એમ્બોલિઝમ: વ્યાખ્યા, લક્ષણો, કારણો

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

• એમ્બોલિઝમ શું છે? શરીરની પોતાની અથવા વિદેશી સામગ્રી (દા.ત. લોહીના ગંઠાવા) દ્વારા રક્તવાહિનીનો સંપૂર્ણ અથવા આંશિક અવરોધ જે લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે.
• લક્ષણો: રક્ત વાહિનીને અસર થાય છે તેના આધારે વિવિધ લક્ષણો જોવા મળે છે. અચાનક દુખાવો ઘણીવાર થાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર અસરગ્રસ્ત લોકો લક્ષણો-મુક્ત હોય છે.
• કારણો: એમ્બોલિઝમ (થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ) ઘણીવાર લોહીના ગંઠાવાનું (થ્રોમ્બસ) કારણે થાય છે જે વાહિનીની દિવાલથી અલગ થઈને લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે.
• સારવાર: ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે દવા સાથે એમ્બોલિઝમની સારવાર કરે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં શસ્ત્રક્રિયા પણ. સારવારનો હેતુ એમ્બોલસને વિસર્જન અથવા દૂર કરવાનો છે.
• નિવારણ: નિયમિત વ્યાયામ કરો, પૂરતું પીવું, વધુ વજન ટાળો, ધૂમ્રપાન બંધ કરો; જો જરૂરી હોય તો, થ્રોમ્બોસિસ પ્રોફીલેક્સીસ દા.ત. ઓપરેશન પછી (એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ દવા, કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ)
• નિદાન: ડૉક્ટર સાથે પરામર્શ, શારીરિક તપાસ (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સીટી, એમઆરઆઈ, એન્જીયોગ્રાફી સહિત)

એમ્બોલિઝમ શબ્દ ગ્રીક ("એમ્બોલા") પરથી આવ્યો છે અને તેનો અર્થ થાય છે "અંદર ફેંકવું". એમ્બોલિઝમમાં, ક્લોટ ("એમ્બોલસ" = વેસ્ક્યુલર ક્લોટ, બહુવચન "એમ્બોલી"), જે લોહીથી ધોવાઇ જાય છે, તે રક્તવાહિનીને અવરોધે છે. તે રક્તને જહાજમાંથી મુક્તપણે વહેતા અટકાવે છે.

પરિણામે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને પૂરતા પ્રમાણમાં ઓક્સિજન અને મહત્વપૂર્ણ પોષક તત્વો પૂરા પાડવામાં આવતા નથી. સમય જતાં, ત્યાંની પેશી મૃત્યુ પામે છે, કેટલીકવાર હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોક જેવા જીવલેણ પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. જર્મનીમાં, દર વર્ષે 20,000 થી 25,000 લોકો એમ્બોલિઝમથી મૃત્યુ પામે છે.

એમ્બોલસ માત્ર ત્યારે જ એમ્બોલિઝમનું કારણ બને છે જો તેનો વ્યાસ રક્તવાહિની કરતા મોટો હોય.

કયા પ્રકારના એમ્બોલિઝમ છે?

નસો અને ધમની બંનેમાં એમબોલિઝમ થાય છે. એમ્બોલી બંને રક્તવાહિનીઓમાં પણ રચાય છે. તેથી ડોકટરો ધમની અને વેનિસ એમબોલિઝમ વચ્ચે તફાવત કરે છે.

ધમનીય એમબોલિઝમ

ધમનીય એમબોલિઝમ અસર કરે છે

• લગભગ 60 ટકા મગજ
• લગભગ 28 ટકા પગ
• લગભગ 6 ટકા હથિયારો
• લગભગ 6 ટકા અંગો (દા.ત. આંતરડા, કિડની, બરોળ)

વેનસ એમબોલિઝમ

વેનિસ એમ્બોલિઝમમાં, વેસ્ક્યુલર ક્લોટ નસોમાં રચાય છે - પ્રાધાન્ય પગ અથવા પેલ્વિસમાં. તે જમણા વેન્ટ્રિકલ અને પલ્મોનરી ધમની દ્વારા ફેફસાં સુધી પહોંચે છે, જ્યાં તે ઘણીવાર પલ્મોનરી એમબોલિઝમનું કારણ બને છે.

