કોક્સાર્થ્રોસિસ (હિપ સંધિવા): ઉપચાર અને પૂર્વસૂચન

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

  • સારવાર: લાક્ષાણિક, પેઇનકિલર્સ સાથે રૂઢિચુસ્ત, ચળવળ ઉપચાર અને અન્ય; સર્જિકલ સંયુક્ત સંરક્ષણ અથવા કેટલાક કિસ્સાઓમાં સંયુક્ત કૃત્રિમ અંગ.
  • લક્ષણો:હિપમાં દુખાવો, ખાસ કરીને વજન વહન સાથે, હિપ સંયુક્તની સ્થિરતામાં વધારો, વાળવું મુશ્કેલ છે; આરામ કરવા માટે લંગડાવું એ લાક્ષણિક છે
  • કારણો અને જોખમી પરિબળો: વય-સંબંધિત ઘસારો, રમતગમત અથવા વ્યવસાયને કારણે વધુ પડતો ઉપયોગ અને અયોગ્ય ઉપયોગ; ન સમજાય તેવા પરિબળો; અગાઉની ઇજા અથવા રોગને કારણે ગૌણ અસ્થિવા
  • નિદાન: તબીબી ઇતિહાસ, શારીરિક તપાસ, એક્સ-રે પરીક્ષા, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ અને કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી
  • પૂર્વસૂચન: અસ્થિવા સાધ્ય નથી; રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર અને શસ્ત્રક્રિયા પીડાને દૂર કરે છે અને સંયુક્ત ગતિશીલતા જાળવી રાખે છે.
  • નિવારણ: રમતગમત અને કામ પર વધુ પડતા અને ખોટા તણાવથી બચો; કામ કરવાની તકનીકોનો ઉપયોગ કરો જે સાંધા પર સરળ હોય; ઇજાઓ અને સાંધા અને હાથપગના રોગોને યોગ્ય રીતે સાજા કરે છે.

કોક્સાર્થ્રોસિસ શું છે?

કોક્સાર્થ્રોસિસ (કોક્સાર્થ્રોસિસ, હિપ ઓસ્ટિઓઆર્થરાઇટિસ) માં, હિપ સાંધા ખરી જાય છે. તે બે ભાગોથી બનેલું છે:

  • હિપ સંયુક્ત સોકેટ (પેલ્વિક હાડકા દ્વારા રચાય છે).
  • @ હિપ સંયુક્ત માથું (ફેમર હાડકા દ્વારા રચાય છે)

કોક્સાર્થ્રોસિસ એ એક સામાન્ય સ્થિતિ છે જેનું જોખમ વય સાથે વધે છે. જો કે, અમુક પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓ ધરાવતા યુવાનોમાં પણ કોક્સાર્થ્રોસિસ થઈ શકે છે.

કોક્સાર્થ્રોસિસની સારવાર કેવી રીતે કરી શકાય?

ડોકટરો કોક્સાર્થ્રોસિસ માટે કેટલાક સામાન્ય પગલાંની ભલામણ કરે છે, જેમ કે આર્થ્રોસિસના અન્ય સ્વરૂપો માટે. આમાં અસરગ્રસ્ત સાંધા પરથી દબાણ દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. તેથી ડોકટરો વધુ વજનવાળા દર્દીઓને વજન ઘટાડવાની સલાહ આપે છે. પછી શરીરના ઓછા વજન હિપ સંયુક્ત પર વજન. વૉકિંગ એડ્સ જેમ કે વાંસ અથવા ક્રૉચ હિપ સંયુક્તને ટેકો આપે છે.

