ડાઇવર્ટિક્યુલર ડિસીઝ

ડાયવર્ટિક્યુલર રોગ /ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ (સમાનાર્થી: આંતરડાની દિવાલના પ્રોટ્રુઝન્સ; કોલોનિક) ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ; આંતરડાની ડાયવર્ટિક્યુલાઇટિસ; આંતરડાની ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ; ડાયવર્ટિક્યુલાઇટિસ; ડાઇવર્ટિક્યુલર રોગ; ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ; કોલોનિક ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ; આઇસીડી-10-જીએમ કે 57.-: ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ આંતરડાના) એ ડાયવર્ટિક્યુલમની દિવાલની બળતરા છે. જો ડાયવર્ટિક્યુલમની આજુબાજુનો વિસ્તાર પણ બળતરામાં સામેલ હોય, તો તેને પેરીડિવેર્ટિક્યુલાટીસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. ડાયવર્ટિક્યુલમ એ હોલો અંગના દિવાલોના ભાગોનું આઉટપ્યુચિંગ છે, જે ફૂગ- નાશપતીનો- અથવા કોથળ આકારનું હોઈ શકે છે. ડાયવર્ટિક્યુલા ક્યાં તો જન્મજાત અથવા હસ્તગત હોય છે અને ખાસ કરીને પાચક માર્ગ અને ત્યાં મુખ્યત્વે ડાબી બાજુ કોલોન (મોટા આંતરડા), ખાસ કરીને સિગ્મidઇડ કોલોન (સિગ્મidઇડ કોલોન) માં. કોલોનિક ડાયવર્ટિક્યુલાના પ્રોટ્રુઝન હસ્તગત કરવામાં આવે છે મ્યુકોસા (મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન) અને સબમ્યુકોસા (સંયોજક પેશી ની નીચે સ્તર મ્યુકોસા) માં સ્નાયુ-નબળા અંતરાલો દ્વારા કોલોન દિવાલ. ના “ડાયવર્ટિક્યુલર રોગ” કોલોન હાજર હોય ત્યારે ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ લક્ષણો અને / અથવા ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે. તીવ્ર ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ કોલોનિક ડાયવર્ટિક્યુલા (પેરીડિવેર્ટિક્યુલાટીસ) માં ઉદ્ભવતા, બળતરા પ્રક્રિયામાં પરિણમે છે, આંતરડાના દિવાલ (ફalકલ પેરીકોલિટીસ) માં ફેલાય છે, અને ગંભીર ગૂંચવણોમાં પરિણમી શકે છે (ફોલ્લો અને / અથવા ભગંદર રચના, coveredંકાયેલ છિદ્ર, સાથે ખુલ્લી છિદ્ર પેરીટોનિટિસ, સ્ટેનોસિસ, ડાયવર્ટિક્યુલીટીક ગાંઠ). ડાયવર્ટિક્યુલર રોગની અન્ય સંભવિત ગૂંચવણોમાં કોલોનિક ડાયવર્ટિક્યુલર હેમરેજ શામેલ છે. ક્રોનિક ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ આવર્તક (આવર્તક) અથવા બળતરાના સતત (સતત) એપિસોડ્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે આ કરી શકે છે લીડ જટિલતાઓને (સ્ટેનોસિસ, ફિસ્ટ્યુલાસ). સ્પષ્ટ ("દેખાય છે") ડાયવર્ટિક્યુલાટીસની હાજરી વિના - સિમ્પ્ટોમેટિક અનકોમ્પ્લિકેટેડ ડાઇવર્ટિક્યુલર રોગ, ડાયવર્ટિક્યુલોસિસને આભારી લાંબી અથવા સતત લક્ષણો તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. 95% કેસોમાં, સિગ્મidઇડ ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ હાજર છે; જેને "ડાબી બાજુ" પણ કહેવામાં આવે છે એપેન્ડિસાઈટિસ” એક ટકામાં, ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ ટ્રાંસવર્સ કોલોન (ટ્રાંસ્વર્સ કોલોન) અને બે ટકામાં ચડતા કોલોન (આરોહી કોલોન) અને કેકમ (પરિશિષ્ટ; કોલોનના સૌથી અગ્રવર્તી વિભાગમાં) થઈ શકે છે, ઘણી વખત પછી ખોટી રીતે નિદાન થાય છે એપેન્ડિસાઈટિસ/ એપેન્ડિસાઈટિસ). જો સ્નાયુબદ્ધ સ્તર સહિત દિવાલના બધા સ્તરો, પ્રોટ્રુઝનમાં શામેલ હોય, તો તેને સાચા ડાયવર્ટિક્યુલમ કહેવામાં આવે છે. તેનાથી વિપરીત, સ્યુડિઓવર્ટિક્યુલમ (ગ્રાસરનું ડાયવર્ટિક્યુલમ) માં, ફક્ત મ્યુકોસા આંતરડાની દિવાલમાં સ્નાયુબદ્ધ અંતરાલો દ્વારા બલ્જેસ. જ્યારે બહુવિધ બળતરા મુક્ત ડાયવર્ટિક્યુલા હોય ત્યારે ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ (ડાયવર્ટિક્યુલર રોગ) કહેવાય છે. પીકની ઘટના: ડાયવર્ટિક્યુલોસિસની મહત્તમ ઘટના 70 વર્ષથી વધુની છે. 