કીમોસિનોવીયોર્થેસિસ માં વપરાતી પ્રક્રિયાને આપવામાં આવેલ નામ છે ઉપચાર સાયનોવીયમ (સાયનોવિયલ મેમ્બ્રેન, સાંધા) માં સંધિવા સંબંધી ફેરફારો મ્યુકોસા) બળતરા સંયુક્ત રોગોમાં. અનુરૂપ રેડિયોઝાયનોવીયોર્થેસિસ (કિરણોત્સર્ગી પદાર્થોનું ઇન્જેક્શન), સાયનોવિયલ મેમ્બ્રેનને નાબૂદ કરવા માટે અસરગ્રસ્ત સાંધામાં રાસાયણિક ફાર્માસ્યુટિકલ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
કેમોસિનોવિરોથેસિસ શું છે?
કીમોસિનોવીયોર્થેસિસ ક્રોનિક જેવા સંધિવા અથવા સંધિવા સંબંધી સાંધાના રોગો માટે ઉપચારાત્મક પ્રક્રિયા રજૂ કરે છે પોલિઆર્થરાઇટિસ (રૂમેટોઇડ તરીકે પણ ઓળખાય છે સંધિવા). આ હેતુ માટે, અસરગ્રસ્ત સાંધામાં રાસાયણિક ફાર્માસ્યુટિકલ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
કીમોસિનોવીયોર્થેસિસ ક્રોનિક જેવા સંધિવા અથવા સંધિવા સંબંધી સાંધાના રોગો માટે ઉપચારાત્મક પ્રક્રિયા છે પોલિઆર્થરાઇટિસ (પણ સંધિવા). આ હેતુ માટે, રાસાયણિક ફાર્માસ્યુટિકલ (ઓસ્મિક એસિડ સહિત, સોડિયમ મોર્યુએટ) પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ સિનોવીયમનો નાશ કરવા માટે અસરગ્રસ્ત સાંધામાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. સિનોવિયમની સ્ક્લેરોથેરાપી અસરગ્રસ્ત સાયનોવિયલ પટલના નવીકરણ અને પુનઃનિર્માણને ઉત્તેજીત કરવાનો છે. સારવારની પ્રક્રિયા ઘણીવાર સોજોમાં લાંબા ગાળાની સુધારણા તરફ દોરી જાય છે, પીડા તેમજ સારવાર કરેલ સાંધાનું કાર્ય. ખાસ કરીને મોટામાં સાંધા (સહિત ઘૂંટણની સંયુક્ત), સાંધામાં બાકી રહેલા કોઈપણ સાયનોવિયલ મેમ્બ્રેનને નાબૂદ કરવા માટે સાયનોવિયલ મેમ્બ્રેન (સિનોવેક્ટોમી) ને સર્જીકલ રીતે દૂર કર્યા પછી કીમોસિનોવિયોરથેસિસ ઘણીવાર કરવામાં આવે છે.
કાર્ય, અસર અને લક્ષ્યો
કેમોસિનોવિરોથેસિસનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે વારંવાર અથવા ક્રોનિક માટે થાય છે બળતરા સિનોવિયમ (ક્રોનિક સહિત પોલિઆર્થરાઇટિસ, સંધિવા સંધિવા) જે પીડાદાયક સાથે સંકળાયેલ છે સંયુક્ત સોજો. ખાસ કરીને મોનોર્થ્રીટીક અભ્યાસક્રમોમાં, જેમાં એક જ સાંધાને અસર થાય છે, કેમોસિનોવિરોથેસીસનો ઉપયોગ સ્થાનિક રીતે જમીન અથવા પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ પેશી માળખાને દૂર કરવાના પ્રયાસમાં થાય છે. સંધિવા રાસાયણિક ફાર્માસ્યુટિકલના માધ્યમથી વિકાસ કરી શકે છે, જેથી પછીથી અસરગ્રસ્ત સાંધામાં તંદુરસ્ત સિનોવિયમ વિકસિત થઈ શકે. જ્યારે સંયુક્ત શસ્ત્રક્રિયા અથવા સિનોવેક્ટોમી માટે કોઈ સંકેત ન હોય, અથવા જ્યારે અન્ય સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ બિનસલાહભર્યા હોય ત્યારે કેમોસિનોવિયોરથેસિસ વધુ સૂચવવામાં આવી શકે છે. તેવી જ રીતે, સક્રિય મોનો- અથવા ઓલિગોઆર્થરાઇટિસ (થોડા સાંધા અસરગ્રસ્ત છે) તેમજ ક્રોનિક પોલિઆર્થાઈટિસ સાથે સિનોવાઇટિસ (બળતરા સાયનોવિયલ મેમ્બ્રેનનું) વ્યક્તિગત, ખાસ કરીને નાના સાંધા. રાસાયણિક રીતે પ્રેરિત વિસર્જન પણ સર્જિકલ સિનોવેક્ટોમીથી સેકન્ડરી રિકરન્ટ સિનોવિઆલાઇટિસ માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે. કેમોસિનોવિરોથેસિસ પહેલાં, એ એક્સ-રે વિનાશના ચિહ્નિત ચિહ્નો, ખુલ્લા સંયુક્ત શરીર અને એસેપ્ટિક