હિપ જોઈન્ટને નિયમિતપણે તેના પર વધારે તાણ નાખ્યા વિના ખસેડવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે. સ્વિમિંગ જેવી રમતો આ માટે ખાસ યોગ્ય છે. ફિઝિયોથેરાપી, શારીરિક ઉપાયો (જેમ કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, ઇલેક્ટ્રોથેરાપી અથવા હાઇડ્રોથેરાપી, ગરમી અને ઠંડીનો ઉપયોગ) અને દવાઓ પણ કોક્સાર્થ્રોસિસના લક્ષણોને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

વૈકલ્પિક સારવારના અભિગમો (જેમ કે હર્બલ ઉપચારો) અને સાંધામાં ઇન્જેક્શન ("કોર્ટિસોન" અથવા હાયલ્યુરોનિક એસિડ સાથે) પર વિરોધાભાસી અથવા અપર્યાપ્ત વૈજ્ઞાનિક ડેટા અસ્તિત્વમાં છે. અનુલક્ષીને, તેઓ વ્યક્તિગત કેસોમાં મદદ કરી શકે છે, ઘણીવાર પરંપરાગત ઉપચારના પૂરક તરીકે. સલાહ માટે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી શ્રેષ્ઠ છે.

તમે લેખ Osteoarthritis માં coxarthrosis અને અસ્થિવા અન્ય સ્વરૂપો માટે સામાન્ય અને રૂઢિચુસ્ત પગલાં વિશે વધુ વાંચી શકો છો.

કેટલીકવાર કોક્સાર્થ્રોસિસના લક્ષણો ઉપરના પગલાંથી સુધારી શકાતા નથી. પછી તે કૃત્રિમ હિપ સંયુક્ત દાખલ કરવા માટે અર્થપૂર્ણ હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, ડૉક્ટર ફેમોરલ હેડ, એસિટાબુલમ અથવા બંને હાડકાના ભાગોને કૃત્રિમ અંગ સાથે બદલી દે છે.

ત્યાં વિવિધ હિપ પ્રોસ્થેસિસ છે, જેનું નિર્માણ, આકાર અને અલગ રીતે બાંધવામાં આવે છે. વ્યક્તિગત કેસમાં કયું કૃત્રિમ અંગ સૌથી યોગ્ય છે તે વિવિધ પરિબળો પર આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીની ઉંમર, હાડકાનું માળખું, રોગનો તબક્કો અને અમુક કૃત્રિમ અંગોની કોઈપણ પ્રકારની એલર્જી આ બધું ભૂમિકા ભજવે છે.

આંકરેજ

યુવાન લોકોમાં, ડૉક્ટર સિમેન્ટલેસ પ્રોસ્થેસિસનો ઉપયોગ કરવાનું પસંદ કરે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, જો કે, તે ઘણીવાર કૃત્રિમ હિપ સંયુક્તને સિમેન્ટ કરે છે.

સિમેન્ટલેસ પ્રોસ્થેસિસનો ફાયદો એ છે કે તેને બદલવાનું સરળ છે. આ ખાસ કરીને યુવાન લોકો માટે મહત્વપૂર્ણ છે. છેવટે, કૃત્રિમ હિપ સંયુક્ત અનિશ્ચિત સમય સુધી ટકી શકતું નથી અને પછી તેને બદલવું આવશ્યક છે.

કૃત્રિમ અંગને એન્કર કરવા માટે, મજબૂત હાડકાનું માળખું પણ જરૂરી છે, જે સામાન્ય રીતે યુવાન લોકો સાથે થાય છે. બીજી બાજુ, વૃદ્ધ દર્દીઓ ઘણીવાર ઑસ્ટિયોપોરોસિસથી પીડાય છે. તેમના માટે, કૃત્રિમ અંગને ઘણીવાર માત્ર સિમેન્ટથી જ ઠીક કરી શકાય છે.

સામગ્રી

હિપ પ્રોસ્થેસિસ વિવિધ સામગ્રીમાંથી બને છે. આ તેમને વિવિધ રીતે ટકાઉ અને સ્થિતિસ્થાપક બનાવે છે.

ફેમોરલ હેડ અને એસિટાબુલમ વચ્ચેની એક નાની સ્લાઇડિંગ ડિસ્ક સામાન્ય રીતે પોલિઇથિલિન પ્લાસ્ટિક અથવા સિરામિકની બનેલી હોય છે. અન્ય કૃત્રિમ અંગો વિવિધ ધાતુઓ (જેમ કે ટાઇટેનિયમ, ક્રોમિયમ, કોબાલ્ટ) અથવા સિરામિક્સથી બનેલા છે.

