હીપેટાઇટિસ સી: જટિલતાઓને

નીચે આપેલા સૌથી મહત્વપૂર્ણ રોગો અથવા ગૂંચવણો છે જે હિપેટાઇટિસ સી દ્વારા ફાળો આપી શકે છે:

આંખો અને આંખના જોડા (H00-H59).

• અલ્સેરેટિવ કેરાટાઇટિસ (પીયુકે; અલ્સેરેશન સાથે આંખના કોર્નિયાની બળતરા) હેપેટાઇટિસ સી-સંકળાયેલ ક્રિઓગ્લોબ્યુલેનેમીઆના સંદર્ભમાં (નાના વાહિનીઓમાં રોગપ્રતિકારક સંકુલોને જુબાનીને પરિણામે વેસ્ક્યુલર બળતરાનું સ્વરૂપ)

અંતocસ્ત્રાવી, પોષક અને મેટાબોલિક રોગો (E00-E90).

• હાશિમોટોની થાઇરોઇડિટિસ - ક્રોનિક થાઇરોઇડિસ તરફ દોરી જતા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ.

બ્લડ, લોહી બનાવનાર અંગો - રોગપ્રતિકારક તંત્ર (ડી 50-ડી 90).

• ક્રિઓગ્લોબ્યુલેનેમીઆ - ક્રોનિક રિકરન્ટ ઇમ્યુન કોમ્પ્લેક્સ વેસ્ક્યુલાટીસ (વેસ્ક્યુલર રોગપ્રતિકારક રોગ) અસામાન્ય પુરાવા દ્વારા લાક્ષણિકતા ઠંડા-પ્રાસિપીટીટીંગ સીરમ પ્રોટીન (ઠંડા એન્ટિબોડીઝ); આ નિયમિતરૂપે રેનલ ડિસફંક્શન તરફ દોરી જાય છે.
• પુરપુરા (ત્વચા હેમરેજ).
• પોર્ફિરિયા કટાનિયા તરદા - રોગ કે જે વિવિધની અતિશયતાને કારણે થાય છે પ્રોટીન (એમિનોલેવ્યુલિનિક એસિડ અને પોર્ફોબિલિનોજેન).

ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ (L00-L99).

• પ્ર્યુરિટસ (ખંજવાળ)

યકૃત, પિત્તાશય અને પિત્ત નળીઓ-સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડ) (K70-K77; K80-K87).

• તીવ્ર યકૃત નિષ્ફળતા
• ક્રોનિક હીપેટાઇટિસ સી (આશરે 70%) હીપેટાઇટિસ સી દર્દીઓ).
• યકૃત સિરહોસિસ (યકૃતને ન ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન યકૃતના કાર્યમાં ક્ષતિ સાથે યકૃતના ક્રમિક જોડાણ પેશીને ફરીથી બનાવવાની તરફ દોરી જાય છે)
  • 2-35 વર્ષ (સિદ્ધાંત) પછી ક્રોનિક કોર્સવાળા આશરે 20-25-XNUMX% દર્દીઓ.
  • ફાઈબ્રોસિસ -4 અનુક્રમણિકા દ્વારા અભ્યાસ (એફઆઇબી -4; માનવામાં આવે છે: ઉંમર, એએલટી (જીપીટી), એએસટી (જીઓટી), પ્લેટલેટ્સ; કિંમતો> 3, 5 માનવામાં આવે છે યકૃત સિરોસિસ): 15.1% દર્દીઓ વિકસિત થયા છે યકૃત 5 વર્ષ પછી સિરોસિસ, અને 18.4 વર્ષ પછી 10%.

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ અને સંયોજક પેશી (M00-M99)

• સંધિવા (સાંધામાં બળતરા)
• સિજેગ્રન્સ સિન્ડ્રોમ (સિક્કા સિન્ડ્રોમનું જૂથ) - કોલેજેનોસિસના જૂથમાંથી સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ, જે બાહ્ય ગ્રંથીઓના તીવ્ર બળતરા રોગ તરફ દોરી જાય છે, મોટેભાગે લાળ અને લિક્રિમલ ગ્રંથીઓ; લાક્ષણિક સેક્લેઇ અથવા સિક્કા સિન્ડ્રોમની મુશ્કેલીઓ છે:
  • કેરેટોકોંક્ક્ટિવિટિસ સિક્કા (ડ્રાય આઇ સિન્ડ્રોમ) કોર્નિયાના ભીનાશને કારણે અને નેત્રસ્તર સાથે આંસુ પ્રવાહી.
  • પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધી છે સડાને ઝેરોસ્ટomમિયાને કારણે (શુષ્ક મોં) લાળ સ્ત્રાવના ઘટાડાને કારણે.
  • નાસિકા પ્રદાહ સિક્કા (સુકા અનુનાસિક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન), ઘોંઘાટ અને ક્રોનિક ઉધરસ ની મ્યુકોસ ગ્રંથિના ઉત્પાદનમાં વિક્ષેપને લીધે બળતરા અને ક્ષતિગ્રસ્ત જાતીય કાર્ય શ્વસન માર્ગ અને જનનાંગો.

