જટિલતાઓને | એપિડ્યુરલ રક્તસ્રાવ

ગૂંચવણો

જો દબાણમાંથી રાહત ન મળે તો મગજ અને એપિડ્યુરલ રક્તસ્રાવ સતત ફેલાય છે, જીવન માટે જોખમી મુશ્કેલીઓ canભી થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, આત્યંતિક જગ્યાની આવશ્યકતા કહેવાતા કન્સ્ટ્રક્શન સિન્ડ્રોમ તરફ દોરી શકે છે. ત્યાં બે શક્ય સ્થાનિકીકરણો છે.

ઉપલા કેદમાં, ટેમ્પોરલ સેરબેલી હેઠળ ટેમ્પોરલ લોબ દબાવવામાં આવે છે, જેમાં meninges. આ સેરેબ્રમ (ટેરેન્સિફેલોન) સામાન્ય રીતે આ ટેન્ટોરિયમ પર સ્થિત છે. ટેરેન્સિફેલોનનું સ્થળાંતર, ડાઇરેંફાલોનને સ્ક્વિઝિંગ તરફ દોરી જાય છે, જે મહત્વપૂર્ણ પ્રક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરે છે.

આમાં ક્ષતિ દર્દીના મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે. આ ઉપરાંત, નર્વ ટ્રcક્ટ્સ નજીકમાં દોડે છે, જે શરીરની ગતિને નિયંત્રિત કરે છે અને, જો અશક્ત હોય, તો લકવો થાય છે. નીચા જેલ સમાન જોખમી છે.

અહીં, ઉપરથી દબાણ ધક્કો પહોંચે છે સેરેબેલમ (સેરેબેલિ) ફોરેમેન મેગ્નમમાં, જે ની નીચે સ્થિત છે ખોપરી હાડકું આ જોડે છે મગજ, વધુ સ્પષ્ટ રીતે મેડુલ્લા ઓમ્પોન્ગાટા સાથે કરોડરજજુ. ડાઇન્સફાલોનની જેમ, આ મગજ સ્ટેમમાં શરીરના મહત્વપૂર્ણ નિયંત્રણ કેન્દ્રો હોય છે, જેમ કે શ્વસન કેન્દ્ર. જો મેડુલ્લા ઓમ્પોન્ગાટા દ્વારા સંકુચિત કરવામાં આવે છે સેરેબેલમ, દર્દી બંધ થઈ જશે શ્વાસ અને છેવટે મૃત્યુ પામે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સારવાર કરનારા ચિકિત્સક માટે ખરેખર ફક્ત બે ડાયગ્નોસ્ટિક વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે. તે ક્લિનિકલ લક્ષણોનું યોગ્ય રીતે અર્થઘટન કરી શકે છે અથવા ઇમેજિંગ તકનીકનો ઉપયોગ કરી શકે છે. ક્લિનિકલી, વિશિષ્ટ સુવિધાઓ માટે વિશિષ્ટ એપિડ્યુરલ રક્તસ્રાવ સ્પષ્ટ છે.

આમાં અંતરાલનાં લક્ષણો શામેલ છે, જેમાં પ્રથમ ચક્કર (સિનકોપ) વચ્ચેના લક્ષણ મુક્ત વિરામ સાથે. બીજો તબક્કો કમાટોઝ રાજ્યમાં પ્રગતિ કરી શકે છે. વળી, અસમાન વિદ્યાર્થી કદ (એનિસોકોરિયા), ધ્યાન ખામી ડિસઓર્ડર અને હેમિપ્લેગિયા સાથે ચેતનાના વાદળછાયા, એટલે કે શરીરના અડધા ભાગ પર મોટર અથવા સંવેદનાત્મક વિકાર સૂચવે છે. એપિડ્યુરલ રક્તસ્રાવ.

એ નોંધવું અગત્યનું છે કે લક્ષણોની જેમ ધીમે ધીમે વિકસિત થવાની સંભાવના છે હેમોટોમા વોલ્યુમ મેળવે છે અને મગજના કાર્યને પ્રતિબંધિત કરે છે. આ લાક્ષણિકતાઓ ઉપરાંત, એક સુસ્પષ્ટ શોધ શારીરિક પરીક્ષા, ખાસ કરીને રીફ્લેક્સ સ્થિતિમાં, હાલની ઇજાના સંકેત આપી શકે છે. શંકાસ્પદ એપિડ્યુરલ રક્તસ્રાવના કેસોમાં પસંદગીની ઇમેજિંગ પ્રક્રિયા ગણતરી ટોમોગ્રાફી (સીટી) છે.

લગભગ 90% હિમેટોમાસની પુષ્ટિ સીટી ઇમેજ દ્વારા કરી શકાય છે. રક્તસ્રાવ તેજસ્વી (હાયપરડન્સ = ઉચ્ચ ઘનતા) છે, જે આસપાસના પેશીઓ અને લેન્ટિક્યુલર (બાયકોન્વેક્સ) ની પહોળાઈથી તીવ્ર સીમાંકિત થાય છે. મગજના મધ્યરેખા, જે મગજના ડાબી અને જમણી ગોળાર્ધની વચ્ચે આવેલું છે, તંદુરસ્ત બાજુમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે, જેમ કે હેમોટોમા મગજની પેશીઓને દૂર ધકેલી દે છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, વર્ણવેલ ઘટના એ ટેમ્પોરલ અને / અથવા પેરીસ્ટલ લોબ, એટલે કે મગજના બાજુના ભાગમાં મળી શકે છે. સીટી ઉપરાંત, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) પણ મદદરૂપ થઈ શકે છે, જેમાં આકારનો આકાર હેમોટોમા સમાન લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે. શંકાસ્પદ કરોડરજ્જુના એપિડ્યુરલ રક્તસ્રાવ માટે પ્રથમ પસંદગીની પદ્ધતિ એમઆરઆઈ છે. આ ઉપરાંત, માં કોગ્યુલેશન મૂલ્યો અને થ્રોમ્બોસાયટ્સની સંખ્યા રક્ત ચિત્રિત સમૂહના મૂળની તપાસ કરવા માટે તપાસ કરી શકાય છે.