cholinesterase શું છે?
Cholinesterase (ChE) એ એક એન્ઝાઇમ છે જે શરીરમાં વિવિધ રાસાયણિક સંયોજનો, એટલે કે કોલિનેસ્ટર્સને કાપી નાખે છે. કોલિનેસ્ટેરેઝના બે પેટા પ્રકારો છે, ChE I અને ChE II. જો કે, માત્ર બાદમાં, જેને સ્યુડોકોલિનેસ્ટેરેઝ પણ કહેવાય છે, લોહીમાં માપી શકાય છે. તે યકૃતમાં ઉત્પન્ન થાય છે. તેથી, તે સંશ્લેષણ કાર્ય અને તેથી યકૃત કોષોની કાર્યક્ષમતા માટે પણ એક સારું માર્કર છે.
cholinesterase I શું છે?
તમે કોલિનેસ્ટેરેઝ ક્યારે નક્કી કરો છો?
cholinesterase II એ યકૃત સંશ્લેષણ ક્ષમતાનું સૂચક હોવાથી, જ્યારે યકૃતને નુકસાનની શંકા હોય ત્યારે ચિકિત્સક રક્ત મૂલ્ય નક્કી કરે છે. આ પરિણામ, ઉદાહરણ તરીકે, યકૃત રોગના ક્લાસિક લક્ષણોમાંથી:
- ત્વચા અથવા નેત્રસ્તરનું પીળું પડવું
- પાતળી, ચર્મપત્ર જેવી ત્વચા (ત્વચાની કૃશતા)
- સુપરફિસિયલ નાની ધમનીઓ (સ્પાઈડર નેવી) ના નિયોપ્લાઝમ અથવા નાભિના પ્રદેશમાં દૃશ્યમાન નસો (કેપુટ મેડુસે)
- ખંજવાળ
- યકૃતનું સ્પષ્ટ વિસ્તરણ, પેટના ઘેરામાં વધારો
- શક્ય બરોળ વૃદ્ધિ
બિન-વિશિષ્ટ સામાન્ય ફરિયાદો જેમ કે કામગીરીમાં ઘટાડો, થાક અથવા પેટમાં દુખાવો પણ લીવર રોગનો સંકેત હોઈ શકે છે.
શું ChE મૂલ્ય સામાન્ય છે?
રક્તમાં કોલિનેસ્ટેરેઝ I હાજર ન હોવાથી, રક્ત ChE મૂલ્ય ફક્ત કોલિનેસ્ટેરેઝ II નો સંદર્ભ આપે છે.
સ્ત્રી લિંગ માટે, નીચેના સામાન્ય મૂલ્યો લાગુ પડે છે (U/l = એન્ઝાઇમ એકમો પ્રતિ લિટર):
|
સામાન્ય શ્રેણી (U/l) |
|
|
15 વર્ષ સુધી |
|
|
16 થી 17 વર્ષ |
4.250 - 11.250 |
|
18 થી 40 વર્ષ |
4.260 - 11.250 |
|
40 વર્ષથી વધુ |
5.320 - 12.920 |
|
ગર્ભાવસ્થા |
3.650 - 9.120 |
પુરૂષ લિંગ માટે, નીચેના કોલિનસ્ટેરેઝ માનક મૂલ્યો લાગુ પડે છે:
|
સામાન્ય શ્રેણી (U/l) |
|
|
15 વર્ષ સુધી |
5.320 - 12.920 |
|
16 થી 17 વર્ષ |
4.260 - 11.250 |
|
18 વર્ષ થી |
5.320 - 12.920 |
કોલિનેસ્ટેરેઝ ક્યારે ઘટે છે?
જ્યારે યકૃતનું કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત હોય ત્યારે કોલિનેસ્ટેરેઝની ઉણપ જોવા મળે છે. આના વિવિધ કારણો હોઈ શકે છે:
- યકૃત સિરોસિસ
- હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા અથવા યકૃત મેટાસ્ટેસિસ
- જમણા હૃદયની નિષ્ફળતામાં ગીચ યકૃત
- ઝેરી યકૃતને નુકસાન, ઉદાહરણ તરીકે આલ્કોહોલ અથવા ફૂગના ઝેરને કારણે
- ઓર્ગેનોફોસ્ફેટ્સ સાથે ઝેર (ઉદાહરણ તરીકે જંતુનાશક પેરાથિઓન સાથે)
- નબળી પોષણ સ્થિતિ
- વ્યાપક બર્ન
- ડાયાલિસિસની જરૂરિયાત સાથે કિડનીની નિષ્ફળતા
- હાઇપોથાઇરોડિઝમ (અસરકારક થાઇરોઇડ ગ્રંથિ)
કોલિનેસ્ટેરેઝ ક્યારે વધે છે?
એલિવેટેડ સ્તરનું એક સામાન્ય કારણ એ છે કે લોહીમાં ખોરાકમાં ચરબીની વધેલી સાંદ્રતા (હાયપરલિપિડેમિયા). તે થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્થૂળતા અથવા ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં. કોલિનસ્ટેરેઝમાં વધારો થવાના અન્ય કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- આલ્કોહોલિક ફેટી લીવર
- પ્રોટીનની ખોટ, ઉદાહરણ તરીકે નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમને કારણે
- કોરોનરી હ્રદય રોગ (સીએચડી)
જો કોલિનેસ્ટેરેઝનું સ્તર બદલાઈ જાય તો શું કરવું?
જો cholinesterase બદલાય છે, તો ડૉક્ટરે અંતર્ગત કારણ નક્કી કરવું આવશ્યક છે. જો તેણે પહેલેથી આવું કર્યું નથી, તો તે અન્ય યકૃત મૂલ્યો નક્કી કરશે. વધુમાં, તે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દ્વારા યકૃતના કદ અને બંધારણનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે. જો cholinesterase ના આનુવંશિક વિકારની શંકા હોય, તો ચિકિત્સક રક્ત નમૂનાનો ઉપયોગ કરીને આનુવંશિક વિશ્લેષણ પણ કરી શકે છે.