વિરોધાભાસી એમ્બોલિઝમ

વિરોધાભાસી એમબોલિઝમ - જેને ક્રોસ્ડ એમબોલિઝમ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે - એ એમબોલિઝમનું એક વિશિષ્ટ સ્વરૂપ છે. એમ્બોલસ નસમાં રચાય છે અને ધમનીને અવરોધે છે (પરંતુ પલ્મોનરી ધમનીઓ નહીં!). આ ફક્ત ત્યારે જ શક્ય છે જ્યારે એમ્બોલસ કાર્ડિયાક સેપ્ટમમાં ગાબડાં અથવા નાના છિદ્રો દ્વારા ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં પ્રવેશે (દા.ત. જન્મજાત હૃદયની ખામીને કારણે). આનો અર્થ એ છે કે એમ્બોલસ પરંપરાગત વેનિસ એમ્બોલિઝમની જેમ ફેફસાંમાં પ્રવેશતું નથી, પરંતુ તેના બદલે રક્ત પરિભ્રમણની ધમની તંત્રમાં પ્રવેશ કરે છે.

એમ્બોલિઝમ થ્રોમ્બોસિસથી કેવી રીતે અલગ પડે છે?

થ્રોમ્બસ જહાજની આંતરિક દિવાલથી અલગ પડે છે જ્યાં તે રચાય છે અને લોહીના પ્રવાહ દ્વારા શરીરમાં પસાર થાય છે. જો આ ગંઠન ("એમ્બોલસ") પછી શરીરમાં અન્યત્ર કોઈ વાસણને અવરોધે છે, તો ડોકટરો એમ્બોલિઝમ (અથવા થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ) વિશે વાત કરે છે.

એમ્બોલિઝમના ચિહ્નો શું છે?

એમ્બોલિઝમ શરીરમાં ક્યાં થાય છે તેના આધારે ખૂબ જ અલગ લક્ષણોનું કારણ બને છે. જ્યારે કેટલાક બિલકુલ ધ્યાનપાત્ર નથી, અન્ય અસંખ્ય લક્ષણો અને ચિહ્નો તરફ દોરી જાય છે. સામાન્ય રીતે, એમ્બોલિઝમ ધરાવતા લોકો તીવ્ર પીડા અનુભવે છે જે અચાનક થાય છે. એમ્બોલસ રક્ત પુરવઠામાં વિક્ષેપ પાડે છે, જેનો અર્થ છે કે અસરગ્રસ્ત અંગ હવે યોગ્ય રીતે કાર્ય કરતું નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત સ્થળ પરની પેશીઓ પણ મરી જાય છે.

પગ અથવા હાથ માં એમ્બોલિઝમ

જો પગ અથવા હાથની મોટી ધમનીમાં એમબોલિઝમ થાય છે, તો લક્ષણો સામાન્ય રીતે ખૂબ લાક્ષણિક હોય છે. તેઓ "6P" (પ્રૅટ અનુસાર; છ ભૌતિક ચિહ્નો) દ્વારા વર્ગીકૃત કરી શકાય છે:

• પીડા
• પેલેનેસ
• પેરેસ્થેસિયા (નિષ્ક્રિયતા આવે છે)
• પલ્સલેસનેસ (નાડીની ખોટ)
• લકવો (લકવો)
• પ્રોસ્ટેશન (આઘાત)

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, હાથ અથવા પગમાં એમ્બોલિઝમના પરિણામે અસરગ્રસ્ત લોકો તેમના હાથ અથવા પગને ખસેડી શકતા નથી.

