એન્ડોકાર્ડિટિસ પ્રોફીલેક્સીસ

પૃષ્ઠભૂમિ

મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પરની તબીબી પ્રક્રિયાઓ ટૂંકા-સ્થાયી બેક્ટેરેમિયા તરફ દોરી જાય છે, જે બેક્ટેરિયાનું કારણ બની શકે છે એન્ડોકાર્ડિટિસ. ની આંતરિક અસ્તરની આવી બળતરા હૃદય, ખૂબ જ દુર્લભ હોવા છતાં, ઉચ્ચ મૃત્યુદર સાથે જીવલેણ છે. ચોક્કસ દર્દીઓ હૃદય પરિસ્થિતિઓમાં વિકાસ થવાનું જોખમ વધારે છે એન્ડોકાર્ડિટિસ. આમાં વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટવાળા દર્દીઓ શામેલ છે, એન્ડોકાર્ડિટિસ કે આવી છે, પુનર્ગઠન હૃદય વાલ્વ, જન્મજાત વિટિએશન અને પછીના દર્દીઓ હૃદય પ્રત્યારોપણ હાર્ટ વાલ્વને નવી શરૂઆત સાથે નુકસાન. જોખમ ધરાવતા દર્દીઓને તબીબી સંભાળ હેઠળ એન્ડોકાર્ડિટિસ ઓળખ કાર્ડ (પુખ્ત: નારંગી, બાળકો: ઘેરો પીળો) પ્રાપ્ત થાય છે, જે સ્વિસ હાર્ટ ફાઉન્ડેશન તરફથી ઉપલબ્ધ છે.

ડ્રગ પ્રોફીલેક્સીસ

મૌખિક પ્રોફીલેક્સીસ માટે, એકલ માત્રા એન્ટીબાયોટીકની કાર્યવાહી પહેલાં 1 કલાક લેવામાં આવે છે. પ્રોફીલેક્સીસનો ઉપયોગ કરવાનો નિર્ણય અને એજન્ટની પસંદગી દર્દીની જોખમ પ્રોફાઇલ અને ઉંમર, પ્રક્રિયાના પ્રકાર અને કોઈપણ એલર્જી પર આધારિત છે. નસમાં વહીવટ પ્રક્રિયા પહેલાં 30 મિનિટ પહેલાં પણ શક્ય છે. દંત પ્રક્રિયાઓ માટે, એમોક્સિસિલિન એક સમયે માત્રા 2 જી po એ પ્રથમ લાઇન એજન્ટ છે. બાળકોમાં માત્રા 50 મિલિગ્રામ / કિલો પો છે સેફ્યુરોક્સાઇમ અંતમાં પ્રકાર માટે વપરાય છે પેનિસિલિન એલર્જી અને ક્લિન્ડામિસિન તાત્કાલિક પ્રકાર માટે પેનિસિલિન એલર્જી. નોંધ: ડ્રગ લેબલ નવી દિશાનિર્દેશોથી અલગ છે અને 3 ગ્રામ પુખ્ત માત્રાની માત્રાની ભલામણ કરે છે એમોક્સિસિલિન (દા.ત., એમોક્સીસિન સંડોઝ). અપૂરતા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ ડેટાને કારણે પ્રોફીલેક્સીસ ખૂબ વિવાદિત રહે છે. રેન્ડમાઇઝ્ડ અને પ્લાસિબોવિવિધ કારણોસર અને ની અસરકારકતા માટે અત્યાર સુધી નિયંત્રિત ડબલ-બ્લાઇન્ડ અભ્યાસ કરી શકાયા નથી એન્ટીબાયોટીક્સ આ સંકેતમાં સાબિત થયું નથી (દા.ત. ઓલિવર એટ અલ., 2008 જુઓ). તાજેતરનાં વર્ષોમાં, આ કારણોસર દિશાનિર્દેશોને આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે સ્વીકારવામાં આવી છે અને તે હવે ઉચ્ચ જોખમવાળા દર્દીઓ સુધી મર્યાદિત છે.