ઇમ્યુનોસિંટીગ્રાફી એ નિદાન પ્રક્રિયા છે જેનો ઉપયોગ અણુ દવાઓમાં કિરણોત્સર્ગી લેબલના સંચયને શોધવા માટે થાય છે. એન્ટિબોડીઝ, ઉદાહરણ તરીકે, ગાંઠ અથવા બળતરાની સાઇટ્સમાં. એન્ટિબોડીઝ or ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન (આઇજી) ફિઝિયોલોજિકલ રીતે પ્લાઝ્મા સેલ્સ (ખાસ બી.) દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે લિમ્ફોસાયટ્સ) ચોક્કસ રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણના ભાગ રૂપે અને એન્ટિજેન્સ (દા.ત. પેથોજેન્સની સપાટીની રચનાઓ) ને ઓળખવા માટે વપરાય છે. સામાન્ય રીતે, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન સમાન મૂળભૂત પદ્ધતિ અનુસાર રચાયેલ છે, પરંતુ એન્ટિજેન બંધનકર્તા માટે ખૂબ જ ચલ ભાગ શામેલ છે. આ પરિવર્તનશીલતાને લીધે, ખૂબ જ જુદા જુદા પેથોજેન્સ અથવા તો અંતoસ્ત્રાવી લક્ષ્ય રચના પણ એન્ટિજેન્સ તરીકે ઓળખી શકાય છે. એન્ડોજેનસ સ્ટ્રક્ચર્સ સામે એન્ટિબોડી રચના એ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોના સંદર્ભમાં સંબંધિત છે. સંશોધન માટે તેમજ ક્લિનિકલ એપ્લિકેશન માટે (દા.ત. રોગપ્રતિકારક જેવા ડાયગ્નોસ્ટિક્સ) સિંટીગ્રાફી), શુદ્ધ મોનોક્લોનલની પે generationી એન્ટિબોડીઝ (સેલ ક્લોનમાંથી મેળવવામાં આવેલું અને તેથી તે ફક્ત વિશિષ્ટ એન્ટિજેન સામે નિર્દેશિત) ખૂબ મહત્વનું છે. પ્લાઝ્મા કોષો શરીરમાંથી લેવામાં આવે છે, ઇચ્છિત એન્ટિજેન્સથી સક્રિય થાય છે અને બી-લિમ્ફોસાઇટ ગાંઠ કોષોથી ભળી જાય છે. યોગ્ય પસંદગીના પગલા દ્વારા, જરૂરી એન્ટીબોડી બનાવવા માટે આખરે કોષો ઉગાડવામાં આવે છે. ઇમ્યુનોસિંટીગ્રાફી કૃત્રિમ રીતે ઉત્પાદિત એન્ટિબોડીઝ અથવા તેમના ટુકડાઓ (ફેબ) નો ઉપયોગ કરે છે, જે વિવિધ ટ્રેસર (દા.ત. 99 એમટીસી, 123 આઇ, 111 ઇ) સાથે રેડિયોએક્ટિવ રીતે લેબલ લગાવવામાં આવે છે અને દર્દીને આપવામાં આવે છે. લક્ષ્ય રચનાના આધારે, એન્ટિબોડીઝ ચોક્કસ કોષો સાથે જોડાય છે અને તેમના કિરણોત્સર્ગી ઘટક દ્વારા નોંધણી કરી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગામા ક cameraમેરો.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- ઓન્કોલોજીકલ મુદ્દાઓ (ગાંઠ નિદાન): નો ઉપયોગ મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ અથવા તેમના ટુકડાઓ એ સિદ્ધાંત પર આધારિત છે કે એન્ટિબોડીઝ ગાંઠ કોષોની સપાટી પરની વિશિષ્ટ એન્ટિજેન્સ સામે નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે. એન્ટિબોડી બંધનકર્તા એ ખૂબ જ ગાંઠના પ્રકારનું વિશિષ્ટ છે અને તે હજી સુધી ફક્ત થોડા ગાંઠો (ગાંઠના પ્રકાર અથવા.) સુધી મર્યાદિત છે કેન્સર મિલકત). હિસ્ટોલોજી (દંડ પેશી પરીક્ષા) અને ચોક્કસ તપાસ હોર્મોન્સ અથવા ગાંઠ માર્કર્સ સંકેત નક્કી કરે છે. ઉદાહરણો:
- M 99 એમટીસી-લેબલવાળા સીઇએ એન્ટિબોડી: આ એન્ટિબોડીનો ઉપયોગ રેક્ટલ / સિગ્મidઇડ કાર્સિનોમાના સ્થાનિક પુનરાવૃત્તિ (તે જ સ્થળે ગાંઠના રોગની પુનરાવૃત્તિ) શોધવા માટે કરી શકાય છે.ગુદા = ગુદામાર્ગ; સિગ્મા એ ભાગ છે કોલોન માં ભળી જાય છે કે ડાબી બાજુ પર સ્થાનિક ગુદા).
