અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
નિયમ પ્રમાણે, આંતરડાના ચાંદા દવા સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે. ઉપર વર્ણવ્યા પ્રમાણે, બે પ્રકારની દવા વચ્ચેનો ભેદ બનાવવામાં આવે છે. જેઓ રોગ (મેન્ટેનન્સ થેરેપી) ની પ્રવૃત્તિ ઘટાડવા માટે કાયમી ધોરણે આપવામાં આવે છે અને જે તે સમય દરમ્યાન થતાં લક્ષણોને શક્ય તેટલી અસરકારક રીતે દૂર કરવા માટે જ્યારે રિલેપ્સ થાય ત્યારે આપવામાં આવે છે.
બળતરા વિરોધી અસર ધરાવતી દવાઓ અને ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ અસર ધરાવતી દવાઓ વચ્ચે એક તફાવત બનાવવામાં આવે છે. બાદમાં શરીરના પોતાના ઘટાડવાનો હેતુ છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર, કારણ કે તે ઘણી વખત વધુ પડતું બને છે આંતરડાના ચાંદા. એવી દવાઓ છે જે ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં લઈ શકાય છે અને તે શક્ય તેટલું સ્થાનિક ધોરણે કાર્ય કરવાના હેતુથી છે, રેક્ટલ એનિમા અથવા સપોઝિટરીઝનો ઉપયોગ થાય છે.
પેઇનકિલર્સ ની સારવારમાં પણ ઘણીવાર જરૂરી હોય છે આંતરડાના ચાંદા. ગંભીર રીતે અસરગ્રસ્ત દર્દીઓમાં, જેમાં દવા સાથે પૂરતા પ્રમાણમાં કોઈ સુધારણા પ્રાપ્ત કરી શકાતી નથી, અને ગૂંચવણોવાળા દર્દીઓમાં, શસ્ત્રક્રિયાને રોગનિવારક વિકલ્પ તરીકે પણ ગણી શકાય. આ શક્ય છે કારણ કે અલ્સેરેટિવ આંતરડા માત્ર અસર કરે છે કોલોન, પરંતુ નથી નાનું આંતરડું.
આ કોલોન અથવા તેથી તેના ભાગોને શસ્ત્રક્રિયાથી દૂર કરી શકાય છે. આ પ્રમાણમાં સમય માંગીતી કામગીરી છે, કારણ કે આંતરડાના પેસેજને ફરીથી બિલ્ડ કરીને અને ફરીથી કનેક્ટ કરીને પુન byસ્થાપિત કરવું આવશ્યક છે નાનું આંતરડું. અલ્સેરેટિવ માટે ડ્રગ થેરેપીનું લક્ષ્ય આંતરડા હંમેશાં માફી હોય છે, એટલે કે આ રોગના જ્વાળાને સમાપ્ત કરવા.
એકલા દવાથી રોગનો ઇલાજ શક્ય નથી. કઈ દવા આપવામાં આવે છે તે લક્ષણોની તીવ્રતા પર આધારિત છે. સામાન્ય રીતે, મેસાલાઝિન (5-ASA, વેપાર નામ દા.ત. સ Salલોફalક) નો ઉપયોગ હળવાથી મધ્યમ હુમલા માટે થાય છે.
કયા ભાગો પર આધારીત છે કોલોન અસરકારક છે, ક્યાં તો સપોઝિટરીઝ, શોટ અથવા ફીણ અથવા ગોળીઓ તરીકે. માફી જાળવવા માટે ફરીથી theથલાના અંત પછી સારવાર ઓછામાં ઓછા બે વર્ષ સુધી ચાલુ રાખવામાં આવે છે. એક વિકલ્પ તરીકે, અસહિષ્ણુતાના કિસ્સામાં બેક્ટેરિયલ તાણ ઇ. કોલી નિસલ (વેપાર નામ મુટાફ્લોર) નો ઉપયોગ થઈ શકે છે.
વધુ ગંભીર રિલેપ્સ અથવા મેસાલાઝિનની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, કોર્ટિસોન તૈયારીઓનો ઉપયોગ થાય છે, પરંતુ આનો ઉપયોગ ફક્ત આડઅસરને કારણે ટૂંકા સમય માટે થવો જોઈએ. જવાબ ન મળવાના કિસ્સામાં ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ દવાઓ ટેક્રોલિમસ અને સિક્લોસ્પોપ્રિન એ હજી પણ ઉપલબ્ધ છે. ખાસ કિસ્સાઓમાં TNF- આલ્ફા-બ્લ blકર અડાલિમુમ્બ, ઇન્ફ્લિક્સિમેબ અને વધુ ઉપચાર નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં ગોલીમુમાબનો ઉપયોગ થાય છે.
