એનોસ્મિયા: કારણો, ઉપચાર, પૂર્વસૂચન

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

• એનોસ્મિયા શું છે? સૂંઘવાની ક્ષમતા ગુમાવવી. ગંધની ભાવનાના આંશિક નુકશાનની જેમ (હાયપોસ્મિયા), એનોસ્મિયા એ ઘ્રાણેન્દ્રિય વિકૃતિઓ (ડાયસોસ્મિયા) પૈકી એક છે.
• આવર્તન: એનોસ્મિયા જર્મનીમાં અંદાજિત પાંચ ટકા લોકોને અસર કરે છે. આ ઘ્રાણેન્દ્રિય વિકારની આવર્તન વય સાથે વધે છે.
• કારણો: દા.ત. વાયરલ શ્વસન ચેપ જેમ કે નાસિકા પ્રદાહ, સાઇનસાઇટિસ અથવા કોવિડ-19 સાથે શરદી, એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહ, એટ્રોફિક નાસિકા પ્રદાહ (ક્રોનિક નાસિકા પ્રદાહનું એક સ્વરૂપ), અનુનાસિક પોલિપ્સ, વિચલિત અનુનાસિક ભાગ, દવાઓ, પ્રદૂષકો અને ઝેર, પાર્કિન્સન રોગ, પાર્કિન્સન રોગ. મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, માથાનો આઘાત, મગજની ગાંઠ, વગેરે.
• નિદાન: ડૉક્ટર-દર્દી પરામર્શ, ENT પરીક્ષા, ઘ્રાણેન્દ્રિય પરીક્ષણો, જો જરૂરી હોય તો વધુ પરીક્ષાઓ
• સારવાર: કારણ પર આધાર રાખીને, દા.ત. દવા (જેમ કે કોર્ટિસોન), શસ્ત્રક્રિયા (દા.ત. અનુનાસિક પોલિપ્સ માટે), ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી તાલીમ; અંતર્ગત રોગોની સારવાર

ક્ષતિગ્રસ્ત ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી ધારણાનું કારણ ક્યાં જોવા મળે છે તેના આધારે, ડોકટરો ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી વિકૃતિઓ જેમ કે એનોસ્મિયાને સિનુનાસલ અને નોન-સિનુનાસલમાં વિભાજિત કરે છે:

સિનુનાસલ ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું ડિસઓર્ડર

જો કારણ નાક અને/અથવા પેરાનાસલ સાઇનસમાં રોગ અથવા ફેરફાર હોય તો એનોસ્મિયા અથવા અન્ય ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી વિકૃતિઓને સિનુનાસલ તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે. ઉપલા અનુનાસિક પેસેજમાં ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું શ્વૈષ્મકળામાંનું કાર્ય બળતરાને કારણે ક્ષતિગ્રસ્ત છે અને/અથવા ઘ્રાણેન્દ્રિય શ્વૈષ્મકળામાં શ્વાસમાં લેવાતી હવાનો માર્ગ વધુ કે ઓછો અવરોધિત છે.

ગંધ ગુમાવવી એ કોરોનાવાયરસ ચેપ કોવિડ -19 માટે પણ લાક્ષણિક છે, જ્યાં એનોસ્મિયા ઘણીવાર પ્રારંભિક લક્ષણ તરીકે જોવા મળે છે. તે કેવી રીતે થાય છે તે હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે સમજી શકાયું નથી. જો કે, કેટલાક પરિબળો સંભવતઃ સંકળાયેલા છે, જેમ કે અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં સોજો (સિનુનાસલ કારણ), ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું શ્વૈષ્મકળામાં નુકસાન અને મગજમાં ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતા સિગ્નલિંગ માર્ગમાં વિક્ષેપ (બિન-સિનુનાસલ કારણો, નીચે જુઓ).

સિનુનાસલ-સંબંધિત ઘ્રાણેન્દ્રિય વિકારનું બીજું સંભવિત કારણ એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહ છે: જો પરાગરજ તાવ અથવા ઘરની ધૂળની એલર્જીના પરિણામે અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં સોજો આવે છે અને સોજો આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, અસરગ્રસ્ત લોકો માત્ર મર્યાદિત હદ સુધી ગંધ કરી શકે છે અથવા બિલકુલ નહીં. .

