એનેસ્થેસિયા: એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો, પદ્ધતિઓ, અસરો

એનેસ્થેસિયા એટલે શું?

એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ દર્દીઓને કૃત્રિમ ઊંઘમાં મૂકવા માટે થાય છે. આ હેતુ માટે, જવાબદાર નિષ્ણાત (એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ) વિવિધ દવાઓ અને/અથવા ગેસ મિશ્રણનો ઉપયોગ કરે છે.

એનેસ્થેસિયા ઓપરેશન્સ અને ચોક્કસ પરીક્ષા પ્રક્રિયાઓ કરવા માટે સક્ષમ બનાવે છે જે અન્યથા માત્ર ભારે પીડામાં જ શક્ય બને છે. એનેસ્થેટિકની આડઅસર અને એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રોમાં જુદી જુદી પ્રક્રિયાઓ છે, જે અન્ય બાબતોમાં અલગ પડે છે.

ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયા

ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયામાં, એનેસ્થેસિયા વાયુયુક્ત દવાઓને શ્વાસમાં લેવાથી ઉત્પન્ન થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે સેવોફ્લુરેન, આઇસોફ્લુરેન અથવા નાઇટ્રસ ઓક્સાઇડ. આ કહેવાતા અસ્થિર એનેસ્થેટીક્સ એક તરફ ચેતનાને બંધ કરે છે, પરંતુ પીડાની સંવેદનાને પણ ઘટાડે છે.

ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયા એ એનેસ્થેસિયાનું સૌથી જૂનું સ્વરૂપ છે અને આજે સામાન્ય રીતે અન્ય પ્રક્રિયાઓ સાથે જોડવામાં આવે છે. એકલા ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ ક્યારેક ક્યારેક બાળકોમાં થાય છે.

ટોટલ ઇન્ટ્રાવેનસ એનેસ્થેસિયા (TIA)

સંતુલિત એનેસ્થેસિયા

સંતુલિત એનેસ્થેસિયા ઉપર જણાવેલ બે પદ્ધતિઓને જોડે છે. આમ, એનેસ્થેસિયાની શરૂઆતમાં, દર્દી સામાન્ય રીતે નસમાં દવાઓ મેળવે છે, અને ઓપરેશન દરમિયાન તે એનેસ્થેટિક વાયુઓમાં શ્વાસ પણ લે છે. આ ઘણી એનેસ્થેટિક આડઅસરો અને મજબૂત પેઇનકિલર્સનો વપરાશ ઘટાડે છે.

વધુ માહિતી: સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા

અમુક ઑપરેશન માટે, તે પૂરતું છે જો કોઈ ચોક્કસ વિસ્તારમાં પીડા સંવેદના બંધ હોય. વધુ માહિતી માટે, સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા જુઓ.

વધુ માહિતી: સ્પાઇનલ એનેસ્થેસિયા

સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાના વિશિષ્ટ સ્વરૂપમાં, એનેસ્થેટિક સ્પાઇનલ કેનાલમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. તમે સ્પાઇનલ એનેસ્થેસિયાના ટેક્સ્ટમાં આ વિશે વધુ વાંચી શકો છો.

વધુ માહિતી: પેરીડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા (PDA).

કરોડરજ્જુની નજીકના દુખાવાની સંવેદનાને બંધ કરવાની બીજી શક્યતા છે. પેરિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા લેખમાં તેના વિશે બધું વાંચો.

એનેસ્થેસિયા ક્યારે કરવામાં આવે છે?

ઓપરેશન્સ

એનેસ્થેસિયાનું સૌથી સામાન્ય કારણ શસ્ત્રક્રિયા છે. ઘણા ઓપરેશનો, ઉદાહરણ તરીકે પેટના અંગો પર, પ્રથમ સ્થાને શક્ય બને છે. ચેતનામાં ઘટાડો દર્દીના તણાવને પણ ઘટાડે છે અને ઓપરેશન પછી પુનઃપ્રાપ્તિને પ્રોત્સાહન આપે છે. એનેસ્થેસિયા સર્જનને કામ કરવાની શ્રેષ્ઠ સ્થિતિ પણ આપે છે કારણ કે દર્દી હલતો નથી. આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, ઉદાહરણ તરીકે, મગજ અથવા રક્ત વાહિનીઓ પરના ઓપરેશન દરમિયાન.

પરીક્ષાઓ

કેટલીક પરીક્ષા પ્રક્રિયાઓમાં એનેસ્થેસિયાની પણ જરૂર પડે છે. ઉદાહરણ તરીકે, શ્વાસનળી દ્વારા કઠોર ટ્યુબ સાથે બ્રોન્કોસ્કોપી દરમિયાન, જો દર્દીને એનેસ્થેટીઝ ન કરવામાં આવે તો તેને ગંભીર પીડા અને ઉધરસનો અનુભવ થશે. જો કે, જે શિશુઓ પર એમઆરઆઈ કરાવવાનું હોય છે તેમને પણ ઘણીવાર એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવે છે જેથી તેઓ શાંત પડી શકે. લેવામાં આવેલી છબીઓ અન્યથા અસ્પષ્ટ અને બિનઉપયોગી હશે.