સામગ્રીના સંયોજનને વસ્ત્રો યુગલ કહેવામાં આવે છે. સ્લાઇડિંગ મેટલ-પોલિઇથિલિન પેરિંગ ખૂબ સામાન્ય છે. આ કિસ્સામાં, મેટલ સંયુક્ત હેડ પોલિઇથિલિન-રેખિત કપમાં સ્લાઇડ કરે છે. પોલિઇથિલિન ખૂબ જ નરમ હોય છે અને જો દર્દી ખૂબ હલનચલન કરે તો તે ઝડપથી ખસી જાય છે.

વૈકલ્પિક રીતે, દર્દી માટે મેટલ-ઓન-મેટલ બેરિંગ કપલ પસંદ કરવાનું શક્ય છે. આનો ગેરલાભ એ છે કે ધાતુ શરીરમાં વધુ સરળતાથી પ્રવેશ કરે છે. તેથી તે મેટલ એલર્જી ધરાવતા દર્દીઓ માટે યોગ્ય નથી. વધુમાં, જ્યારે દર્દી ફરે છે ત્યારે ક્લિક કરવાના અવાજો શક્ય છે.

સિરામિક ગ્લાઈડ જોડી ધાતુની એલર્જીનું કારણ નથી અને ભાગ્યે જ ઘસાઈ જાય છે. જો કે, તે વધુ ઝડપથી તૂટી જાય છે. તેથી તે ફક્ત કેટલાક કિસ્સાઓમાં જ ઉપયોગી છે.

પછીની સંભાળ

એક નિયમ તરીકે, હિપ સર્જરી પછી પુનર્વસન કરવામાં આવે છે. ત્યાં, દર્દી ખાસ કરીને તેના સ્નાયુઓને તાલીમ આપે છે. વધુમાં, તે શીખે છે કે હિપ જોઈન્ટને યોગ્ય રીતે કેવી રીતે લોડ કરવું અને ખસેડવું તે પસંદ કરેલ ઓપરેશન પર અન્ય વસ્તુઓની સાથે આધાર રાખે છે.

ગૂંચવણો

હિપ પ્રોસ્થેસિસની સ્થાપનામાં ગૂંચવણો આવી શકે છે:

  • ઓપરેશન પછી તરત જ, લોહીની ગંઠાઇ સરળતાથી બની શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ ગંઠાઈ જહાજને અવરોધે છે (થ્રોમ્બોસિસ, એમબોલિઝમ). જો કે, આને સામાન્ય રીતે યોગ્ય લોહી પાતળું કરતી દવાઓથી અટકાવી શકાય છે.
  • કેટલાક કોક્સાર્થ્રોસિસના દર્દીઓમાં, ઓપરેશન દરમિયાન ચેતાને ઇજા થાય છે. આ કેટલાક કિસ્સાઓમાં પગમાં સંવેદનામાં ફેરફાર કરે છે.
  • ઘણીવાર, શસ્ત્રક્રિયા પછી પગ લાંબા સમય સુધી સમાન લંબાઈ ધરાવતા નથી. તેથી, હિપના અસ્થિવાવાળા ઘણા દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયા પછી સંતુલિત શૂઝ સાથે જૂતા પહેરવા પડે છે.
  • કેટલાક સંચાલિત કોક્સાર્થ્રોસિસના દર્દીઓમાં, હિપ સંયુક્ત ઓસીફાય છે. તે પછી માત્ર મર્યાદિત હદ સુધી ખસેડી શકાય છે.
  • કેટલાક દર્દીઓમાં, કૃત્રિમ સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ ઢીલું થઈ જાય છે અને તેને બદલવું આવશ્યક છે.
  • કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ફેમોરલ હેડ સોકેટમાંથી સરકી જાય છે. ડૉક્ટરો આને ડિસલોકેશન તરીકે ઓળખે છે. કૃત્રિમ અંગની આજુબાજુનું હાડકું તૂટવાનું પણ શક્ય છે (પેરીપ્રોસ્થેટિક ફ્રેક્ચર).
  • તેથી કોક્સાર્થ્રોસિસ માટે હિપ સર્જરીમાં કેટલાક જોખમો છે અને તેને સારા શિક્ષણ અને ડૉક્ટરની સલાહની જરૂર છે.

