ઉપચાર | ખભાના ટેન્ડિનોસિસ કેલકરીઆ

થેરપી

રોગના વ્યક્તિગત કોર્સ વિશે ધાબળો ન્યાય કરવો શક્ય નથી. જ્યારે કેટલાક દર્દીઓ શરીરની સ્વ-ઉપચાર પ્રક્રિયા દરમિયાન આ રોગને "બેસતા" હોય છે, ત્યારે સર્જિકલ સારવાર અન્ય દર્દીઓ માટે જરૂરી બની શકે છે, ખાસ કરીને જેઓ ગંભીરતાથી પીડાય છે પીડા, જેનું કેલિસિફિકેશન 1 સે.મી.થી મોટું છે અને સખત સુસંગતતા સૂચવે છે. આ રોગ spંચી સ્વયંસ્ફુરિત રૂઝ આવવાની વૃત્તિને આભારી હોવાથી, સર્જરી સામાન્ય રીતે ખૂબ જ દુર્લભ હોય છે.

ઓપરેશન દરમિયાન, આ કેલ્શિયમ થાપણો દૂર કરવામાં આવે છે અને એક્રોમિયોન (subacromial જગ્યા) ખભા માટે રજ્જૂ પહોળા છે. બર્સાના તીવ્ર બળતરાના સંદર્ભમાં (બર્સિટિસ subacromialis) અને તેથી ગંભીર ઘટનામાં પીડા, ખભાના ઓર્થોસિસ (પાટોનો એક પ્રકાર) સાથે ટૂંકા સમય માટે હાથને મુક્ત કરી શકાય છે. Analનલજેક્સિસનો વહીવટ (= પેઇનકિલર્સ) અને એનએસએઇડ્સ (= બિન-સ્ટીરoidઇડ એન્ટી ર્યુમેટિક દવાઓ), કે જે બળતરા વિરોધી અસર ધરાવે છે, રાહત આપે છે પીડા.

ખભાને ઠંડુ કરવું (ક્રિઓથેરપી) પીડાને પણ રાહત આપે છે અને બળતરા પ્રક્રિયાઓને ધીમું પણ કરે છે. વધારાની સાથે જો જરૂરી હોય તો, લાઇટ એનેસ્થેટિક ઇન્જેક્શન દ્વારા ઝડપી પીડા રાહત મેળવી શકાય છે કોર્ટિસોન. મિશ્રણ બાજુની બાજુથી અથવા પાછળથી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે એક્રોમિયોન (સબક્રોમિયલ ઘૂસણખોરી).

સ્થાનિક એનેસ્થેટિક તાત્કાલિક પીડા-રાહત અસર પ્રદાન કરે છે, જ્યારે કોર્ટિસોન, બધાની સૌથી શક્તિશાળી બળતરા વિરોધી દવા તરીકે, એનેસ્થેટિક તૂટી ગયા પછી પણ પીડા રાહતની ખાતરી આપે છે. ત્યારબાદ કોર્ટિસોન માટેનું કારણ બને છે રક્ત ખાંડનું સ્તર ઝડપથી વધશે, ખાંડના દર્દીઓ (ડાયાબિટીસ મેલીટસ) તેમના સંતુલિત જ જોઈએ ઇન્સ્યુલિન જરૂરીયાતો અને તપાસો રક્ત ખાંડ સ્તર વધુ વારંવાર. જલદી પીડા ઓછી થાય છે, ફિઝીયોથેરાપી શરૂ થવી જોઈએ. ફિઝીયોથેરાપીનો ઉદ્દેશ ખભાને રાહત આપવાનો છે રજ્જૂ નીચે એક્રોમિયોન અને જાળવવા માટે ખભા સંયુક્ત ગતિશીલતા.

આ ખભા સંયુક્ત શરીરનો સંયુક્ત ભાગ કે જે આંશિક સખ્તાઇ બની જાય છે જો કેપ્સ્યુલના સંકોચનને કારણે પીડાને લીધે અથવા લાંબા સમય સુધી અવરોધિત કરવામાં આવે તો અંશત. સખત થઈ જાય છે. ઇએસડબ્લ્યુટી (એક્સ્ટ્રાકોર્પોરીઅલ શોકવેવ થેરેપી) માં, કંડરામાંની ગણતરીઓ ખાસ રીતે સામે આવી છે આઘાત તરંગો, જે ફોકસીના વિઘટન તરફ દોરી જાય છે. શોક તરંગો ખૂબ -ંચા-energyર્જા દબાણ તરંગો છે જે ગણતરીઓને તોડી શકે છે.