કટોકટીની દવા

જો દર્દીના સ્વતંત્ર શ્વાસમાં અવરોધ આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે કાર્ડિયાક અરેસ્ટ, ગંભીર અકસ્માત અથવા એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પછી, તેને અથવા તેણીને કૃત્રિમ રીતે વેન્ટિલેટેડ હોવું જોઈએ. એક તરફ, એનેસ્થેસિયા કૃત્રિમ શ્વસનને સુરક્ષિત રીતે સંચાલિત કરવાનું સરળ બનાવે છે; બીજી તરફ, તે બેભાન દર્દીઓને પણ અનુભવાતી પીડામાં રાહત આપે છે.

એનેસ્થેસિયા દરમિયાન શું કરવામાં આવે છે?

એનેસ્થેસિયા માટે, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ ગેસ-એર મિશ્રણ તેમજ વિવિધ દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે. આ ત્રણ જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે.

• હિપ્નોટિક્સ (ઊંઘની ગોળીઓ) મુખ્યત્વે ચેતનાને બંધ કરે છે. એક ઉદાહરણ પ્રોપોફોલ છે.
• પીડાનાશક દવાઓ (પેઇનકિલર્સ) પીડાની સંવેદનાને દબાવી દે છે. એનેસ્થેસિયા માટે, ઓપીયોઇડ જૂથમાંથી મજબૂત પીડાનાશક આપો.
• મસલ રિલેક્સન્ટ્સ સ્નાયુઓને આરામ આપે છે અને દર્દીને સ્થિર કરે છે. એપ્લિકેશનના આધારે, દરેક એનેસ્થેટિક માટે તેનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

એનેસ્થેસિયાની માહિતી

આયોજિત એનેસ્થેસિયા પહેલાં, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ દર્દીને તેના માટે આયોજિત પ્રક્રિયા વિશે વિગતવાર વાતચીતમાં જાણ કરે છે. તે કોઈપણ અગાઉની બીમારીઓ વિશે પણ પૂછે છે અને નિયમિતપણે લેવામાં આવતી કોઈપણ દવાઓ વિશે પૂછપરછ કરે છે. આ રીતે, ડૉક્ટર એનેસ્થેસિયાના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરે છે અને યોગ્ય દવાઓ પસંદ કરે છે. જો દર્દી ખૂબ જ બેચેન અને એનેસ્થેસિયાથી ડરતો હોય, તો તે તેને આરામ કરવામાં મદદ કરવા માટે શામક પણ આપે છે.

એનેસ્થેસિયાના ઇન્ડક્શન

એનેસ્થેસિયાના ઇન્ડક્શન પહેલાં, દર્દી ઘણી મિનિટો માટે શુદ્ધ ઓક્સિજન શ્વાસ લે છે. આ શ્વસન ટ્યુબ (ઇનટ્યુબેશન) ના પછીથી દાખલ કરવા માટે લોહીમાં ઓક્સિજન અનામત બનાવે છે. તે જ સમયે, ડૉક્ટર નસમાં સોય મૂકે છે, ઉદાહરણ તરીકે દર્દીના હાથમાં, જેના દ્વારા તે દવાને ઇન્જેક્શન કરી શકે છે. એક મજબૂત પેઇનકિલર પછી ઉચ્ચ ડોઝની ઊંઘની ગોળી આપવામાં આવે છે, જેના કારણે દર્દી થોડીક સેકંડમાં ભાન ગુમાવી બેસે છે અને પોતે શ્વાસ લેવાનું બંધ કરી દે છે.

લાંબી કામગીરી દરમિયાન, દર્દીને પંખાના હીટરથી ગરમ કરવામાં આવે છે કારણ કે અન્યથા શરીર ઝડપથી ઠંડુ થઈ જશે. મોનિટરિંગ મોનિટર બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, હૃદયની પ્રવૃત્તિ અને શ્વસન દર જેવા મહત્વપૂર્ણ મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને પણ સતત પ્રદર્શિત કરે છે. આ એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટને એનેસ્થેસિયાના સંભવિત ગૂંચવણોને ઝડપથી ઓળખવા દે છે.

ઝડપી સિક્વન્સ ઇન્ડક્શન

એનેસ્થેસિયાના ઇન્ડક્શનના વિશિષ્ટ સ્વરૂપને રેપિડ સિક્વન્સ ઇન્ડક્શન (RSI) કહેવામાં આવે છે. અહીં, એનેસ્થેટિક દવાઓ ઝડપથી ક્રમશઃ આપવામાં આવે છે અને તે દરમિયાન માસ્ક વેન્ટિલેશનની જરૂર નથી. તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ઉપવાસ ન કરતા દર્દીઓ, સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને અમુક જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં થાય છે, અને પેટની સામગ્રીને શ્વાસનળીમાં પાછું વહેતું અટકાવે છે.