અન્ય કિસ્સાઓમાં, એનોસ્મિયા કહેવાતા એટ્રોફિક નાસિકા પ્રદાહ સાથે જોડાણમાં થાય છે. ક્રોનિક નાસિકા પ્રદાહના આ સ્વરૂપમાં, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પાતળું અને સખત બને છે. આ મોટાભાગે વૃદ્ધ લોકોમાં થાય છે અને જેઓ પોલિએન્જાઇટિસ (વેજેનર રોગ) સાથે ગ્રાન્યુલોમેટોસિસથી પીડાય છે. અનુગામી એનોસ્મિયા સાથે એટ્રોફિક નાસિકા પ્રદાહ સાઇનસ સર્જરી પછી અને અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં લાંબા સમય સુધી બેક્ટેરિયલ ચેપ સાથે પણ વિકસી શકે છે.

નાક અથવા પેરાનાસલ સાઇનસમાં ગાંઠો આપણે ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતા ઉપકલામાં શ્વાસ લઈએ છીએ તે હવાના માર્ગને પણ અવરોધિત કરી શકે છે.

બિન-સાઇનુનાસલ ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું ડિસઓર્ડર

બિન-સિનુનાસલ ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી વિકૃતિઓ તે છે જે ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું ઉપકરણ (ઘ્રાણેન્દ્રિય શ્વૈષ્મકળામાં, ઘ્રાણેન્દ્રિય માર્ગ) ને નુકસાનને કારણે થાય છે.

ઘણી વાર આ પોસ્ટ-ચેપી ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું વિકાર છે. આ (ઉપલા) શ્વસન માર્ગના અસ્થાયી ચેપને પગલે ગંધની ભાવનાની સતત વિકૃતિ છે, જેમાં ચેપના અંત અને ઘ્રાણેન્દ્રિય વિકારની શરૂઆત વચ્ચે કોઈ લક્ષણો-મુક્ત અંતરાલ નથી. વધુમાં, અસરગ્રસ્ત લોકોમાંથી 25 ટકા લોકો ગંધને અલગ રીતે અનુભવે છે (પેરોસ્મિયા) અથવા ગંધના આભાસ (ફેન્ટોસ્મિયા) ની જાણ કરે છે. પોસ્ટ-ચેપી ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી વિકૃતિઓ કદાચ મુખ્યત્વે ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું મ્યુકોસા (ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું ઉપકલા) ને સીધા નુકસાનને કારણે થાય છે.

બિન-સાઇનુનાસલ ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું વિકારના અન્ય સંભવિત કારણો છે

• ક્રેનિયોસેરેબ્રલ આઘાત: માથા પર પતન અથવા ફટકો થવાના કિસ્સામાં, ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી ચેતા સંપૂર્ણપણે અથવા આંશિક રીતે વિચ્છેદ થઈ શકે છે. અથવા મગજના એવા વિસ્તારોમાં ઉઝરડા અથવા રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે જે ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી ઉત્તેજનાને સમજવા અને પ્રક્રિયા કરવા માટે જવાબદાર છે. મગજની આવી આઘાતજનક ઇજાઓમાં ગંધની ભાવનાનો આંશિક અથવા સંપૂર્ણ નુકશાન (હાયપોસ્મિયા અથવા એનોસ્મિયા) એકદમ અચાનક થાય છે.
• ઝેરી અને હાનિકારક પદાર્થો: તેઓ ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું શ્વૈષ્મકળામાં તીવ્ર અને ક્રોનિક નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અને આમ બિન-સાઇનસ ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું વિકાર (દા.ત. એનોસ્મિયાના સ્વરૂપમાં) નું કારણ બને છે. સંભવિત ટ્રિગર્સ ફોર્માલ્ડિહાઇડ, તમાકુનો ધુમાડો, જંતુનાશકો, કાર્બન મોનોક્સાઇડ અને કોકેન છે. એ જ રીતે, રેડિયોથેરાપી કેન્સરના દર્દીઓમાં ગંધની ખોટ (એનોસ્મિયા) અથવા ગંધની આંશિક ખોટ (હાયપોસ્મિયા) ટ્રિગર કરી શકે છે.
• દવા: કેટલીક દવાઓ આડઅસર તરીકે બિન-સાઇનુનાસલ ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું વિકાર પેદા કરી શકે છે. આમાં એન્ટિબાયોટિક્સ (દા.ત. એમિકાસિન), મેથોટ્રેક્સેટ (કેન્સરની દવા તરીકે વધુ માત્રામાં વપરાય છે), એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ (દા.ત. નિફેડિપિન) અને પેઇનકિલર્સ (દા.ત. મોર્ફિન)નો સમાવેશ થાય છે.
• ઓપરેશન, ચેપ અને ખોપરીની અંદરની ગાંઠો: સર્જરી અને ખોપરીની અંદરની ગાંઠો તેમજ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ચેપ ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતા સંકેત માર્ગને વિક્ષેપિત કરી શકે છે, જે બિન-સાઇનુનાસલ ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી તકલીફનું કારણ બને છે.
• ઉંમર: વધતી ઉંમર સાથે કુદરતી રીતે સૂંઘવાની ક્ષમતા ઘટતી જાય છે. જો કે, પાર્કિન્સન અથવા અલ્ઝાઈમર રોગને હંમેશા વૃદ્ધ લોકોમાં ગંધની ખોટનું સંભવિત કારણ ગણવું જોઈએ.