40 વર્ષથી ઓછી વયના લોકોમાં ડાઇવર્ટિક્યુલર રચના ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. ડાયવર્ટિક્યુલર રોગ માટે સારવાર આપવામાં આવતા હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીઓની સરેરાશ ઉંમર આશરે 62 વર્ષ છે. સામાન્ય વસ્તીમાં વ્યાપક પ્રમાણ (રોગના બનાવો) ની સંખ્યા 28-45% છે - 13 વર્ષથી ઓછી વયના લોકો માટે આશરે 50%, 30 થી 50 વર્ષની વયના લોકો માટે આશરે 70%, 50 થી 70 ની વચ્ચેના આશરે 85% વયના વર્ષો, અને પશ્ચિમી દેશોમાં 66 વર્ષથી વધુ વયના લોકો માટે લગભગ 85%. ત્યારબાદ ડાયવર્ટિક્યુલાઇટિસ આ સમયે 10-20% લોકોમાં થાય છે. આફ્રિકા અને એશિયામાં ડાયવર્ટિક્યુલોસિસનું પ્રમાણ ઓછું છે (આશરે 10%). અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ સામાન્ય રીતે સાથે હોય છે તાવ અને કોલીકી પીડા નીચલા પેટમાં. ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ દરમિયાન, બેક્ટેરિયા ડાયવર્ટિક્યુલા અને ફોલ્લાઓમાં એકઠા થઈ શકે છે પરુ કેન્દ્ર) રચના કરી શકે છે. ડાયવર્ટિક્યુલાટીસની ભયભીત ગૂંચવણ આંતરડાની ડાઇવર્ટિક્યુલાની coveredંકાયેલી અથવા ખુલ્લી છિદ્ર (ભંગાણ) છે, જેના દ્વારા સોજોવાળા ડાયવર્ટિક્યુલમની બેક્ટેરિયલ સામગ્રી પેટની પોલાણમાં બહાર આવે છે. આ કરી શકે છે લીડ જીવન માટે જોખમી ચેપી પેરીટોનિટિસ (ની બળતરા પેરીટોનિયમ). વળી, વારંવાર (આવર્તક) દુ painfulખદાયક એપિસોડ્સ, સ્ટેનોસિસ (આંતરડાના સંકુચિત), ફિસ્ટુલાસ અને નીચલા જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ (યુજીઆઈબી; જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી રક્તસ્ત્રાવ) મધ્યમથી લાંબા ગાળા સુધી થઈ શકે છે. બીજી શક્ય ગૂંચવણ લિયસ છે (આંતરડાની અવરોધ). પુનરાવર્તન દર 2-35% છે; તે તીવ્ર ડાયવર્ટિક્યુલાટીસની તીવ્રતા પર આધારીત છે. આ જીવલેણતા (રોગનો ભોગ બનેલા લોકોની કુલ સંખ્યા સાથે સંબંધિત મૃત્યુદર) એક કક્ષાથી ઓછું છે કફની ("ફેલાયેલા ફેલાવો") ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ, ફોલ્લીઓ માટે એકથી ત્રણ ટકા ("રચના) ફોલ્લાઓ /પરુ ફોકસી ”) ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ, અને મફત છિદ્ર માટે 12 થી 24 ટકા (એટલે ​​કે, હર્નીયા સાઇટ નજીકના અંગ દ્વારા સીલ કરવામાં આવે છે). ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ પર દર્દીઓ ઉપચાર ખાસ જોખમ છે. કોમોર્બિડિટીઝ (સહવર્તી રોગો): ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ વધુને વધુ સંકળાયેલ છે હાઇપોથાઇરોડિઝમ (હાયપોથાઇરોડિઝમ; 2.4-ગણો જોખમ) અને ધમની હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર). ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ ભાગ્યે જ સેગમેન્ટલ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે આંતરડા (સેગમેન્ટલ સંડોવણી સાથે આંતરડાની બળતરા) (એસસીએડી).