જે બાકી છે તે કેલસિફિકેશનના સરસ કણો છે, જેને વધુ સરળતાથી તોડી અને શરીરથી દૂર લઈ જઈ શકાય છે. આ માટે ઘણા સત્રોની જરૂર છે. આ ઉપચારની સંભવિત આડઅસરો એ સારવારિત પેશીઓની સ્થાનિક સોજો, તેમજ રક્તસ્રાવ અને ત્વચાને લાલ થવી છે.

કેટલાક દર્દીઓ ઇએસડબ્લ્યુટીનો દુ painfulખદાયક હોવાનો અનુભવ પણ કરે છે, પરંતુ આ દર્દીથી દર્દીમાં બદલાય છે. આસપાસના ઇજાઓ હાડકાં, ચેતા, રજ્જૂ અને વાહનો પણ થઇ શકે છે. ESWT દરેક દર્દીમાં ઇચ્છિત અસર પ્રાપ્ત કરતું નથી.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લક્ષણો પણ વધુ તીવ્ર થઈ શકે છે, પરંતુ ટેન્ડિનોસિસ કેલેરિયાની સારવારમાં ઇએસડબ્લ્યુટી સાથે એકંદરે ખૂબ સારા પરિણામો પ્રાપ્ત થયા છે. સારાથી ખૂબ સારા પરિણામ (દર્દી સંતોષ) 60-90% સુધી પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. કેલ્સીફાઇડ શોલ્ડર (ટેન્ડિનોસિસ કેલકરીઆ) એ એપ્લિકેશનના ક્લાસિક ક્ષેત્રોમાંનું એક છે આઘાત તરંગ ઉપચાર.

ક્રિયાના પ્રકારને યાંત્રિક રીતે જીવવિજ્icallyાનિક રૂપે સમજાવી શકાય છે. આ કેલ્શિયમ ખભામાં થાપણનો નાશ થતો નથી, પરંતુ જૈવિક પેશીઓની પ્રતિક્રિયા પ્રેરિત કરવામાં આવે છે, જેના પરિણામે કેલ્શિયમ થાપણનું વિસર્જન થાય છે અને બળતરામાં સ્થાનિક ઘટાડો થાય છે. ઉપચારની સફળતાને એટલું માપવી જોઈએ કે નહીં કેલ્શિયમ થાપણ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ ગઈ છે એક્સ-રે નિયંત્રિત કરો, પરંતુ તેનાથી દર્દીની પીડામાં ઘટાડો થાય છે.

ઘણા લોકોમાં આ રોગના લક્ષણ (પીડાદાયક) બન્યા વિના ખભાના દ્રષ્ટિમાં કેલ્શિયમ થાપણો હોય છે. આ સંદર્ભમાં, કેલસિફાઇડ ખભા એ રોગનિવારક સુસંગતતા વિના ક્યારેક રેન્ડમ નિદાન છે. જો કે, આંચકો તરંગ ઉપચાર (ઇએસડબ્લ્યુટી) એ પીડાદાયક કેલસિફાઇડ શોલ્ડર (ટેન્ડિનોસિસ કેલસીઆ) માટેનો આશાસ્પદ ઉપચાર વિકલ્પ છે, જે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પહેલાં ગંભીરતાથી ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ.

સારવાર પછી પ્રથમ 3 મહિનાની અંદર આંચકોની તરંગ અસરકારક થવી જોઈએ. ખૂબ પછી, ઉપચારાત્મક સફળતા (પીડા રાહત કેલ્શિયમ ડેપોના વિસર્જન) ની અપેક્ષા નથી. ઉપચાર ઉચ્ચ-energyર્જા આઘાત તરંગ સાથે થવો જોઈએ.

જે દર્દીઓ સતત ગંભીર પીડાથી પીડાય છે, જેમની કેલ્શિયમ થાપણો 1 સે.મી. કરતા વધારે હોય અને કડક સુસંગતતા હોય, તેમના માટે સર્જિકલ સારવાર જરૂરી હોઈ શકે છે. જો કે, ટેન્ડિનોસિસ કેલકરીઆ ઉચ્ચ સ્વયંસ્ફુરિત ઉપચાર વૃત્તિ સાથે સંકળાયેલ હોવાથી, શસ્ત્રક્રિયા માટેના સંકેતને બદલે અનામત રાખ્યું છે. જો રૂ conિચુસ્ત પદ્ધતિઓ નિષ્ફળ ગઈ હોય, તો કેલ્સિફાઇડ ખભાને સર્જિકલ દૂર કરવું જોઈએ.

શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, કેલસિફિક થાપણો દૂર કરવામાં આવે છે અને સબક્રોમિયલ જગ્યા વિસ્તૃત થાય છે. એક નિયમ મુજબ, પ્રક્રિયા ન્યૂનતમ આક્રમક છે, એટલે કે આર્થ્રોસ્કોપિક. આર્થ્રોસ્કોપી ખૂબ જ નાના કાપ (0.5-1 સે.મી.) દ્વારા લાકડી ક cameraમેરા દાખલ કરીને સંયુક્તના નિરીક્ષણ (પ્રતિબિંબ) નું વર્ણન કરે છે.