- 123I- અથવા 111 ઇન-લેબલવાળી એન્ટિ સીડી 20 એન્ટિબોડીઝ: આ એન્ટિબોડીઝનો ઉપયોગ સીડી 20-પોઝિટિવ નોન-હોજકિન લિમ્ફોમા (એનએચએલ; લસિકા તંત્રના જીવલેણ રોગો; જીવલેણ લિમ્ફોમાસ). અહીં, સિંટીગ્રાફી ખાસ કરીને રેડિયોઇમ્યુનોથેરાપીના આયોજન માટે સૂચવવામાં આવે છે (દા.ત., રેડિયેશનની ગણતરી માત્રા દરમિયાન ઉપચાર).
2. બળતરા સિંટીગ્રાફી.
- વિશિષ્ટ સંવર્ધન: 99 એમટીસી-લેબલવાળા મોનોક્લોનલ એન્ટિગ્રેન્યુલોસાઇટ એન્ટિબોડીઝ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સના સપાટીના એન્ટિજેન્સને લેબલ આપે છે (જેને ન્યુટ્રોફિલ્સ કહેવામાં આવે છે; આ સૌથી પ્રચુર છે લ્યુકોસાઇટ્સ (સફેદ) રક્ત કોષો), કુલના 50-65% હિસ્સો; ઇન્જેક્શન પછી ફેગોસાયટ્સ (સ્કેવેન્જર સેલ્સ) તરીકે, તેઓ જન્મજાત રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણનો ભાગ છે, આમ, ગ્રાન્યુલોસાઇટિક બળતરા પ્રતિસાદ દર્શાવે છે. કેટલાક એન્ટિબોડીઝ હજી પણ ગ્રાન્યુલોસાયટ્સ ફરતા ફરતા બંધાયેલા છે અને તેથી કોષ-બાંધી બળતરા કેન્દ્રમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે. એન્ટિબોડીઝનો બીજો ભાગ બળતરાના વિસ્તારમાં સીધા પહોંચેલા પર્યુઝનને કારણે પહોંચે છે (રક્ત પ્રવાહ) અને વધારો થયો છે રુધિરકેશિકા અભેદ્યતા (નાના લોહીની અભેદ્યતા) વાહનો) અને પહેલાથી સ્થાનાંતરિત ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ સાથે સ્થાનિક રીતે જોડાયેલું છે. તીવ્ર બળતરા માટે રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલ સૂચવવામાં આવે છે.
- નોંધપાત્ર સંચય: 99 ટીસી-લેબલ થયેલ માનવ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન (એચ.આઈ.જી.) વધારો દ્વારા બળતરા કેન્દ્રમાં સંચિત થાય છે રુધિરકેશિકા અભેદ્યતા અને રીટેન્શન. ગ્રાનુલોસાઇટ્સ અથવા અન્ય બળતરા કોષોને લગતું કોઈ ચોક્કસ બંધનકર્તા નથી. રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલ ક્રોનિક બળતરા અથવા ક્રોનિક ફેબ્રીલ શરતોના સ્પષ્ટતામાં સૂચવવામાં આવે છે.
