પરિચય
એડિસન કટોકટી એ એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની અપૂર્ણતાની ભયંકર ગૂંચવણ છે. સામાન્ય રીતે, તે એક દુર્લભ પરંતુ તીવ્ર રોગ છે જે કોર્ટિસોલની તીવ્ર અભાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. એડિસનની કટોકટી, અથવા ગંભીર કોર્ટિસોલની ઉણપ, જીવન માટે જોખમી છે સ્થિતિ જેને તાત્કાલિક તબીબી સારવારની જરૂર છે.
કારણો
એડિસન કટોકટીનું કારણ કોર્ટિસોલ હોર્મોનની ઉણપ છે. આ હોર્મોન એડ્રેનલ કોર્ટેક્સમાં ઉત્પન્ન થાય છે. કેટલાક લોકોમાં આ હોર્મોનનું ઉત્પાદન યોગ્ય રીતે કામ કરતું નથી.
કાર્યની ખોટ માં અવ્યવસ્થાને કારણે થઈ શકે છે એડ્રીનલ ગ્રંથિ પોતે અથવા માં કફોત્પાદક ગ્રંથિ. આ કફોત્પાદક ગ્રંથિ માનવ ભાગ છે મગજ અને હોર્મોન મુક્ત કરીને એડ્રેનલ કોર્ટેક્સમાં કોર્ટિસોલના ઉત્પાદનને પ્રભાવિત કરે છે ACTH (એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક હોર્મોન). જો ACTH ઉત્પન્ન થતું નથી, એડ્રેનલ કોર્ટેક્સમાં કોર્ટિસોલ ઉત્પાદન માટે સંકેતનો અભાવ હોય છે.
એડિસન રોગ આ ડિસઓર્ડર ધરાવતા લોકોમાં સૌથી સામાન્ય છે. આનો અર્થ એ છે કે તેમની પાસે કોર્ટિસોલ ખૂબ ઓછું છે, જે દવાના સ્વરૂપમાં કોર્ટિસોલના વહીવટ દ્વારા વળતર આપવું પડશે. કોર્ટિસોલને ઘણીવાર સ્ટ્રેસ હોર્મોન તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.
જે રાજ્યોમાં શરીરમાં કોર્ટિસોલની વધુ માંગ છે, ત્યાં ઉપલબ્ધ જથ્થો હવે પૂરતો નથી. જે લોકો હજુ સુધી એડ્રીનલ અપૂર્ણતાનું નિદાન થયું નથી તેઓ એડિસન કટોકટી માટે ખાસ કરીને સંવેદનશીલ હોય છે. પરંતુ જે દર્દીઓ પહેલાથી જ સારવાર મેળવી ચૂક્યા છે તેઓ પણ એડિસન કટોકટીનો ભોગ બની શકે છે.
આ ત્યારે થાય છે જ્યારે પૂરા પાડવામાં આવેલ કોર્ટિસોલની માત્રા ખરેખર તણાવની પરિસ્થિતિઓમાં જરૂરિયાતને આવરી લેતી નથી. - તાવ જેવું ચેપ,
- માનસિક તણાવ,
- ભારે શારીરિક તાણ,
- ઉલટી અને ઝાડા,
- મજબૂત ઇજાઓ
- અને કામગીરી. એડિસન કટોકટી કોર્ટિસોલની તીવ્ર અભાવને કારણે થાય છે, ખાસ કરીને એવા લોકોમાં જેમની મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ હવે યોગ્ય રીતે કોર્ટિસોલ ઉત્પન્ન કરી શકતી નથી.
આનો અર્થ એ છે કે એડિસનની કટોકટી સામાન્ય રીતે કોર્ટિસોલ વહીવટ પછી થતી નથી. ના અસંગત સેવન કોર્ટિસોન એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની અપૂર્ણતાના કિસ્સામાં અથવા તણાવની પરિસ્થિતિ કે જેમાં કોર્ટિસોલની વધુ માત્રાની જરૂર હોય તે કટોકટીનું કારણ બની શકે છે. કોર્ટિસોલનો વહીવટ એ પછી જીવલેણ જોખમને ટાળવા માટેના સૌથી મહત્વપૂર્ણ સારવાર પગલાં પૈકી એક છે સ્થિતિ અસરગ્રસ્ત તે.
નિદાન
એડિસન કટોકટીની શંકા માટે પણ ડૉક્ટરને તાત્કાલિક રજૂઆતની જરૂર છે અથવા તો સીધા હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની પણ જરૂર છે. લાક્ષણિક લક્ષણો જેમ કે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અને આઘાત એડિસન કટોકટીના લાક્ષણિક લક્ષણો પણ હોઈ શકે છે. કોર્ટિસોલનું નિયમિત સેવન અથવા ઉપચાર અચાનક બંધ કરવો, ઉપરોક્ત લક્ષણો સાથે સંયોજનમાં, એડિસન કટોકટીનો સંકેત પણ આપી શકે છે.
જો ત્યાં કોઈ જાણીતી મૂત્રપિંડ પાસેની અપૂર્ણતા નથી, તો નિદાન વધુ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. કોર્ટિસોલનું નિર્ધારણ અને ACTH ખાસ કરીને સ્તરો નિદાનમાં નિર્ણાયક યોગદાન આપી શકે છે. તદુપરાંત, એક વિશિષ્ટ પરીક્ષણ, ACTH પરીક્ષણ, નું કાર્ય માપવા માટે વાપરી શકાય છે એડ્રીનલ ગ્રંથિ.
જો કે, આ એક ખાસ માપ છે જે ફક્ત ત્યારે જ હાથ ધરવામાં આવે છે જો એડિસનની કટોકટી અંગે મજબૂત શંકા હોય. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને, જો જરૂરી હોય તો, સીટી અથવા એમઆરઆઈનો ઉપયોગ નિદાન સાધન તરીકે પણ થઈ શકે છે. મુખ્ય ધ્યાન તેના પર છે કે કેમ એડ્રીનલ ગ્રંથિ મોટું થયું છે અથવા ગાંઠ હાયપોફંક્શનનું કારણ છે. - તાવ,
- ચેતનાના વાદળો અને
- એક ડ્રોપ ઇન રક્ત એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના જાણીતા રોગ સાથે સંકળાયેલ દબાણ અથવા કફોત્પાદક ગ્રંથિ.