જો ઘ્રાણેન્દ્રિય સંબંધી વિકાર માટે કોઈ કારણ શોધી શકાતું નથી, તો ડોકટરો "આઇડિયોપેથિક ઘ્રાણેન્દ્રિય વિકાર" નું નિદાન કરે છે. તેથી આ બાકાતનું નિદાન છે.

એનોસ્મિયા: લક્ષણો

ગંધની ખોટ એ એનોસ્મિયાની મુખ્ય લાક્ષણિકતા છે. સખત રીતે કહીએ તો, ડોકટરો કાર્યાત્મક અને સંપૂર્ણ એનોસ્મિયા વચ્ચે તફાવત કરે છે:

• કાર્યાત્મક એનોસ્મિયા: ગંધની ભાવના એટલી ગંભીર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત છે કે તે હવે રોજિંદા જીવનમાં સંવેદનશીલતાપૂર્વક ઉપયોગમાં લઈ શકાતી નથી - ભલે થોડી ગંધ હજુ પણ ક્યારેક, નબળી અથવા ટૂંકમાં અનુભવી શકાય. જો કે, ગંધની આ અવશેષ સમજ નજીવી છે.

કાર્યાત્મક અથવા સંપૂર્ણ એનોસ્મિયા - અસરગ્રસ્ત લોકોનો રોજિંદા અનુભવ સરળ છે: "હું હવે ગંધ કરી શકતો નથી", એટલે કે હું હવે મારા પોતાના નાકને પૂછી શકતો નથી કે દૂધ ખાટા છે કે કેમ, આગલા દિવસની ટી-શર્ટમાંથી પરસેવાની ગંધ આવે છે અથવા મારા પાર્ટનર તરફથી મળેલી પરફ્યુમ ગિફ્ટ હિટ કે મિસ છે.

વધુમાં, એનોસ્મિયા ધરાવતા ઘણા લોકોને તેમના સ્વાદની સમજમાં સમસ્યા હોય છે: તેમાંના મોટા ભાગના લોકો સામાન્ય રીતે ખારી, ખાટી, મીઠી અને કડવી વસ્તુઓનો સ્વાદ ચાખી શકે છે, પરંતુ અમુક સ્વાદ વચ્ચે તફાવત કરી શકતા નથી. આ એટલા માટે છે કારણ કે માત્ર સ્વાદ રીસેપ્ટર્સ જ નહીં પણ જીભ પરના ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતા રીસેપ્ટર્સ પણ આ માટે જરૂરી છે - માત્ર સંયોજનમાં જ સ્વાદ સંપૂર્ણ રીતે પ્રગટ થઈ શકે છે.