ફેફસામાં એમ્બોલિઝમ

પલ્મોનરી એમબોલિઝમ ફેફસાંમાં દુખાવો, અચાનક શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (ડિસપનિયા), ઝડપી શ્વાસ (ટાચીપનિયા), ધબકારા (ટાકીકાર્ડિયા), દમનની લાગણી, બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો (હાયપોટેન્શન) અને રુધિરાભિસરણ આંચકો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો પૂરતું મોટું હોય, તો ફેફસાંમાં એક એમ્બોલસ હૃદયને ઓવરલોડ કરે છે અને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

મગજમાં એમ્બોલિઝમ

હૃદયમાં એમ્બોલિઝમ

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, એમ્બોલસ કોરોનરી ધમનીઓને અવરોધે છે અને અસરગ્રસ્ત લોકોમાં હૃદયરોગનો હુમલો શરૂ કરે છે. કેટલાક ગંભીર કિસ્સાઓમાં, હૃદયમાં એમ્બોલિઝમ હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે.

આંતરિક અવયવોમાં એમ્બોલિઝમ

આંતરિક અવયવોમાં એમ્બોલિઝમ અસરગ્રસ્ત અંગના આધારે વિવિધ લક્ષણોને ઉત્તેજિત કરે છે:

કિડની

જો મૂત્રપિંડ એમ્બોલિઝમથી પ્રભાવિત થાય છે, તો તે ઘણીવાર કિડની ઇન્ફાર્ક્શન તરફ દોરી જાય છે. અસરગ્રસ્ત લોકો સામાન્ય રીતે કટિ પ્રદેશમાં તીવ્ર પીડા અને પેશાબમાં લોહી (હેમેટુરિયા) અનુભવે છે. આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, કિડનીનું કાર્ય સંપૂર્ણપણે નિષ્ફળ થઈ શકે છે (કિડની નિષ્ફળતા).

બરોળ

આંતરડા

આંતરડાની મેસેન્ટરીમાં - સંયોજક પેશીનો બેન્ડ જે આંતરડાને પેટ સાથે જોડે છે અને જેમાં આંતરડામાં રક્તવાહિનીઓ અને ચેતાઓ ચાલે છે (જેને મેસેન્ટરી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) - એક એમ્બોલિઝમ અસરગ્રસ્ત લોકોમાં પેટમાં તીવ્ર પીડાનું કારણ બને છે. તેઓને વારંવાર લોહીવાળા ઝાડા અને તાવ પણ હોય છે. આંતરડાની હિલચાલ પણ ઘણીવાર ઓછી થાય છે અથવા એકસાથે બંધ થઈ જાય છે. આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, આંતરડાનો અસરગ્રસ્ત ભાગ મૃત્યુ પામે છે.

એમ્બોલિઝમ દ્વારા રક્ત પુરવઠામાંથી જેટલો મોટો વિસ્તાર કાપી નાખવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે લક્ષણો વધુ ગંભીર હોય છે.

એમ્બોલિઝમનું કારણ શું છે?

એમ્બોલિઝમના વિવિધ કારણો છે. એમ્બોલસ જે જહાજને અવરોધે છે અને આમ એમ્બોલિઝમને ઉત્તેજિત કરે છે તેમાં સામાન્ય રીતે શરીરના પોતાના પદાર્થોનો સમાવેશ થાય છે જેમ કે ચરબીના ટીપાં, એમ્નિઅટિક પ્રવાહી, લોહીના ગંઠાવા (થ્રોમ્બી) અથવા હવાના પરપોટા. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેમાં વિદેશી પદાર્થો (દા.ત. હોલો સોયના ભાગો) અથવા પરોપજીવીઓ (દા.ત. ટેપવોર્મ્સ) જેવી વિદેશી સામગ્રીનો પણ સમાવેશ થાય છે.

એમ્બોલીને તેથી વિભાજિત કરી શકાય છે

• પ્રવાહી એમ્બોલી, દા.ત. ચરબીના ટીપાં અથવા એમ્નિઅટિક પ્રવાહી.
• વાયુયુક્ત એમ્બોલી, દા.ત. જેમાં હવાના પરપોટા હોય છે.

