ઓપ્ટિક એટ્રોફી

સમાનાર્થી

(ઓપ્ટીકસ = ઓપ્ટિક ચેતા; એટ્રોફી = સેલના કદમાં ઘટાડો, કોષની ગણતરીમાં ઘટાડો) ઓપ્ટિક ચેતાનું મૃત્યુ, ઓપ્ટિક ચેતા એટ્રોફી

વ્યાખ્યા ઓપ્ટિક એટ્રોફી

ઓપ્ટિક એટ્રોફી એ માં ચેતા કોષોનું નુકસાન છે ઓપ્ટિક ચેતા. ચેતા કોષો ક્યાં તો કદમાં અથવા સંખ્યામાં ઘટાડો કરે છે. બંને શક્ય છે.

એટ્રોફીના વિવિધ કારણો હોઈ શકે છે. ઓપ્ટિક એટ્રોફી એ માં ચેતા કોષોના નુકસાનનું વર્ણન કરે છે ઓપ્ટિક ચેતા. ચેતા કોષો જે તેની સાથે રેટિનાથી દ્રશ્ય પ્રભાવોને પ્રસારિત કરે છે દ્રશ્ય પાથ તરફ મગજ (દ્રશ્ય આચ્છાદન) સંખ્યા અથવા કદમાં ઘટાડો.

આ એટ્રોફીમાં વિવિધ કારણો હોઈ શકે છે. તેમાંથી કેટલાક છે: ઓપ્ટિક ચેતા બળતરા, ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ, દારૂ અથવા તમાકુના ઝેરમાં વધારો. લક્ષણો નાના, કોઈના ધ્યાન પર લીધા વગરના કેન્દ્રિય ખાધથી લઈને મોટા ક્ષેત્રના વિઝ્યુઅલ ક્ષેત્રની ખોટ સુધીના છે જે રોજિંદા જીવનને પ્રતિબંધિત કરે છે.

આ નેત્ર ચિકિત્સકની પરીક્ષા આંખ પાછળ નિદાન કરવામાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિબળ છે. Icપ્ટિક એટ્રોફીની સારવાર વધુ મુશ્કેલ છે, કારણ કે દરેક કિસ્સામાં કારણની સારવાર કરવી આવશ્યક છે. પ્રોફીલેક્સીસ પણ એટલું જ મુશ્કેલ છે.

પૂર્વસૂચન પણ જુદા જુદા કારણો પર મજબૂત રીતે નિર્ભર છે અને તેથી તે સારાથી લઈને ખરાબ સુધીના હોઈ શકે છે.

• ઓપ્ટિક ચેતા (નર્વસ ઓપ્ટીકસ)
• કોર્નિયા
• લેન્સ
• અગ્રવર્તી આંખનો ઓરડો
• સિલિરી સ્નાયુ
• ગ્લાસ બોડી
• રેટિના (રેટિના)

દર્દીઓ દ્વારા નોંધાયેલી ફરિયાદોમાં દ્રશ્ય ક્ષેત્રમાં નાના કેન્દ્રીય નિષ્ફળતાથી લઈને દ્રશ્ય ક્ષેત્રની મોટા ક્ષેત્રની નિષ્ફળતા સુધીની હોય છે જે રોજિંદા જીવનમાં ખૂબ પ્રતિબંધિત હોય છે. લક્ષણો ઓપ્ટિકના કારણ પર આધારિત છે ચેતા નુકસાન.

ખાસ વારસાગત સ્વરૂપમાં (યકૃત Opt optપ્ટિક એટ્રોફી), ઉદાહરણ તરીકે, દ્રશ્ય ક્ષેત્રમાં મોટી કેન્દ્રીય નિષ્ફળતા ઉલટાવી શકાય તેવું છે. ગાંઠના દબાણને લીધે થતાં ઓપ્ટિક એટ્રોફીમાં, રંગની દ્રષ્ટિ એ લક્ષણોની શરૂઆતમાં સૌથી વધુ અસર થાય છે, જ્યારે પર્યાપ્ત ઉપચાર પછી દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં સુધારો થાય છે. ઓપ્ટિક એટ્રોફીના નિદાનમાં, આંખના ભંડોળનું પ્રતિબિંબ જેણે કર્યું હતું નેત્ર ચિકિત્સક ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે.