આવા પ્રતિબિંબ દરમિયાન ક્ષતિગ્રસ્ત સંયુક્ત રચનાઓની સારવાર માટે પણ ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે (આર્થ્રોસ્કોપી). પછી એન્ડોસ્કોપી ગ્લેનોહ્યુમરલ સંયુક્ત, જેનો ઉપયોગ શક્ય વધારાના નુકસાન (ખભા) નિદાન માટે થઈ શકે છે આર્થ્રોસિસ, ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ અશ્રુ), એક્રોમિયોન સ્પેસ સામાન્ય રીતે એક્રોમિયન સબસર્ફેસ (સબક્રોમિયલ ડિકોમ્પ્રેશન) માંથી હાડકાને દૂર કરીને સામાન્ય રીતે વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે. Romક્રોમિઓક્લેવિક્યુલર બર્સા પણ દૂર કરવામાં આવે છે.

જલદી કેલ્સિફિકેશન સ્થાનિક થઈ જાય, તે દૂર કરી શકાય છે. કેલિસિફિકેશનને સામાન્ય, ખુલ્લા (ઓછા આક્રમક નહીં) ઓપરેશન દ્વારા પણ દૂર કરી શકાય છે. ત્યારબાદ aboutપરેશન લગભગ 3 સે.મી.ની ત્વચાની ચામડીના નાના કાપ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી, લગભગ 3 અઠવાડિયાના સમયગાળા માટે ખભાને બચાવવો જોઈએ. Postપરેટિવ અનુવર્તી સંભાળ સામાન્ય રીતે બળતરા વિરોધી અને પેઇનકિલિંગ દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે. ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક કસરત સારવાર જાળવવા માટે રચાયેલ છે. ખભા સંયુક્ત ગતિશીલતા. ફિઝીયોથેરાપી કેલસિફાઇડ ખભાના મહત્વપૂર્ણ રોગનિવારક સ્તંભને રજૂ કરે છે.

ટેન્ડિનોસિસ કેલકરીઆમાં તીવ્ર પીડા થવાનું જોખમ રહેલું છે, તેમજ સખત ખભાના વિકાસ માટે, તેને ફિઝિયોથેરાપીની મદદથી ટાળવું જોઈએ. યોગ્ય કસરતો સાથે ખભાને ગતિમાં રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે અપનાવવામાં આવતી રાહત મુદ્રાઓને કારણે કાયમી ખરાબ મુદ્રામાં આવી શકે છે. ફિઝીયોથેરાપીનો ઉપયોગ ફક્ત ટેન્ડિનોસિસ ક calcલ્કેરિયાની રૂservિચુસ્ત ઉપચારના ભાગ રૂપે થતો નથી, પરંતુ કેલિસિફિકેશનના સર્જિકલ દૂર કર્યા પછી પણ થાય છે.

ઘણીવાર ફિઝીયોથેરાપી કહેવાતા સાથે જોડાય છે ક્રિઓથેરપી (કોલ્ડ થેરેપી). ફિઝીયોથેરાપી ખભાના સંયુક્તમાં જગ્યાને વિસ્તૃત કરે છે જેથી ખભાના સંયુક્તના રજ્જૂ પર ઓછું દબાણ આવે અને પીડાને રાહત મળે. કસરતો ફક્ત સારવાર કરનારી ફિઝીયોથેરાપિસ્ટ સાથે જ નહીં, પણ સ્વતંત્ર રીતે ઘરે પણ થવી જોઈએ.

આ હીલિંગ પ્રક્રિયાને વધુ ઝડપથી પ્રગતિ કરવાની મંજૂરી આપે છે. સારવાર કરનારી ફિઝીયોથેરાપિસ્ટ તમને કસરતો બતાવવા દેવાનું શ્રેષ્ઠ છે, જેથી તમે બરાબર જાણો કે તમારે શું ધ્યાન આપવું જોઈએ. ક calcલ્સિફાઇડ ખભા માટે ભલામણ કરવામાં આવતી કસરતો છે સુધી કસરત.

સ્ટ્રેચિંગ કસરતો સુનિશ્ચિત કરે છે કે કંડરા અને સ્નાયુઓ વધુ સ્થિતિસ્થાપક બને છે અને રક્ત પરિભ્રમણ વધ્યું છે. ખભા માટે એક સરળ પરંતુ સારી કસરત એ ખભાના સંયુક્તમાં લોલકની હિલચાલ છે. હાથ શરીર પર પાછળથી looseીલી રીતે ઝૂલતો હોય છે.