અનોસ્મિયા: પરિણામો

જો કે, ગંધના નુકશાન સાથે, માત્ર ગંધનું સમૃદ્ધ કાર્ય જ ખોવાઈ જાય છે, પરંતુ તેની ચેતવણીનું કાર્ય પણ ખોવાઈ જાય છે: એનોસ્મિયાવાળા લોકો ગંધ કરી શકતા નથી, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે હોબ પર ખોરાક સળગી રહ્યો હોય, ખોરાક બગડ્યો હોય અથવા ગેસ ગરમ થઈ ગયો હોય. એક લીક

એ જ રીતે, એનોસ્મિયા ધરાવતા લોકો બાથરૂમ અથવા રસોડામાં પરસેવાની ગંધ અથવા ખરાબ ગંધને શોધી શકતા નથી. જે જ્ઞાન, પોતાનાથી વિપરીત, અન્ય લોકો આને સારી રીતે નોંધી શકે છે, તે એનોસ્મિયા પીડિતો પર ઘણો માનસિક તાણ લાવી શકે છે.

એનોસ્મિયા: ઉપચાર

શું અને કેવી રીતે ગંધની વિક્ષેપિત ભાવના પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે તે તેના કારણ પર આધારિત છે.

નાકના પોલિપ્સ વિના ક્રોનિક રાયનોસાઇન્યુસાઇટિસની સારવાર પુખ્ત વયના લોકોમાં સ્થાનિક કોર્ટિસોન તૈયારીઓ (સ્પ્રે) અને ખારા પાણીના નાકના કોગળા દ્વારા કરવામાં આવે છે. કોર્ટિસોનમાં બળતરા વિરોધી અસર હોય છે; નાકના કોગળા અટવાયેલા લાળને છૂટા કરવામાં મદદ કરે છે. જો બેક્ટેરિયા સામેલ હોય, તો ડૉક્ટર ક્યારેક એન્ટિબાયોટિક્સ પણ સૂચવે છે.

કોર્ટિસોન સ્પ્રેને "ઉલટું" લાગુ કરવું શ્રેષ્ઠ છે. જો તમે સ્પ્રેને બંને નસકોરામાં સીધી સ્થિતિમાં ઇન્જેક્ટ કરો છો, તો સક્રિય ઘટકની માત્ર થોડી માત્રા તેના ગંતવ્ય સુધી પહોંચશે. જો તમે ઊંધુંચત્તુ સ્પ્રેનો ઉપયોગ કરો છો, તો બીજી તરફ, વધુ કોર્ટિસોન અનુનાસિક પોલાણમાં ઘ્રાણેન્દ્રિયના શ્વૈષ્મકળામાં પહોંચે છે.

અનુનાસિક પોલિપ્સ ઘણી વાર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. આ અનુનાસિક શ્વાસને સુધારે છે અને - જો પોલિપ્સે સાઇનસના પ્રવેશદ્વારને અવરોધિત કર્યો હોય તો - પુનરાવર્તિત સાઇનસાઇટિસનું જોખમ ઘટાડે છે. બંને ગંધની ક્ષતિગ્રસ્ત સમજને સુધારી શકે છે. જો તમને તમારા નાકમાં ગાંઠ હોય અથવા ઘ્રાણેન્દ્રિય ઉપકલામાં શ્વાસમાં લેવાયેલી હવાના માર્ગને અવરોધે છે, તો શસ્ત્રક્રિયા પણ સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે. જો વક્ર અનુનાસિક ભાગ હવાના પ્રવાહમાં અવરોધ તરીકે હાયપોસ્મિયા અથવા એનોસ્મિયાનું કારણ બને છે તો તે જ લાગુ પડે છે.

જો ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું ડિસઓર્ડર એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહને કારણે છે, તો સ્થાનિક કોર્ટિસોન તૈયારીઓ સૌથી આશાસ્પદ સારવાર વિકલ્પ છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની ગંધની ભાવના ક્ષતિગ્રસ્ત છે કે કેમ અને કેટલી હદ સુધી, એલર્જીની જરૂર મુજબ સારવાર કરી શકાય છે (દા.ત. શક્ય હોય ત્યાં સુધી એલર્જન ટાળો, સંભવતઃ હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશન).