અહીં પેપિલા (ની બહાર નીકળો ઓપ્ટિક ચેતા) નિસ્તેજ દેખાય છે. અહીં પણ, નિદાન સરળ કારણો અથવા કારણોસર મુશ્કેલીમાં બદલાય છે. આ પેપિલા વિવિધ પ્રભાવશાળી ફેરફારો બતાવે છે.

જેમ જેમ એમઆરઆઈનો ઠરાવ સુધરે છે, તેમનું પ્રતિનિધિત્વ ઓપ્ટિક ચેતા એમઆરઆઈમાં વધુને વધુ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. એમઆરઆઈ નેત્રરોગવિજ્ inાનમાં વધુને વધુ સ્થાપિત થઈ છે, ખાસ કરીને રેટિના ઓક્યુલર ફંડસ પાછળની ચેતાના આકારણી માટે. ઓપ્ટિક એટ્રોફીની ઉપચાર સામાન્ય રીતે કારણ પર આધારિત છે.

મોટાભાગના કેસોમાં, જો કે, ઉપચાર ખૂબ આશાસ્પદ નથી અને લક્ષણોમાં કોઈ સુધારો થતો નથી. ખાસ કરીને આઘાતજનક નુકસાનના કેસોમાં ઓપ્ટિક ચેતા, સારવાર ભાગ્યે જ શક્ય છે. તેમ છતાં કોર્ટિસોન ચેતાની સોજો ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરવા માટે વપરાય છે, દ્રષ્ટિની સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ ઘણીવાર શક્ય નથી.

જો ચેતાને ગાંઠથી સંકુચિત કરવામાં આવે છે, તો જ્ nerાનતંતુને રાહત આપીને, એટલે કે ગાંઠને દૂર કરીને સારવાર મેળવવી પ્રમાણમાં સરળ છે. ઓપ્ટિક એટ્રોફીનું નિદાન કરવા માટે અને તેના અભ્યાસક્રમનું વધુ સારી આકારણી કરવા માટે, ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (કહેવાતા એમઆરઆઈ સ્કેન) કરવું જરૂરી હોઈ શકે છે. આમાં શરીરની અંદરની રચનાઓને દૃશ્યમાન બનાવવા માટે ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક રેડિયેશનનો ઉપયોગ કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

તેની મોલેક્યુલર કમ્પોઝિશનને કારણે, એમઆરઆઈ ખાસ કરીને સોફ્ટ ટીશ્યુ સ્ટ્રક્ચર્સની ઇમેજિંગ માટે યોગ્ય છે, જે સમાન "નરમ" ઓપ્ટિક ચેતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં ખૂબ જ મદદરૂપ છે. આ ચિકિત્સક ચિકિત્સકને આકારણી કરવા માટે સક્ષમ કરે છે કે અધોગતિ પહેલાથી કેટલી પ્રગતિ કરી છે અને અવકાશ વપરાશની અન્ય પ્રક્રિયાઓ આખી પ્રક્રિયાને નબળી બનાવી શકે છે કે કેમ અને રોગની પ્રક્રિયાને ઉપચાર દ્વારા ધીમું કરી શકાય છે કે નહીં. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આંખના પહેલાના રોગોના સંદર્ભમાં અથવા તેના પરિણામ રૂપે optપ્ટિક એથ્રોફી થાય છે.

તે પ્રાથમિક અને ગૌણ કારણોમાં વહેંચાયેલું છે:

• ઇનહેરીટેડ optપ્ટિક એટ્રોફી
• ઝેરના કારણે ઓપ્ટિક એટ્રોફી (તમાકુ, આલ્કોહોલ, સીસું)
• પેપિલિટિસ (ઓપ્ટિક ડિસ્કની બળતરા)
• રેટ્રોબલ્બર ન્યુરિટિસ (આંખની પાછળ ઓપ્ટિક ચેતાની બળતરા)
• કન્જેસ્ટિવ પેપિલા (ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણના કિસ્સામાં)
• પ્રાથમિક કારણો: આમાં તમામ optપ્ટિક એટ્રોફિઝ શામેલ છે જે બીજા રોગ દ્વારા થતી નથી. Icપ્ટિક ડિસ્ક, બિંદુ જ્યાં ઓપ્ટિક ચેતા આંખમાંથી બહાર નીકળી (અંધ સ્થળ) ની તીવ્ર વ્યાખ્યા આપવામાં આવી છે. નીચે આપેલા કારણો શક્ય છે: ઝેરના કારણે વારસાગત ઓપ્ટિક એટ્રોફી ઓપ્ટિક એટ્રોફી (તમાકુ, આલ્કોહોલ, સીસા)
• ઇનહેરીટેડ optપ્ટિક એટ્રોફી
• ઝેરના કારણે ઓપ્ટિક એટ્રોફી (તમાકુ, આલ્કોહોલ, સીસું)
• ગૌણ કારણો: ગૌણ કારણો એ સામાન્ય રીતે રેટિના અથવા optપ્ટિક ચેતાનો રોગ છે, દા.ત. ગ્લુકોમા. મોટાભાગના કેસોમાં આ કિસ્સામાં ઓપ્ટિક ચેતા બહાર નીકળવું સોજો આવે છે.

  Icપ્ટિક એટ્રોફી વારંવાર નીચેના રોગો પછી થાય છે: પેપિલીટીસ (ઓપ્ટિક ડિસ્કની બળતરા) રેટ્રોબલ્બર ન્યુરિટિસ (આંખની પાછળ ઓપ્ટિક નર્વની બળતરા) કન્જેસ્ટિવ પેપિલા (ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો થવાના કિસ્સામાં)

• પેપિલિટિસ (ઓપ્ટિક ડિસ્કની બળતરા)
• રેટ્રોબલ્બર ન્યુરિટિસ (આંખની પાછળ ઓપ્ટિક ચેતાની બળતરા)
• કન્જેસ્ટિવ પેપિલા (ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણના કિસ્સામાં)

ઓપ્ટિક એટ્રોફી ફક્ત કારણને અટકાવીને રોકી શકાય છે. પ્રોફીલેક્સીસ સંજોગોના આધારે વધુ કે ઓછું મુશ્કેલ છે. વારસાગત ઓપ્ટિક એટ્રોફીને રોકી શકાતી નથી, જ્યારે આલ્કોહોલ અથવા તમાકુના કારણે થતા ઓપ્ટિક ચેતા એટોફી ટાળી શકાય છે.

ઓપ્ટિક એટ્રોફી ઓપ્ટિક ચેતાનું ડિજનરેટિવ બગાડ છે, જે સામાન્ય રીતે ધીરે ધીરે પ્રગતિ કરે છે. ઓપ્ટિક ચેતા સાથેના વ્યક્તિગત ચેતા કોષો ધીરે ધીરે અધોગતિ કરે છે, જેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ રોગના અંતમાં સંપૂર્ણ અંધ હોવાની અપેક્ષા કરી શકે. બાળકો અને કિશોરોમાં, આ પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે દર્દીઓની તુલનામાં ઘણી ઝડપથી હોય છે, જેઓ ફક્ત વૃદ્ધ ઉંમરે બીમાર પડ્યા હતા.

વિજ્ ofાનની વર્તમાન સ્થિતિ મુજબ, એકવાર ચેતા કોષો મરી ગયા પછી, તેઓને પુનર્સ્થાપિત કરી શકાતા નથી, જેથી પ્રારંભિક તપાસ અને આમ ઓપ્ટિક એથ્રોફીની વહેલી તકે શક્ય સારવાર ખૂબ મહત્વની છે. અસરગ્રસ્ત લોકો દ્વારા જે પ્રથમ લક્ષણો જોવા મળે છે તે છે આંશિક દ્રશ્ય ક્ષેત્રની ખોટ અને કેન્દ્રીય દ્રશ્ય તીવ્રતાનું વધતું નુકસાન. દિવસ દરમિયાન નાઇટ વિઝન અને કલર કલ્પના પણ નબળી પડી શકે છે.

Imaપ્થાલ્મોસ્કોપી, પ્રગતિશીલ વિલીન અને icપ્ટિક ચેતાના વિકૃતિકરણ જેવી ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓમાં પેપિલા પર જોવા મળે છે આંખ પાછળ. પહેલાથી થયેલા નુકસાનનું વધુ સારી રીતે આકારણી કરવા માટે, એમઆરઆઈ અને વીઈસીપી જેવી વધુ નિદાન પ્રક્રિયાઓ સૂચવવામાં આવી છે. Optપ્ટિક ચેતા એટ્રોફીનું નિદાન અગાઉ કરી શકાય છે, પહેલાં યોગ્ય ઉપચાર શરૂ કરી શકાય છે અને આમ રોગની પ્રગતિ ધીમી અથવા બંધ થઈ જાય છે.

