પ્રારંભિક ઉનાળો મેનિંગોએન્સેફાલીટીસ: પરીક્ષણ અને નિદાન

1 લી ઓર્ડર પ્રયોગશાળા પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.

  • માટે એન્ટિબોડી ટી.બી.ઇ. વાયરસ: સીરમમાં TBE-વિશિષ્ટ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન M (IgM) અને IgG એન્ટિબોડી (સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (CSF) પરથી પણ નક્કી કરી શકાય છે).
    • લગભગ 2-4 અઠવાડિયા પછી ટિક ડંખ સીરોલોજિકલ રીતે પ્રથમ જોવા મળે છે ટી.બી.ઇ.-વિશિષ્ટ IgM એન્ટિબોડીઝ, લગભગ 1-2 અઠવાડિયા પછી પણ ચોક્કસ IgG એન્ટિબોડીઝ.
    • [જો ચોક્કસ IgM એન્ટિબોડીઝ સીરમમાં જોવા મળે છે, IgM અને IgG એન્ટિબોડી પરીક્ષણ 1 થી 3 અઠવાડિયા પછી પુનરાવર્તિત થવું જોઈએ જેથી ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝમાં વધારો નોંધવામાં આવે; નોંધ: પ્રોડ્રોમલ તબક્કામાં સેરોલોજી સામાન્ય રીતે નકારાત્મક હોય છે.
    • આ કિસ્સામાં નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે:
      • નોંધપાત્ર રીતે એલિવેટેડ TBE-વિશિષ્ટ IgM અને IgG એન્ટિબોડીઝની એક સાથે શોધ;
      • બીજી એન્ટિબોડી ટેસ્ટમાં IgG એન્ટિબોડીઝની સાંદ્રતામાં નવી ઘટના અથવા નોંધપાત્ર વધારો]
  • ટી.બી.ઇ. પીસીઆર દ્વારા સીએસએફમાં આરએનએ શોધ - સામાન્ય રીતે રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં જ ઉપયોગી છે (મોટા ભાગે પ્રોડ્રોમલ તબક્કામાં), જ્યારે એન્ટિબોડીઝ (ઉપર જુઓ) હજુ સુધી શોધી શકાય તેમ નથી અને CSF (નીચે જુઓ) માં પ્લીઓસાઇટોસિસ હજી ખૂટે છે.
  • નાની રક્ત ગણતરી [લ્યુકોસાઇટોસિસ (શ્વેત રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો (લ્યુકોસાઇટ્સ))/મધ્ય: 12,000; થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા (પ્લેટલેટની સંખ્યામાં ઘટાડો (થ્રોમ્બોસાયટ્સ)]
  • ઇન્ફ્લેમેટરી પેરામીટર્સ - CRP (C-રિએક્ટિવ પ્રોટીન) અથવા ESR (એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ) [CRP ↑ (રેન્જ: 1-60 mg/dl; ESR (રેન્જ: 12લા કલાકમાં 120-1 mm]

પ્રયોગશાળા પરિમાણો 2 જી ક્રમ - ઇતિહાસના પરિણામો પર આધાર રાખીને, શારીરિક પરીક્ષા, વગેરે - વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.

  • બોરેલિયા સેરોલોજી
  • સીએસએફ પંચર (ના પંચર દ્વારા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનો સંગ્રહ કરોડરજ્જુની નહેર) CSF નિદાન માટે [લગભગ તમામ દર્દીઓમાં પ્લીઓસાઇટોસિસ/CSF માં કોષોની સંખ્યામાં વધારો થયો છે (અત્યંત દુર્લભ: સામાન્ય કોષોની સંખ્યા); લગભગ 50% દર્દીઓમાં રોગનો તીવ્ર તબક્કો: ચિહ્નિત IgM સંશ્લેષણ અને ક્યારેક ક્યારેક IgA અને IgG સંશ્લેષણ; રોગની શરૂઆતના 15 દિવસ પછી: TBE-વિશિષ્ટ CSF/સીરમ એન્ટિબોડી ઇન્ડેક્સ તમામમાં વધ્યો].

ઈન્ફેક્શન પ્રોટેક્શન એક્ટ (ifSG) અનુસાર TBE ની સેરોલોજીકલ તપાસ નામ દ્વારા જાણ કરી શકાય છે.

રસીકરણની સ્થિતિ - રસીકરણ ટાઇટરનું નિયંત્રણ

રસીકરણ પ્રયોગશાળા પરિમાણો ભાવ રેટિંગ
ટી.બી.ઇ. ટીબીઇ-આઇજીજી-એલિસા > 18,0 પૂરતા રસીકરણ સુરક્ષા ધારે છે