અગ્રવર્તી ક્રુસિએટ લિગામેન્ટ (ACL) નું ભંગાણ (આંસુ)
ઉંમર, એથ્લેટિક શ્રમ, લક્ષણો, અન્ય રોગો અને અન્ય ઘણા પરિબળોને ધ્યાનમાં રાખીને સારવારની જરૂરિયાત વ્યક્તિગત ધોરણે નક્કી કરવી જોઈએ. રૂઢિચુસ્ત પછી પરિણામો ઉપચાર સર્જિકલ પુનઃનિર્માણ કરતાં ભાગ્યે જ ખરાબ છે, રમતગમતમાં ભાગ લેતા દર્દીઓમાં પણ.
સર્જિકલ ACL પુનઃનિર્માણને રોગનિવારક ગણવામાં આવે છે સોનું સ્થિરતા પુનઃપ્રાપ્ત કરવા અને ઘૂંટણની કામગીરીમાં સુધારો કરવા માટેનું ધોરણ. જો કે, રૂઢિચુસ્ત પછી પરિણામો ઉપચાર રમતોમાં ભાગ લેતા દર્દીઓમાં પણ સર્જિકલ પુનર્નિર્માણ કરતાં ભાગ્યે જ ખરાબ છે.
સંભવ છે કે રૂઢિચુસ્ત (રાહ જુઓ અને જુઓ) સારવાર એ ઉચ્ચ એથ્લેટિક માંગ અને સહવર્તી ઇજાઓ વગરના દર્દીઓ માટે યોગ્ય સારવાર વિકલ્પ છે. જો કે, સર્જીકલ ACL પુનઃનિર્માણ રૂઢિચુસ્તની તુલનામાં કાર્યમાં ઉચ્ચ લાભ સાથે સંકળાયેલું જણાય છે ઉપચાર.
સર્જિકલ ઉપચાર માટેના સંકેતો નીચે જુઓ.
ફાટેલા અગ્રભાગના નિદાન અને પુનઃનિર્માણ વચ્ચેનો સમય ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન નક્કી કરે છે આર્થ્રોસિસ દર: છ મહિનાના અંતરાલ પછી, આર્થ્રોસિસ દર 11.7% હતો; 18 મહિના પછી, 21.6%; અને 36 મહિના પછી, 45.3%.
પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ લિગામેન્ટ (ACL)નું ભંગાણ
દરેક ફાટેલ પશ્ચાદવર્તી નથી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન સર્જરીની જરૂર છે. એક પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન (ACL) ભંગાણ કે જે તરત જ ઓળખાય છે તેની સારવાર પશ્ચાદવર્તી ટિબિયલ સપોર્ટ (PTS) સ્પ્લિન્ટ દ્વારા કરી શકાય છે. પીટીએસ સ્પ્લિન્ટ એ નીચલા લોકો માટે સ્પ્લિન્ટ છે પગ વાછરડાના ગાદી સાથે. તે નીચલા તરફ દબાણ કરે છે પગ ઉપલા પગના સંબંધમાં આગળ વધે છે અને આ રીતે ઇજાગ્રસ્ત ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનના ભાગોના ફ્યુઝનને ટેકો આપે છે. સ્પ્લિન્ટ દિવસ અને રાત્રે એમ કુલ 6 અઠવાડિયા સુધી પહેરવું આવશ્યક છે. સર્જિકલ થેરાપી માટે, પીસીએલ રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી (પીસીએલ = પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ લિગામેન્ટ) હેઠળ નીચે જુઓ.
1 લી ઓર્ડર
- તાજા માટે ઇન્ટ્રાલિગમેન્ટસ સિવેન/ટ્રાન્સોસિયસ રિફિક્સેશન (સ્ક્રુ સાથે બોની એવલ્શન માટે) ક્રૂસિએટ અસ્થિબંધન ભંગાણ.
- ક્રુસિએટ લિગામેન્ટોપ્લાસ્ટી (આર્થ્રોસ્કોપી/આર્ટેરિઓસ્કોપી દ્વારા ન્યૂનતમ આક્રમક) જૂના ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન ભંગાણ માટે, ક્રોનિક સંયુક્ત અસ્થિરતા પ્રક્રિયા: જૂના, ફાટેલા અસ્થિબંધનને નવી, ઓટોલોગસ (અંતર્જાત) કલમ સાથે બદલો: પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ લિગામેન્ટ રિપ્લેસમેન્ટ (પીજીસી)
- માનક કલમો (સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાય છે):
- સેમિટેન્ડિનોસસ સ્નાયુનું કંડરા (જાંઘની પાછળના સ્નાયુ) અથવા
- પેટેલર કંડરાનો ભાગ (ની વચ્ચેનું જોડાણ ઘૂંટણ અને ટિબિયા).
- પસંદ કરેલ કેસોમાં:
- અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં: દાતા કલમો
- માનક કલમો (સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાય છે):
આ ની સ્થિરતા દ્વારા અનુસરવામાં આવશ્યક છે ઘૂંટણની સંયુક્ત, પછી ગતિશીલતામાં વધારો. ઇનપેશન્ટ સારવારમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી લગભગ 2 અઠવાડિયા આંશિક લોડિંગ ચાલુ છે આગળ આધાર આપે છે અને 6 અઠવાડિયા માટે ઘૂંટણની જંગમ તાણવું પહેરો. આ હીલિંગ તબક્કા દરમિયાન ઘૂંટણને સ્થિર કરે છે અને રોજિંદા જીવનમાં રક્ષણ પૂરું પાડે છે.
સર્જિકલ ઉપચાર મુખ્યત્વે નીચેના પરિબળોમાં આપવામાં આવે છે:
- ઘૂંટણની સાંધાની અસ્થિરતા - શરીરરચના તફાવતો જેમ કે ટિબિયલ રિક્લિનેશન (પુખ્ત ટિબિયા/ટિબિયાના સમીપસ્થ છેડાનું ફિઝિયોલોજિક બેકવર્ડ બેન્ડિંગ) અને ફેમોરલ મોર્ફોલોજી (ફેમરનું મોર્ફોલોજી) ઈજા પછી ઘૂંટણની સ્થિરતાને અસર કરી શકે છે.
- જટિલ અસ્થિબંધન ભંગાણ
- હાડકાની સંડોવણી
એક તૃતીયાંશ પીડિત સ્નાયુઓની તાલીમ સાથે સારા પરિણામો પ્રાપ્ત કરે છે. એક તૃતીયાંશએ તેમની પ્રવૃત્તિઓ મર્યાદિત કરવી જોઈએ. ગૂંચવણો ત્રીજા ભાગમાં થાય છે.
રમતગમતથી પ્રારંભ કરો: સામાન્ય નિયમ એ છે કે પછી 6 થી 9 મહિના માટે વિરામ લેવો ક્રૂસિએટ અસ્થિબંધન ભંગાણ. જો જરૂરી હોય તો, યોગ્ય સમય નક્કી કરવા માટે સ્નાયુ કાર્ય પરીક્ષણ કરો.