સારવાર ન કરવામાં આવે તો પણ, આખરે આ રોગ પૂર્ણ થવા તરફ દોરી જાય છે અંધત્વ લગભગ તમામ કેસોમાં અસરગ્રસ્ત આંખની. પૂર્વસૂચન ઓપ્ટિકના કારણ પર આધારિત છે ચેતા નુકસાન. જો ત્યાં કોઈ આઘાતજનક કારણ છે, તો અનુભવ બતાવે છે કે પરિણામ નબળું છે.

તેનાથી વિપરીત, કામચલાઉ icપ્ટિકના કિસ્સામાં ચેતા નુકસાન ગાંઠના દબાણને લીધે, icપ્ટિક ચેતા રાહત પછી આશ્ચર્યજનક રીતે ઝડપથી અને સારી રીતે સુધરે છે, જેથી દ્રશ્ય ઉગ્રતા જલ્દીથી પુન soonસ્થાપિત થાય. વારસાગત ઓપ્ટિક એટ્રોફિઝમાં, દ્રષ્ટિનું નુકસાન ઉલટાવી શકાય તેવું છે, એટલે કે બદલી ન શકાય તેવું. બાળકો અને નાના બાળકોમાં ઓપ્ટિક એટ્રોફીના વિવિધ કારણો હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, કન્જેસ્ટિવ પેપિલા, હાઇડ્રોસેફાલસ, મેનિન્જિઓમા, રેટિનાઇટિસ પિગમેન્ટોસા, મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, ઓપ્ટિક ચેતા બળતરા, આઘાતજનક પ્રક્રિયાઓ અને ઘણા વધુ.

જર્મનીમાં, તેથી, નવજાત શિશુઓની આંખોની સંભવિત શક્ય રોગવિજ્ .ાનવિષયક પરિવર્તન માટે નિયમિતપણે તપાસ કરવામાં આવે છે જેથી નિદાન વહેલી તકે કરવામાં આવે અને યોગ્ય સારવાર આપી શકાય. આ હેતુ માટે, ડ doctorક્ટર ખાસ ઉપયોગ કરે છે આંખમાં નાખવાના ટીપાં કે બાળકને વિખેરી નાખે છે વિદ્યાર્થી અને આમ તેને ઓક્યુલર ફંડસની તપાસ અને આકારણી કરવામાં સક્ષમ કરો. તે ક્લાઉડિંગ અને તેના જેવા પર ખાસ ધ્યાન આપે છે.

બાળકમાં અગવડતાના પ્રથમ સંકેતો એ છે કે પદાર્થો અને વ્યક્તિઓને ઠીક કરવામાં અસમર્થતા અને પ્રકાશની ઉત્તેજના પ્રત્યે બાળકની સ્પષ્ટપણે સખત પ્રતિક્રિયા. જો માતાપિતા આ વર્તનનું નિરીક્ષણ કરે છે, તો ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. કહેવાતા લિબર્શ ઓપ્ટીક્યુસાટોફીને પેitી દર પે mી mitochondrially વારસામાં મળે છે.

આનો અર્થ એ છે કે ખામીયુક્ત જનીનોને પસાર કરવા માટે માતા એકલા જ જવાબદાર છે, તેથી જ તેને "માતૃત્વની વારસો" પણ કહેવામાં આવે છે. તેમ છતાં, સ્ત્રીઓમાં લેબરની icપ્ટિક એટ્રોફી ઓછી જોવા મળે છે. વળી, syપ્ટિક એટ્રોફીને અન્ય સિન્ડ્રોમના સંદર્ભમાં પણ વારસામાં મળી શકે છે, જેમ કે બેહર સિન્ડ્રોમ I, અંગ બેલ્ટ ડાયસ્ટ્રોફી 20, મોટર સેન્સેટિવ ન્યુરોપથી VI અથવા કોહેન સિન્ડ્રોમ. દરેક કિસ્સામાં, કારણ સબસેલ્યુલર સ્તરે આંખમાં ખામી છે. પેશી.