એનેસ્થેસિયાનું ચાલુ રાખવું અને એનેસ્થેસિયાના ઇન્ડક્શન

શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દીને રિકવરી રૂમમાં મોનિટર કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો પેઇનકિલર્સનું સંચાલન કરવા અને દર્દીના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે એક ચિકિત્સક ત્યાં સતત ઉપલબ્ધ હોય છે.

એનેસ્થેસિયાના જોખમો શું છે?

સામાન્ય એનેસ્થેસિયા ઘણી આડઅસરોનું જોખમ ધરાવે છે. એનેસ્થેટિક દવાઓ બ્લડ પ્રેશર અથવા કાર્ડિયાક એરિથમિયામાં અચાનક ટીપાંનું કારણ બની શકે છે. એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ પછી પરિભ્રમણને ટેકો આપતી દવાઓ સાથે તેની સારવાર કરે છે. વપરાયેલી તમામ દવાઓ ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે.

વેન્ટિલેશન દરમિયાન સમસ્યાઓ

સંભવિત ગૂંચવણ એ દાંતને નુકસાન છે, કારણ કે ડૉક્ટર ખાસ સાધન (લેરીન્ગોસ્કોપ) વડે શ્વાસનળીમાં ટ્યુબ દાખલ કરે છે. તેથી ઓપરેશન પહેલાં ડેન્ટર્સ દૂર કરવામાં આવે છે. ટ્યુબ પોતે પણ વોકલ ફોલ્ડ્સ (વોકલ કોર્ડ) ને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

જીવલેણ હાયપરથર્મિયા

જીવલેણ હાયપરથેર્મિયા એ એક ભયંકર સ્નાયુ ડિસઓર્ડર છે જે એનેસ્થેસિયા દરમિયાન ખૂબ જ અચાનક થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, સમગ્ર સ્નાયુઓ કાયમ માટે તંગ થાય છે, જેના કારણે શરીર જીવલેણ રીતે ગરમ થાય છે. આનુવંશિક પરિબળો અને ચોક્કસ એનેસ્થેટિક વાયુઓ ઉપરાંત, ખાસ કરીને સ્નાયુઓમાં રાહત આપનાર સક્સીનિલકોલાઇનને સંભવિત ટ્રિગર ગણવામાં આવે છે.

એનેસ્થેટિક વાયુઓથી વિપરીત, શુદ્ધ ઇન્ટ્રાવેનસ એનેસ્થેસિયા એ જીવલેણ હાયપરથેર્મિયા માટે ટ્રિગર નથી, તેથી જ તેને ટ્રિગર-ફ્રી એનેસ્થેસિયા પણ કહેવામાં આવે છે.

એનેસ્થેસિયા દરમિયાન જાગવાની સ્થિતિ

એનેસ્થેટિક આડઅસરો

શસ્ત્રક્રિયા પછી પણ એનેસ્થેસિયાની આડઅસરો થઈ શકે છે. આમાં શામેલ છે:

• એનેસ્થેસિયા પછી ઉલટી અને ઉબકા (પોસ્ટોપરેટિવ ઉબકા અને ઉલટી = PONV).
• હાયપોથર્મિયાને કારણે ધ્રુજારી
• મૂંઝવણ

ખાસ કરીને ઉલટી અને ઉબકા સામાન્ય પછીની અસરો છે. એનેસ્થેટિક દવાઓ, ખાસ કરીને એનેસ્થેટિક વાયુઓ અને શસ્ત્રક્રિયાની લાંબી અવધિ જોખમી પરિબળોમાંની એક છે. જો કે, એનેસ્થેસિયા પહેલાં પણ અમુક દવાઓ આપવાથી, અનુગામી ઉબકા ઘણી વાર અટકાવી શકાય છે.

સ્થિતિનું નુકસાન

એનેસ્થેસિયા પછી મારે શું ધ્યાન રાખવાની જરૂર છે?

જો તમને એનેસ્થેસિયા પછી પણ થોડી મૂંઝવણ અને ઊંઘ આવતી હોય તો તે સામાન્ય છે. જો કે, જો તમને તમારા હાથમાં દુખાવો, ઉબકા અથવા અસ્વસ્થતા લાગે છે અથવા જો તમે લાંબા સમય સુધી કર્કશ છો, તો તમારે ડૉક્ટરને જણાવવું જોઈએ. ડૉક્ટરની સલાહ લઈને, તમે ફરીથી પાણીની થોડી ચુસકી પણ લઈ શકો છો. ચોક્કસ સમય પ્રક્રિયાના પ્રકાર પર આધારિત છે.

જો તમને એનેસ્થેસિયા દરમિયાન જીવલેણ હાયપરથર્મિયા થયો હોય, તો એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ તમને ઇમરજન્સી કાર્ડ આપશે. તમારે આને હંમેશા તમારી સાથે રાખવું જોઈએ જેથી જો તમને પછીથી સર્જરીની જરૂર હોય તો એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ તમારા માટે યોગ્ય એનેસ્થેસિયા પસંદ કરી શકે.