મેમ્બ્રેનોપ્રોલીફેરેટિવ ગ્લોમેર્યુલોનફાઇટિસ (MPGN) (સમાનાર્થી: Glomerulonephritis, membranoproliferative; Membranoproliferative glomerulonephritis; ICD-10-GM N05.5: અસ્પષ્ટ નેફ્રીટીક સિન્ડ્રોમ: ડિફ્યુઝ મેસેન્જિયોકેપિલરી ગ્લોમેર્યુલોનફાઇટિસ) એ ગ્લોમેરુલી (રેનલ કોર્પસ્કલ્સ) નો એક દુર્લભ રોગ છે. ભોંયરું પટલ જાડું અને સ્પ્લિન્ટર્ડ છે. વધુમાં, મેસાન્ગીયલ કોશિકાઓ (મેસેન્જિયમ એ રેનલ કોર્પસકલ્સમાં વિશિષ્ટ પેશી માળખું છે. કિડની) વધવું અને રોગપ્રતિકારક સંકુલ જમા થાય છે. તે રોગપ્રતિકારક જટિલ-મધ્યસ્થી અને પૂરક-મધ્યસ્થી MPGN માં વિભાજિત થયેલ છે.
ગ્લોમેર્યુલોનફ્રાઇટિસના નીચેના મુખ્ય સ્વરૂપો અલગ પડે છે:
- ન્યૂનતમ ફેરફાર ગ્લોમેરોલulનફ્રાટીસ (એમસીજીએન) (ગ્લોમેર્યુલર ન્યૂનતમ જખમ) - સૌથી સામાન્ય કારણ નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ in બાળપણ.
- ફોકલ સેગમેન્ટલ સ્ક્લેરોઝિંગ ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ (એફએસએસજીએન) - સાથે સંકળાયેલ નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ લગભગ 15% કેસોમાં.
- મેમ્બ્રેનસ ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ (એમજીએન) - પુખ્ત વયના લોકોમાં નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમનું સૌથી સામાન્ય કારણ; તમામ ગ્લોમેર્યુલોનફ્રાઇટાઇડ્સમાં 20-30% હિસ્સો છે; પ્રાથમિક અથવા ગૌણ હોઈ શકે છે (અન્ય રોગોના પરિણામે)
- મેમ્બ્રેનોપ્રોલીફેરેટિવ ગ્લોમેર્યુલોનફાઇટિસ (MPGN) - સાથે સંકળાયેલ છે નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ 50% માં.
- મેસાંગિયલ આઇજીએ ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ - 35% જેટલા કિસ્સાઓ સાથેનો સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ.
- ઝડપી પ્રગતિશીલ ગ્લોમેર્યુલોનફ્રાટીસ (આરપીજીએન) - 2-7% દર્દીઓમાં થાય છે; આ રોગને અનેક કારકોના જૂથોમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે
આઇડિયોપેથિક (કોઈ દેખીતા કારણ વગર) સ્વરૂપને ગૌણ સ્વરૂપથી અલગ પાડવામાં આવે છે (આના સંદર્ભમાં ચેપી રોગો જેમ કે હીપેટાઇટિસ B અથવા C, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો જેમ કે પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (SLE), જીવલેણ (જીવલેણ) રોગો જેમ કે લિમ્ફોમા, અને અન્ય).
નીચેના પ્રકારના મેમ્બ્રેનોપ્રોલિફેરેટિવ ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ (MPGN) ને ઓળખી શકાય છે:
- પ્રકાર 1 - 80% કેસ; સબએન્ડોથેલિયલ અને મેસાન્ગીયલ કોમ્પ્લીમેન્ટ ડેપોની રચના.
- પ્રકાર 2 - અહીં બેઝમેન્ટ મેમ્બ્રેનમાં પૂરક ડેપો પણ રચાય છે.
- પ્રકાર 3 અને 4 - ખૂબ જ દુર્લભ
ફ્રીક્વન્સી પીક: આઇડિયોપેથિક સ્વરૂપ મુખ્યત્વે 8 થી 30 વર્ષની વય વચ્ચે જોવા મળે છે.
અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: મેમ્બ્રેનોપ્રોલિફેરેટિવ ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ નેફ્રીટીક સિન્ડ્રોમ સાથે પ્રગતિ કરી શકે છે (હેમેટુરિયા (રક્ત પેશાબમાં), હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર), અને રેનલ ફંક્શનની મર્યાદા) અથવા નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ. નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ પ્રોટીન્યુરિયા (પેશાબમાં પ્રોટીનના વિસર્જનમાં વધારો) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરિણામે હાયપોપ્રોટીનેમિયા (આમાં ખૂબ ઓછું પ્રોટીન રક્ત), તેમજ હાયપરલિપોપ્રોટીનેમિયા (લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર) અને એડીમા (પાણી રીટેન્શન). 50% કિસ્સાઓમાં, મેમ્બ્રેનોપ્રોલિફેરેટિવ ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ સાથે સંકળાયેલ છે. એકંદરે, પૂર્વસૂચન તેના બદલે પ્રતિકૂળ છે. આઇડિયોપેથિક સ્વરૂપમાં, 50% અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ બને છે ડાયાલિસિસ-10 વર્ષની અંદર આશ્રિત.