કારણના આધારે, નીચેના એમ્બોલીને ઓળખી શકાય છે:

થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ

એમ્બોલિઝમનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ છે. તે લોહીના ગંઠાવાનું (થ્રોમ્બસ) કારણે થાય છે જે જહાજની દિવાલથી અલગ પડે છે અને લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે. આ એમ્બોલસ પછી શરીરમાં લોહીના પ્રવાહ સાથે ત્યાં સુધી પ્રવાસ કરે છે જ્યાં સુધી તે અમુક સમયે અટકી ન જાય અને વાસણને અવરોધે. આ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમમાં પરિણમે છે.

ડૉક્ટરો વેનિસ અને ધમની થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ વચ્ચે તફાવત કરે છે.

વેનસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (VTE)

વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનું જોખમ વધી જાય છે જો કોઈ વ્યક્તિ પથારીવશ હોય (દા.ત. કાળજીની જરૂર હોય તેવા લોકો), ઑપરેશન પછી (દા.ત. જો તમે પછી ઘણું સૂઈ જાઓ છો) અથવા અસરગ્રસ્ત લોકોને નસોમાં બળતરા (થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ) હોય તો.

ધમની થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (ATE)

ધમનીના થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમમાં, એમ્બોલસ ધમનીમાંથી ઉદ્દભવે છે. તે સામાન્ય રીતે હૃદયની ડાબી બાજુએ ઉદ્દભવે છે. જો એમ્બોલસ અલગ થઈ જાય, તો તે ઘણી વખત મગજ (સેરેબ્રલ એમબોલિઝમ) સુધી પહોંચે છે અને સ્ટ્રોકનું કારણ બને છે.

હ્રદયરોગ એ ધમની થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે, જે 90 ટકા જેટલા કેસ માટે જવાબદાર છે. આમાં શામેલ છે, ઉદાહરણ તરીકે

• આર્ટેરિયોસ્ક્લેરોસિસ ("ધમનીઓનું સખત થવું"); લોહીના ઘટકો (દા.ત. કોલેસ્ટ્રોલ, શ્વેત રક્તકણો) ના જમા થવાને કારણે રક્તવાહિનીઓ સાંકડી થાય છે.
• જહાજની આંતરિક અસ્તરની ઇજા અથવા ડાઘ (એન્ડોથેલિયમ)
• કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડર (થ્રોમ્બોફિલિયા)
• હૃદયની આંતરિક અસ્તરની બળતરા (એન્ડોકાર્ડિટિસ)
• હૃદયની દિવાલનું વિસ્તરણ (એન્યુરિઝમ)

સૌથી સામાન્ય એમ્બોલિઝમ એ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ છે જે પગની ઊંડા નસો (પલ્મોનરી એમબોલિઝમ) અને મગજની ધમનીઓમાં થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (સ્ટ્રોક) પછી થાય છે.

ટ્યુમર એમબોલિઝમ

ટ્યુમર એમબોલિઝમ ફેલાતા કેન્સર કોષો (ટ્યુમર કોષો) અથવા કેન્સર પેશીના ફેલાવાને કારણે થાય છે. એમ્બોલસ (અથવા કહેવાતા મેટાસ્ટેટિક એમ્બોલસ) શરીરના અન્ય વિસ્તારોમાં મેટાસ્ટેસિસનું નિર્માણ કરી શકે છે.

અદ્યતન કેન્સર ધરાવતા લોકોમાં ટ્યુમર એમબોલિઝમ વારંવાર જોવા મળે છે. તેનું કારણ એ છે કે કેન્સર લોહીની ગંઠાઈ જવાની ક્ષમતાને વધારે છે. આનો અર્થ એ છે કે લોહી ઝડપથી ગંઠાઈ જાય છે. કેન્સરની વૃદ્ધિ જેટલી વધુ આક્રમક હશે, થ્રોમ્બોસિસ અને ત્યારબાદ એમ્બોલિઝમનું જોખમ વધારે છે.

