ગૈટ ડિસઓર્ડર: પરીક્ષા

વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓને પસંદ કરવા માટેનો આધાર છે:

  • સામાન્ય શારીરિક તપાસ - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શરીરનું વજન, heightંચાઇ સહિત; વધુમાં:
    • નિરીક્ષણ (જોવાનું).
      • ત્વચા (સામાન્ય: અકબંધ; ઘર્ષણ /જખમો, લાલાશ, હેમટોમાસ (ઉઝરડા), ડાઘ) અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન.
      • હીંડછા (પ્રવાહી, લંગડો) અથવા હીંડછા અને સંતુલનની તપાસ:
        • રોમબર્ગ સ્ટેન્ડિંગ ટેસ્ટ (સમાનાર્થી: રોમબર્ગ ટેસ્ટ; રોમબર્ગ ટેસ્ટ) - રોમબર્ગ સ્ટેન્ડિંગ ટેસ્ટ એટેક્સિયા (વેસ્ટિબ્યુલર, કરોડરજ્જુ (કરોડરજજુ) અથવા સેરેબેલર (સેરેબેલમ)) અને કરોડરજ્જુ વચ્ચે તફાવત કરવામાં મદદ કરી શકે છે (“કરોડરજજુ-સંબંધિત") અને સેરેબેલર ("સેરેબેલમ-સંબંધિત") એટેક્સિયા (ચળવળની વિકૃતિઓ સંકલન). ટેસ્ટ કરવા માટે, દર્દીને તેના પગ એકસાથે અને તેના હાથ તેની સામે લંબાવીને ઊભા રહેવા અને તેની પોપચા બંધ કરવા કહેવામાં આવે છે. હકારાત્મક શોધ (= હકારાત્મક રોમબર્ગ ચિહ્ન) માં બગાડ સૂચવે છે સંકલન પોપચા બંધ થવાને કારણે. બગડવાની નિશાની એ વધતી જતી સ્વિઇંગ છે, જે કરોડરજ્જુની અતિશયતા દર્શાવે છે. નકારાત્મક શોધ યથાવત સૂચવે છે સંકલન આંખ બંધ કર્યા પછી.
          • જો દર્દી આંખો ખોલીને પણ, ફક્ત અપૂર્ણ રીતે અથવા બિલકુલ નબળાઈને નિયંત્રિત કરી શકે છે, તો આ સેરેબેલર એટેક્સિયાના સૂચક છે.
          • આંખ બંધ થયા પછી એક દિશામાં પડવાની વૃત્તિ સંબંધિત વેસ્ટિબ્યુલર અંગને નુકસાન પહોંચાડે છે. સંતુલન).
      • શરીર અથવા સંયુક્ત મુદ્રામાં (સીધા, વાળેલા, નમ્ર મુદ્રામાં).
      • દૂષિતતા (વિકૃતિઓ, કરારો, ટૂંકાણ).
      • સ્નાયુના એથ્રોફીઝ (બાજુની તુલના !, જો જરૂરી પરિઘ માપન).
      • સંયુક્ત (ઘર્ષણ /જખમો, સોજો (ગાંઠ), લાલાશ (રબર), હાયપરથર્મિયા (કેલર); ઈજાના સંકેતો જેમ કે હેમોટોમા રચના, સંધિવા સંયુક્ત ગઠ્ઠો, પગ અક્ષ આકારણી).
    • વર્ટેબ્રલ બોડી, રજ્જૂ, અસ્થિબંધનનું પેલ્પેશન (પેલ્પેશન); સ્નાયુઓ (સ્વર, માયા, પેરાવેરેબ્રલ સ્નાયુઓના સંકોચન); સોફ્ટ પેશી સોજો; કોમળતા (સ્થાનિકીકરણ!); પ્રતિબંધિત ગતિશીલતા (કરોડરજ્જુની હિલચાલ પર પ્રતિબંધો); "ટેપીંગ ચિહ્નો" (સ્પિનસ પ્રક્રિયાઓ, ત્રાંસી પ્રક્રિયાઓ અને કોસ્ટોટ્રાન્સવર્સ સાંધાઓ (વર્ટેબ્રલ-પાંસળીના સાંધા) અને પીઠના સ્નાયુઓની પીડાદાયકતા માટે પરીક્ષણ); ઇલિઓસેક્રલ સાંધા (સેક્રોઇલિયાક સાંધા) (દબાણ અને ટેપિંગ પીડા? ; સંકોચન પીડા, અગ્રવર્તી, બાજુની અથવા સૅગિટલ); હાયપર- અથવા હાઇપોમોબિલિટી?
    • જો જરૂરી હોય તો, અગ્રણી હાડકાના બિંદુઓને ધબકવું, રજ્જૂ, અસ્થિબંધન; સ્નાયુ સંયુક્ત (સંયુક્ત પ્રવાહ?); સોફ્ટ પેશી સોજો; દબાણ પીડા (સ્થાનિકીકરણ!).
    • જો જરૂરી હોય તો, સંયુક્ત ગતિશીલતા અને સંયુક્તની ગતિની શ્રેણીનું માપન (તટસ્થ શૂન્ય પદ્ધતિ અનુસાર: ગતિની શ્રેણી કોણીય ડિગ્રીમાં તટસ્થ સ્થિતિથી સંયુક્તના મહત્તમ વિચલન તરીકે આપવામાં આવે છે, જ્યાં તટસ્થ સ્થિતિ તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવે છે. 0°. શરુઆતની સ્થિતિ એ "તટસ્થ સ્થિતિ" છે: વ્યક્તિ નીચે લટકતી અને હળવા હાથે સીધી ઊભી રહે છે, અંગૂઠા આગળ તરફ ઇશારો કરવો અને પગ સમાંતર. અડીને આવેલા ખૂણાને શૂન્ય સ્થિતિ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. માનક એ છે કે શરીરથી દૂરનું મૂલ્ય પ્રથમ આપવામાં આવે છે). વિરોધાભાસી સંયુક્ત (બાજુની સરખામણી) સાથે તુલનાત્મક માપન પણ નાના બાજુના તફાવતોને પ્રગટ કરી શકે છે.
    • જો જરૂરી હોય તો, અસરગ્રસ્ત સંયુક્તના આધારે વિશેષ કાર્યાત્મક પરીક્ષણો.
    • હૃદયની કલ્પના (શ્રવણ)
    • પેટ (પેટ), વગેરેનું પેલ્પેશન.
  • આંખની તપાસ - દ્રશ્ય ઉગ્રતા તપાસ [દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો] સહિત.
  • ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા - સહિતના પરીક્ષણો પ્રતિબિંબ, હીંડછા/સ્થાયી પરીક્ષણો, હાથપગ/ઓક્યુલોમોટર પરીક્ષણ [વિભેદક નિદાન હેઠળ જુઓ: નર્વસ સિસ્ટમ].
  • માનસિક પરીક્ષા [wg. વિભેદક નિદાન: ચિંતા/ફોબિયા, ઉન્માદ, ડિપ્રેશન]