નિયોપ્લાઝમ - ગાંઠના રોગો (સી 00-ડી 48)

• હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા (એચસીસી, હિપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા / યકૃત કોષ કેન્સર).
  • હાલના યકૃત સિરોસિસની હાજરીમાં:
    • 5 વર્ષના હિપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા (એચસીસી) ના આશરે 17% જેટલું જોખમ.
    • અને ડાયાબિટીઝ મેલીટસ: એચસીસીનું 6 ગણો જોખમ.
  • સફળ વાયરલ થયા પછી પણ દૂર, ક્રોનિક એચસીવી ચેપના દર્દીઓમાં પ્રાથમિક યકૃત કાર્સિનોમાનું નોંધપાત્ર જોખમ છે.
• ક્રોનિક હિપેટાઇટિસ સીવાળા દર્દીઓમાં નીચેના નોનહેપેટિક કાર્સિનોમસની ઘટનામાં વધારો (નવા કેસોની આવર્તન) છે:
  • સ્વાદુપિંડનું કેન્સર/ સ્વાદુપિંડનું કેન્સર (2.5 [1.7-3.2]).
  • રેક્ટલ કેન્સર/ આંતરડા કેન્સર (2.1 [1.3-2.8])
  • રેનલ કાર્સિનોમા (1.7 [1.1-2.2])
  • નોન-હોજકિન લિમ્ફોમા (એનએચએલ) (1.6 [1.2-2.1])
  • શ્વાસનળીની કાર્સિનોમા /ફેફસા કેન્સર (1.6 [1.3-1.9])

  નીચેના અંગોના કાર્સિનોમાસવાળા દર્દીઓમાં વય-સમાયોજિત મૃત્યુદર (મૃત્યુ દર) નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતો:

  • યકૃત (આરઆર, 29.6 [95% સીઆઈ, 29.1-30.1]).
  • માઉથ (5.2 [5.1-5.4])
  • રીક્ટમ (2.6 [2.5-2.7]), એનએચએલ (2.3 [2.2-2.31])
  • સ્વાદુપિંડ (1.63 [1.6-1.7])

લક્ષણો અને અસામાન્ય ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના તારણો બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથી (R00-R99).

• પ્રોટીન્યુરિયા (પેશાબમાં પ્રોટીનના ઉત્સર્જનમાં વધારો) - 7 ગણો પ્રોટીન્યુરિયા થવાનું જોખમ અને તીવ્ર ક્રોનિક કિડની રોગ

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ (કિડની, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર - પ્રજનન અંગો) (N00-N99).

• ક્રોનિક કિડની રોગ - પ્રોટીન્યુરિયા અને ગંભીર કિડની રોગનો વિકાસ થવાનું જોખમ 7 ગણો છે.
• મેમ્બ્રેનોપ્રોલિએરેટિવ ગ્લોમેર્યુલોનફ્રાટીસ (એમપીજીએન) (રેનલ કર્પ્સ્યુલ્સની બળતરા).
• સ્ત્રી પ્રજનન વિકાર (અંડાશયના અકાળ નિષ્ફળતા / અંડાશયના કાર્યની અકાળ સમાપ્તિ).
• અન્ય રેનલ રોગ - એચસીવી આરએનએ-પોઝિટિવ દર્દીઓમાં રેનલ સંબંધિત મૃત્યુથી મૃત્યુ થવાનું જોખમ 10 ગણો વધારે છે.

પ્રોગ્નોસ્ટિક પરિબળો

• ડાયાલિસિસ દર્દીઓ - આયુષ્ય અને જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો.
• પીઇજી-આઈએફએન આલ્ફા / આરબીવી સંયોજન સારવારમાં, આઇએફએનએલ 4 જનીનનું એલી નક્ષત્ર સારવારની સફળતાને પ્રભાવિત કરે છે:
  • એસએનપી: આઈએસએફએનએલ 12979860 માં આરએસ 4 જનીન.
    • એલેલે નક્ષત્ર: સીસી (આશરે 80% દર્દીઓ પીઇજી-આઈએફએન આલ્ફા / આરબીવી સંયોજનને પ્રતિસાદ આપે છે) ઉપચાર).
    • એલેલે નક્ષત્ર: સીટી (આશરે 20-40% દર્દીઓ પીઇજી-આઈએફએન આલ્ફા / આરબીવી સંયોજનને પ્રતિસાદ આપે છે) ઉપચાર).
    • એલેલે નક્ષત્ર: ટીટી (આશરે 20-25% દર્દીઓ પીઇજી-આઈએફએન આલ્ફા / આરબીવી સંયોજનમાં પ્રતિક્રિયા આપે છે) ઉપચાર).