બીજી કવાયતમાં, હાથને આડા અને વિસ્તૃત કરી શકાય છે આગળ 90 ડિગ્રી ઉપરની તરફ કોણીય કરી શકાય છે. આ આગળ શરીરના વજન સાથે દિવાલ સામે કાળજીપૂર્વક દબાવવામાં આવે છે જ્યાં સુધી કોઈ સમયે તણાવની લાગણી ન અનુભવાય. બીજી કસરત માટે, દરવાજાની ફ્રેમમાં standભા રહો: ​​શરીર અને આગળના ભાગની ઉપરનો હાથ બાકીનો ભાગ 90 ડિગ્રીમાં આગળ કોણી રહ્યો છે અને હવે તે બંને સંબંધિત દરવાજાની ફ્રેમ સામે દબાણ કરી રહ્યા છે.

છેલ્લી ભલામણ કરેલી કવાયતમાં, તમારો હાથ તમારી પાછળ રાખો વડા જાણે કે તમે તમારી આસપાસ એપ્રોન અથવા કંઇક સરસ વસ્તુ બાંધવા માંગતા હોવ ગરદન. બીજી બાજુ ઉપરની તરફ ખેંચીને ઉપરની તરફ ખેંચેલી અને કોણીય કોણી પર ખેંચીને બનાવવામાં આવે છે. આ કસરતો દરમિયાન તમારે માત્ર તાણની થોડી અનુભૂતિ અનુભવવી જોઈએ, જો પીડા થાય છે, તો કસરત સમાપ્ત થવી જોઈએ.

લાંબા ગાળે, કસરતો ટેન્ડિનોસિસ કેલક્રીઆમાં મદદ કરી શકે છે. ખભાના ખોટા લોડિંગ અથવા વધારે ભારને ટાળવા માટે હંમેશાં આયોજિત અને લક્ષિત કસરતો કરવી જોઈએ. ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ દ્વારા તાલીમ અથવા દેખરેખ ખૂબ ઉપયોગી છે.

આ રીતે, ગેરરીતિ અને ખોટી તાલીમ ટાળી શકાય છે અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને વધુ નુકસાન અટકાવી શકાય છે. આ ઉપરાંત, અચાનક અને તીવ્ર તીવ્ર પીડા થવાની સ્થિતિમાં અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને બચાવવાનું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. કિનેસિઓ-ટેપિંગ એક તુલનાત્મક રીતે નવી સારવાર પદ્ધતિ છે.

તેનો ઉપયોગ વિવિધ ક્લિનિકલ ચિત્રો માટે થઈ શકે છે, જેમાં ટેન્ડિનોસિસ કેલકરીઆ શામેલ છે. કિનેસિઓ-ટેપિંગમાં ત્વચા પર સ્થિતિસ્થાપક પટ્ટાઓ ચોંટીને અમુક દિશાઓમાં શામેલ હોય છે. આ ઉપચાર ખોટી મુદ્રામાં સુધારો કરી શકે છે, દુખાવો દૂર કરે છે અને કેટલીક સહાયક હિલચાલને ટેકો આપે છે.

ઘણા દર્દીઓ આ ઉપચાર પદ્ધતિને સકારાત્મક પ્રતિસાદ આપે છે. કિનેસિઓ-ટenપેનનો ઉપયોગ એકમાત્ર ઉપચાર તરીકે થવો જોઈએ નહીં, પરંતુ ફક્ત એક ટેકો તરીકે. અન્ય ઘણા રોગોની જેમ, હોમીયોપેથી કેલ્સિફાઇડ ખભા માટે પણ વાપરી શકાય છે.

અહીં, સોલનમ મcoલેકોક્સિલોન, વર્મિક્યુલાઇટ, લાયોપોડિયમ, કેલ્શિયમ ફોસ્ફોરિકમ અને સફરજનના સરકો જેવા ઉપાયોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તૈયારીઓમાં એવા પ્રભાવો હોવાનું કહેવામાં આવે છે જે કેલ્સિફિકેશન સામે અસરકારક માનવામાં આવે છે. સફરજન સરકો, ઉદાહરણ તરીકે, પાણીથી appleપલુ સરકોના મિશ્રણ (સફરજનના સરકોના લગભગ બે ચમચી) ના સ્વરૂપમાં પીવા માટે ભીંજાયેલા કોમ્પ્રેસના રૂપમાં અને આંતરિક રીતે બંનેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. એપલ સીડર સરકો ચૂનો વિસર્જન કરવાનો પ્રયત્ન કરીશું. જો કે, આ તૈયારીઓની અસર વૈજ્ .ાનિક રૂપે સાબિત થઈ નથી.