હાડકા નેક્રોસિસ. વધુમાં, એક સોનોગ્રામ (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઈમેજ) નો ઉપયોગ સંયુક્ત ઉત્સર્જનને સ્થાનીકૃત કરવા અને તેમને ફેલાતી પેશીઓની રચનાઓથી અલગ કરવા માટે થવો જોઈએ. જંતુનાશકને અનુસરીને પગલાં, કોઈપણ સાંધાના પ્રવાહને પહેલા પંચર કરવામાં આવે છે. આ પછી એ સાથે ડાયગ્નોસ્ટિક ઇન્જેક્શન કરવું જોઈએ સ્થાનિક એનેસ્થેટિક (સ્કેન્ડિકેન સહિત) સ્ક્લેરોઝિંગ દવાને ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર રીતે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે તે પહેલાં પેરીઆર્ટિક્યુલર ઇન્જેક્શનને નકારી કાઢવા માટે. કેમોસિનોવિયોરથેસિસમાં ઉપયોગમાં લેવાતા સૌથી સામાન્ય પદાર્થો છે, ઓસ્મિક એસિડ અને સોડિયમ મોર્યુએટ ઓસ્મિયમ એસિડ સાયનોવિયલ કોષો દ્વારા શોષાય છે અને કોગ્યુલેશનનું કારણ બને છે નેક્રોસિસ સારવાર કરેલ પેશીઓની રચનામાં. ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ઇન્જેક્શન પછી, સોડિયમ મોર્યુએટ સાયટોલિસિસ (સેલ વિસર્જન) દ્વારા થાય છે કોષ પટલ નુકસાન, જે સ્થાનિક રીતે મોટા પ્રમાણમાં દાહક પ્રતિક્રિયા અને સાયનોવિયલ મેમ્બ્રેન સાથે છે નેક્રોસિસ. વધુમાં, રોગવિષયક રીતે બદલાયેલ ટી કોશિકાઓ જેવી રોગપ્રતિકારક શક્તિની રચના, જે અન્ય બાબતોની સાથે સંધિવા માટે જવાબદાર ગણવામાં આવે છે. બળતરા, દાહક પ્રતિક્રિયા દ્વારા નાશ પામે છે. કેમોસિનોવિરોથેસીસ પછીના 48 કલાક સુધી, અસરગ્રસ્ત સાંધાને સ્થિર અને પૂરતા પ્રમાણમાં ઠંડુ કરવું જોઈએ (દા.ત. આઈસ પેક સાથે). કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કેમોસિનોવિરોથેસિસ એક અથવા ઘણી વખત પુનરાવર્તિત થાય છે.
જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો
કેમોસિનોવિયોરથેસિસ પછીની સામાન્ય આડઅસરોમાં સોજો, લાલાશ અને પીડા અસરગ્રસ્ત સાંધાના વિસ્તારમાં (તારણોનું બગડવું), જે સ્ક્લેરોઝ્ડના ભંગાણ દ્વારા પ્રેરિત છે મ્યુકોસા અને અનુરૂપ બળતરા પ્રક્રિયાઓ અને લક્ષણોના ભાગ રૂપે ગણવામાં આવે છે ઉપચાર (ઠંડક, બળતરા વિરોધી અને પીડાનાશક દવાઓ સહિત). ગંભીર આડઅસર અથવા ગૂંચવણો ભાગ્યે જ કેમોસિનોવિયોરથેસિસ સાથે જોવા મળે છે. જો કે, ફેલાવો જીવાણુઓ પર સ્થિત છે ત્વચા સંયુક્તના આંતરિક ભાગમાં ખતરનાક પરિણામો આવી શકે છે. અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, સારવાર કરેલ સાંધાની નજીકના નરમ પેશીઓની સોજો, જે થઈ શકે છે લીડ થી થ્રોમ્બોસિસ, અવલોકન કરી શકાય છે. પદ્ધતિસર, એટલે કે સમગ્ર માનવ જીવતંત્ર સાથે સંબંધિત, તાવ અને એલિવેટેડ યકૃત અને રક્ત કોષોની ગણતરી અસ્થાયી રૂપે થઈ શકે છે. વધુમાં, સ્ક્લેરોઝિંગના અજાણતાં ઇન્જેક્શન દવાઓ સોફ્ટ પેશી માળખામાં કારણ બની શકે છે પીડા અને સ્થાનિક બળતરા, જે, જોકે, સામાન્ય રીતે અસંગત રહે છે. ની હાજરીમાં કેમોસિનોવિરોથેસિસ પણ બિનસલાહભર્યું છે ગર્ભાવસ્થા અને યકૃત અને / અથવા કિડની અપૂર્ણતા દર્દીની બાજુએ, સતત અનુસરવા પર ધ્યાન આપવું જોઈએ ફિઝીયોથેરાપી અને ફરિયાદ આધારિત બિલ્ડ-અપ તણાવ કેમોસિનોવિરોથેસિસ પછી ડ્રગ-પ્રેરિત કેપ્સ્યુલર સંકોચન ટાળવા માટે. આર્ટિક્યુલરને નુકસાન કોમલાસ્થિ સામાન્ય રીતે કેમોસિનોવિરોથેસિસ સાથે નકારી શકાય છે.