નાસિકા પ્રદાહના અન્ય સ્વરૂપો (જેમ કે અજ્ઞાત કારણના નાસિકા પ્રદાહ = આઇડિયોપેથિક નાસિકા પ્રદાહ) ને કારણે એનોસ્મિયા અથવા અન્ય ઘ્રાણેન્દ્રિય વિકૃતિઓ માટે કોઈ સામાન્ય સારવાર માર્ગદર્શિકા નથી. તેના બદલે, આવા કિસ્સાઓમાં વ્યક્તિગત સારવારના પ્રયાસોની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો દવા ગંધના નુકશાનને ઉત્તેજિત કરે છે, તો સારવાર કરનાર ડૉક્ટર તપાસ કરી શકે છે કે શું તૈયારી બંધ કરી શકાય છે. ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી વિકૃતિ પછી સામાન્ય રીતે અદૃશ્ય થઈ જશે. જો બંધ કરવું શક્ય ન હોય તો, ડોઝ ક્યારેક ઘટાડી શકાય છે. આ ઓછામાં ઓછું સૂંઘવાની ક્ષમતામાં સુધારો કરી શકે છે.

કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે તમારી પોતાની પહેલ પર સૂચવેલ દવા બંધ કરવી જોઈએ નહીં અથવા ડોઝ ઘટાડવો જોઈએ નહીં! હંમેશા પહેલા તમારા ડૉક્ટર સાથે આ અંગે ચર્ચા કરો.

પોસ્ટ-ચેપી ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓ માટે સ્ટ્રક્ચર્ડ ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી તાલીમની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો શક્ય હોય તો, ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું ડિસઓર્ડર શરૂ થયા પછી પ્રથમ વર્ષમાં તાલીમ શરૂ કરવી જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો, દવાની સારવાર પણ અજમાવી શકાય છે (વધુમાં), ઉદાહરણ તરીકે કોર્ટિસોન સાથે.

જો અલ્ઝાઈમર, મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ અથવા મગજની ગાંઠો જેવા અંતર્ગત રોગો ગંધની ભાવનાના (આંશિક) નુકશાન પાછળ હોય, તો તેમની નિષ્ણાત સારવાર સર્વોપરી છે.

જન્મજાત અને વય-સંબંધિત એનોસ્મિયા માટે કોઈ સારવાર શક્ય નથી.

ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી તાલીમ

ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, નિષ્ણાતો ખાસ કરીને પોસ્ટ-ચેપી ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી વિકૃતિઓ માટે સંરચિત ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી તાલીમની ભલામણ કરે છે. આઘાતજનક મગજની ઈજાને પગલે ઘ્રાણેન્દ્રિય સંબંધી વિકૃતિઓ માટે પણ આ ઉપયોગી થઈ શકે છે.

ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી વિકૃતિઓના નિદાન માટે ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી તાલીમ પેનનો પણ આ જ રીતે ઉપયોગ થાય છે (નીચે જુઓ). આવા પેનના વિકલ્પ તરીકે, કેટલાક લોકો ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી તાલીમ માટે શુદ્ધ આવશ્યક તેલની શીશીઓનો ઉપયોગ કરે છે.

તમે તમારી ગંધની ભાવનાને તાલીમ આપવા માટે તમારી મેમરીનો ઉપયોગ પણ કરી શકો છો. ઉદાહરણ તરીકે, તાજા બેક કરેલા તજના તારાઓ અથવા તાજી ગ્રાઉન્ડ કોફીની ચોક્કસ ગંધને યાદ કરવાનો પ્રયાસ કરો. અથવા ગરમ ઉનાળાના દિવસે ભારે ધોધમાર વરસાદ ફાટી નીકળે ત્યારે હવામાં કેવી ગંધ આવે છે તે વિશે વિચારો.