સંયુક્ત-સંરક્ષણ કામગીરી

સંયુક્ત એન્ડોસ્કોપી (આર્થ્રોસ્કોપી) દરમિયાન, ઉદાહરણ તરીકે, ડૉક્ટર અલગ પડેલા સંયુક્ત કણોને દૂર કરે છે. આ રીતે, અન્ય સંયુક્ત રચનાઓની પણ તપાસ કરી શકાય છે અને જો જરૂરી હોય તો સારવાર કરી શકાય છે. સંયુક્ત-જાળવણી દરમિયાનગીરી સામાન્ય રીતે અદ્યતન કોક્સાર્થ્રોસિસ માટે યોગ્ય નથી.

લક્ષણો

કોક્સાર્થ્રોસિસથી અસરગ્રસ્ત લોકોને વારંવાર હિપમાં દુખાવો થાય છે અને તેઓ વધુ સ્થિર હોય છે. જ્યારે તેઓ તેમના જૂતા બાંધે છે અથવા સ્ટોકિંગ્સ પહેરે છે ત્યારે તેઓ ઘણીવાર આની નોંધ લે છે.

કહેવાતા અનલોડિંગ લિમ્પિંગ અથવા સ્પેરિંગ લિમ્પિંગ એ ખાસ કરીને હિપ સંયુક્તમાં અસ્થિવા માટે લાક્ષણિક છે. ક્ષતિગ્રસ્ત સાંધા પર ઓછો તાણ લાવવા માટે દર્દીઓ મુલાયમ થઈ જાય છે. વધુમાં, તેઓ ઘણીવાર અસરગ્રસ્ત હિપ સંયુક્તને બહારની તરફ ફેરવે છે જેથી પગની ટોચ પણ બહારની તરફ નિર્દેશ કરે. ઘણા પીડિતો જ્યારે તેમના જંઘામૂળ પર અથવા જાંઘના બાહ્ય પગની ઘૂંટી પર દબાવતા હોય ત્યારે પણ પીડા અનુભવે છે.

કોક્સાર્થ્રોસિસ (અને અસ્થિવાનાં અન્ય સ્વરૂપો) ના સંભવિત લક્ષણો વિશે વધુ માટે, ઑસ્ટિયોઆર્થરાઇટિસ લક્ષણો લેખ જુઓ.

કારણો અને જોખમનાં પરિબળો

વિવિધ રોગો સંભવતઃ હિપને નુકસાન પહોંચાડે છે અને કોક્સાર્થ્રોસિસને પ્રોત્સાહન આપે છે. આમાં હિપ સંયુક્ત હાડકાંના અસ્થિભંગ, સાંધામાં બળતરા અને મેટાબોલિક રોગોનો સમાવેશ થાય છે.

ઘણા કિસ્સાઓમાં, ચોક્કસ કારણ નક્કી કરી શકાતું નથી, પરંતુ વય-સંબંધિત ઘસારો તેમજ સંયુક્તનું ઓવરલોડિંગ અને ખોટું લોડિંગ મુખ્ય કારણો માનવામાં આવે છે. કોક્સાર્થ્રોસિસ એ માનવોમાં સંયુક્ત વસ્ત્રોનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ માનવામાં આવે છે.

પરીક્ષાઓ અને નિદાન

જો કોક્સાર્થ્રોસિસની શંકા હોય, તો ચિકિત્સક પ્રથમ દર્દીના તબીબી ઇતિહાસ વિશે પૂછે છે. આ કરવા માટે, તે દર્દી સાથે વિગતવાર વાત કરે છે અને પૂછે છે, ઉદાહરણ તરીકે, નીચેના પ્રશ્નો:

  • તમે પીડા વિના કેટલા મીટર ચાલો છો?
  • શું તમારા માટે ફ્લોર પર નીચે વાળવું શક્ય છે?
  • શું તમને સીડી ચડવામાં સમસ્યા છે?
  • શું તમને સ્ટોકિંગ્સ અથવા પગરખાં પહેરવામાં મુશ્કેલી પડે છે?
  • શું તમને બેસતી વખતે કે સૂતી વખતે દુખાવો થાય છે?
  • શું તમારી પાસે હિપ વિસ્તારમાં કોઈ પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી સ્થિતિ અથવા ઇજાઓ છે અથવા છે?

