આઇસોલેટેડ પ્રોટીન્યુરિયા (આઇસીડી-10-જીએમ આર 80: આઇસોલેટેડ પ્રોટીન્યુરિયા) એ ઉત્સર્જનનો સંદર્ભ આપે છે પ્રોટીન (આલ્બુમિન), ખાસ કરીને આલ્બ્યુમિન, તેમજ પેશાબની કાંપની અસામાન્યતા વિના અને ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન રેટ (જીએફઆર) ના પ્રતિબંધ વિના, પેશાબ સાથે આલ્ફા-ગ્લોબ્યુલિન અને બીટા-ગ્લોબ્યુલિન. વ્યાખ્યા દ્વારા, પ્રોટીન્યુરિયા> 0.15 ગ્રામ / દિવસ (> 150 મિલિગ્રામ / દિવસ) છે. આલ્બ્યુમિન્યુરિયા:
- માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા: 20-200 મિલિગ્રામ આલ્બુમિન/ એલ પેશાબ અથવા 30-300 મિલિગ્રામ એલ્બુમિન / 24 એચ.
- મેક્રોલ્બ્યુમિન્યુરિયા:> 300 મિલિગ્રામ આલ્બ્યુમિન / 24 એચ
પ્રોટીન્યુરિયાના નીચેના સ્વરૂપો અલગ પડે છે:
| પ્રોટીન્યુરિયા રચાય છે | માર્કર પ્રોટીન | કારણો |
| પ્રિરેનલ પ્રોટીન્યુરિયા | કપ્પા-લેમ્બડા પ્રકાશ સાંકળો, હિમોગ્લોબિન, મ્યોગ્લોબિન. | "ઓવરફ્લો પ્રોટીન્યુરિયા", એટલે કે, નબળાઈના પુનabસંગ્રહની ક્ષમતા કરતાં વધુને કારણે પ્રોટીન. પ્લાઝ્મોસાયટોમા (મલ્ટીપલ માયલોમા), ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર હેમોલિસિસ, રhabબોમોડોલિસિસ જાગે (સ્ટ્રાઇટેડ સ્નાયુનું વિસર્જન). |
| રેનલ (ઇન્ટ્રાએરેનલ) પ્રોટીન્યુરિયા. | પસંદગીયુક્ત-ગ્લોમેર્યુલર: આલ્બ્યુમિન | ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરને હળવા નુકસાન: મિનિમલ-ચેન્જ ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ, ડાયાબિટીક અને હાયપરટેન્સિવ નેફ્રોપથીનું પ્રારંભિક તબક્કો, રેનલની સંડોવણી સાથે ઓટોઇમ્યુન રોગોનો પ્રારંભિક તબક્કો, આઇજીએ નેફ્રાઇટિસ |
| અનસેકિટિવ-ગ્લોમેર્યુલર: આલ્બ્યુમિન, આઇજીજી | ગંભીર ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટર નુકસાન: તીવ્ર ગ્લોમેર્યુલોનફ્રાઇટિસ, એડવાન્સ્ડ ડાયાબિટીક અને હાયપરટેન્સિવ નેફ્રોપથી (નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ), એમીલોઇડosisસિસ, પ્રણાલીગત વાસ્ક્યુલાઇટાઇડ્સ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેટોસસ (એસએલઇ), અદ્યતન ઇપીએચ જેસ્ટોસિસ, ઓર્થોસ્ટેટિક પ્રોટીન્યુરિયા / તાણ પ્રોટીન્યુરિયા | |
| નળીઓવાળું: આલ્ફા -1-માઇક્રોગ્લોબ્યુલિન | ક્ષતિગ્રસ્ત નળીઓવાળું પુનabસ્થાપન: ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ, પાયલોનેફ્રીટીસ, gesનલજેસિક નેફ્રોપથી, ટ્યુબ્યુટોક્સિક નેફ્રોપથી | |
| મિશ્ર ગ્લોમેર્યુલર-ટ્યુબ્યુલર: આલ્બ્યુમિન, આલ્ફા -1-માઇક્રોગ્લોબ્યુલિન | ગંભીર ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટર નુકસાન અને ક્ષતિગ્રસ્ત નળીઓવાળું પુનabસર્જન | |
| પોસ્ટરેનલ પ્રોટીન્યુરિયા | આલ્ફા-2-મrogક્રોગ્લોબ્યુલિન; આ હેતુ માટે આલ્ફા-2-મrogક્રોગ્લોબ્યુલિન / આલ્બ્યુમિન ભાગો ખાસ કરીને સંવેદનશીલ છે | નળીઓવાળું સ્ત્રાવ: બળતરા અથવા પોસ્ટ્રેનલ હેમરેજની હાજરીમાં (યુરોલિથિઆસિસ, ગાંઠો) |
એક દર્દીમાં એક સાથે અનેક પ્રકારના પ્રોટીન્યુરિયા થઈ શકે છે. નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ એક ખાસ પ્રકારનું પ્રોટીન્યુરિયા છે. તે એક લક્ષણ સંકુલ છે જેમાં નીચેના લક્ષણો શામેલ છે:
- પ્રોટીન્યુરિયા> 3.0 ગ્રામ / દિવસ [“મોટા” પ્રોટીન્યુરિયા].
- હાયપોપ્રોટેનેમિયા - માં પ્રોટીનની માત્રામાં ઘટાડો રક્ત.
- હાયપરલ્બ્યુમિનેમિક એડીમા - ની રચના પાણી રીટેન્શન કે જે અમુકની ઓછી હાજરીને કારણે થાય છે પ્રોટીન (આલ્બુમિન) શરીરમાં (જ્યારે સીરમ આલ્બુમિન <2.5 ગ્રામ / દિવસ)
- હાઈપરલિપિડેમિયા - વધારો થયો છે રક્ત લિપિડ્સ.
પ્રોટીન્યુરિયા એ અસંખ્ય રોગોનું લક્ષણ હોઈ શકે છે ("વિભેદક નિદાન" હેઠળ જુઓ) અને રેનલ અપૂર્ણતાના સ્વતંત્ર પ્રગતિ પરિબળ (પ્રગતિ માટેનું પરિબળ) માનવામાં આવે છે (કિડની નબળાઇ). વ્યાપકતા: બાળકો અને કિશોરોમાં, બધા પેશાબ પરીક્ષણોમાં 10% જેટલા પ્રોટીન્યુરિયા હોય છે. આ સામાન્ય રીતે ફક્ત ક્ષણિક / ક્ષણિક પ્રોટીન્યુરિયા અથવા તૂટક તૂટક હોય છે. જો કે, લગભગ 0.1% બાળકોમાં, સતત ત્રણ કરતા વધુ પેશાબના નમૂનાઓમાં પ્રોટીન્યુરિયા સતત અને શોધી શકાય છે. અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન રોગના કારણ પર આધારિત છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, પ્રોટીન્યુરિયાને તબીબી રીતે સ્પષ્ટ કરવું આવશ્યક છે. પ્રોટીન્યુરિયાનું એકંદર રોગિષ્ઠતા (રોગની આવર્તન) અને મૃત્યુદર (સંબંધિત સમયગાળામાં મૃત્યુની સંખ્યા, સંબંધિત વસ્તીની સંખ્યા સાથે સંબંધિત) માટેનું nંચું પ્રોગ્નોસ્ટિક મહત્વ છે! રેનલ અને રક્તવાહિનીના જોખમને વહેલી તકે શોધવા માટે 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો, ડાયાબિટીઝ અને હાયપરટેન્સિવમાં પ્રોટીન્યુરિયાની તપાસ કરવી જોઈએ.