રોજિંદા જીવન માટે ટિપ્સ

• તમારી પોતાની ચાર દિવાલોમાં સ્મોક એલાર્મ હંમેશા મહત્વપૂર્ણ હોય છે - પરંતુ ખાસ કરીને જો તમે એનોસ્મિયાથી પીડાતા હોવ અને તેથી પ્રારંભિક તબક્કે બર્નિંગની ગંધને ઓળખવામાં અસમર્થ હોય.
• શું તમારી પાસે હજી પણ તમારી ગંધની ઓછામાં ઓછી થોડી સમજ છે? પછી તમારા ખોરાકમાં કેન્દ્રિત સુગંધ ઉમેરવાથી તે વધુ સ્વાદિષ્ટ અને આનંદપ્રદ બની શકે છે.
• તમારા ખોરાકને યોગ્ય રીતે સંગ્રહિત કરો. જો જરૂરી હોય તો, ખરીદીની તારીખ અને શરૂઆતની તારીખની નોંધ કરો (દા.ત. કેન અથવા દૂધના ડબ્બાઓ માટે). ભલામણ કરેલ સમયગાળાની અંદર ખોરાકનો ઉપયોગ કરો. એ પણ યાદ રાખો: ગંધ અને સ્વાદ ઉપરાંત, કેટલાક ખોરાકની સુસંગતતા અને રંગ પણ બગાડ સૂચવી શકે છે.
• એનોસ્મિયા ધરાવતા કેટલાક લોકો વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા, કપડાં બદલવા અને બાથરૂમ અને રસોડું સાફ કરવા માટે નિશ્ચિત સમયપત્રકને વળગી રહે છે. છેવટે, જ્યારે આવી પ્રવૃત્તિઓનો સમય હોય ત્યારે તેમનું પોતાનું નાક સંકેત આપી શકતું નથી. નિશ્ચિત સમયપત્રક અસરગ્રસ્તોને સલામતીની ભાવના આપે છે જ્યારે તે તેમની પોતાની અને તેમના ઘરની સ્વચ્છતાની વાત આવે છે - ઘણી વખત એક મહાન માનસિક રાહત.

તબીબી ઇતિહાસ

ઘ્રાણેન્દ્રિય સંબંધી વિકારને સ્પષ્ટ કરવા માટે, ડૉક્ટર સૌ પ્રથમ તમારો તબીબી ઇતિહાસ (એનામેનેસિસ) લેશે. આ કરવા માટે, તે તમને તમારા લક્ષણો અને ઘ્રાણેન્દ્રિય સંબંધી વિકારના સંભવિત કારણો વિશે પૂછશે. સંભવિત પ્રશ્નોનો સમાવેશ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે

• કેટલા સમયથી તમે કંઈપણ સૂંઘવામાં અસમર્થ છો?
• શું તમે અચાનક તમારી ગંધની ભાવના ગુમાવી દીધી છે અથવા ઘ્રાણેન્દ્રિય સંબંધી વિકાર ધીમે ધીમે વિકસિત થયો છે?
• શું ગંધની ખોટ પૂર્ણ છે અથવા તમે હજી પણ વ્યક્તિગત, અસ્પષ્ટ ગંધ અનુભવી શકો છો?
• શું તમને અન્ય કોઈ લક્ષણો છે, જેમ કે ચાખવામાં સમસ્યા?
• શું તમને ઉપરના શ્વસન માર્ગનો ચેપ છે/છે જે ઘ્રાણેન્દ્રિય સંબંધી વિકાર સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે?
• શું તમે ગંધની ભાવના ગુમાવી તે પહેલાં તમને માથામાં ઈજા થઈ હતી અથવા ઓપરેશન થયું હતું?
• શું તમારી પાસે કોઈ પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી તબીબી સ્થિતિઓ છે, જેમ કે ક્રોનિક સાઇનસાઇટિસ અથવા એલર્જી?
• શું તમે કોઈ દવા લઈ રહ્યા છો અને જો એમ હોય તો તે શું છે?

શારીરિક પરીક્ષા

તબીબી ઇતિહાસ ઇન્ટરવ્યુ પછી અનુનાસિક એંડોસ્કોપી (રાઇનોસ્કોપી) સહિત ENT પરીક્ષા દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. નાક, નાસોફેરિન્ક્સ, પેરાનાસલ સાઇનસ અને ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું ફાટ (ઉપલા અનુનાસિક પેસેજમાંનો વિસ્તાર જ્યાં ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું શ્વૈષ્મકળામાં સ્થિત છે) ની વિગતવાર તપાસ દરમિયાન, ડૉક્ટર સોજો, બળતરા, અનુનાસિક પોલિપ્સ અને સ્રાવના ચિહ્નો જોશે.

