પરિચય
ઉલ્ટી એનેસ્થેસિયા પછી એનેસ્થેસિયાની આડઅસર છે, જેનો ઘણા દર્દીઓને ડર હોય છે. તબીબી પરિભાષામાં, તેને પોસ્ટ ઓપરેટિવ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે ઉબકા અને ઉલટી, અથવા PONV ટૂંકમાં. પ્રોફીલેક્સીસ વિના, 30% દર્દીઓ પીડાય છે ઉબકા અને ઉલટી પછી સામાન્ય એનેસ્થેસિયા, જેથી તે પ્રમાણમાં સામાન્ય આડઅસર છે.
આખરે, દરેક 3જા દર્દીને અસર થાય છે ઉબકા અને સર્જરી પછી ઉલ્ટી. આનું કારણ બની શકે તેવા ઘણા પરિબળો છે. આમાં ડ્રગ ગુણધર્મોનો સમાવેશ થાય છે, પરંતુ વય અને લિંગ પણ ભૂમિકા ભજવે છે.
બાકીની વસ્તી કરતા યુવાન લોકો તેમજ સ્ત્રીઓ નોંધપાત્ર રીતે વધુ અસર પામે છે. જો કે, વિકાસની તમામ પદ્ધતિઓ સંપૂર્ણપણે સમજી શકાતી નથી. વૃદ્ધ લોકોમાં એનેસ્થેસિયા
સમયગાળો
એનેસ્થેસિયા પછી ઉલટી સામાન્ય રીતે પ્રક્રિયા પછી તરત જ અથવા દર્દી જાગે ત્યારે શરૂ થાય છે. જો કે, ઉબકા અને ઉલટીની અવધિ અને તીવ્રતા મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે અને તે વિવિધ પરિબળો પર આધારિત છે. અમુક દવાઓ, દા.ત ઓપિયોઇડ્સ અને ઇન્હેલેશન માદક દ્રવ્યો, અન્ય દવાઓ કરતાં એનેસ્થેસિયા પછી ઉલટી થવાનું જોખમ વધારે છે.
જો કે, એનેસ્થેટીસ્ટ ઓપરેશન પહેલા દર્દીને વ્યક્તિગત રીતે આ વિશે જાણ કરશે. વધુમાં, ઉલટી દર્દીના વ્યક્તિગત પરિબળો પર પણ આધાર રાખે છે, જેથી તેની અવધિનો અંદાજ કાઢવો ખૂબ મુશ્કેલ છે. એક નિયમ તરીકે, ડોકટરો દ્વારા સારી પ્રોફીલેક્સીસ હાથ ધરવામાં આવે છે, પરંતુ એનેસ્થેટિક પછી પણ ઉલટી થઈ શકે છે.
સામાન્ય રીતે તે વિક્ષેપો સાથે 24 કલાક સુધી ચાલે છે. પ્રક્રિયા પછી 35 કલાકની અંદર ઉલટીના પુનરાવર્તનની સંભાવના હજુ પણ ઊંચી છે. આ સમયગાળાના સમયગાળાને તોડવા માટે, ડ્રગ થેરાપી સાથે ઉલટી સામે પ્રારંભિક પગલાં લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. મોટેભાગે ઘણી દવાઓના સંયોજનોનો ઉપયોગ થાય છે.
કારણો
મૂળ અને બધા ઉલટીના કારણો નિશ્ચેતના પછી સંશોધનના વર્તમાન સમયે હજુ સુધી નિર્ણાયક રીતે સ્પષ્ટ કરવામાં આવ્યું નથી. જો કે, કેટલાક જોખમી પરિબળો છે જે નિશ્ચિત જણાય છે. દર્દી-સંબંધિત અને વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે નિશ્ચેતનાસંબંધિત જોખમ પરિબળો.
બાકીની વસ્તીની સામે મહિલાઓ અને યુવાન માનવીઓનું જોખમ વધારે છે. તેમજ મનુષ્યો વધુ વારંવાર ચિંતિત હોય તેવું લાગે છે, જેમણે તેમના જીવનમાં પહેલેથી જ પીડા સહન કરી છે મુસાફરી માંદગી. વધુ ધૂમ્રપાન કરનારાઓ ધૂમ્રપાન ન કરનારાઓ કરતાં વધુ ભાગ્યે જ ચિંતિત હોય છે.
ભૂતકાળમાં એનેસ્થેસિયા પછી ઉલ્ટીનો ભોગ બન્યા પછી, ઑપરેશન પછી ફરીથી તેનાથી પીડાવાનું જોખમ વધી જાય છે. એનેસ્થેસિયાના અમુક પાસાઓ પણ એનેસ્થેસિયા પછી ઉલટી થવા માટેના જોખમી પરિબળોનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. આખરે, જોકે, ચોક્કસ કારણો સ્પષ્ટ નથી.
કહેવાતા અસ્થિર એનેસ્થેટિક્સ જોખમમાં વધારો કરે છે. આ છે સૌંદર્ય શાસ્ત્ર જે શ્વાસ લેવામાં આવે છે. ના વહીવટ ઓપિયોઇડ્સ શસ્ત્રક્રિયા પછી અથવા તે દરમિયાન પણ એનેસ્થેસિયા પછી ઉલ્ટી થવાનું જોખમ વધી જાય છે.
શસ્ત્રક્રિયાના પ્રકારનો પ્રભાવ હોય તેવું લાગે છે, પરંતુ આ પરિબળ ચોક્કસ નથી. ઉલટી પોતે ખાસ રીસેપ્ટર્સ દ્વારા થાય છે મગજ જેના માટે મેસેન્જર પદાર્થો જેમ કે સેરોટોનિન or ડોપામાઇન બાંધવું તે એક જટિલ પ્રક્રિયા છે, જે અન્નનળી, વેસ્ટિબ્યુલર સિસ્ટમ અને વિવિધ માળખાઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને કારણે થાય છે. નર્વસ સિસ્ટમ.
જો કે, તે સ્પષ્ટ નથી કે ઉલટી અને ઉબકા શા માટે થાય છે, ખાસ કરીને પછી નિશ્ચેતના. પર્યાપ્ત સ્વતંત્રતા પ્રદાન કરવા માટે લગભગ દરેક એનેસ્થેટિક હેઠળ ઓપિયોઇડ એનાલજેક્સનું સંચાલન કરવામાં આવે છે પીડા. લીધા પછી સૌથી સામાન્ય આડઅસરોમાંની એક ઓપિયોઇડ્સ ઉબકા અને ઉલટી છે.
આ માં ઓપીયોઇડ દવાઓની વિશેષ અસરને કારણે છે મગજ. અન્ય વસ્તુઓમાં, ઓપીયોઇડ્સ ઉત્તેજિત કરે છે ડોપામાઇન-પોસ્ટ્રેમા વિસ્તારમાં આશ્રિત રીસેપ્ટર્સ, જે ઉલટી કેન્દ્રને જાળીદાર સ્વરૂપમાં ઉત્તેજિત કરે છે અને ઉબકા અને ઉલટી તરફ દોરી જાય છે. જો પોસ્ટઓપરેટિવ ઉબકાનું વલણ જાણીતું હોય, અથવા જો પોસ્ટઓપરેટિવ ઉબકાની ઘટના માટે ઘણા જોખમી પરિબળો હોય, તો એનેસ્થેસિયાના ઇન્ડક્શન પછી તરત જ નિવારણ માટે એન્ટિમેટિક દવાઓ (ઉબકા અને ઉલટી માટે) સંચાલિત કરી શકાય છે.
