જ કિસ્સાઓમાં તેઓ અન્ય થાઇરોઇડ રોગોમાં શોધી શકાય છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં, TRAK મૂલ્ય નકારાત્મક છે.
કેલ્કિટિનિન
હોર્મોન કેલ્સીટોનિન થાઇરોઇડ ગ્રંથિના કહેવાતા સી કોષોમાં ઉત્પન્ન થાય છે. માં મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે કેલ્શિયમ ચયાપચય અને હાડકાની રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે. લોહીમાં કેલ્સીટોનિનનું સ્તર નક્કી થાય છે જો થાઇરોઇડનું સ્વરૂપ હોય કેન્સર (સી-સેલ કાર્સિનોમા, મેડ્યુલરી થાઇરોઇડ કાર્સિનોમા) શંકાસ્પદ છે. અસાધારણ કેલ્સીટોનિન સ્તર નીચેના કારણોસર હોઈ શકે છે:
- મૂલ્ય ખૂબ વધારે છે: સી-સેલ કાર્સિનોમા, કિડની નબળાઇ, હાયપરગેસ્ટ્રિનેમિયા (હોર્મોનના ઉત્પાદનમાં વધારો ગેસ્ટ્રિન માં પેટ), જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ.
- મૂલ્ય ખૂબ ઓછું: ખૂબ ઓછું કેલ્શિયમ લોહીમાં સ્તર.
થાઇરોગ્લોબ્યુલિન
થાઇરોગ્લોબ્યુલિન માટે એન્ટિબોડીઝ શોધવા ઉપરાંત, લોહીમાં પ્રોટીનની સાંદ્રતા પણ નક્કી કરી શકાય છે. થાઇરોગ્લોબ્યુલિનનું સ્તર ગ્રેવ્ઝ રોગમાં વધે છે, થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું સૌમ્ય વિસ્તરણ (યુથાઇરોઇડ ગોઇટર), અને બળતરા થાઇરોઇડ ગ્રંથિની. થાઇરોઇડ ગ્રંથિને સર્જિકલ રીતે દૂર કર્યા પછી નિયંત્રણ પરીક્ષાઓમાં થાઇરોગ્લોબ્યુલિનનું સ્તર મહત્વપૂર્ણ મહત્વ ધરાવે છે. થાઇરોઇડ કેન્સર. જો એલિવેટેડ થાઇરોગ્લોબ્યુલિન સ્તરો પછી શોધાયેલ છે થાઇરોઇડક્ટોમી, આ કેન્સરનું પુનરાવર્તન સૂચવી શકે છે.