તેઓ તમને દરેક નસકોરામાંથી શ્વાસ લેવા માટે પણ કહી શકે છે જ્યારે બીજી એકને તમારા હાથથી બંધ રાખે છે. આનાથી ખબર પડશે કે શું એક બાજુ હવાના પ્રવાહમાં અવરોધ આવી શકે છે.

ગંધ પરીક્ષણ

અહીં વિગતવાર કેટલીક પરીક્ષણ પ્રક્રિયાઓ છે:

સ્નિફિન લાકડીઓ

"સ્નિફિન' લાકડીઓ" (ઘ્રાણેન્દ્રિયની લાકડીઓ) એ ગંધથી ભરેલી ફીલ્ડ-ટીપ પેન છે. તે ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી વિકૃતિઓને સ્પષ્ટ કરવા માટે પસંદગીની ટેસ્ટ પદ્ધતિ છે કારણ કે તે હાથ ધરવા માટે સરળ છે અને વિવિધ પરીક્ષણ પ્રકારો શક્ય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું પેન ઓળખ પરીક્ષણ હાથ ધરવા માટે વાપરી શકાય છે. આ દર્દીની વિવિધ સુગંધને ઓળખવાની અને તેને પારખવાની ક્ષમતાનું પરીક્ષણ કરે છે. આ કરવા માટે, ડૉક્ટર દર્દીના બંને નસકોરા નીચે એક પછી એક 12 અથવા 16 અલગ અલગ "સ્નિફિન' લાકડીઓ ધરાવે છે. દર્દીએ પસંદગી કાર્ડની મદદથી સંબંધિત સુગંધને ઓળખવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ જેના પર તમામ સુગંધ સૂચવવામાં આવે છે.

યુપીએસઆઈટી

સંક્ષેપ UPSIT નો અર્થ યુનિવર્સિટી ઓફ પેન્સિલવેનિયા સ્મેલ આઇડેન્ટિફિકેશન ટેસ્ટ છે. આ પ્રક્રિયામાં, માઇક્રોકેપ્સ્યુલ્સમાં પેક કરેલી 40 વિવિધ સુગંધ કાગળ પર લાગુ કરવામાં આવે છે. કેપ્સ્યુલને પેન વડે ઘસવામાં આવે કે તરત જ સંબંધિત સુગંધ બહાર આવે છે. દર્દીને ચાર શબ્દોની સૂચિમાંથી તેને ઓળખવાનો પ્રયાસ કરવાનું કહેવામાં આવે છે.

સીસીઆરસી

કોનેટિકટ કેમોસેન્સરી ક્લિનિકલ રિસર્ચ સેન્ટર (સીસીસીઆરસી) પરીક્ષણ એક ઓળખ પરીક્ષણ અને થ્રેશોલ્ડ પરીક્ષણને જોડે છે: ઓળખ પરીક્ષણમાં, દર્દીએ તેમને કાચ અથવા પ્લાસ્ટિકની શીશીઓમાં રજૂ કરેલા દસ વિવિધ સુગંધને ઓળખવા અને નામ આપવાના હોય છે. વધુમાં, ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું થ્રેશોલ્ડ વિવિધ સાંદ્રતાના બ્યુટેનોલ ઉકેલો સાથે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

ઘ્રાણેન્દ્રિય ક્ષમતાઓનું માપન

પરીક્ષણ પદાર્થો તરીકે, ડૉક્ટર દર્દીના નાકની સામે એક પછી એક વિવિધ શુદ્ધ સુગંધ રાખે છે, ઉદાહરણ તરીકે ગુલાબની સુગંધ (રાસાયણિક: ફેનિલેથીલ આલ્કોહોલ). તે સામાન્ય રીતે ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી ચેતાના નબળા ઉત્તેજનાનું કારણ બને છે. આ હાઇડ્રોજન સલ્ફાઇડથી વિપરીત છે, ઉદાહરણ તરીકે, તેની સડેલા ઇંડાની તીવ્ર ગંધ સાથે.

ઘ્રાણેન્દ્રિય ક્ષમતાઓનું માપન ખૂબ જટિલ છે. તેથી તે ફક્ત વિશિષ્ટ ક્લિનિક્સ અને તબીબી પદ્ધતિઓમાં જ હાથ ધરવામાં આવે છે.