દીર્ઘકાલીન રીતે સક્રિય આંતરડા, એઝાથિઓપ્રિન અથવા 6-મેરાપ્ટોપ્યુરિનનો ઉપયોગ પણ થાય છે, કહેવાતા ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર જે શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિને નબળી પાડે છે. જો કે, આ દવા લીધા પછી ત્રણથી છ મહિના સુધી તે અસર કરતી નથી. ફક્ત 2014 ની શરૂઆતથી અલ્ટ્રેરેટિવ કોલાઇટિસના ઉપચાર માટે ઇન્ટિગ્રેન વિરોધી વેદોલીઝુમાબ (વેપાર નામ એન્ટાઇવિઓ) પણ મંજૂરી આપવામાં આવી છે.
કોર્ટિસોન અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની સારવાર માટેના પ્રમાણભૂત દવાઓમાંથી તૈયારીઓ છે. તેઓ વારંવાર સ્થાનિક રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે, ઉદાહરણ તરીકે એનિમા અથવા સપોઝિટરીઝ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના હળવાથી મધ્યમ હુમલા માટે. વધુ ગંભીર હુમલાઓ માટે, વ્યવસ્થિત વહીવટ કોર્ટિસોન ઘણીવાર જરૂરી હોય છે, એટલે કે ગોળીઓના સ્વરૂપમાં અથવા નસમાં.
ખાસ કરીને વહીવટના આ સ્વરૂપ સાથે, લાક્ષણિકની ઘટનાનું જોખમ કોર્ટિસોનની આડઅસર (દા.ત. માં વધારો રક્ત દબાણ, વજનમાં વધારો, પેશીઓમાં પાણીની રીટેન્શન, વધારો રક્ત ખાંડ, વગેરે) લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે વધારે છે, તેથી જ સામાન્ય રીતે લાંબા ગાળાની દવાઓ દ્વારા કોર્ટિસન ટાળવામાં આવે છે. હમીરાBi જૈવિકના જૂથમાંથી સક્રિય ઘટક છે.
તેમાં સક્રિય ઘટક શામેલ છે adalimumab. આ એક સિગ્નલ પદાર્થ સામે એન્ટિબોડી છે જે શરીરની પોતાની બળતરા પ્રક્રિયાઓમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. એન્ટિબોડીનો હેતુ તેમની પ્રવૃત્તિ ઘટાડવાનો છે અને આમ બળતરા પ્રક્રિયાઓને કાબૂમાં રાખવાનો છે.
હમીરા® નો ઉપયોગ સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન તરીકે થાય છે, એટલે કે તે સબક્યુટેનીયસમાં ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે ફેટી પેશી. આ સામાન્ય રીતે દર બે અઠવાડિયામાં જરૂરી હોય છે. હમીરાOther નો ઉપયોગ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસમાં થાય છે જ્યારે અન્ય બધી દવાઓ પૂરતી સુધારણા લાવી નથી અને જ્યારે રોગ ગંભીર અથવા મધ્યમ હોય છે.
હમીરા એ ખૂબ જ ખર્ચાળ ફાર્માસ્યુટિકલ છે, એક સિરીંજની કિંમત ફક્ત 1000 યુરોથી ઓછી છે. બળતરા વિરોધી દવાઓ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના તીવ્ર જ્વાળાની સારવાર માટે વપરાય છે. અહીં ખાસ કરીને બેનો ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ: કોર્ટીકોઇડ / સ્ટીરોઇડ જૂથમાંથી મેસાલાઝિન અને દવાઓ.
કોસોના કયા ભાગને અસર થાય છે તેના આધારે મેસાલાઝિનને સપોઝિટરીઝ, રેક્ટલ ફીણ અથવા ગોળીઓ તરીકે લઈ શકાય છે. જો મેસાલાઝિન સાથેની ઉપચાર પર્યાપ્ત નથી, તો બ્યુડોસોનાઇડ જેવા સ્ટીરોઇડ્સનો પણ ઉપયોગ થાય છે. આ સ્થાનિક એપ્લિકેશન માટે પણ યોગ્ય રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે.
જો આ પર્યાપ્ત નથી, prednisolone ગોળીઓ વાપરી શકાય છે. જેમ કે સ્ટેરોઇડ્સ સાથે લાંબા ગાળાની ઉપચાર prednisolone અથવા બ્યુડેસોનાઇડ સામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ કર્યા પછી આવી શકે તેવી અસંખ્ય આડઅસરોને કારણે ટાળવામાં આવે છે. જો કેટલાક અઠવાડિયાથી સ્ટીરોઇડ્સ લેવામાં આવ્યા હોય, તો નિયમ પ્રમાણે કોઈ સીધો બંધ બંધ કરવું શક્ય નથી, પરંતુ દવા બંધ કરવી જ જોઇએ.
આનો અર્થ એ છે કે દવા સંપૂર્ણપણે બંધ ન થાય ત્યાં સુધી ડોઝ ધીમે ધીમે ઘટાડવામાં આવે છે. જો તે તીવ્ર તીવ્ર હુમલો છે, તો હોસ્પિટલમાં સારવાર જરૂરી છે. અહીં સ્ટીરોઇડ્સ દ્વારા સંચાલિત કરી શકાય છે નસ, જે ઘણીવાર ઝડપી અને વધુ અસરકારક અસર તરફ દોરી જાય છે.