સામાન્ય હીંડછા વિકૃતિઓ અને તેમની ઈટીઓલોજી

ઇટીયોલોજી હીંડછા ડિસઓર્ડરનો પ્રકાર
પાર્કિન્સનનું સિંડ્રોમ ફોરવર્ડ બેન્ટ ગેઇટ (માથાનું આગળ ઝુકાવ અને પ્રોપલ્શન/રેટ્રોપલ્શન (આગળ/પછાત પડવાની વૃત્તિ)), નાના પગલાં, ધીમા; હાથની ગતિમાં ઘટાડો
સેરેબેલર હીંડછા અસ્થિર, પહોળા પગ સાથે લહેરાવું
એટેક્સિક હીંડછા (સેરેબેલર ડિસફંક્શન અથવા આલ્કોહોલ નશો). જ્યારે સ્થાયી અને સ્થિર; શરીર આગળ અને પાછળ લર્ચિંગ (ટાઈટ્યુબેશન). અભાવે અણઘડપણું સંતુલન.
સ્પાસ્ટિક હીંડછા (દ્વિપક્ષીય, પેરીવેન્ટ્રિક્યુલર જખમ, જેમ કે શિશુ મગજનો લકવો). દ્વિપક્ષીય નબળાઇ, વૉકિંગ વખતે પગને ગોળાકાર પેટર્નમાં આગળ ધકેલવામાં આવે છે
હેમિપેરેટિક હીંડછા વળેલું હાથ; સ્ટેન્સ લેગની આસપાસ સ્વિંગ સાથે સખત દેખાતો પગ
હિપ અપહરણકર્તાઓની અપૂરતીતા (દા.ત., ડ્યુચેની મસ્ક્યુલર ડિસ્ટ્રોફી અથવા અન્ય સ્નાયુબદ્ધ ડિસ્ટ્રોફીને કારણે) હિપ લિમ્પ (ડુચેન લિમ્પ, ટ્રેન્ડેલનબર્ગ હીંડછા)
પેરોનીયલ પેરેસીસ (પેરોનીયલ નર્વનો લકવો) સ્ટેપરગેંગ (= પગના એલિવેટર્સની નબળાઇ એટલે કે નીચલા ભાગના વિસ્તરણ પગ સ્નાયુઓ).
માનસિક ગાઇટ ડિસઓર્ડર (વિવિધ વિકૃતિઓ). "વિચિત્ર" હીંડછા પેટર્ન, ગંભીરતામાં બદલાતી; વિક્ષેપને કારણે વધઘટ

સ્ક્વેર કૌંસ [] શક્ય પેથોલોજીકલ (પેથોલોજીકલ) શારીરિક તારણો સૂચવે છે.