ચરબી એમબોલિઝમ

અસ્થિ મજ્જા એમબોલિઝમ

અસ્થિભંગના કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અસ્થિ મજ્જા પેશી વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં પ્રવેશ કરે છે અને એમ્બોલિઝમને ઉત્તેજિત કરે છે. તેથી આ પ્રકારનું એમ્બોલિઝમ લાંબા હાડકાના અસ્થિભંગમાં થાય છે જેમાં અસ્થિ મજ્જા સ્થિત છે. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ઉપલા હાથનું હાડકું (હ્યુમરસ), આગળના હાથના હાડકાં ulna (ulna) અને ત્રિજ્યા (ત્રિજ્યા) તેમજ જાંઘનું હાડકું (ફેમર) નો સમાવેશ થાય છે.

બેક્ટેરિયલ એમબોલિઝમ (સેપ્ટિક એમબોલિઝમ)

બેક્ટેરિયલ એમ્બોલિઝમમાં, બેક્ટેરિયા લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને એમ્બોલિઝમને ટ્રિગર કરે છે. આ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, લોહીના ઝેર (સેપ્સિસ) અથવા હૃદયની આંતરિક અસ્તરની બળતરા (એન્ડોકાર્ડિટિસ) ના પરિણામે. સેપ્ટિક એમ્બોલસ અસરગ્રસ્ત પેશીઓના પ્યુર્યુલન્ટ ચેપ તરફ દોરી શકે છે.

સેપ્ટિક એમ્બોલસથી વિપરીત, કહેવાતા બેર એમ્બોલસ બેક્ટેરિયાથી સંક્રમિત નથી.

ગેસ એમબોલિઝમ

એક કહેવાતા ડીકોમ્પ્રેશન અકસ્માત (ડિકોમ્પ્રેશન સિકનેસ) પણ જીવલેણ ગેસ એમબોલિઝમ તરફ દોરી શકે છે. જો બાહ્ય દબાણ ખૂબ ઝડપથી ઘટી જાય તો રક્ત વાહિનીઓમાં ગેસ પરપોટા રચાય છે. આ થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે ખૂબ ઝડપથી પાણીમાંથી બહાર નીકળો છો (ડાઇવર્સની બીમારી) અથવા જો તમે ખૂબ ઝડપથી ચઢી જાઓ છો.

એમ્નિઅટિક પ્રવાહી એમબોલિઝમ

જો જન્મ દરમિયાન એમ્નિઅટિક પ્રવાહી ગર્ભાશય દ્વારા માતાના લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, તો આ એમ્નિઅટિક પ્રવાહી એમબોલિઝમ (જેને "ઑબ્સ્ટેટ્રિક શોક સિન્ડ્રોમ" તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) તરફ દોરી શકે છે. આ એક દુર્લભ પરંતુ જીવલેણ જન્મની ગૂંચવણ છે જે ઘણીવાર માતાઓ અને બાળકોમાં મગજને નુકસાન પહોંચાડે છે. એમ્નિઅટિક પ્રવાહી એમબોલિઝમનું ચોક્કસ કારણ હજુ સુધી સ્પષ્ટ નથી.

પરોપજીવી એમબોલિઝમ

વિદેશી શરીરની એમબોલિઝમ

વિદેશી શરીરના એમ્બોલિઝમમાં, વિદેશી સંસ્થાઓ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે. આ કેસ છે, ઉદાહરણ તરીકે, જો પરીક્ષા દરમિયાન કેથેટર (અવયવોમાં દાખલ કરાયેલી નળીઓ) અથવા કેન્યુલા (હોલો સોય) જેવા પરીક્ષા સાધનોના ભાગો તૂટી જાય છે અને લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે. અન્ય વિદેશી સંસ્થાઓમાં શ્રાપનલ અથવા શોટગન ગોળીઓનો સમાવેશ થાય છે.