અન્ય પરીક્ષણો

એનોસ્મિયા: પ્રગતિ અને પૂર્વસૂચન

મૂળભૂત રીતે, ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી વિકૃતિઓ જેમ કે એનોસ્મિયાની સારવાર કરવી સરળ નથી અને સૂંઘવાની ક્ષમતા હંમેશા ફરીથી સામાન્ય કરી શકાતી નથી. મોટી ઉંમરના લોકો અને ધૂમ્રપાન કરનારાઓ કરતાં યુવાન દર્દીઓ અને ધૂમ્રપાન ન કરનારાઓ માટે સફળતાની શક્યતાઓ સામાન્ય રીતે વધુ સારી હોય છે. જો કે, ચોક્કસ પૂર્વસૂચન શક્ય નથી, માત્ર સામાન્ય સંકેતો:

અનુનાસિક મ્યુકોસલ ઇન્ફ્લેમેશન (નાસિકા પ્રદાહ) અથવા સાઇનસાઇટિસ જેવા (ઉપલા) શ્વસન માર્ગના તીવ્ર વાયરલ ચેપના સંદર્ભમાં એનોસ્મિયા અથવા હાયપોસ્મિયા સામાન્ય રીતે ચિંતાનું કારણ નથી. ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી વિક્ષેપ સામાન્ય રીતે અસ્થાયી હોય છે અને એકવાર ચેપ સાજો થઈ જાય તે પછી તે ફરીથી સુધરે છે. જો કે, લાંબા ગાળાની બળતરાના કિસ્સામાં, ગંધની ભાવના કાયમ માટે નબળી પડી શકે છે અથવા સંપૂર્ણપણે ખોવાઈ શકે છે કારણ કે ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું ઉપકલા ક્રમશઃ નાશ પામે છે અથવા ફરીથી બનાવવામાં આવે છે.

જો દવાઓ, ઝેર અથવા પ્રદૂષકો ઘ્રાણેન્દ્રિય સંબંધી વિકારનું કારણ હોય, તો આ પદાર્થો બંધ કર્યા પછી (દા.ત. કીમોથેરાપી પછી) ગંધ લેવાની ક્ષમતા ફરી સુધરી શકે છે. જો કે, કાયમી ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું ડિસઓર્ડર સાથે ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન પણ શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે જો એસિડ્સે ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું ઉપકલાના મૂળભૂત સ્તરને નષ્ટ કર્યું હોય.

પોસ્ટ-ચેપી ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી વિકૃતિઓ ધરાવતા લગભગ બે તૃતીયાંશ દર્દીઓમાં, ગંધની ભાવના એકથી બે વર્ષમાં સ્વયંભૂ સુધરે છે. બાકીના ભાગમાં, ગંધની અશક્ત ભાવના અથવા ગંધની ખોટ કાયમ રહે છે. સામાન્ય રીતે, દર્દી જેટલો નાનો હોય છે અને ડિસઓર્ડરનો સમયગાળો જેટલો ઓછો હોય છે, તેટલી જ સુધારની શક્યતાઓ વધારે હોય છે.

• ઉચ્ચ અવશેષ સળવળાટ
• સ્ત્રી લિંગ
• યુવાન વય
• ધુમ્રપાન નહિ કરનાર
• ઘ્રાણેન્દ્રિય કાર્યમાં કોઈ બાજુ તફાવત નથી
• સ્મેલ ડિસઓર્ડર આટલા લાંબા સમયથી અસ્તિત્વમાં નથી

પાર્કિન્સન, અલ્ઝાઈમર અથવા ડાયાબિટીસ જેવા અંતર્ગત રોગો સાથે સંકળાયેલ ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી વિકૃતિઓના કિસ્સામાં, અંતર્ગત રોગની સારવારના પરિણામે ગંધની ક્ષમતા ફરીથી સુધરશે કે કેમ અને કેટલી હદે સુધરશે તેની આગાહી કરવી શક્ય નથી.

ગંધના અર્થમાં કુદરતી વય-સંબંધિત ઘટાડાને રોકી શકાતો નથી અથવા ઉપચાર કરી શકાતો નથી. જન્મજાત એનોસ્મિયા વિશે પણ કરી શકાય એવું કંઈ નથી.