બિનસલાહભર્યું
સંબંધિત contraindication
- સ્તનપાન કરાવવાનો તબક્કો (સ્તનપાનનો તબક્કો) - બાળકને જોખમ ન થાય તે માટે સ્તનપાન 48 કલાક માટે અવરોધવું આવશ્યક છે.
- પુનરાવર્તન પરીક્ષા - કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં આવવાને કારણે ત્રણ મહિનાની અંદર કોઈ પુનરાવર્તિત સિંટીગ્રાફી ન કરવી જોઈએ.
સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ
- ગુરુત્વાકર્ષણ (ગર્ભાવસ્થા)
પ્રક્રિયા
- રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલ ઇન્ટ્રાવેનouslyલ લાગુ પડે છે.
- ત્યારબાદ, રેડિયોલેબલ એન્ટિબોડી ગાંઠના કોષ અથવા બળતરા કેન્દ્રમાં ન આવે ત્યાં સુધી પ્રતીક્ષા અવધિ અવલોકન કરવી જોઈએ. વધુમાં, સફળ સિંટીગ્રાફી માટે, અનુકૂળ લક્ષ્ય-પૃષ્ઠભૂમિ સંબંધ સ્થાપિત થવો આવશ્યક છે, એટલે કે, ગાંઠ અથવા બળતરાના કેન્દ્રમાં વિશિષ્ટ કિરણોત્સર્ગી સંચય, અસ્પષ્ટ પૃષ્ઠભૂમિ કિરણોત્સર્ગમાંથી સ્પષ્ટપણે .ભા રહેવું જોઈએ. ઇંજેક્શન અને સિંટીગ્રાફિક ઇમેજ વચ્ચેનો સમય અંતરાલ વપરાયેલ રેડિયોફર્માસ્યુટિકલ પર આધારિત છે. આ દરમિયાન, ફક્ત રેડિયેશનની ઓછી તીવ્રતાને કારણે કોઈ અલગ રેડિયેશન સંરક્ષણના પગલા લેવાની જરૂર નથી, તેથી દર્દી રાહ જોતી વખતે અન્ય નિમણૂકોમાં હાજરી આપી શકે છે. ઉદાહરણો:
- 99 એમટીસી-મોનોક્લોનલ સીઇએ એન્ટિબોડીઝ: 6 અને 24 કલાક પછી સિંટીગ્રાફી.
- 111 ઇન-મોનોક્લોનલ એન્ટિ-સીડી 20 એન્ટિબોડીઝ: 1, 24, 48, 72 અને 144 કલાકમાં સ્કીંટીગ્રાફી.
- રેડિયોએક્ટિવિટીના સંપાદન માટે અથવા સિંટીગ્રાફીની તૈયારી માટે, ગામા કેમેરાનો ઉપયોગ પ્લાનર તકનીક તરીકે થાય છે (સુપરિમ્પોઝિશન્સવાળા એક વિમાનમાં રજૂઆત) અથવા સ્લાઈસ ઇમેજિંગ સિસ્ટમ્સ (એકલ ફોટોન ઉત્સર્જન) એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ, સ્પેક્ટ) ખાસ કરીને સંબંધિત શરીરના ભાગોની સુપરિમ્પિઝન-મુક્ત ઇમેજિંગ માટે.
શક્ય ગૂંચવણો
- રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલની નસોના ઉપયોગથી સ્થાનિક વેસ્ક્યુલર અને ચેતા જખમ (ઇજાઓ) થઈ શકે છે.
- વપરાયેલ રેડિઓનક્લાઇડમાંથી રેડિયેશન એક્સપોઝર તેના કરતા ઓછું છે. તેમ છતાં, રેડિયેશન-પ્રેરિત અંતમાં જીવલેણતાનો સૈદ્ધાંતિક જોખમ (લ્યુકેમિયા અથવા કાર્સિનોમા) વધારવામાં આવે છે, જેથી જોખમ-લાભ આકારણી થવી જોઈએ.
