ક્લિનિકલ વર્ગીકરણ
સ્કી થમ્બના ચાર જુદા જુદા તબક્કા છે:
- બેન્ડના નાના ફાઇબર આંસુ સાથે મચકોડ. એક વિકૃતિની પણ વાત કરે છે
- અસ્થિબંધનનું સંપૂર્ણ ફાટી જવું (ભંગાણ)
- અસ્થિબંધન ભંગાણ
- અંગૂઠાના મેટાકાર્પોફેલેન્જિયલ સંયુક્તમાં ડિસલોકેશન (લક્સેશન).
જટિલતા
કિસ્સામાં સ્કી અંગૂઠો આકાર, અસ્થિબંધન અવશેષોનો ભાગ કંડરા પ્લેટની ધાર સામે પ્રહાર કરી શકે છે (એડક્ટર પોલિસિસ સ્નાયુનું કંડરા એપોનોરોસિસ). આ સ્ટર્નર જખમ તરીકે ઓળખાય છે. આ પ્રકારની ઇજામાં, શરીરરચનાત્મક ઉપચાર હવે શક્ય નથી કારણ કે અસ્થિબંધન અવશેષો સંપર્ક કરી શકતા નથી.
પરિણામ એ ક્રોનિક અસ્થિરતાનો વિકાસ છે. તીવ્ર ઇજાઓ માટે ઉપચાર અને ક્રોનિક અસ્થિરતા માટે ઉપચાર વચ્ચે મૂળભૂત તફાવત કરવામાં આવે છે. તીવ્ર ઇજાઓ રૂઢિચુસ્ત અથવા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સારવાર કરી શકાય છે.
કયો ઉપચાર વિકલ્પ પસંદ કરવો તે નિર્ણય માટે કોઈ વિશ્વસનીય ડાયગ્નોસ્ટિક લાક્ષણિકતાઓ નથી. સામાન્ય રીતે, 35° ના ઉદઘાટનને સહેજ વળાંક માટે સર્જિકલ સંકેત માનવામાં આવે છે. સાંધા. ક્લિનિકલ અનુભવના આધારે, ભાગ્યે જ કોઈ સ્કી અંગૂઠો શસ્ત્રક્રિયાની સારવાર કરવાની જરૂર છે. જો રૂઢિચુસ્ત અભિગમ પસંદ કરવામાં આવે, તો અંગૂઠાને અંગૂઠામાં સ્થિર કરવામાં આવે છે. આગળ 3 અઠવાડિયા માટે કાસ્ટ.
3 અઠવાડિયા પછી, સાવચેત ગતિશીલતા શરૂ થાય છે. વધુ બે અઠવાડિયા પછી, ભાર સતત વધી રહ્યો છે. 10-12 અઠવાડિયા પછી, અંગૂઠો ફરીથી સંપૂર્ણ વજન સહન કરવા સક્ષમ હોવો જોઈએ.
વૈકલ્પિક રીતે, ઇજાને એ સાથે સ્થિર કરી શકાય છે ટેપ પાટો અથવા અંગૂઠાની સ્પ્લિન્ટ. થમ્બ સ્પ્લિન્ટ એ ઉપચારની પદ્ધતિ છે જેને ઘણા ડોકટરો દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે. જો શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે, તો આંસુના પ્રકારને આધારે પસંદ કરવા માટે વિવિધ પ્રક્રિયાઓ છે.
એક તરફ, ટેપના છેડાને સીવી શકાય છે, પરંતુ વિશિષ્ટ વાયર સીવ સાથે સારવાર પણ શક્ય છે. જો ત્યાં હાડકાંના આંસુ હોય, તો તેને ખાસ વાયરથી રિફિક્સ કરવામાં આવે છે. ઓપરેશન પછી અંગૂઠો 6 અઠવાડિયા સુધી સ્થિર રહે છે.
આ સમય પછી, ફિઝીયોથેરાપી કસરતો સામાન્ય સંયુક્ત કાર્ય પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે કરવામાં આવે છે. જો ક્રોનિક અસ્થિરતા હોય, તો લિગામેન્ટોપ્લાસ્ટી સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે. આ માટે ઘણીવાર પામરિસ લોંગસ કંડરાનો ઉપયોગ થાય છે. જો સંયુક્તમાં હજુ પણ અસ્થિરતા હોય અથવા પોસ્ટ ટ્રોમેટિક હોય તો આર્થ્રોસિસ વિકસે છે (અકસ્માતના પરિણામે આર્થ્રોસિસ), અંગૂઠાના મેટાકાર્પોફેલેન્જિયલ સાંધાને સખત કરવામાં આવે છે, કારણ કે સંયુક્તના સારા કાર્ય માટે સ્થિરતા નિર્ણાયક છે.