એમ્બોલિઝમ માટે જોખમી પરિબળો શું છે?

એવા ઘણા પરિબળો છે જે એમ્બોલિઝમનું જોખમ વધારે છે. થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ જોખમી પરિબળોમાંનું એક, ઉદાહરણ તરીકે, હૃદય રોગ છે - ખાસ કરીને ધમની ફાઇબરિલેશન, જેમાં હૃદયના એટ્રિયામાં લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ થાય છે. અન્ય જોખમી પરિબળો છે

• ધુમ્રપાન
• ઉચ્ચ ચરબીયુક્ત ખોરાક
• થોડી શારીરિક પ્રવૃત્તિ
• વેસ્ક્યુલર અને હૃદય રોગ, દા.ત. ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસ, હૃદયની નિષ્ફળતા
• ડાયાબિટીઝ (ડાયાબિટીસ મેલીટસ)
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર (હાયપરટેન્શન)
• પેથોલોજીકલ વધારે વજન (સ્થૂળતા)
• કેન્સર
• કામગીરી
• વધતી ઉંમર
• પગની ખૂબ ઓછી હલનચલન (પથારીવશ, લકવો, સખત પટ્ટીઓ અથવા લાંબી મુસાફરી, ખાસ કરીને હવાઈ મુસાફરીને કારણે)
• ગર્ભાવસ્થા અને પોસ્ટપાર્ટમ
• ગંભીર ઇજાઓ
• અગાઉ એમબોલિઝમનો ભોગ બન્યા હતા
• વેનિસ રોગો, દા.ત. ફ્લેબિટિસ, વેરિસોઝ વેઇન્સ (વેરિસીસ)
• સ્ત્રી લિંગ (પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓ વધુ વાર અસર પામે છે)

થ્રોમ્બોસિસની જેમ એમ્બોલિઝમ પર સમાન જોખમ પરિબળો લાગુ પડે છે.

એમ્બોલિઝમને રોકવા માટે શું કરી શકાય?

એમ્બોલિઝમની સારવારનો ઉદ્દેશ્ય એ સુનિશ્ચિત કરવાનો છે કે અવરોધિત જહાજમાંથી પર્યાપ્ત રક્ત ફરી વળે. આ કરવા માટે, ડોકટરો એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ દવાઓનું સંચાલન કરે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, લોહીના ગંઠાઈને દવા (ઔષધીય થ્રોમ્બોલિસિસ) અથવા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે (એમ્બોલેક્ટોમી).

દવા

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, લોહીના ગંઠાવાનું દવાથી ઓગળી જાય છે. આ કરવા માટે, ડોકટરો કહેવાતા ફાઈબ્રિનોલિટીક્સ (ઔષધીય થ્રોમ્બોલીસીસ) નું સંચાલન કરે છે.

નવા થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમને રોકવા માટે, દર્દીને પછી કેટલાક મહિનાઓ સુધી ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ દવા આપવામાં આવે છે (દા.ત. કહેવાતા DOACs અથવા વિટામિન K વિરોધીઓ જેમ કે ફેનપ્રોકોમોન). આને મૌખિક એન્ટિકોએગ્યુલેશન કહેવામાં આવે છે, જે લગભગ "દવા દ્વારા લોહીના ગંઠાઈ જવાના નિષેધ" તરીકે ભાષાંતર કરે છે. એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ દવાઓ અસરકારક છે, પરંતુ રક્તસ્રાવનું ચોક્કસ જોખમ ધરાવે છે. તેથી કેટલાક દર્દીઓ લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવવા અને તે જ સમયે રક્તસ્રાવના જોખમને ઘટાડવા માટે લાંબા ગાળાના ઉપચાર તરીકે એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ (દા.ત. ASA 100 mg) મેળવે છે.

