એનાફિલેક્ટિક આંચકો: કારણો

પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)

એલર્જીક પ્રતિક્રિયા ફૂડ એલર્જન, જંતુના ઝેર અથવા દવા માટે સામાન્ય રીતે તાત્કાલિક પ્રકારની પ્રતિક્રિયા હોય છે (પ્રકાર I એલર્જી; સમાનાર્થી: પ્રકાર હું એલર્જી, પ્રકાર હું રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા, તાત્કાલિક એલર્જિક પ્રતિક્રિયા). પ્રારંભિક સંપર્ક, જે સામાન્ય રીતે એસિમ્પટમેટિક હોય છે, તેને સંવેદના કહેવાય છે. ટી અને બી લિમ્ફોસાયટ્સ એકબીજાથી સ્વતંત્ર રીતે એન્ટિજેન ઓળખો. બીજી પ્રતિક્રિયા આઇજીઇ-મધ્યસ્થી છે. અહીં, એલર્જન મેસ્ટ કોષો અને વિવિધ મધ્યસ્થીઓ પર હાજર આઇજીઇ સાથે જોડાય છે (હિસ્ટામાઇન, લ્યુકોટ્રિઅન્સ, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ, ટ્રાયપ્ટેસ, કેમોકાઇન્સ, પ્લેટલેટ-સક્રિયકરણ પરિબળ, સાયટોકાઇન્સ) પ્રકાશિત થાય છે. નીચેના લક્ષણો આવી શકે છે: શિળસ (મધપૂડા) (એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયા: 15-20 મિનિટ; આઇજીઇ-મધ્યસ્થી: 6-8 એચ), નાસિકા પ્રદાહ (આ બળતરા અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં), એન્જીયોએડીમા (અચાનક સોજો ત્વચા અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન), બ્રોન્કોસ્પેઝમ (વાયુમાર્ગની આજુબાજુના સ્નાયુઓની ખેંચાણ), અને એનાફ્લેક્ટીક આઘાત (સૌથી ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, જે જીવલેણ હોઈ શકે છે). નોંધ: માં એનાફિલેક્ટિક આંચકો, રોગપ્રતિકારક સંવેદનાને શોધી કા .વાની જરૂર નથી. આવી પ્રતિક્રિયાઓને "સ્યુડોઅલર્જિક રિએક્શન" કહેવામાં આવે છે (નીચે જુઓ સ્યુડોલ્લર્જી) અથવા પણ “નોન-એલર્જિક એનાફિલેક્સિસ“. ના સૌથી સામાન્ય ટ્રિગર્સ એનાફિલેક્સિસ બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં.

ટ્રિગર્સ બાળકો (%) પુખ્ત (%)
ફૂડ 58 16
જંતુના ઝેર / જંતુના ઝેર એલર્જન 24 55
દવાઓ (દા.ત. નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (એનએસએઆઇડી) અને એન્ટીબાયોટીક્સ) 8 21

એલર્જન સાથેનો સંપર્ક મોટે ભાગે મૌખિક અથવા પેરેંટલ (પ્રેરણા / સ્થાનાંતરણ દ્વારા) / હિમેટોજેનિક ("લોહીના પ્રવાહ દ્વારા") ડિલિવરી દ્વારા થાય છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, તે એરોજેનિક પણ છે ("એરવે દ્વારા") અથવા એપ્લિકેશન દ્વારા ત્વચા સપાટી.

ઇટીઓલોજી (કારણો)

પરિબળો કે જે એનાફિલેક્સિસને વધારી શકે છે અથવા જ્યારે આમાંના ઘણા પરિબળો એકરુપ થાય છે, ત્યારે એનાફિલેક્સિસને અવરોધે છે (= વૃદ્ધિ પરિબળો)

  • આંતરસ્ત્રાવીય પરિબળો (દા.ત., માસિક સ્રાવ).
  • શારીરિક તાણ
  • ચોક્કસ ખોરાક અને ખાદ્ય પદાર્થો
  • સાયકોજેનિક પરિબળો (દા.ત., તાણ)
  • દારૂ
  • ચેપી રોગો
  • મ Mastસ્ટોસાઇટોસિસ - બે મુખ્ય સ્વરૂપો: કટaneનિયસ મેસ્ટોસીટોસિસ (ત્વચા મ maસ્ટોસાઇટોસિસ) અને પ્રણાલીગત મેસ્ટોસિટોસિસ (આખા શરીરના માસ્ટોસિટોસિસ); ક્લિનિકલ ચિત્ર
    • ક્યુટેનીયસ મstસ્ટોસાઇટોસિસ: વિવિધ કદના પીળો-બ્રાઉન ફોલ્લીઓ (અિટકarરીઆ પિગમેન્ટોસા);
    • પ્રણાલીગત મેસ્ટોસિટોસિસ: આ કિસ્સામાં, એપિસોડિક ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ (પેટ અને આંતરડાની) ફરિયાદો (ઉબકા (ઉબકા), બર્નિંગ પેટ નો દુખાવો/ પેટમાં દુખાવો અને ઝાડા/ અતિસાર), અલ્સર રોગ, તેમજ જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ અને માલેબ્સોર્પ્શન (ખાદ્ય ઘટકોનું અપૂરતું ભંગાણ) પણ થાય છે. પ્રણાલીગત મેસ્ટોસાઇટોસિસમાં, માસ્ટ કોષોનું એક સંચય થાય છે (સેલ પ્રકાર જે, અન્ય વસ્તુઓમાં પણ. પ્રણાલીગત મેસ્ટોસાઇટોસિસમાં, ત્યાં માસ્ટ કોશિકાઓનો સંચય છે (સેલ પ્રકાર એલર્જિક પ્રતિક્રિયામાં સામેલ છે. , અન્ય વસ્તુઓ વચ્ચે) માં મજ્જા, જ્યાં તેઓ રચાય છે, અને ત્વચા, હાડકાં, યકૃત, બરોળ, અને જઠરાંત્રિય માર્ગ (જીઆઈટી); માસ્ટોસિટોસિસ ઉપચારકારક નથી; સામાન્ય રીતે સૌમ્ય અને આયુષ્ય સામાન્ય; ખૂબ જ ભાગ્યે જ માસ્ટ સેલ્સ ડિજનરેટ થાય છે (= માસ્ટ સેલ લ્યુકેમિયા) જંતુના ઝેરનો વ્યાપ (રોગની આવર્તન) એલર્જી/ પ્રણાલીગત મેસ્ટોસાઇટોસિસવાળા દર્દીઓમાં ઝેરની એલર્જી 20-30% છે; વસ્તી સરેરાશ (0.3-8.9%).
  • દવાઓ (નીચે જુઓ ડ્રગ એક્સ્થેંમા/ કારણો).

દવા

  • મગફળીની એલર્જી માટેના બાળકોમાં ઓરલ ઇમ્યુનોથેરાપી (OIT) નોંધ: મગફળીની સાથેના OIT એ જોખમ અને આવર્તન વધાર્યું એનાફિલેક્સિસ આનો ઉપયોગ ન કરવાની તુલનામાં લગભગ ત્રણ ગણો ઉપચાર (22, 2 વિ 7.1 ટકા); મૌખિક ઇમ્યુનોથેરાપી વિના નિયંત્રણ જૂથનાં બાળકોની તુલનામાં, ઓ.આઈ.ટી. બાળકોને ઇપીનેફ્રાઇનની સંભાવના લગભગ બમણી હતી.
  • નીચે જુઓ ડ્રગ એક્સ્થેંમા / પેથોજેનેસિસ - ઇટીઓલોજી.