આ પછી શારીરિક તપાસ કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર દર્દીની હીંડછાની પેટર્નની તપાસ કરે છે અને હિપ સંયુક્તમાં ગતિશીલતા તપાસે છે. ઇમેજિંગ પરીક્ષણો જેમ કે એક્સ-રે કોક્સાર્થ્રોસિસના કિસ્સામાં હિપ સંયુક્તમાં ઘસારાના ચિહ્નો દર્શાવે છે.

ઑસ્ટિયોઆર્થરાઇટિસ લેખમાં તમે કોક્સાર્થ્રોસિસ અથવા અસ્થિવાનાં અન્ય સ્વરૂપોનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે તે વિશે વધુ વાંચી શકો છો.

પૂર્વસૂચન અને રોગનો કોર્સ

તમામ અસ્થિવાઓની જેમ, કોક્સાર્થ્રોસિસ સામાન્ય રીતે સાધ્ય નથી. જો કે, ઘણા કિસ્સાઓમાં, રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર અને ખાસ કરીને કસરત પીડાને દૂર કરી શકે છે અને હિપને મોબાઈલ રાખી શકે છે.

ચોક્કસ સંજોગોમાં અને પ્રવૃત્તિ પર આધાર રાખીને, કોક્સાર્થ્રોસિસ કામ કરવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે. શું અને કેવી રીતે કોક્સાર્થ્રોસિસ સંભવિત વ્યાવસાયિક વિકલાંગતા અથવા ગંભીર વિકલાંગતાને અસર કરે છે તે વ્યક્તિગત કેસ, પ્રવૃત્તિ અને લક્ષણોની તીવ્રતા પર આધારિત છે. વ્યવસાયિક પ્રવૃત્તિ પર આધાર રાખીને, વ્યવસાયિક રોગ તરીકે માન્યતા પણ શક્ય છે જો આર્થ્રોસિસ ખાસ કરીને સાંધા પરના અમુક વ્યવસાયિક તણાવને શોધી શકાય, ઉદાહરણ તરીકે.

પ્રથમ સંપર્ક વ્યક્તિ, કામ કરવામાં અસમર્થતાના નિર્ધારણ માટે, સામાન્ય રીતે ફેમિલી ડૉક્ટર અથવા ઓર્થોપેડિસ્ટ હોય છે.

ઑપરેશન પછી, આરામ અને પુનર્વસનનો સમયગાળો ઘણીવાર જરૂરી હોય છે, જે કેસના આધારે કેટલાંક અઠવાડિયા કે મહિનાઓ સુધી ટકી શકે છે.

નિવારણ

સામાન્ય રીતે, આર્થ્રોસિસને રોકવા માટે સાંધાના ઓવરલોડિંગ અને ખોટા લોડિંગ અથવા એકતરફી લોડિંગને ટાળવા માટે તે મદદરૂપ છે. ઉદાહરણ તરીકે, અમુક વહન અથવા કામ કરવાની તકનીકો તેમજ સાંધાને રાહત આપતી તકનીકી સહાય ઉપયોગી છે.

નિયમિત, સારી રીતે સંતુલિત વ્યાયામ, ખાસ કરીને રમતગમતની પણ ઘણી નિવારક અસરો હોય છે. ખાસ કરીને કોક્સાર્થ્રોસિસથી પ્રભાવિત લોકો માટે પણ તરવું એ યોગ્ય રમત છે.

ઇજા અથવા બીમારીના પરિણામે ગૌણ કોક્સાર્થ્રોસિસને રોકવા માટે, તેને યોગ્ય રીતે મટાડવું અને ઇલાજ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. પુનર્વસન પગલાં આ સંદર્ભમાં મદદરૂપ થઈ શકે છે.