મૂત્રનલિકાનો ઉપયોગ કરીને એમ્બોલસને દૂર કરવું

ઓપરેશન (એમ્બોલેક્ટોમી)

લોહીના ગંઠાવાને દૂર કરવા માટેનો છેલ્લો વિકલ્પ એ સર્જિકલ એમ્બોલેક્ટોમી છે. ડોકટરો ખુલ્લા ઓપરેશનમાં એમ્બોલસને દૂર કરે છે. પલ્મોનરી એમબોલિઝમના કિસ્સામાં, દર્દીને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ મૂકવામાં આવે છે અને હૃદય-ફેફસાના મશીન સાથે જોડવામાં આવે છે.

એમ્બોલિઝમ કેવી રીતે અટકાવી શકાય?

જો તમે એમ્બોલિઝમને રોકવા માંગતા હો, તો નીચેના પગલાં લઈને જોખમને શક્ય તેટલું ઓછું રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે:

જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન આવે છે

• જો તમે ધૂમ્રપાન કરતા હોવ તો ધૂમ્રપાન કરવાનું બંધ કરો.
• વધારે વજન ટાળો અને સંતુલિત આહાર લો.
• પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી પીવો (ઓછામાં ઓછા દોઢથી બે લિટર પ્રતિ દિવસ)
• ખાતરી કરો કે તમે લાંબી ફ્લાઇટ્સ અથવા કારની મુસાફરીમાં નિયમિત કસરત કરો છો.
• પ્રારંભિક તબક્કે હાઈ બ્લડ પ્રેશર અથવા ડાયાબિટીસ મેલીટસ જેવી બીમારીઓ શોધવા અને સારવાર માટે તમારા GP સાથે નિયમિત તપાસ કરાવો.

થ્રોમ્બોસિસ અટકાવે છે

કારણ કે દરેક ઈજા લોહીના ગંઠાઈ જવાને સક્રિય કરે છે, ઓપરેશન થ્રોમ્બોસિસ અથવા એમબોલિઝમનું જોખમ પણ વધારે છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, બાળજન્મ થ્રોમ્બોસિસ અથવા એમબોલિઝમનું જોખમ પણ વધારે છે. આ કારણોસર, ડોકટરો ઘણીવાર ઓપરેશન અથવા જન્મ પછી હેપરિન ઇન્જેક્શન સૂચવે છે, જે અસરગ્રસ્ત લોકો સામાન્ય રીતે દિવસમાં એકવાર ત્વચાની નીચે ઇન્જેક્શન આપે છે. હેપરિન લોહીના ગંઠાઈ જવાને અટકાવે છે અને આમ થ્રોમ્બોસિસ અને એમબોલિઝમને અટકાવે છે.

એમ્બોલિઝમને રોકવા માટે, ડૉક્ટર ઘણીવાર કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ ("થ્રોમ્બોસિસ સ્ટોકિંગ્સ") પણ સૂચવે છે. નિયમ પ્રમાણે, દર્દીઓ સવારે ઉઠ્યા પછી આ સ્ટોકિંગ્સ લગાવે છે અને સાંજે સૂતા પહેલા તેને ફરીથી ઉતારી લે છે. તેઓ સતત પહેરી શકાય છે. કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સ પગમાં વધુ સારા રક્ત પ્રવાહને ટેકો આપે છે અને આમ થ્રોમ્બોસિસને અટકાવે છે.

આ થ્રોમ્બોસિસ પ્રોફીલેક્સિસનો સમયગાળો વ્યક્તિગત જોખમ પર આધાર રાખે છે.

ડૉક્ટર એમ્બોલિઝમનું નિદાન કેવી રીતે કરે છે?

જો એમ્બોલિઝમની શંકા હોય તો સંપર્કનો પ્રથમ બિંદુ ફેમિલી ડૉક્ટર છે. જો તેમને શંકા હોય કે લક્ષણો એમ્બોલિઝમને કારણે છે, તો તેઓ સામાન્ય રીતે દર્દીને હોસ્પિટલમાં મોકલશે. ત્યાં, રક્તવાહિની રોગોમાં વિશેષતા ધરાવતા આંતરિક દવાના નિષ્ણાત (ઇન્ટરનિસ્ટ) (એન્જિયોલોજિસ્ટ અથવા ફ્લેબોલોજિસ્ટ) દર્દીની વધુ સારવાર કરશે.

એમ્બોલિઝમ ઘણીવાર જીવન માટે જોખમી હોય છે. તેથી તે મહત્વનું છે કે ડૉક્ટર તરત જ એમ્બોલિઝમ સૂચવે તેવા લક્ષણોની સ્પષ્ટતા કરે અને તે મુજબ કાર્ય કરે.

ડૉક્ટર સાથે પરામર્શ અને શારીરિક તપાસ

લોહીની તપાસ

એમ્બોલિઝમના નિદાનમાં રક્ત પરીક્ષણનો પણ સમાવેશ થાય છે. અમુક રક્ત મૂલ્યો એમ્બોલિઝમની શંકાની પુષ્ટિ કરે છે. આમાં કહેવાતા ડી-ડાઈમર્સનો સમાવેશ થાય છે. ડી-ડાઇમર્સ એ પ્રોટીન છે જે લોહીના ગંઠાઈ જવા પર ઉત્પન્ન થાય છે. જો તેઓ એલિવેટેડ હોય, તો આ એક સંકેત છે કે લોહીની ગંઠાઇ, એટલે કે થ્રોમ્બોસિસ અથવા એમ્બોલિઝમ, શરીરમાં ક્યાંક તૂટી રહ્યું છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સીટી, એમઆરઆઈ

જો પરીક્ષા એમ્બોલિઝમની શંકાની પુષ્ટિ કરે છે, તો ડૉક્ટર ઇમેજિંગ પરીક્ષા હાથ ધરશે, દા.ત. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (સોનોગ્રાફી), કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (CT) અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) નો ઉપયોગ કરીને.

એન્જીયોગ્રાફી

રક્તવાહિનીઓ અને વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ (સીટી એન્જીયોગ્રાફી અથવા એમઆરઆઈ એન્જીયોગ્રાફી)ની છબીઓ બનાવવા માટે ડોકટર કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઈમેજીંગનો ઉપયોગ કરે છે. આ કરવા માટે, ડૉક્ટર કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમ (આયોડિન ધરાવતું, પાણી-સ્પષ્ટ અને રંગહીન પ્રવાહી જે એક્સ-રે ઇમેજમાં દેખાય છે) રક્તવાહિનીમાં દાખલ કરે છે અને પછી કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ કરે છે. પછી જહાજનો આંતરિક ભાગ CT અથવા MRI ઇમેજમાં દેખાય છે. આ રીતે, ડૉક્ટર જોઈ શકે છે કે શું એમ્બોલસ કોઈ વાસણને અવરોધે છે કે શું ધમનીની દીવાલ બદલાઈ ગઈ છે (દા.ત. સાંકડી થઈ ગઈ છે) અન્ય કારણો જેમ કે ધમનીઓસ્ક્લેરોસિસ (ધમનીઓનું સખત થવું).

સિંટીગ્રાફી

પછી ડૉક્ટર પલ્મોનરી રક્ત પ્રવાહની તપાસ કરે છે. આ કરવા માટે, તે દર્દીની નસોમાંના એકમાં નબળા કિરણોત્સર્ગી પ્રોટીન કણોને ઇન્જેક્ટ કરે છે. આ લોહીના પ્રવાહ સાથે ફેફસામાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં તે કેટલીક શ્રેષ્ઠ રક્ત વાહિનીઓમાં ફસાયેલા રહે છે. ખાસ કેમેરા (ગામા કેમેરા, SPECT) નો ઉપયોગ કરીને, ડૉક્ટર આને દૃશ્યમાન બનાવે છે અને છબીઓ બનાવે છે. તે પછી તે જોઈ શકે છે કે લોહીના ગંઠાઈ જવાથી લોહીનો પ્રવાહ ક્યાં ઓછો થાય છે.